Subiect la obiectul Anatomia Omului.

1. Analizatorul vizual
Specializatîndetectarea,selectareaşi interpretareasemnalelorspectrului electromagnetic.
Procesul vederii constădin3 etape:
- formarea imaginii optice (în focarul retinianse formeazăoimagine reală,darmai micădecât obiectul);
- foto-chimio-transducţia(conversiaenergiei luminoase însemnal nervos);
- procesarea neuronalăa imaginii.
Analizatorul vizual este alcătuitdin:organul văzuluireprezentatde globulocularcutoate anexele sale,calea
de conducere şi centrul cortical de proiecţie (ariile cortical vizuale).
Organul văzului
Globul ocular
- adăpostitîn orbită;
- de forma unei sfere puținaplatisate,însensantero-posterior;
- are anexe de mişcare (m.extrinseci cuvase,nervi şi teci) și protecție (pleoapecucili şi supracili,
conjunctivacuglandele lacrimale accesorii,glandaşi căile lacrimale,capsulaTenon,corpul adiposal orbitei);
- are 2 poli:anterior (proeminențacorneei)și posterior(puținlateral de aparițian.opticdinglobul ocular),
despărțiți printr-unecuator.Meridianele reprezintăniște liniicirculare,trecprinambii poli.
Deosebim3axe:ocular extern(unește polul anteriorcucel posterior) și ocularintern(unește fața
posterioarăacorneei cu fața anterioarăa retinei)și optic(de lapolul anteriorpânăla foveolacentrală).
- este menținutînorbitădatorită:aparatului muscularextrinsecși capsula orbitarăTenon.Corpul adiposal
orbitei,împiedicădeplasareaposterioară,iarpleoapele,nerviiși vasele retrobulbare împiedicădeplasarea
anterioarăa bulbului.
Situațiaîn care globul oculare depășește planul aditusului orbitei,se numește exoftalmie,iarsituațiainversă
– enoftalmie.
Dacă focarul imaginii estesituatanteriorde retină,atunci globul oculareste miop.Are locatunci cândaxul
interneste mai lung,respectivobiectelese vădclardoar la o distanțămică.
Dacă focarul imaginii estesituatînspatele retinei,atunci globul oculareste hipermetrop.Are locatunci
când axul interneste mai scurt,respectivobiectele situatelaodistanțămai mare se văd mai bine decâtcele
situate mai aproape.
Ochiul este alcătuitdinglobul ocularşi nervul opticcutunicile sale.
Globul oculareste formatdin:
1. Formațiuni membranoase:reprezintă3tunici – fibroasă(externă),vasculară(medie)și retina(internă);
2. Medii transparente și refringente:reprezintăaparatul dioptric(corneea,cristalinul,umoareaapoasăși
corpul vitros).

2. Formațiunile membranoase
Tunica fibroasă
- este prelungireadurei matercerebrale;
- formatădin2 porțiuni inegale: sclera(posterioară) și corneea(anterioară).Suntdespărțite prin șanțul
sclerei;
Sclera
- caracteristici:4/5 aletunicii fibroase,grosime1 mm, formă sferică,culoarealbă;
- aici seinseră mușchii extrinseci;
- conține orificii pentru vaselesanguineși limfatice,formează lama cribriformă prin carenervul optic părăsește g.o.;
- este constituită din țesut conjunctiv dens, careare 3 straturi:lama episclerală (țesut conjunctiv lax), țesutulpropriu
al sclerei (fibrede colagen) și lamina fusca sclerală.
În profunzimea șanțului sclerei seaflă sinusul venos al sclerei (canalul Schlemm), în carese scurge umoarea apoasă.
Corneea
- caracteristici:1/5 aletunicii fibroase,grosimede 1 mm și diametru de 12 mm;
- lentilă subțire,careare2 fețe: anterioară (convexă) și posterioară (concavă).La fel are și limbul corneei.
- Fața anterioară, cu punctul cel mai proeminent anterior vertexul, vine în raportcu fața posterioară a pleoapelor și cu
aerul atmosferic;
- este avasculară,sehrăneșteprin difuziunedin lichidul lacrimal și umoarea apoasă.Inervațiebogată,carestă la baza
reflexului cornean, asiguratden. trigemen.
Trecerea cornee – scleră areloc nivelul limbusului sclero-cornean. Aici se evacuează umoarea apoasă din camerele
globului ocular.La fel, aici seintervineîn operațiiledeglaucomși cataractă,din motiv că zona nu sângerează.
Tunica vasculară
- se continuăcu tunicavasculară cerebrală(piamater) înjurul n. optic;
- alcătuitădin:coroida, corpul ciliar și irisul.
- funcții:constituie ocamerăobscură(datorităpigmentului melaninic),asigurăfuncționareacelulelor
receptoare,asigurănutrițiasegmentuluiexternal retinei,epiteliului pigmentarși celulelorreceptoare,
intervine înreglareapresiuniiintraoculare,asigurăreflexulpupilarfotomotorși reflexul de acomodare.
Coroida
- membrană fină,seîntinde de la polul posterior până la apropierea corneei,unde se continuă cu corpul ciliar, de-a
lungul liniei festonate (ora serrata);
- este străbătută de nervul optic,în partea posterioară;
- suprafața coroidei seunește cu sclera prin țesut conjunctiv lax, în grosimea căruia seaflă spațiulpericoroidian.
Corpul ciliar
- este porțiunea medie a tunicii vasculare,între ora serrata a retinei și iris;
- de forma unui inel carecrește progresiv dinapoi înainte,cu vârful spreora serrata.
- porțiunea posterioară (trecerea între coroidă și corpul ciliar) este orbiculul ciliar;
- este alcătuitdin m.ciliar și procesele ciliare.

3. Mușchiul ciliar este format din:
- fibre musculare netede:orientate meridional,originea pemarginea corneei și scleră.Asigură deplasarea coroidei în
sens anterior,ceea ce duce la scăderea gradului detensionarea zonulei ciliaredecare e fixatcristalinul,respectiv
capsula cristalinului serelaxează iar refracția crește;
- fibre circulare și radiale: aceeași origine.Asigură relaxarea aparatului desusținerea cristalinului.
Mușchiul ciliararerol în acomodare, acționând asupracristalinului prin lig.suspensor (zonula Zinn), înseratpe fața
externă a capsulei cristalinului.
Procesul de acomodare
Permite de a forma pe retină o imagineclară a obiectului,prin schimbarea unghiului derefracțiea cristalinului,în
dependență de depărtarea obiectului privit (acomodare vizuală). Astfel, deosebim:
- punctul remotum: cel mai îndepărtat carepoate fi văzut fără acomodare;
- punctul proxim: cel mai apropiatcarepoate fi văzut prin maximă acomodare.
Acomodarea este asigurată decristalin,corp ciliar și zonulă.Amplitudinea acomodativăvariază.
Ochiul,cu ajutorul irisului faceadaptarea față de intensitatea luminii. Acomodarea vizuală și la lumină serealizează
prin intermediul n. ciliar.
Procesele ciliare
- conțin coroana ciliară (70-80 formațiuni de formă piramidalătriunghiulară,formatede vase sanguine);
- au baza anterior (în apropierea rădăcinii irisului) iarvârful posterior (la liniafestonată, ora serrata);
- intervin în formarea umoarei apoase (secretată în camera posterioară,prin pupilă treceîn camera anterioară,unde
se filtrează prin canalul Schlemm).
Irisul
- segmentanterioral tunicii vasculare,înplanfrontal,separăcameraanterioarăde cea posterioară;
- conține pupila,regleazăcantitateade luminăce ajunge la retină(se îngusteazălalumină, se dilatăla
întuneric);
- are 2 fețe și 2 margini. Fața anterioară delimiteazăcameraanterioară,culoareavariază. Fațaposterioară
este îndreptatăspre cristalinși cameraposterioară,culoareaeste neagră. Margineapupilară,circumscrie
orificiul pupilar. Margineaciliară,se unește corpul ciliarși scleraprinlig.pectinat;
- stroma conjunctivă este formatădin fibre elastice de colagen,conține vase sanguine,nervi și fibre
musculare netede (intervinînreflexelepupilare);
- fibrele musculare netede suntdispuse:circular(m.sfincteral pupilei,inervatde fibreparasimpatice de la
n. oculomotor) și radiar (m.dilatatoral pupilei,inervație simpatică)
- culoareavariază,depinde de cantitateade pigmentdinstratul epitelialposterior.Încantitate mică –
culoare albastră,dacă crește – culorile verde,cenușie,brunăsauneagră.
- asigură:produce umoareaapoasă,regleazăcantitateade luminăcare ajunge laretină,împiedicătrecerea
luminii prinpărțileperiferice ale cristalinului.

4. Tunica internă a globului ocular (retina)
- membranăfotosensibilă;
- recepționeazăși transformăstimulii luminoși îninflux nervos;
- are 2 straturi:pigmentar (extern) și nervos(intern,nepigmentar,fotosensibil);
- are 2 regiuni:retinavizuală(parteaoptică a retinei,posteriorde oraserrata) și retina oarbă (parteaciliară
a retinei și parteairidiană,lipsitede elemente fotoreceptoare);
- are culoare roză,deosebim2pete:
a) pata albuie (discul n.optic) –în centruare depresiunea fosetapapilei.Este locul de ieșire an.optic,
intrarea/ieșireavaselorcentraleale retinei. Nuconține elementefotosensibile.Încentrudispunede artera
centrală a retinei,care se împarte în 2 ramuri (locul cel mai simplude investigație acirculației cerebrale).
Circulațiaeste de tipterminal (obstrucțiaduce laleziuni definitive).
b) pata galbenă – zonă de cea mai micăgrosime,existăcelule cuconce asigurăacuitateavizualămaximă.În
centruare depresiuneafosetacentrală;
- are 10 straturi, în care sunt 3 tipuri de celule funcționale: fotoreceptoare,bipolare și multipolare.
a) celule cubastonașe – nervoase,înnr.de 125 mln (numeroase spre periferie,înpatagalbenănr. este mic,
în fosetacentralălipsesc).Adaptatepentruvedereanocturnă.Mai multe c. bastonașe facsinapsăcu o c.
multipolară;
b) celule cu conuri – nervoase,înnr.de 6.7 mln(numeroase înpatagalbenă,native înfosetacentrală).
Adaptate pentruvedereadiurnă,colorată.Fiecare celulăcucon dinfosetacentralăface sinapsăcuo singură
celulăbipolară.
Mediile refrigente ale globului ocular
Reprezentate de: cornee,cristalin,umoareaapoasă și corpul vitros. Aurol de a refracta razele de lumină,
constituie sistemuldioptrical ochiului.
Cristalinul
- localizatîntre iris(anterior) și corpul vitros (posterior);
- de forma unei lentile biconcave,transparente,diametruverticalde 10 mm, iar anteroposteriorde 5mm;
- are 2 fețe:anterioară și posterioară. Punctele proeminenteale acestorasuntpolii: anteriorși posterior.
Ambii poli suntuniți prinliniaconv. axul cristalinului (coincide cuaxul optical g.o.).
- are ecuator (margine circulară),înjurul căruiase inseră fibrele zonulei ciliare Zinn(lig.suspensoral
cristalinului,care îl leagăcu corpul ciliar);
- este amplasatîn capsulaelastică cristaloidă;
- are o substanță incoloră,densă,nuconține vase sanguine,limfatice și nervi.Nutrițiaeste realizatăprin
difuziunede lavasele proceselorciliare și de laumoareaapoasă.Este moale laperiferie (formează cortexul
cristalinului) și mai tare în centru(formează nucleul cristalinului).Structural este alcătuitădin fibre,care se
formeazăpe parcursul întregii vieți (lavârstade 40 de ani,elasticitateascade,ca urmare poate surveni
cataracta);
- rol:organul activ al acomodării,însă cu vârsta își pierde elasticitatea.

5. Zonula ciliară
- membrană inelară,seîntindede la ora serrata până la ecuatorul cristalinian;
- constituită din fibre zonulare(radiar față decristalin,seinseră pefața anterioară a capsulei cristaliene);
- între fibrelezonulareși cristalinului sedelimitează spațiile zonulare în jurul ecuatorului (canalul lui Ptit);
- suspendă cristalinul în poziția sa;
- rol:intervine pasiv în procesul de acomodarea cristalinului (m.ciliar).
Umoarea apoasă
- lichidincolor,transparent;
- se formeazălaultrafiltrațiasângelui prinpereții proceselorciliare și avaselorcorpului ciliar;
- se varsă în camerele bulbului ocular,situateanteriorde cristalin.
Caleaumoarei apoase este:produsălanivelul proceselorciliare –trece în camera posterioară–prin canalul
lui Ptit(spațiilezonulare),apoi prinpupilătrece încameraanterioară – prinspațiile Fontana(unghiului
iridocornean) se scurge însinusul venosal sclerei(canalul luiSchlemm) –se reabsoarbe învenele sclerei.
Raportul dintre cantitatea de umoare apoasă produsă și reabsorbită,este echivalent,cu o presiunenormală (23 mm
Hg), însă uneori din cauza obstrucției în reabsorbirela nivelul venelor sclerei,presiunea intraocularăcrește,respectiv
apareboala de orbire– glaucom.
Camera anterioară a b.o.
- delimitată:anterior de cornee, posterior de iris. Locul de întâlnirealeacestor pereți formează unghiul iridocornean,
careeste închis de lig. pectinat (rețea trabeculară,serveștela inserția m.ciliar).Trabeculelereprezintă sistemul de
spații spațiile unghiului iridocornean (spațiilelui Fontana,căilede evacuarealeumorii).
Camera posterioară a b.o.
- mai mică,cuprinsă întreiris din partea anterioară și cristalin din partea posterioară;
Corpul vitros
- formăsferoidă,consistențăgelatinoasă,transparent;
- situatîntre retină,zonulaciliarăși fațaposterioarăacristalinului(cameravitroasă a bulbului);
- în partea anterioară,corpul vitrosformează depresiuneafosahialoidă,pentrucristalin;
- la fixare se formeazăstromavitroasă (rețeafibrilară),interstițiile fiindumplute cu umoareavitroasă
(lichidaposși clar);
- la periferie se observămembranavitroasă;
- formeazăcanalul hialoidian,situatîntre discul n.opticși polul posterioral cristalinului.