Subiect la obiectul Anatomia Omului.

1. Organul vestibulocohlear
- recepționeazăundele sonore,apreciazăefectelegravitației și amișcărilorcorpului;
- are 3 componente:urecheaexternă, medie și internă.
Urechea externă
- alcătuită din:pavilionul urechii;
- rol: capteazăși transmite undele sonore spre urecheamedieprinconductul auditivextern.
Pavilionul urechii – formațiune cartilaginoasă fibro-elastică, între apofiza mastoidă și articulațiatemporomandibulară,
are 2 fețe (laterală și medială), 3 mușchi extrinseci auriculari, 1 circumferință, conține proeminențe și drepresiuni.
Conductul auditiv extern – conduct sinuos, are2 porțiuni (cartilaginoasă și osoasă) careseunesc prin țesut
conjunctiv, tapetată în interior cu epiteliu pluristratificat pavimentos keratinizat, are glande ceruminoase care
produc cerumenul (în exces provoacă hipoacuzia).
Urechea medie
- cavitate pneumatică,tapetatăde mucoasă;
- localizare:în stânca temporalului;
- alcătuită din:cavitatea timpanului cu oscioarele auditive,tubaauditivă și celulele mastoidiene.
Cavitatea timpanică – are 6 pereți:
a) superior (tegmental): separă u.m. de loja mediea endobazei. Locul propagării infecțiilor (meningite,encefalite);
b) inferior (jugular): separă u.m. de fosa jugulară.Estelocul complicării unei otite;
c) anterior (carotid): separă u.m. de canalul carotid.Prezintă orificiul de deschidere al tubei lui Eustachio;
d) posterior (mastoidian): prezintă orificiul de deschidere al antrului mastoidian. Este locul propagării infecțiilor
(mastodită).Peretele este prevăzut cu eminența piramidală (originea m.scăriței), lateral seaflă coarda timpanului.
e) lateral (peretele membranos): are 2 componente: membrana timpanică și recesulepitimpanic;
1) Membrana timpanică – membrană fibroelastică, între urechea medie și externă, are1 ombilic, 2 porțiuni
(superioară și inferioară) și 4 straturi(cutanat,fibros radiat,circular și mucos);
2) Recesul epitimpanic (loja oscioarelor) - prelungirea urechii medii,deasupra meatului auditiv extern.
f) medial (labirintic) – arepromontoriu, superior și posterior decarese află fereastravestibulului, posterior de carese
află proeminențacanalului facial.
Fereastra melcului, situată posterior depromontoriu, este obturată de membrana timpanică secundară.

2. Conținutul urechii medii
- aparat osteo-muscular, alcătuitdin 3 oscioare pe carese inseră m. intrinseci ai u.m.;
- rolul oscioarelor: de a transmite și amplificavibrațiilemembranei timpanicecătreurechea internă.
Ciocănașul - are cap (fața articularăpentru nicovală), col(pentru n. coardei timpanice) și manubriu cu 2 apofize.
Nicovala – are corp (fosă articulară pentru ciocănaș) și 2 apofize: lungă (pr. lenticular, pentru capul scăriței) și scurtă.
Scărița – are cap (pentru procesul lenticular al nicovalei) și 2 ramuri(anterioară și posterioară) caresetermină cu baza
scăriței.
Articulațiile și ligamentele oscioarelor auditive
Cele trei oscioaresuntarticulateprin 2 articulații, se leagă cu pereții cavității urechii medii prin ligamente.
Articulația incomaleară – unește capul ciocănașului cu corpul nicovalei.
Articulația incudostapediană – unește procesul lenticularși capul scăriței.
Ligamentul inelar – fixează baza scăriței decircumferința ferestrei vestibulului.
Ligamentele superior, lateral și anterior ai ciocănașului – fixează ciocănașul depereți (superior,lateral și anterior).
Ligamentele superior și posterior ai nicovalei – fixează nicovaladepereți (mastoidian).
Mușchii intrinseci ai urechii medii
a) mușchiul tensor al timpanului:
- localizat: etajul superior al canalului musculotubar;
- originea: porțiunea cartilaginoasăa tubei auditive;
- inserția: extremitatea superioară a manubriului ciocănașului;
- rol: apără sistemul de sunete prea puternice.
b) mușchiul scăriței:
- originea: eminența piramidală;
- inserția: brațul posterior al scăriței;
- rol: pune aparatul derecepție și transmisiea vibrațiilor sonoreîn starede încordare.
Acești mușchi au rol antagonist: m. tensor reduce amplitudinea vibrațiilortimpanului,m.scăriței amplifică
amplitudinea vibrațiilor.Ambii protejează structura melcului.
Tunica mucoasă a cavității timpanice
Tunica mucoasă formează un înveliș unde oscioareleși ligamentelecontactează cu pereții. Ea formează plici, care
divizează cavitatea timpanicăîn 3 etaje:
- superior: larg,reprezentat de recesul epitimpanic;
- mijlociu: îngust, timpanic;
- inferior: hipotimpanic;
Tuba auditivă (Eustachio) – conduct osteo-condro-membranos, leagă urechea medie cu nazofaringele.Asigură
schimbul deaer, egalează presiunea aerului,drenează secrețiilemucoasei din urechea medie.
Are 2 porțiuni:
- medială (cartilagionoasă): alcătuitădin 2 lamele (medială și laterală) careseunesc prin lama membranoasă. Aceasta
are orificiul faringian al tubei auditive, superior de care seaflă torusul tubar. De aici își iau originea mușchii tensor și
ridicător al vălului palatin. La contracția acestora,în timpul deglutiției,se deschide orificiul faringian.
- laterală (osoasă): localizată în semicanalul omonim al canalului muculotubar din osul temporal,sedeschidepe
peretele anterior al cavității timpanului prin orificiul timpanical tubei auditive.

3. Celulele mastoidiene – cavități căptușitecu mucoasă,conțin aer și comunică cu antrul.Deosebim: mastoide
pneumatice, diploice și scleroase.
Urechea medie comunică cu:
- nazofaringe: prin tuba auditivă (Eustachio);
- canalul optic: prin orificiilecaroticotimpanice;
- celulele mastoidiene: prin antrul mastoidian;
- urechea internă: prin fereastra vestibulară(ovală) și cohleară (rotundă);
- exobaza: prin orificiilevasculareși nervoase.
Urechea internă
- sistemde cavități și canale,localizateînpiramidaosului temporal(labirintosos).
Labirintul osos– localizatîntrecavitatea timpanului și conductul auditiv intern.Alcătuitdin 2 componente:
vestibulară (adăposteștecomponenta vestibulară) și cohleară (melcul, adăposteștecomponenta cohleară).
Componenta vestibulară – partea centrală a labirintului osos,locul dedeschidere a canalelor semicirculare și
melcului. Are 6 pereți:
- lateral: separă vestibulul decavitatea timpanică,are 2 ferestre:vestibulară (ovală) și cohleară (rotundă);
- posterior: are5 orificii mici, locul de deschiderea vestibulului canalelor semicirculare;
- anterior: orificiu mare,deschidecanalul melcului;
- medial: separă vestibulul demeatul acustic intern,conține creasta vestibulului caredelimitează 2 fosete: recesul
sferic și eliptic. Conține orificii pentru ramuri vasculareși n.vestibulocohlear. Aceste orificii secombină și formează
pete ciuruite (superioară,mijlocieși inferioară).
Canalele semicirculare – cavități tubularearcuate,sedeschid în vestibul (prin 5 orificii),sunt 3: canal semicircular
anterior, lateral și posterior. Fiecarecanal prezintă câteo ampulă apoasă și peduncul osos simplu (ampular,dacă
conțin ampule).
Melcul – partea anterioară a labirintului osos,conține:
- canal spiralat: tub osos,răsucitîn jurul axului osos central (columela sau modiol). Acest ax este străbătutde canale
longitudinale prin caretrec fibrelenervului vestibulocohlear.
- baza melcului: orientată spreconductul auditiv intern;
- vârful melcului (cupola): orientată sprecavitatea timpanului;
- lama osoasă spiralată: din jurul columelei,delimitează helicotrema la nivelul cupolei.Are2 margini: axială (aderentă
la columelă) și liberă(împarte canalul cohlear în rampa vestibularăși timpanică).
Labirintul membranos – în labirintul osos,întrecarese formează spațiul perilimfatic ce conține perilimfa (se scurge în
spațiul subarahnoidian,din piramidă),și endolimfa(se scurge în sacul endolimfatic,din pahimeninge, os temporal).
Constituitdin 2 componente: vestibulară (pentru receptorii ce mențin în echilibru capul) și cohleară (pentru receptorii
undelor sonore).
Componenta vestibulară esteconstituită din 2 vezicule:
- utricula: localizată în vestibul,conținemacula utriculei, locul dedeschidere a ductelor semicirculare;
- sacula: localizată în recesul sferic,conținemacula sacula, se leagă cu ductul cohlear prin ductul de unire.
Din ambele veziculepornește câte un canalicul careformează ductul utriculosacular,dela carepornește ductul
endolimfatic cese termină cu sacul endolimfatic.
Ducturile semicirculare – din canaleleosoase,prevăzute cu ampula membranoasă și cresteleampulare.

4. Receptorii analizatorului vizual – neuroepiteliu cu celulede susținereși senzoriale,localizatela nivelul crestelor
ampulare aleductelor semicirculare și pe maculele din utriculă și saculă.
Excitarea celulelor senzorialeestetransmisă terminațiilor nervului vestibulocohlear.
Primul neuron (I) se află în ganglionul vestibular Scarpa, dendritele ajungla celulelesenzorialedin maculeși crestele
ampulare,axonii formează componenta vestibulară a perechii a VIII-den.cranieni.
Al doilea neuron (II) seaflă în aria vestibulară a fosei romboide.
Prelungirileacestor neuroni formează fascicule:
- vestibulo-spinal: spremăduva spinării,controlează tonusul muscular;
- vestibulo-cerebelos: spre cerebel, controlează echilibrul staticși dinamic;
- vestibulo-nuclear: spre nucleii n.III,IVdin mezencefal, VI din punte, controlează mișcărileglobilor oculari;
- vestibulo-talamic: spretalamus,se proiectează pe scoarța lobulului occipital.
Rolul analizatorului vestibular:de a informaencefalul despre pozițiacapuluiînspațiu.
Componentacohleară – reprezentatăde ductul cohlear,care este labirintulmembranosal melcului.