2. Pengertian
Proses keperawatan adalah metode ilmiah yang
digunakan secara sistematis untuk mengkaji
dan menentukan masalah kesehatan dan
keperawatan keluarga, merencanakan asuhan
keperawatan dan melaksanakan intervensi
keperawatan terhadap keluarga sesuai dengan
rencana yang telah disusun dan mengevalusi
mutu hasil asuhan keperawatan yang telah
dilaksanakan terhadap keluarga
3. • Asuhan keperawatan keluarga
merupakan proses yang
kompleks dengan menggunakan
pendekatan sistematik untuk
bekerjasama dengan keluarga
dan individu sebagai anggota
• keluarga.
Tahapan dari proses
keperawatan keluarga adalah
sebagai berikut : pengkajian,
diagnosa keperawatan,
perencanaan, implementasi dan
evaluasi.
4. Pengkajian
• Model Pengkajian Friedman
• Asumsi yang mendasari
pengkajian model friedman
antara lain : Keluarga sebagai
sistem sosial yang merupakan
kelompok kecil dari masyarakat.
5. Friedman memberikan batasan
6 kategori dalam memberikan
pertanyaan-pertanyaan saat
m
1
e
.
lakukanpengkajian :
2.Data pengenalan keluarga
Riwayat dan tahap perkembangan
3.keluarga
4.Data lingkungan
5.Struktur keluarga
6.Fungsi keluarga
Koping keluarga
6. Tahapan pengkajiankeluarga
Penjajakan I
Data-data yang dikumpulkan antara lain :
• Data umum
• Riwayat dan tahapan perkembangan
• Lingkungan
• Struktur keluarga
• Fungsi keluarga
• Stres dan koping keluarga
• Harapan keluarga
• Data tambahan
• Pemeriksaan fisik.
7. Penjajakan II
Data-data yang dikumpulkan :
ketidakmampuan keluarga dalam
menghadapi masalah kesehatan
kesehatan
keputusan
keluarga
lingkungan
1.Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
2.Ketidakmampuan keluarga mengambil
3.Ketidakmampuan keluarga merawat anggota
4.Ketidakmampuan keluarga memodifikasi
5.Ketidakmampuan keluarga memanfaatkan
fasilitas kesehatan
8. Diagnosakeperawatan
• Diagnosa keperawatan merupakan kumpulan
pernyataan, uraian dari hasil wawancara,
pengamatan langsung dan pengukuran
dengan menunjukkan status kesehatan mulai
dari potensial, resiko tinggi, sampai masalah
aktual.
• Struktur Diagnosa Keperawatan Keluarga
t
•erdiridari :
• Problem/masalah
• Etiologi/penyebab
Sign dan symptom/tanda dan gejala
9. Tipe dan Komponen DiagnosaKeperawatan
Keluarga:
Masalah Keperawatan Aktual
Masalah ini memberikan gambaran
berupa tanda dan gejala yang jelas
dan mendukung bahwa masalah
benar-benar terjadi.
Masalah Keperawatan Resiko Tinggi
Masalah ini sudah ditunjang dengan
data yang akan mengarah pada
timbulnya masalah kesehatan bila
tidak segera ditangani.
10. Masalah Keperawatan Potensial / Sejahtera
Status kesehatan berada pada kondisi
sehat dan ingin meningkat lebih optimal
15. Menonjolnya masalah (bobot: 1)
0. Masalah tidak dirasakan
1.Ada masalah, tetapi tidak perlu
segera ditangani
2.Masalah berat, harus segera
ditangani
17. Perencanaan
Dalam menetapkan intervensi perlu
d
•
iperhatikan hal-hal sebagai berikut :
Rencana tindakan yang disusun harus
• berorientasi pada pemecahan masalah
Rencana tindakan yang dibuat dapat
• dilakukan mandiri oleh keluarga
Rencana tindakan yang dibuat
berdasarkan masalah kesehatan
18. • Rencana tindakan sederhana
• dan mudah dilakukan
Rencana tindakan perawatan
dapat dilakukan secara terus
menerus oleh keluarga.
19. Domain :
Domain Kognitif
Memberikan informasi, gagasan,
motivasi dan saran kepada keluarga
Domain Afektif
Keluarga merespon emosional
perubahan sikap terhadap masalah
yang dihadapi.
21. Pelaksanaan
P
•
rinsip dasar:
Pelaksanaan mengacu pada rencana
• keperawatan yang dibuat
Pelaksanaan dilakukan dengan tetap
• memperhatikan prioritas masalah
Kekuatan-kekuatan keluarga berupa
finansial, motivasi dan sumber-
sumber pendukung lainnya jangan
• diabaikan
Dokumentasi
22. Hambatanpelaksanaan
1.Kurangnya informasi yang
diperoleh keluarga
2.Tidak menyeluruhnya informasi
yang diterima oleh keluarga
3.Informasi yang diperoleh keluarga
tidak dikaitkan dengan masalah
yang dihadapi
4.Keluarga tidak mau menghadapi
situasi
23. 5.Keluarga berusaha mempertahankan
pola kebiasaan yang sudah ada
6.Kegagalan mengaitkan tindakan
dengan sasaran keluarga
7.Kurang percaya pada tindakan yang
diusulkan
24. Evaluasi
Yang perlu ditinjau kembali yaitu :
• Tujuan tidak tertulis
tepat
• Tindakan keperawatan tidak
• Faktor –faktor lingkungan yang
tidak bisa diatasi
Format :
• SOAP
