GOUT
gout adalah suatu penyakit yang
ditandai dengan serangan mendadak
dan berulang dari artritis yang terasa
sangat nyeri karena adanya endapan
kristal monosodium urat, yang
terkumpul di dalam sendi sebagai
akibat dari tingginya kadar asam
urat di dalam darah (hiperurisemia)
ETIOLOGI
 Pembentukan asam urat yang berlebihan
 Gout primer metabolic : disebabkan
sistensi langsung yang bertambah.
Penyebabnya belum diketahui (idiopatik)
diduga berberkaitan dengan kombinasi
genetik dan hormonal yang menyebabkan
gangguan metabolisme
 Gout skunder metabolic : disebabkan
pembentukan asam urat berlebih karana
penyakit. mengonsumsi makanan dengan
kadar purin yang tinggi.
 urang asam urat
 Gout primer renal
 Gout skunder renal
TANDA DAN GEJALA
Hiperurisemia
Kristal asam urat dalam cairan sendi
Lebih dari satu serangan arthritis akut
Arthritis yang berkembang dalam 1
hari, menghasilkan sendi bengkak,
merah, dan hangat
Serangan arthritis hanya dalam satu
sendi, biasanya jari kaki, pergelangan
kaki, atau lutut.
EMPAT TAHAP PERJALANAN KLINIS DARI PENYAKIT
GOUT
 Tahap 1
 Tahap 2 (terjadi pembengkakan)
 tahap 3 atau tahap interkrtis (tidak muncul
gejala).
 Tahap 4 atau tahan gout kronik (Peradangan
kronik megakibatkan nyeri sakit dan kaku juga
pembesaran dan penonjolan sendi yang
bengkak. Gout dapat meerusk ginjal sehingga
ekskresi asam urat akan bertambah buruk.
FAKTOR RESIKO
Diet tinggi purin, karen asam
urat dibentuk dari purin.
 Kelaparan dan intake etil alkohol yang
berlebih.
Penggunaan obat diuritik,
anti hipertensi , salisilat dosis rendah
PENATALAKSANAAN
Penatalaksanaan non medik (Diet
rendah purin)
Penatalaksanaan medik.(obat-
obatan)
 Kasus
Ny. R (45 th) 1 hari dirawa t di RSGT dengan
keluhan akan menjalani operasi pengangkatan
tophus yang ada di siku. Ny. R mengeluh nyeri
sendi ketika bergerak terutama di bagian siku,
lutut serta area pergelangan tangan dan kaki.
Karena nyeri sehingga susah bergerak.
Rencana operasi besok pagi, TD
110/90mmhg, RR : 20x/mnt, N : 78x/mnt Ny. R
tahu bahwa dirinya menderita asam urat sejak
5 tahun yang lalu tetapi tidak mengetahui
bagaimana caranya untuk mengontrol hal
tersebut
PENGKAJIAN
Identitas pasien
Nama : Ny. R
Umur : 45 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Riwayat Kesehatan
Keluhan utama : pasien mengeluh nyeri
sendi saat bergerak
R penyakitu skg : pasien datang dengan
keluhan nyeri sendi saat
bergerak pada bagian
siku, lutut, pergelangan
tangan dan kaki
R penyakit dahulu : pasien mengatakan
sudah 5 tahun yang lalu
mendertia asam urat.
observasi dan pemeriksaan fisik
Vital sign
Tekanan darah : 110/90 mmHg
Nadi : 78 X/menit
RR : 20X/menit
ANALISA DATA
 DS : Pasien mengeluh nyeri pada
siku, lutut dan pergelangan kaki
tangan. Pasien mengatakan
susah bergerak.
 DO : Ektremitas tampak kaku saat
bergerak
 MASALAH : nyeri kronis
 ETIOLOGI : Ketunadayaan fisik kronis
 DS : Pasien mengatakan susah
bergerak
 DO : -
 MASALAH : Hambatan mobilitias fisik
 ETIOLOGI : Nyeri persendian
 DS :pasien mengatakan tidak
mengetahui bagaimana caranya untuk
mengontrol penyakitnya
 DO : -
 MASALAH : Kurangnya pengetahuan BD
kurang pajanan informasi
PRIORITAS MASALAH
 Nyeri kronis berhubungan dengan penyakit
 Gangguan mobilitias fisik berhubungan dengan nyeri
persendian
 Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan kurang
pajanan informasi
TERIMA KASIH

Gout

  • 1.
    GOUT gout adalah suatupenyakit yang ditandai dengan serangan mendadak dan berulang dari artritis yang terasa sangat nyeri karena adanya endapan kristal monosodium urat, yang terkumpul di dalam sendi sebagai akibat dari tingginya kadar asam urat di dalam darah (hiperurisemia)
  • 2.
    ETIOLOGI  Pembentukan asamurat yang berlebihan  Gout primer metabolic : disebabkan sistensi langsung yang bertambah. Penyebabnya belum diketahui (idiopatik) diduga berberkaitan dengan kombinasi genetik dan hormonal yang menyebabkan gangguan metabolisme  Gout skunder metabolic : disebabkan pembentukan asam urat berlebih karana penyakit. mengonsumsi makanan dengan kadar purin yang tinggi.  urang asam urat  Gout primer renal  Gout skunder renal
  • 3.
    TANDA DAN GEJALA Hiperurisemia Kristalasam urat dalam cairan sendi Lebih dari satu serangan arthritis akut Arthritis yang berkembang dalam 1 hari, menghasilkan sendi bengkak, merah, dan hangat Serangan arthritis hanya dalam satu sendi, biasanya jari kaki, pergelangan kaki, atau lutut.
  • 4.
    EMPAT TAHAP PERJALANANKLINIS DARI PENYAKIT GOUT  Tahap 1  Tahap 2 (terjadi pembengkakan)  tahap 3 atau tahap interkrtis (tidak muncul gejala).  Tahap 4 atau tahan gout kronik (Peradangan kronik megakibatkan nyeri sakit dan kaku juga pembesaran dan penonjolan sendi yang bengkak. Gout dapat meerusk ginjal sehingga ekskresi asam urat akan bertambah buruk.
  • 5.
    FAKTOR RESIKO Diet tinggipurin, karen asam urat dibentuk dari purin.  Kelaparan dan intake etil alkohol yang berlebih. Penggunaan obat diuritik, anti hipertensi , salisilat dosis rendah
  • 6.
    PENATALAKSANAAN Penatalaksanaan non medik(Diet rendah purin) Penatalaksanaan medik.(obat- obatan)
  • 7.
     Kasus Ny. R(45 th) 1 hari dirawa t di RSGT dengan keluhan akan menjalani operasi pengangkatan tophus yang ada di siku. Ny. R mengeluh nyeri sendi ketika bergerak terutama di bagian siku, lutut serta area pergelangan tangan dan kaki. Karena nyeri sehingga susah bergerak. Rencana operasi besok pagi, TD 110/90mmhg, RR : 20x/mnt, N : 78x/mnt Ny. R tahu bahwa dirinya menderita asam urat sejak 5 tahun yang lalu tetapi tidak mengetahui bagaimana caranya untuk mengontrol hal tersebut
  • 8.
    PENGKAJIAN Identitas pasien Nama :Ny. R Umur : 45 tahun Jenis kelamin : perempuan
  • 9.
    Riwayat Kesehatan Keluhan utama: pasien mengeluh nyeri sendi saat bergerak R penyakitu skg : pasien datang dengan keluhan nyeri sendi saat bergerak pada bagian siku, lutut, pergelangan tangan dan kaki R penyakit dahulu : pasien mengatakan sudah 5 tahun yang lalu mendertia asam urat.
  • 10.
    observasi dan pemeriksaanfisik Vital sign Tekanan darah : 110/90 mmHg Nadi : 78 X/menit RR : 20X/menit
  • 11.
    ANALISA DATA  DS: Pasien mengeluh nyeri pada siku, lutut dan pergelangan kaki tangan. Pasien mengatakan susah bergerak.  DO : Ektremitas tampak kaku saat bergerak  MASALAH : nyeri kronis  ETIOLOGI : Ketunadayaan fisik kronis
  • 12.
     DS :Pasien mengatakan susah bergerak  DO : -  MASALAH : Hambatan mobilitias fisik  ETIOLOGI : Nyeri persendian  DS :pasien mengatakan tidak mengetahui bagaimana caranya untuk mengontrol penyakitnya  DO : -  MASALAH : Kurangnya pengetahuan BD kurang pajanan informasi
  • 13.
    PRIORITAS MASALAH  Nyerikronis berhubungan dengan penyakit  Gangguan mobilitias fisik berhubungan dengan nyeri persendian  Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan kurang pajanan informasi
  • 14.