Antenatal care (ANC) merupakan program terencana oleh tenaga kesehatan untuk memantau kehamilan agar aman bagi ibu dan janin, mendidik ibu hamil tentang persalinan dan mendeteksi dini kelainan obstetri. ANC secara ideal dilakukan minimal 4 kali selama kehamilan dengan melakukan pemeriksaan fisik dan laboratorium serta memberikan edukasi kesehatan kepada ibu dan keluarga. Tujuan ANC adalah memastikan kesehatan i

1. ANTENATAL CARE DAN
ANAMNESIS OBSTETRI

2. LATAR BELAKANG
• AKI
• Penyebabnya (60-80 %) adalah
perdarahan, persalinan macet, sepsis, TD
tinggi dll. Ini sebenarnya dapat diantisipasi
• Salah satu cara untuk AKI adalah ANC
(Antenatal Care)

3. RUMUSAN MASALAH
• Pengertian ANC
• Standar pelayanan ANC
• Sasaran dan Tujuan ANC
• Pelaksanaan ANC

4. Tujuan
Mengetahui pendidikan ANC untuk ibu hamil
dan keluarganya

5. Apa itu ANC????
Antenatal Care program terencana oleh tenaga
kesehatan
1.observasi Kehamilan aman
2. edukasi Ibu Hamil Persalinan aman
3. penanganan medik deteksi dini
(kelainan obstetri)

6. Standar Pelayanan ANC......
• Pelayanan pada bumil • Pemeriksaan Hb
min 4 kali • Pemberian tablet zat besi
• Penimbangan BB dan • Pemeriksaan urine
ukur LILA dg teratur • Penyuluhan perawatan
(BBLR) diri
• Penimbangan rutin BB & • Mendiskusikan rencana
ukur TD (preeklampsi) persalinan
• Ukur TFU • Tersedianya alat-alat
• Palpasi abdominal kehamilan
• Imunisasi TT

7. Siapa Sasaran ANC????
Menurut Depkes RI, 2001
* Ibu Hamil
* Suami
* Keluarga
* Masyarakat

8. Apa Tujuan ANC????
• Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan
kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi
• Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik,
mental, dan sosial ibu dan bayi.
• Mengenali secara dini adanya ketidaknormalan atau
komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termasuk
riwayat penyakit secara umum, kebidanan dan
pembedahan

9. Cont..
• Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan
dengan selamat, ibu maupun bayinya dengan trauma
seminimal mungkin
• Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan
pemberian ASI eksklusif
• Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam
menerima kelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang
secara normal.
• Membantu menyiapkan ibu menjalankan puerperium
normal, dan merawat anak secara fisik, psikologis dan
sosial.

10. Bagaimana Pelaksanaan
ANC???
• Pemeriksaan dan pengkajian ANC
• Pendidikan ANC

11. Pemeriksaan dan pengkajian
ANC

12. Kapan ANC Diberikan????
• Satu kali pada TM I
• Satu kali pada TM II
• Dua kali pada TM III

13. Standar minimal ANC (7 T)
• (Timbang) BB
• Ukur (TD)
• Ukur (TFU)
• Imunisasi (TT)
• Tablet zat bezi
• Tes PMS
• Temu wicara untuk
persiapan rujukan

14. Pemeriksaan yang perlu dilakukan saat
ANC
Kunjungan Pertama : Kunjungan Berikutnya :
• Pemeriksaan fisik umum • Pemeriksaan fisik umum
• Pemeriksaan Luar • Hal yang menjadi
• Pemeriksaan masalah kehamilan
Laboratorium
Setiap Kunjungan :
Pemeriksaan luar yang
meliputi ukur TFU, palpasi
leopold, dan auskultasi
DJJ

15. PENDIDIKAN ANTENATAL
CARE (ANC)

16. 1. Mendiskusikan perubahan nutrisi yang
dibutuhkan oleh ibu selama hamil

17. − Kalori :
- Beritahu ibu tentang makanan cukup kalori &
jumlah kalori yang dibutuhkan bumil (2500
kal/hari).
- Anjurkan BB tidak lebih 10-12 kg
− Protein :
- Beritahu ibu tentang makanan berprotein
tinggi & jumlah protein yang dibutuhkan
(85 gr/hari)
- Jelaskan akibat dari defisiensi protein
− Kalsium :
- Beritahu ibu tentang makanan berkalsium &
jumlah kalsium yang dibutuhkan (1,5 gr/hari)
- Jelaskan akibat dari defisiensi kalsium

18. − Zat besi
- Beritahu ibu tentang jumlah zat besi yang
dibutuhkan (30 mg/hari) & manfaat zat besi
- Jelaskan akibat dari defisiensi zat besi
− Asam folat
- Beritahu ibu tentang jumlah asam folat
yang dibutuhkan (400 mikrogram/hari)
- Jelaskan akibat dari defisiensi asam folat

19. 2. Mendiskusikan jenis latihan / OR yang
baik untuk bumil
• Diskusikan latihan-latihan yang paling
menguntungkan bagi bumil
• Anjurkan untuk melakukan senam hamil

20. 3. Mendiskusikan cara menjaga
kebersihan diri selama kehamilan
− Perawatan payudara
− Perawatan gigi
− Perawatan
kebersihan tubuh dan
pakaian

21. 4. Menasehati bumil & keluarga untuk
mencari pertolongan segera jika mendapati
tanda-tanda bahaya
• Menjelaskan tanda-tanda bahaya yang sering terjadi
- Perdarahan
- Preeklampsi
• Menjelaskan gejala dan tanda yang harus
diwaspadai
- Muntah berlebihan
- Disuria
- Menggigil atau demam
- Ketuban pecah dini
- Uterus lebih besar atau lebih kecil dari usia kehamilan

22. 5. Menjelaskan pola seksualitas, perubahan
struktur tubuh & ketidaknyamanan yang
dialami oleh bumil
• Mendiskusikan perubahan dalam hasrat seksual
TM I : dorongan seksual menurun
TM II: dorongan seksual meningkat kembali
TM III: dorongan seksual dapat menurun kembali
• melatih pasutri dalam mengatasi situasi
• anjurkan bumil untuk melaporkan adaptasi perubahan
situasi selama kehamilan
• memberitahukan dampak seks pada kehamilan
• diskusikan kapan sebaiknya membatasi hubungan seks
saat hamil
• anjurkan pilihan posisi koitus selama kehamilan

23. 6. Menjelaskan hal-hal
yang perlu dipersiapkan
• B : bidansaat persalinan
• A : alat
• K : keluarga
• S : surat
• O : obat
• K :kendaraan
• U : uang

24. 7. Obat-obatan dalam
kehamilan
• tidak ada obat-obatan yang diresepkan pada bumil
• 12 minggu kehamilan sebaiknya menghindari konsumsi
obat

25. 8. Mual-mual (Morning sick)
• Fisiologis
• terjadi dalam 12 minggu pertama kehamilan
• cara sederhana mengatasi mual-mual:
– Komposisi makanan disesuaikan dengan tidak memakan
yang banyak mengandung lemak.
– Lebih sering makan karbohidrat rendah. Contoh : biscuit.
– Makanan kecil dimakan setiap 3 jam sampai waktu tidur.

26. Kesimpulan
• Salah satu cara menurunkan AKI adl ANC yang min
dilakukan 4 kali
• Standar minimal pada ANC ada 7 T
• Pendidikan ANC sangat penting dan bermanfaat untuk
ibu hamil dan keluarganya

27. Saran
•Tenaga kesehatan dapat memberikan antenatal care
sesuai dengan standar pelayanan antenatal.
•Tenaga kesehatan dapat memberikan pengertian kepada
ibu hamil dan keluarganya akan pentingnya pemeriksaan
antenatal care.
•Ibu hamil dan keluarganya bersedia berdiskusi,
mendengarkan saran / nasehat dari tenaga kesehatan
(dokter atau bidan), dan melakukan antenatal care untuk
kebaikan dirinya

28. ANAMENIS OBSTETRI
1. Identitas Pasien :
Nama , alamat, no. HP dan usia pasien dan pendidikan.
2. Keluhan Utama
3. Riwayat Perjalanan Penyakit : keluhan secara kronologis
4. Riwayat Perkawinan
5. Status sosial ekonomi

29. Cont..
6. Riwayat menstruasi dan kontrasepsi
• Kapan HPHT
• Haid teratur/tidak/sakit/tidak
• Siklus
• Banyaknya
• Kontrasepsi apa yang digunakan
7. Status obstetri :GPA, Keadaan bayi/anak ( jenis
kelamin, berat badan lahir, usia anak saat ini ).
8. Riwayat kehamilan sekarang
• Usia kehamilan
• Gerakan janin
• Periksa kehamilan

30. Cont..
9. Riwayat kehamilan lalu, jika bukan yang pertama
komplikasi kehamilan sebelumnya :
Preeklamsi/eklamsi,hiperemesis, SC, ruptur uteri, Operasi,
perdarahan pasca persalinan, robekan perineum, penyakit
lain (jantung, ginjal, kulit, paru, diabetes, dll)
10. Riwayat Medis dan gaya hidup
Riwayat Alergi, Penyakit lain (anemia, sifilis, jantung,
ginjal, dll), pernah dirawat/opersi, sedang minum obat-
obatan , imunisasi tetanus, kebiasaan buang air kecil
/buang air besar, kebiasaan merokok, hewan piaraan,

31. ^_^