Dokumen tersebut memberikan panduan untuk menganalisis data pada ibu hamil melalui penilaian subyektif dan obyektif untuk menentukan diagnosis dan rencana tindakan. Penilaian subyektif meliputi riwayat medis, kehamilan, dan persalinan sementara penilaian obyektif meliputi pemeriksaan fisik dan pengukuran. Diagnosis yang ditentukan berdasarkan hasil penilaian tersebut dapat berupa hamil normal, hamil dengan komplikasi, at

1. PENGKAJIAN PADA IBU HAMIL
Kegiatan Belajar 1
Modul 2 Praktik Kebidanan
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
http://kaysepratt.com/wp-content/uploads/2011/01/25-Kayse-from-side.jpg
Analisa Data pada Ibu Hamil

2. Tahukah kamuyang dimaksud dengan
http://reviewsiterenegade.org/wp-content/uploads/2013/04/Man-With-Question-05.png
Analisa Data pada
Ibu Hamil

3. Analisa Data Subyektif

4. IBU HAMIL TM I
apakah ibu mengalami mual muntah berlebihan
sampai mengganggu aktivitas ibu yang mengarah
pada hiperemesis gravidarum,
apakah ibu mengalami perdarahan yang
mengarah pada abortus;
http://assets.kompas.com/data/photo/2010/01/27/1558103p.jpg

5. IBU HAMIL TM II
apakah ibu mengalami keluhan sakit kepala
hebat, bengkak pada muka dan ekstremitas,
pandangan mata kabur yang mengarah pada
tanda pre eklampsia;
http://1.bp.blogspot.com/-fJtrKltbPXw/Txd2eo050QI/AAAAAAAAE8Q/q_ljiXMIKkI/s1600/Sakit%2BKepala.jpg

6. IBU HAMIL TM III
apakah ibu mengeluh perdarahan sebagai tanda adanya
solusio plasenta atau plasenta previa, apakah ibu
mengeluh gerakan janin berkurang sebagai tanda adanya
gawat janin, apakah ibu mengeluh ketuban pecah
sebelum adanya tanda-tanda.
http://www.onlymyhealth.com/imported/images/2013/September/03_Sep_2013/Causes-of-Bleeding-in-First-Trimester-of-Pregnancy-300x450.jpg

7. Dari RIWAYAT PENYAKIT apakah ada
riwayat penyakit yang dapat mempengaruhi
kehamilan seperti asma, jantung, diabetes
mellitus dan sebagainya,
http://imagecache.te3p.com/imgcache/fbd83c229f48f390e96913ca982af2a8.jpg

8. Dari RIWAYAT PERSALINAN saat ini ibu hamil yang
ke berapa dan apakah ibu mempunyai riwayat
obstetric jelek yang dapat mempengaruhi proses
kehamilan misalnya pernah melahirkan premature,
pernah abortus, pernah melahirkan dengan berat
badan bayi lebih dari 4000 gram,
http://4.bp.blogspot.com/_bx1cv6upeJc/TURF7We8mnI/AAAAAAAAADU/BINQGsO3ku0/s1600/KIA-1.JPG

9. Apakah ibu pernah mengalami persalinan dengan
tindakan seperti vacum ekstraksi atau pernah
operasi Sectio Caesarea pada persalinan
sebelumnya.
http://4.bp.blogspot.com/_bx1cv6upeJc/TURF7We8mnI/AAAAAAAAADU/BINQGsO3ku0/s1600/KIA-1.JPG

10. Diskusikan dengan Pembimbing tentang RENCANA TINDAKAN
yang akan dilakukan, apakah akan dilakukan rujukan bila di BPM dan
Puskesmas dan dilakukan kolaborasi dengan dokter spesialis OBSGIN
bila di Ruang Bersalin Rumah Sakit
http://2.bp.blogspot.com/-4mNmoSCWW7k/UJx3EWRFHeI/AAAAAAAAADg/9IzIrYXdZZA/s1600/2012-01-25+15.07.31.jpg

11. Analisa Data Obyektif

12. Dari PEMERIKSAAN FISIK apakah ada data yang mengarah ke resiko tinggi
kehamilan pada tanda-tanda dehidrasi akibat dari mual muntah yang berlebihan,
Ibu Hamil TM II seperti: oedema pada wajah dan ekstremitas, ditambah dengan
tekanan darah melebihi 140/90 mmHg yang menandakan pre eklamsia,
Ibu Hamil TM III seperti : conjungtiva mata pucat yang merupakan tanda ibu
mengalami anemia.
http://s1166.photobucket.com/user/kisiko_kimiko/media/Prenagen/Prenagen-Peran-Air-Putih-Buat-Ibu-Hamil.jpg.html

13. Selanjutnya menganalisa apakah ada
luka bekas operasi SC yang dapat
mempengaruhi kehamilan dan
persalinan nantinya,
http://savvysuburban.com/wp-content/uploads/2013/10/Pregnancy.jpg

14. Dari PEMERIKSAAN PALPASI apakah terdapat kelainan
letak seperti letak sungsang ataukah letak lintang
yang merupakan kelainan dalam kehamilan yang
dapat menghambat persalinan dan dapat menyebabkan
komplikasi baik pada ibu dan janin,
http://1.bp.blogspot.com/-_DiTqJEVCcM/UrhPQtU0qkI/AAAAAAAAAK0/SQP1DD-_QHc/s1600/1+109.jpg

15. Selain itu hitung TAKSIRAN BERAT JANIN dari
pengukuran TFU bila TFU melebihi 40 cm
menandakan bayi besar dan dapat mempengaruhi
persalinan yang dapat menyebabkan kemacetan
pada kelahiran bahu,
http://4.bp.blogspot.com/-r8hNHer0LzY/UtJqmG3cVfI/AAAAAAAAAJs/55QRgFx2IeA/s1600/Pregnant_woman_with_USG+trimester.jpg

16. Dari hasil PEMERIKSAAN DJJ dapat diketahui
apakah janin dalam kondisi sejahtera atau tidak,
DJJ yang kurang dari 100x/menit dan lebih dari 160
x/ menit menandakan gawat janin dan harus segera
dilakukan tindakan.
http://4.bp.blogspot.com/-r8hNHer0LzY/UtJqmG3cVfI/AAAAAAAAAJs/55QRgFx2IeA/s1600/Pregnant_woman_with_USG+trimester.jpg

17. Analisa PENGUKURAN PANGGUL LUAR seperti
distancia spinarum, distancia kristarum,
konjugata eksterna dan lingkar panggul jika
hasilnya menunjukkan kurang dari normal maka
menjadi salah satu tanda adanya panggul sempit.
http://1.bp.blogspot.com/-paB7PIN0ZkA/TvbDPpP_U2I/AAAAAAAAALg/NvxTQyzavFk/s1600/7262814_l.jpg

18. Menentukan Diagnosa Kebidanan

19. DIAGNOSIS KEBIDANAN yang
memenuhi syarat nomenklatur
dan menjawab
http://arcfinancialllc.com/wp-content/uploads/2013/10/Ask-The-Right-Questions-.jpg
8 pertanyaan keadaan:

20. GAPAH, Frekuensi kehamilan, anak aterm, Anak lahir
prematur, Abortus, Anak hidup
Usia kehamilan
Letak anak (bila usia kehamilan ≥ 36 minggu)
Jumlah janin dalam rahim (usia kehamilan 28 minggu)
http://4.bp.blogspot.com/-A7B13hB4L3Y/UuiJFFoIJ4I/AAAAAAAACS8/a4c9Ys_E3BU/s1600/foto+pemeriksaan+USG+oleh+dr.+Suradal.JPG

21. Keadaan anak hidup atau mati
Intra uterin atau ekstra uterin
Keadaan ibu bila ada penyulit (misal: anemia, pre
eklampsia, mual/muntah, menolak kehamilan, kontak
asap rokok)
Masalah yang dihadapi oleh ibu mulai dari masalah
potensial (gawat janin, hipoksia janin) dan masalah
aktual lain
http://4.bp.blogspot.com/-A7B13hB4L3Y/UuiJFFoIJ4I/AAAAAAAACS8/a4c9Ys_E3BU/s1600/foto+pemeriksaan+USG+oleh+dr.+Suradal.JPG

22. Ada kemungkinan
Diagnosis pada Ibu Hamil,
4
http://blog.doctoroz.com/wp-content/uploads/2013/08/doctor-with-heart-stethoscope.jpg

23. http://blog.doctoroz.com/wp-content/uploads/2013/08/doctor-with-heart-stethoscope.jpg
Hamil normal (sertakan usia kehamilan)
Hamil normal dengan masalah khusus (keluarga, masalah psikososial, KDRT,
masalah keuangan, dan lain-lain)
Hamil dengan penyakit/komplikasi (hipertensi, anemia, pre eklampsia,
pertumbuhan dan perkembangan janin terhambat, infeksi saluran kencing,
penyakit kelamin, dan lain-lain). Kondisi ini memerlukan tindakan rujukan
untuk konsultasi/penanganan bersama.
Hamil dengan keadaan darurat (perdarahan, eklampsi, KPD, dan lain-lain)
memerlukan tindakan rujukan segera.

24. Identifikasi Diagnosis

25. Diagnosis atau masalah potensial
diidentifikasi berdasarkan diagnosis atau
masalah yang sudah teridentifikasi.
http://0.tqn.com/d/miscarriage/1/0/V/-/-/-/stethoscope.jpg

26. Identifikasi dan Penetapan
Kebutuhan Penanganan

27. Diperlukan untuk melakukan konsultasi, kolaborasi
dengan tenaga kesehatan lain berdasarkan kondisi
pasien. Langkah ini sebagai cerminan keseimbangan
dari proses manajemen kebidanan.
http://img.lensaindonesia.com/uploads/1/2012/07/Bidan.jpg