Komunikasi bayi, anak dan remaja

1. KOMUNIKASI DENGAN BAYI,
ANAK-ANAK, & REMAJA
Muhammad Arsyad Subu
Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.com

2. Tujuan Pembelajaran
 Mengidentifikasi konsep dasar perkembangan anak dan Komunikasi pada
anak
 Mendiskusikan pentingnya komunikasi dengan anak-anak dalam pelayanan
perawatan kesehatan
 Mengidentifikasi bagaimana tingkat perkembangan mempengaruhi
kemampuan anak untuk berpartisipasi dalam hubungan antar pribadi
dengan pengasuh
 Menjelaskan modifikasi dalam strategi komunikasi untuk memenuhi
kebutuhan khusus anak-anak
 Menjelaskan teknik yang diperlukan untuk berinteraksi dengan orang tua
dengan anak-anak yang sakit.

3. KONSEP DASAR PERKEMBANGAN ANAK

4. Pendahuluan
 Anak-anak belajar Komunikasi sejak lahir
 Anak-anak pertama kali belajar bahasa reseptif (kemampuan untuk
memahami apa yang dikomunikasikan orang lain).
 Bahasa ekspresif mengikuti secara bertahap:
• Dimulai dengan tangisan, ekspresi wajah, dan bahasa tubuh
• Kata-kata datang kemudian, terutama dimulai dengan nama benda,
orang, & benda
• Kosa kata yang lebih besar & tata bahasa yang benar berkembang
lebih lambat.

5. PERTUMBUHAN
 Presentasi peningkatan ukuran atau massa jaringan.
 Hal ini sebagian besar disebabkan oleh penggandaan sel
dan peningkatan substansi intraseluler.

6. Perkembangan
 Perkembangan - menentukan kematangan fungsi.
 Hal ini terkait dengan pematangan dan mielinisasi sistem saraf
dan berbagai keterampilan untuk fungsi optimal individu.

7. Perkembangan
 Perkembangan diukur dengan:
1. Fisik – diukur dengan tinggi/berat badan
2. Kognitif – pertumbuhan berpikir/intelektual
3. Psikososial – hubungan/interaksi & komunikasi

8. Perkembangan Fisik
 Otak dan Sistem Saraf
 Kemampuan Motorik
 Pematangan otak memungkinkan perkembangan
keterampilan motorik dari refleks hingga kemampuan
motorik terkoordinasi, termasuk menangkap dan berjalan.

9. Perkembangan Kognitif
• Kemampuan kognitif
• Bayi berkembang dari mengetahui dunianya hanya melalui
pengalaman langsung yang membantunya untuk
“bereksperimen"
• Bahasa
• Tangisan bayi adalah bahasanya.

10. Perkembangan Psikososial
 Pengembangan kepribadian
• Transisi bayi dari ketergantungantotalmenjadi peningkatan
kemandirian.
 Memahami diri dan orang lain
• Jauh lebih memperhatikan reaksi orang lain.
 Interaksi bayi – orang tua
• Orang tua dan bayi saling menanggapi terlebih dahulu dengan
menyelaraskan perilaku mereka.

11. Tahapan Perkembangan Kognitif
Jean Piaget

12. Tahapan Perkembangan KognitifPiaget
 Karya Jean Piaget membentuk dasar untuk memahami
perkembangan Kognitif masa kanak-kanak.
 Piaget mengamati bahwa perkembangan kognitif terjadi pada
tahapan usia yang berurutan
 Perbedaan individu ada dalam fungsi intelektual anak-anak
dengan usia yang sama;demikian pula, dalam keadaan tertentu,
seperti dalam situasi stres; sama dengan perkembangan bahasa

13. Tahapan Perkembangan Kognitif Piaget
Umur Tahapan Piaget
 Lahir – 2 Tahun  Sensorimotor
 2-6Tahun  Praoperasional
 7-11 Tahun  Operasi konkret
 12+Tahun  Operasi formal

14. Tahapan Piaget(lanjutan)
Perkembangan Bahasa
 -Komunikasi sebagian besar nonverbal
 - Padausia 12 bulan, kosa kata lebih dari 4
kata
 -Normalnya, sebelum usia 2 tahun,
perbendaharaan kata meningkat menjadi >
200 kata dan penggunaan kalimat pendek
Lahir- 2Tahun
Tahapan
Sensorimotor

15. Tahapan Piaget (lanjutan)
Perkembangan Bahasa
• Rata-rata kosa kata>10.000 kata
pada usia 6tahun.
• Penggunaan tata Bahasa dan
bahasa terstruktur untuk
Komunikasi
2-6Tahun
Tahap
Pra-operasional

16. Tahapan Piaget (lanjutan)
Perkembangan Bahasa
Penguasaan kalimat pasif pada usia7
tahun dan keterampilan tata bahasa
kompleks pada usia 10 tahun.
7-11Tahun
Operasi konkret

17. Tahapan Piaget (lanjutan)
Perkembangan Bahasa
Keterampilan mendekati
kemampuan orang
dewasa
12+Tahun
Operasi
formal

18. Mengapa anak & Mengapa Komunikasi?
 Anak-anak adalah manusia seutuhnya dengan
hak mereka sendiri
 Hak komunikasi anak-anak
 Lingkungan media anak-anak yang beragam.
 Hubungan terapeutik.

19. Komunikasi Dengan Anak
 Komunikasi dengan anak & pengasuh keluarga adalah sumber
utama data selama kunjungan anak yang sehat atau dalam kondisi
krisis.
 Itu terjadi di semua pelayanan dan fokus pada informasi:
bagaimana, asesmen perkembangan, mengajar, & bimbingan
antisipatif.
 Memahami tingkat perkembangan anak & pengaruh pada
komunikasi anak dan pengasuh sangat penting untuk Komunikasi
dengan anak secara efektif.

20. Komunikasi Dengan Anak …
 Sebagian besar komunikasi akan dilakukan antara
perawatdan orangtua. Namun,anak tidak dapat/tidak boleh
kecualikan.
 Pastikan untuk menggabungkan strategis komunikasi aktif
dengan pasien anak juga.
 Menggabungkan pemahaman tentang pertumbuhan dan
perkembangan saat Komunikasi dengan pasien anak.

21. Komunikasi Dengan Anak …
 Sebagian besar anak dapat menanggapi komunikasi positif &
mengembangkan potensi penuh mereka.
 Komunikasi dengan anak membutuhkan modifikasi keterampilan agar
antar pribadi sesuai dengan tingkat Kognitif dan fungsional anak
 Hubungan terapeutik yangefektif dengan anak, memahami perasaan
& prosesberpikir anak, jujur, menghargai dan menerima perasaan.

22. Komunikasi Dengan Anak …
 Amati bahasa tubuh, ekspresi wajah, &isyarat nonverbal lainnya.
 Menggabungkan permainan ke dalam asesmen dan interaksi jika perlu.
 Gunakan mainan atau permainan khusus untuk membantu asesmen.
 Anak-anak mendasarkan pandangan mereka pada hubungan dan
pengalaman dalam kehidupan sehari-hari mereka.
 Anak-anak dengan gangguan mungkin mengalami keterlambatan
komunikasi.

23. Tujuan Komunikasi Dengan Anak
 Membangun hubungan terapeutik
 Mendukung anak-anak
 Memberikan informasi
 Penjelasan prosedur
 Mendengar apa yang ingin mereka sampaikan kepada kita
 Memperoleh informasi tentang bagaimana'perasaan'mereka untuk
membantu diagnosa.

24. Perbedaan Jenis kelamin Dalam Komunikasi
 Studi menunjukkan bahwa anak usia sekolah lebih puas jika
penyedia layanan kesehatan berjenis jenis kelamin sama dengan
anak
 Penyedia layanan wanita cenderung lebih terlibat dalam
percakapan sosial, menyemangati anak-anak
 Gunakan strategis Komunikasi yang sesuai dengan usia
 Jenis kelamin tidak dapat dikesampingkan sebagai faktor yang
mempengaruhi komunikasi.

25. Metode Komunikasi Dengan Anak
1. Lisan: kata-kata, interaksi tatap muka, bayi menangis,
dan menghadapi lingkungannya
• Berhati-hati dengan jeda panjang, ucapan cepat, dan
libatkan individu yang tepat dalam proses komunikasi.
• Komunikasi ke tingkat kognitif dan perkembangan anak.

26. Metode Komunikasi Dengan Anak…
2. Nonverbal: gerak tubuh, bahasa tubuh, postur tubuh, kontak
mata. perhatikan faktor budaya
 Visual-dapat mencakup tanda,foto, dan ilustrasi.
 Bermain—memungkinkan anak-anak untuk mengekspresikan
perasaandan khawatir dengan cara nonverbal.
 Bayi dananak-anak dengan gangguan mungkin mengalami
keterlambatan komunikasi.

27. Strategi Komunikasi Khusus Dengan Anak
 Bermain
 Bercerita
 Penulisan cerita
 Menggambar
 Teman khayalan.

28. Tindakan Umum Selama Komunikasi dengan Anak
 Perhatikan ketidakmampuan anak Komunikasi secara lisan (cacat),
keterlambatan perkembangan atau kejadian traumatis (sesuaikan
pendekatan anda untuk memenuhi kebutuhan mereka).
 Anak-anak dapat mengubah gaya interaksi mereka, menjadi pasif
atau aktif, yang perlu diperhatikan oleh perawat saat Komunikasi.
 Bersiaplah untuk turun ke tingkat posisi anak (misalnya, duduk
dilantai) saat Komunikasi langsung dengan mereka.

29. Selama Komunikasi dengan Anak …
 Gunakan pendekatan yang berbeda seperti bermain, humor atau
menggambar untuk terlibat dengan anak-anak.
 Mengadopsi pendekatan SOLER:
• Wajah lapangan
• Bentuk tubuh terbuka
• Condongkan tubuh sedikit ke depan
• Kontak mata
• Santai.

30. POIN PENTING DALAM KOMUNIKASI
DENGAN ANAK MENURUT KELOMPOK
USIA

31. Hal Penting Dalam Komunikasi DenganAnak
(Bayi 0-12)
Bayi baru lahir (bayi) 0 sampai 12bulan:
• Ini adalah masa pertumbuhan fisik dan Perkembangan yang cepat.
Sistem tubuh semakin matang, danpengembangan keterampilan
sedang berlangsung.
• Perkembangan sosial dipengaruhi oleh lingkungan bayi dan keterikatan
yang dikembangkan dengan orang tua dan pengasuh mereka.
• Bayi tidak dapat mengungkapkan kebutuhan, khawatir, dan
ketidaknyamanan.

32. Poin Kunci Komunikasi Dengan Anak-Anak
(Bayi 0-12)
 Lisan:Bayi adalahtidak dapatuntuk mengungkapkan kebutuhan,
kekhawatiran, dan ketidaknyamanan.
 Tampilan bayi menangis:mereka menangis saat lapar, saat popoknya
perlu diganti, saat merasa sakit atau tidak nyaman, dan saat merasa
kesepian atau ingin digendong.
 Perilaku nonverbal: Komunikasi nonverbal, mode utama seperti
tersenyum, mempromosikan sosialisasi.

33. Poin Utama Komunikasi Dengan Anak…
 Bayi (0-12) (lanjutan)
 Bayi seringkali diam, mengamati lingkungan di sekitarnya.
 Mereka menanggapi perilaku nonverbal orang dewasa: sentuhan,
suara, dan nada suara.
 Amati interaksi orang tua/pengasuh dan penanganan bayi:
 Kecemasan akan perpisahan, ketakutan akan orang asing &
temperamen.
 Jika anak telah mencapai pemahaman tentang keabadian objek, dia
akan tahu kapan orang tuanya hilang.

34. Poin Utama Komunikasi Dengan Anak…
 Bayi (0-12) (lanjutan)
• Bicara dan sentuh bayi dan sering tersenyum
• Gunakan gerakan (goyang) dan sentuhan yang
menenangkan untuk menenangkan
• Hindari menahan bila memungkinkan
• Bicaralah dengan bayi dengan nada percakapan
normal; tenangkan mereka dengan nyanyian dan
senandung

35. Poin Utama Komunikasi Dengan Anak…
 Bayi (0-12) (lanjutan)
• Duduk di kursi atau membungkuk untuk mengurangi superioritas
postur
• Menanggapi komunikasi bayi dengan cepat (menghibur bayi yang
menangis, tersenyum pada bayi yang tersenyum).
• Manfaatkan waktu sebaik-baiknya selama mengganti popok,
menyusui, atau waktu makan.

36. Poin Kunci Komunikasi Dengan Anak-Anak…
Bayi (0-12) (lanjutan)
• Selalu izinkan ibu berada dalam jarak pandang anaknya & sebaliknya
• Membangun hubungan dengan pengasuh
• Dorong pengasuh bayi untuk banyak menggunakan ruang interaksi
intim
• Pelajari secara khusus bagaimana pengasuh memberikan perawatan
dalam hal tidur, mandi dan makan.
• Kecemasan perpisahan ketika pengasuh utama tidak ada (tetap
bersama anak, angkat anak dan goyang atau berjalan).

37. Poin Kunci Komunikasi Dengan Anak
(1-3 tahun)
 1-3 tahun
• Buat penjelasan singkat & jelas, gunakan kosa kata anak sendiri untuk
aktivitas.
• Gunakan nama diri anak
• Beri anak beberapa pilihan (“apakah Anda ingin setengah gelas atau
segelas susu?”)
• Izinkan anak mengungkapkan perasaan, kemarahan dan memprotes
perhatiannya (“Tidak apa-apa menangis saat marah atau terluka”).

38. Poin Kunci … (Lanjutan)
 1-3 tahun
 Di rumah sakit:
• Izinkan anak untuk duduk atau berjalan sesering mungkin &
sesegera mungkin setelah prosedur yang menyakitkan ("Semuanya
sudah berakhir, sekarang kita bisa melakukan sesuatu yang lebih
menyenangkan").
• Kenali rasa takut akan cedera tubuh
• Kecemasan perpisahan (menerima protes ketika orang tua pergi,
memeluk anak).
• Tunjukkan minat pada salah satu mainan favorit anak.

39. Poin Kunci … (lanjutan)
 3-5 tahun
• Sebagian besar dapat membuat diri mereka dimengerti
• Berbicara dalam kalimat tetapi tidak dapat memahami
ide-ide abstrak
• Mulailah memahami sebab-akibat, “Jika Anda
menyeberang jalan tanpa melihat, Anda mungkin akan
tertabrak mobil”
• Dapat mengikuti serangkaian petunjuk, kecuali cemas.

40. Poin Kunci … (Lanjutan)
3-5 tahun
• Gunakan kosakata sederhana; hindari penjelasan yang panjang; fokus
pada saat ini, bukan masa depan yang jauh; gunakan referensi konkret,
"Ibu akan kembali setelah kamu makan siang" (bukan "jam 1")
• Gunakan kontak mata ke mata, perhatikan postur tubuh, dan gunakan
nada suara yang pelan dan lembut.

41. Poin Kunci … (Lanjutan)
 3-5 tahun
• Di rumah sakit:
• Gunakan penjelasan yang singkat, konkret, dan sederhana. Penundaan dan
penjelasan panjang sebelum prosedur yang menyakitkan meningkatkan
kecemasan
• Cepat selesaikan prosedurnya, berikan penjelasan tentang tujuannya
sesudahnya. Katakan, "Ahmed, aku akan memberimu kesempatan." lalu
segera berikan injeksi. Kemudian katakan, “sudah, selesai, tidak apa-apa
menangis saat kamu terluka. Aku akan melakukan hal yang sama. Obat ini
akan membuatmu lebih baik”.

42. Poin Kunci …(Lanjutan)
 3-5 tahun
• Penjelasan dan pendidikan dapat dilakukan dengan
menggunakan wayang, gambar, musik
• Izinkan anak bermain dengan peralatan yang aman
digunakan dalam perawatan pada boneka beruang
atau boneka
• Gunakan pengalih perhatian dan humor
• Sediakan banyak pilihan, “Mau berpakaian
sekarang atau setelah sarapan?”

43. Poin Kunci …(Lanjutan)
• 5-10 tahun
• Libatkan anak dalam penjelasan konkret tentang kondisi, pengobatan
• Gunakan beberapa kata yang sama yang digunakan anak dalam
memberikan penjelasan
• Gunakan informasi sensorik dalam memberikan penjelasan, “kamu akan
mencium bau alkohol di ruang cast”
• Ketuk pintu sebelum masuk (hormati meningkatnya kebutuhan akan
privasi); beri tahu klien kapan dan untuk alasan apa Anda harus kembali
ke kamarnya.

44. Poin Kunci …(Lanjutan)
 11-12 tahun
• Jelajahi pilihan alternatif dengan anak
• Yakinkan remaja tentang kerahasiaan klien
• Izinkan partisipasi dalam pengambilan keputusan, mengenakan
pakaian sendiri
• Hindari pendekatan otoriter jika memungkinkan
• Dengarkan secara aktif
• Memberikan informasi yang akurat.

45. KOMUNIKASI DENGAN REMAJA

46. Komunikasi Dengan Anak Remaja
Usia 13 sampai 18
• Ini adalah waktu untuk mengembangkan kemandirian dan
kedewasaan.
• Remaja lebih fokus pada jejaring sosial dan teman.
• Remaja dapat mencari nasihat dan umpan balik dari sumber selain
orang tua dan pengasuh.

47. Komunikasi Dengan Remaja… (Lanjutan)
Usia 13 sampai 18
• Perkembangan seksual, termasuk menstruasi dan emisi, sudah
terjadi.
• Perilaku dapat berfluktuasi antara dewasa dan kekanak-kanakan.
• Remaja sudah mandiri dengan aktivitas kehidupan sehari-hari,
namun tetap membutuhkan pengawasan dan masukan orang
dewasa.

48. Rangkuman Strategi Keperawatan Untuk
Berbagai Tingkat Perkembangan
Tingkat perkembangan Strategi keperawatan
 Bayi/Balita  Sentuhan/gerakan; suara yang
menenangkan; gangguan
 Anak prasekolah  Bermain; mendongeng
 Usia sekolah  Salingkeputusan; tugas sekolah
 Remaja  Kelompok teman sebaya; banding keminat

49. STRATEGI KOMUNIKASI DENGAN
ANAK USIA PAUD & SEKOLAH

50. Komunikasi Dengan Balita & Anak Prasekolah
 Lebih muda dari 5 tahun
• Ini adalah saat eksplorasi intensif terhadap lingkungan anak.
• Anak kecil belajar lebih banyak tentang lingkungannya sambil juga
menunjukkan beberapa perilaku negatif, termasuk amukan
(ledakan emosi).
• Masa ini bisa sangat melelahkan dan menantang bagi orang tua dan
pengasuh, tetapi merupakan periode perkembangan yang penting
bagi anak.
• Banyak pertumbuhan & perkembangan kognitif, sosial, psikososial,
dan biologis terjadi.

51. Komunikasi Dengan Balita & Prasekolah…
 Anak-anak pada usia ini biasanya egosentris, atau tidak mampu
berpikir dari sudut pandang orang lain.
 Gunakan pernyataan seperti "pekerjaan bagus" alih-alih "laki-
laki/perempuan baik".
 Anak-anak pada usia ini perlu merasakan dan menyentuh hal-hal di
sekitar mereka untuk mendapatkan pengetahuan dan
bereksperimen dengan lingkungan yang tidak dikenal
 Permainan medis mungkin berguna untuk mendemonstrasikan
bagaimana suatu prosedur akan dilakukan.

52. Komunikasi Dengan Balita & Prasekolah…
 Anak itu mungkin berlatih atau berpura-pura boneka
sedang menjalani prosedur.
 Jika sesuai, izinkan anak untuk memegang stetoskop,
oksimeter denyut, dan manset tekanan darah dan
jelajahi barang-barang ini di lingkungan yang tidak
mengancam.
 Anak-anak pada usia ini sangat konkrit & literal, dan
seringkali tidak dapat mengkonseptualisasikan bahwa
satu kata mungkin memiliki lebih dari satu arti.

53. Komunikasi Dengan Anak Usia Sekolah
 Usia 6 sampai 12 tahun
• Periode perkembangan fisik & psikososial ini mencakup banyak hal,
seperti memasuki sekolah, Komunikasi secara mandiri, & mulai
mengonsep lingkungan.
• Komunikasi langsung dengan anak seusia ini sama pentingnya
• Anak usia sekolah energik dan menginginkan jawaban atas
pertanyaan yang mereka miliki.
• Mereka ingin mengembangkan koneksi dan ikatan dengan informasi
yang dipelajari dan bertanya pada diri sendiri dan orang lain
mengapa hal-hal tertentu terjadi dan terjadi.

54. Komunikasi Dengan Anak Usia Sekolah…
 Usia 6 sampai 12 tahun
• Penasaran
• Dapatkan pengetahuan melalui pengalaman dan dengan
memahami apa yang sedang terjadi
• Ingin menyenangkan, & ingin menyelesaikan tugas secara mandiri
• Beri tahu anak itu bahwa dia adalah bagian dari tim medis yang
akan membantunya sembuh.
• Tetapkan pekerjaan sehari-hari, seperti latihan atau tugas, agar
anak dapat membantu dengan hati-hati.

55. Komunikasi Dengan Anak Usia Sekolah…
 Usia 6 sampai 12 tahun
• Konkret
• Tidak dapat berpikir secara abstrak
• Contoh harus diberikan dalam konteks fisik di mana anak dapat
melihat, merasakan, atau mendengar hasilnya.
• Dapat bereaksi berlebihan jika merasa terancam
• Mampu mengungkapkan pikiran, perasaan, atau kekhawatiran
• Bekerja dengan baik dengan umpan balik positif.

56. Pedoman Asuhan Keperawatan
Komunikasi Dengan Anak
 Beri anak waktu untuk merasa nyaman.
 Hindari senyum lebar, kontak mata yang lama, dan gerakan lain yang
mungkin dianggap mengancam.
 Bicaralah dengan orang tua jika anak awalnya pemalu.
 Komunikasi melalui objek transisi seperti boneka, wayang, & boneka
binatang sebelum menanyai anak kecil secara langsung.

57. Pedoman Asuhan Keperawatan
Komunikasi Dengan Anak…
 Beri anak yang lebih besar kesempatan untuk berbicara tanpa
kehadiran orang tua.
 Posisi yang sejajar dengan mata anak.
 Bicaralah dengan suara tenang, tidak tergesa-gesa, dan percaya diri,
jelas, spesifik, gunakan kata-kata sederhana & kalimat pendek.
 Nyatakan arahan & saran secara positif.

58. Pedoman Asuhan Keperawatan
Komunikasi Dengan Anak…
 Tawarkan pilihan hanya jika ada.
 Jujurlah dengan anak-anak.
 Biarkan anak mengekspresikan kekhawatiran dan ketakutannya.
 Gunakan berbagai teknik komunikasi.

59. Pedoman Asuhan Keperawatan
Komunikasi Dengan Remaja
 Membangun dasar-dasar:
• Menghabiskan waktu bersama.
• Mendorong ekspresi ide dan perasaan.
• Hormati pandangan mereka.
• Toleransi perbedaan.
• Puji poin bagus.
• Hormati privasi mereka.
• Berikan contoh yang baik.

60. Pedoman Asuhan Keperawatan
Komunikasi Dengan Remaja
 Komunikasi secara efektif:
• Dengar, dengar, dengar.
• Bersikap sopan, tenang, dan berpikiran terbuka.
• Cobalah untuk tidak bereaksi berlebihan. Jika ya,
istirahatlah.
• Hindari menilai atau mengkritik.
• Hindari "tingkat ketiga" dari pertanyaan terus
menerus.
• Pilih masalah penting saat mengambil sikap.

61. Komunikasi Dengan Orang Tua Dari Anak & Remaja
 Menyadari dampak penyakit pada keuangan, emosi, keluarga,
termasuk saudara kandung
 Gunakan staf lain untuk mendapatkan dukungan guna mengatasi
pengurasan emosi yang disebabkan oleh bekerja dengan anak-anak
yang sakit parah & orang tua mereka.

62. TERIMA KASIH