Gout adalah kelainan metabolik dimana natrium biurat akan mengendap di kartilago persendian, menyebabkan peradangan dan nyeri pada sendi. Gout dapat disebabkan oleh pembentukan asam urat tubuh yang berlebihan atau penurunan ekskresinya. Manifestasi klinisnya berupa peradangan dan pembengkakan pada sendi yang terluka beserta demam dan nyeri luar biasa. Gout tidak dapat disembuhkan namun dapat diobati dan
Osteoartritis (OA) adalah gangguan yang ditandai dengan kerusakan sendi yang progresif dimana semua struktur sendi telah mengalami perubahan patologis. (Fauci, 2009)
Osteoarthritis merupakan kelainan sendi noninflamasi yang mengenai sendi-sendi penumpu berat badan dengan gambaran patologis yang berupa memburuknya tulang rawan sendi (Dharmawirya, 2000).
Gout adalah suatu penyakit yang ditandai dengan serangan mendadak dan berulang dari artritis yang terasa sangat nyeri karena adanya endapan kristal monosodium urat, yang terkumpul di dalam sendi sebagai akibat dari tingginya kadar asam urat di dalam darah (hiperurisemia).
Osteoartritis (OA) adalah gangguan yang ditandai dengan kerusakan sendi yang progresif dimana semua struktur sendi telah mengalami perubahan patologis. (Fauci, 2009)
Osteoarthritis merupakan kelainan sendi noninflamasi yang mengenai sendi-sendi penumpu berat badan dengan gambaran patologis yang berupa memburuknya tulang rawan sendi (Dharmawirya, 2000).
Gout adalah suatu penyakit yang ditandai dengan serangan mendadak dan berulang dari artritis yang terasa sangat nyeri karena adanya endapan kristal monosodium urat, yang terkumpul di dalam sendi sebagai akibat dari tingginya kadar asam urat di dalam darah (hiperurisemia).
GEA RINGAN SEDANG
Gastroenteritis akut dehidrasi ringan sedang
Mulai dari anamnesis pemeriksaan fisik pemeriksaan penunjang diagnosis banding hingga penegakan diagnosis serta tatalaksana yang tepat.
Terdapat skenario kasus dari pasien langsung yang di temui di Rumah sakit.
1. ASKEP GOUTASKEP GOUT
By : Ns. Meta Rikandi, S.KepBy : Ns. Meta Rikandi, S.Kep
Askep Kep’ Dewasa IIIAskep Kep’ Dewasa III
PSIK STIKes Dharma LandbouwPSIK STIKes Dharma Landbouw
PadangPadang
2. DefinisiDefinisi
Gout => suatu bentuk kelainan metabolikGout => suatu bentuk kelainan metabolik
dimana natrium biurat akan mengendap dalamdimana natrium biurat akan mengendap dalam
kartilago persendian.kartilago persendian.
Gout => gangguan yang menyebabkanGout => gangguan yang menyebabkan
kesalahan pada metabolisme purin yangkesalahan pada metabolisme purin yang
menimbulkan hiperurisemia (kadar asam uratmenimbulkan hiperurisemia (kadar asam urat
serumserum ≥ 7,0 mg/100ml)≥ 7,0 mg/100ml)
3. EtiologiEtiologi
Gout PrimerGout Primer
=> akibat langsung pembentukan asam urat=> akibat langsung pembentukan asam urat
tubuh yang berlebihan atau akibat penurunantubuh yang berlebihan atau akibat penurunan
ekskresi urat.ekskresi urat.
Gout SekunderGout Sekunder
=> krn pembentukan as.urat yang berlebihan=> krn pembentukan as.urat yang berlebihan
atau eksresi as.urat yang berkurang akibatatau eksresi as.urat yang berkurang akibat
proses penyakit lain atau pemakaian obat2an t3.proses penyakit lain atau pemakaian obat2an t3.
4. Manifestasi KlinisManifestasi Klinis
Peradangan serta pembengkakan pada sendiPeradangan serta pembengkakan pada sendi
yang terluka, rasa sakit, meningkatnyayang terluka, rasa sakit, meningkatnya
temperatur dan hiperurisemia.temperatur dan hiperurisemia.
Manifestasi lokal yang timbul spt : rasa sakit,Manifestasi lokal yang timbul spt : rasa sakit,
eritema, tenderness, pembengkakan daneritema, tenderness, pembengkakan dan
pembatasan gerak.pembatasan gerak.
Manifestasi sistem yang terjadi bersamaanManifestasi sistem yang terjadi bersamaan
dengan gejala lokal spt : demam, peny ginjal,dengan gejala lokal spt : demam, peny ginjal,
hipertensi, takikardia, malaise.hipertensi, takikardia, malaise.
5.
6. 4 tahap perjalanan klinis penyakit gout :4 tahap perjalanan klinis penyakit gout :
Hiperurisemia asimtomatikHiperurisemia asimtomatik
dalam tahap ini penderita tidakdalam tahap ini penderita tidak
menunjukkan gejala2 selain peningkatanmenunjukkan gejala2 selain peningkatan
as.urat serum.as.urat serum.
Artritis gout akutArtritis gout akut
pada tahap ini terjadi awitan atau gejalapada tahap ini terjadi awitan atau gejala
mendadak pembengkakan dan nyeri yangmendadak pembengkakan dan nyeri yang
luar biasa.luar biasa.
7. Tahap interkritisTahap interkritis
tidak terdapat gejala2 pada tahap ini, yang dapattidak terdapat gejala2 pada tahap ini, yang dapat
berlangsung dari bbrp bulan-tahun kebanyakanberlangsung dari bbrp bulan-tahun kebanyakan
orang mengalami ulangan serangkaian goutorang mengalami ulangan serangkaian gout
dalam waktu kurang dari 1 tahun jika tidak didalam waktu kurang dari 1 tahun jika tidak di
obati.obati.
Tahap gout kronikTahap gout kronik
timbunan bertambah dlm bbrp tahun. Jika tidaktimbunan bertambah dlm bbrp tahun. Jika tidak
mulai di obati, akan timbul peradangan kronikmulai di obati, akan timbul peradangan kronik
akibat kristal2 as.urat shg nyeri dan terbentukakibat kristal2 as.urat shg nyeri dan terbentuk
tofi.tofi.
8. Diagnosa GoutDiagnosa Gout
Tidak mudah didiagnosa hanya dengan
pemeriksaan darah saja,
pemeriksaan tambahan yang paling bisa diandalkan
Adl dg cara mengaspirasi cairan sendi dari sendi
Yang meradang (Arthrocentesis).