Downloaded 48 times
askep komunitas
- 1. Tugas Asuhan KeperawatanKeluarga | 11 Rencana Keperawatan pada Keluarga Tn. A dengan Gizi Kurang pada Balita : No Diagnosa Keperawatan Tujuan Kriteria Evaluasi Rencana Intervensi Jangka Panjang Jangka Pendek Kriteria Standart 1. Gangguan pemenuhan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn. A khususnya pada An. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang menderita gizi kurang. Setelah dilakukan intervensi keperawatan 2x45 menit selama 6 minggu, nutrisi An. S pada keluarga Tn. A menjadi adekuat. Setelah dilakukan intervensi selama 2x45 menit, keluarga mampu : o menjelaskan kembali pengertian gizi kurang pada anak o menjelaskan kembali penyebab dari gizi kurang o menyebutkan kembali tanda dan gejala gizi kurang o menjelaskan kembali dampak yang dapat terjadi bila anak menderita gizi kurang. Respon Verbal gizi kurang yaitu keadaan kurang gizi yang disebabkan rendahnya konsumsi energi dan protein dalam makanan sehari – hari sehingga tidak memenuhi kebutuhan gizi anak. 3 dan 5 penyebab dan gizi kurang yaitu : kurang asupan makanan, penyakit, ketahanan pangan keluarga kurang memadai, pola pengasuhan anak kurang memadai, yankes kurang memadai. Tanda dan gejala gizi kurang yaitu anak terlihat kurus, bila ditimbang berat badannya pada KMS berada pada pita kuning bawah. 3 dan 6 dampak balita dengan gizi kurang yaitu : balita mengalami gangguan pertumbuhan dan perkembangan, fungsi tubuh menurun, prestasi di sekolah menurun, lebih peka terhadap penyakit, kematian. diskusikan bersama keluarga tentang pengertian gizi kurang jelaskan pada keluarga mengenai penyebab dan keadaan kurang gizi dan klasifikasi dari kurang gizi dengan menggunakan lembar balik dan poster jelaskan tanda dan gejala dari gizi kurang jelaskan kepada keluarga mengenai dampak yang akan terjadi bila anak menderita gizi kurang beri kesempatan pada keluarga untuk keluarga bantu keluarga untuk mengulangi apa yang telah didiskusikan atau dijelaskan beri pujian atas perilaku yang benar.
- 2. Tugas Asuhan KeperawatanKeluarga | 12 2. Resiko terjadi gangguan tumbuh kembang pada keluarga Tn. A khususnya An. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang menderita gizi kurang. Setelah dilakukan intervensi 2x30 menit selama 12 minggu, tidak terjadi gangguan tumbuh kembang pada An. S. Setelah dilakukan intervensi selama 2x30 menit, keluarga mampu : - menjelaskan kembali tahap tumbuh kembang pada anak pra sekolah - menjelaskan tugas – tugas perkembangan pada anak usia pra sekolah - menjelaskan masalah – masalah kesehatan yang sering terjadi pada usia anak pra sekolah Respon Verbal - Tahap tumbuh kembang anak pra sekolah yaitu tahap keluarga dengan anak usia pra sekolah dimulai ketika anak pertama berusia dua setengah tahun dan berakhir ketika anak berusia 5 tahun - 2 dari 3 tugas perkembangan keluarga pra sekolah yaitu : terpenuhinya kebutuhan keamanan, ruang, privasi, sosialisasi anak, dan hubungan yang baik antar keluarga. - Keamanan dirumah dan masalah komunikasi keluarga. - diskusikan bersama keluarga tentang pengertian tahap keluarga dengan anak usia pra sekolah. - jelaskan pada keluarga pertumbuhan yang normal pada tahap ini misalnya BB yang harus dicapai, perkembangan fisik, dll. - Jelaskan pada keluarga mengenai tugas perkembangan keluarga pada tahapan ini. - Bantu keluarga untuk mengidentifikasi tugas – tugas perkembangan yang telah atau belum dilakukan. - Beri kesempatan untuk bertanya. - Bantu klien mengulangi apa yang telah dijelaskan. - Beri pujian atas perilaku yang benar. 3. Resiko tinggi terjadinya penyakit akibat merokok pada keluarga Tn. A khususnya pada Tn. A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat Tn. A yang memiliki kebiasaan merokok Keluarga mampu mencegah resiko terjadinya penyakit lanjut akibat merokok pada Tn. A. Setelah dilakukan kunjungan 1x45 menit keluarga mampu : Mengenal bahaya atau penyakit lanjut akibat merokok. Pengertian ketergantungan rokok . Penyebab ketergantungan rokok Respon Verbal - Ketergantungan rokok adalah menyebabkan ketergantungan fisik maupun mental. - 3 dari 4 penyebab merokok yaitu : Keluarga : adanya figure perokok dirumah Kepribadian : perokok biasanya dapat membuat orang lebih percaya diri, rokok sering dijadikan teman bagi orang yang intropet. Kelompok / teman : takut tidak diterima oleh kelompok, sering mendapatkan tekanan dari teman dan besarnya pengaruh teman yang merokok. Kesempatan : mudahnya mendapatkan rokok dan harga yang murah. - Diskusikan bersama keluarga tentang pengertian ketergantungan rokok. - Jelaskan pada keluarga tentang penyebab seorang merokok : karena pengaruh keluarga, teman atau karena kepribadiannya. - Beri kesempatan keluarga untuk bertanya tentang hal yang tidak dimengerti. - Bimbing keluarga untuk mengulangi yang telah didiskusikan. - Bantu keluarga mengidentifikasi bahaya penyakit lanjut yang akan terjadi pada perokok. - Beri pujian atas kemampuan keluarga menyebutkan kembali apa yang telah dijelaskan atau didiskusikan.
- 3. Tugas Asuhan KeperawatanKeluarga | 13 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A NO WAKTU DAN TANGGAL IMPLEMENTASI EVALUASI Dx 1 Jum’at 20 – 05 – 2014 13.00 – 13.45 Mendiskusikan bersama keluarga tentang pengertian gizi kurang. Menjelaskan kepada keluarga mengenai penyebab dari keadaan kurang gizi dan klasifikasi dari kurang gizi dengan menggunakan lembar balik dan poster. Menjelaskan tanda dan gejala dari gizi kurang. Menjelaskan kepada keluarga mengenai dampak yang akan terjadi bila anak menderita gizi kurang. Memberi kesempatan keluarga untuk bertanya. Membantu keluarga untuk mengulangi apa yang telah didiskusikan atau dijelaskan. Memberi pujian atas perilaku yang benar. Menjelaskan kepada keluarga mengenai tindakan yang harus dilakukan saat anak kekurangan gizi. Membimbing dan memotivasi keluarga untuk mengambil keputusan dalam menangani masalah gizi kurang pada An. S. Menjelaskan pada keluarga tindakan – tindakan yang dapat dilakukan di rumah untuk meningkatkan nafsu makan anak. Jelaskan pentingnya lingkungan dalam mempengaruhi asupan makanan pada anak. Diskusikan dengan keluarga cara – cara untuk menata lingkungan agar lebih menyenangkan terutama ruang makan. Motivasi keluarga untuk menata ruang makan semenarik mungkin. S : - Ny. M mengatakan ia sekarang mengerti mengenai masalah gizi kurang pada balita. - Ny. M mengatakan sekarang ia akan lebih memperhatikan kebutuhan gizi An. S. - Ny. M mengatakan sekarang ia akan rutin membawa An. S ke posyandu. O : - Ny. M dapat menjelaskan kembali defenisi gizi kurang dan dapat menyebutkan tanda serta gejala gizi kurang. - Ny. M sebelumnya terlihat kurang antusias saat dijelaskan mengenai gizi kurang namun setelah terlibat diskusi, Ny. M banyak sekali melontarkan banyak pertanyaan. A : - Keluarga sudah mengetahui mengenai gizi kurang dan telah mengambil keputusan yang tepat yaitu membawa An. S rutin ke posyandu. P : - Lakukan pemantauan terhadap terpenuhinya kebutuhan gizi An. S. - Pantau KMS An. S apakah terdapat peningkatan status gizi.
- 4. Tugas Asuhan KeperawatanKeluarga | 14 Dx 2 Jum’at 27 – 05 – 2014 10.30 – 11.15 Mendiskusikan bersama keluarga tentang pengertian tahap keluarga dengan anak pra sekolah. Menjelaskan kepada keluarga pertumbuhan yang normal pada tahap ini misalnya BB yang harus dicapai, perkembangan fisik, dll. Menjelaskan pada keluarga mengenai tugas perkembangan keluarga pada tahapan ini menjelaskan kepada keluarga mengenai masalah – masalah yang sering terjadi pada tahapan keluarga dengan anak usia pra sekolah. Memberi kesempatan pada keluarga untuk bertanya. Membantu keluarga untuk mengulangi apa yang telah didiskusikan atau dijelaskan. Memberi pujian atas perilaku yang benar. Menjelaskan kepada keluarga mengenai tindakan yang harus dilakukan saat anak memperlihatkan tanda – tanda gangguan pada tumbuh kembangnya. Membantu keluarga untuk mengidentifikasi tanda – tanda gangguan tumbuh kembang pada An. S. Membimbing dan memotivasi keluarga untuk mengambil keputusan dalam menangani masalah resiko terjadinya gangguan tumbuh kembang pada An. S. Menjelaskan pada keluarga tindakan – tindakan yang dapat dilakukan dirumah untuk memantau tumbuh kembang anak. Memonitor KMS. Meningkatkan asupan makanan yang bergizi. Sering mengajak anak untuk bersosialisasi dengan lingungan sekitarnya. Menambah pengetahuan tentang cara menstimulasi tumbuh kembang anak. Melakukan terminasi. S : - Ny. M mengatakan sekarang ia akan lebih memperhatikan pertumbuhan dan perkembangan An. S. - Ny. M mengatakan sekarang ia mengetahui kemampuan apa saja yang seharusnya telah dimiliki oleh An. S. O : - Ny. M dapat menjelaskan kembali tugas – tugas perkembangan pada keluarga dengan anak balita. - Ny. M terlihat antusias dengan banyak melontarkan komentar dan pertanyaan. A : - Keluarga telah mengetahui tahapan perkembangan keluarga tugas – tugasnya dan dapat menyebutkan tanda – tanda gangguan tumbuh kembang pada anak. P : - Lakukan follow up dengan kader untuk memantau tumbuh kembang An. S saat ia dibawa ke posyandu.