Downloaded 27 times
More Related Content
Similar to 06. screw and plate fixation v nese
06. screw and plate fixation v nese
- 1. Cố định xươngbằng nẹp vít Cố định xương bằng nẹp vít Wu xinbao Bệnh viện Ji Shui Tan, Trung Quốc
- 2. Cố định xươngbằng nẹp vít Nẹp và Vít Dụng cụ tốt nhất để đạt sự vững tuyệt đối Nẹp và Vít
- 3. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít là một thiết bị cơ học mạnh mẽ có tác dụng biến dịch chuyển xoay thành dịch chuyển theo đường thẳng. Hầu hết các vít được dùng trong cố định xương. Vít là gì? Mũ vít Lỗ lục giác Thân vít Ren vít Lõi vít
- 4. Cố định xươngbằng nẹp vít Góc nghiêng của ren vít Lỗ lục giác ở mũ vít Mũi vít
- 5. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít khóa có mũ, ren và mũi được cải tiến!
- 6. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít vỏ Vít xốp Vít khóa
- 7. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít rỗng
- 8. Cố định xươngbằng nẹp vít Các cỡ vít Chuẩn 4.5 / 6.5 Xương chày, xương cánh tay Nhỏ 3.5 Cẳng tay Mini 2.7, 2.0, 1.5 Bàn tay, bàn chân
- 9. Cố định xươngbằng nẹp vít
- 10. Cố định xươngbằng nẹp vít Công dụng Ví dụ Tên vít Cơ chế Vít trong nẹp Dự ứng lực và ma sát tạo ra lực gắn kết giữa nẹp và xương LC-DCP cẳng tay Vít rút ép Lỗ trượt tạo ra sự nén ép giữa các mảnh gãy xương Cố định một mảnh cánh bướm hoặc một mảnh hình chêm hoặc mảnh gãy mắt cá trong Vít giữ vị trí Giữ các phần xương với nhau theo đúng vị trí nhưng không tạo ra sức ép, nghĩa là chỉ có lỗ ren, không có lỗ trượt Gãy mắt cá type C (vít giữ gọng chày mác) hoặc gãy phạm khớp type C kèm chỗ khuyết xương ở đầu dưới xương cánh tay Vít khóa Chỉ dùng cho nẹp LCP/LISS; ren ở mũ vít khớp với ren ở lỗ nẹp, tạo ra góc vững giữa nẹp và vít. LCP/LISS dùng cho xương loãng Vít chốt Cố định đinh nội tủy vào xương để duy trì chiều dài, trục thẳng và chống xoay. Đinh chốt xương đùi, chày Vít neo Vít dùng để neo một vòng chỉ thép hoặc một sợi chỉ to Neo để néo ép trong gãy đầu trên xương cánh tay Vít đẩy – kéo Vít sử dụng tạm thời để nắn xương bằng cách kéo giãn và/hoặc ép. Dùng trong thiết bị ép có khớp nối Vít nắn Vít thông thường, đặt qua lỗ nẹp để kéo các mảnh gãy về phía nẹp; vít có thể được tháo ra hoặc thay đổi một khi xương đã được nắn thẳng Kỹ thuật MIPO dùng để nắn gãy nhiều mảnh vào trong nẹp LCP Vít chuyển hướng Vít sử dụng như một điểm tựa để chuyển hướng một đinh nội tủy (chapter 3.3.1) Đóng đinh nội tủy cho gãy 1/3 trên xương chày.
- 11. Cố định xươngbằng nẹp vít Giữ nẹp với xương Vít trong nẹp
- 12. Cố định xươngbằng nẹp vít Vặn vít vào một cách đều đặn, vững vàng! Đặt vít Không ấn mạnh vít
- 13. Cố định xươngbằng nẹp vít Ấn thước đo chìm vào lỗ mũ vít trước khi đo! Đo chiều dài vít
- 14. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít tự khoan có mũi dài, bén, nhô ra, dùng cho một vỏ. Vít này có thể gây tổn thương thần kinh, mạch máu và gân nếu xuyên qua hai vỏ.
- 15. Cố định xươngbằng nẹp vít - chỉ neo vào vỏ xa - tạo lực ép tại mặt gãy Các nguyên tắc của vít rút ép
- 16. Cố định xươngbằng nẹp vít Vuông góc với cả mặt gãy và trục xương Vít rút ép – Vị trí/ Hướng vít Vuông góc với mặt gãy
- 17. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít rút ép – Vị trí/ Hướng vít
- 18. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít rút ép – Vị trí/ Hướng vít
- 19. Cố định xươngbằng nẹp vít lỗ trượt ở vỏ gần lỗ ren ở vỏ xa
- 20. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít vỏ dùng theo kỹ thuật vít rút ép Lỗ trượt Lỗ khoan 4.5/3.5 Lỗ khoan 3.2/2.5 Mũi khoan 4.5 Mũi khoan 3.2 Lỗ ren
- 21. Cố định xươngbằng nẹp vít Vít xốp dùng như vít rút ép Có ren một phần thân vít gần mũi vít Thường cần rông-đền Thường dùng với nẹp nâng đỡ
- 22. Cố định xươngbằng nẹp vít Nẹp thẳng - LCDCP - Nẹp ống -Nẹp mắt xích Nẹp giải phẫu -nẹp nâng đỡ Nẹp lame LCP Nẹp – Các loại nẹp
- 23. Các chức năngcủa nẹp Cố định xương bằng nẹp vít Công dụng Sinh cơ học Ví dụ Ép Nẹp tạo ra sức ép tại ổ gãy, mang đến sự vững tuyệt đối (Hình 3.2.2-4c) Xương cánh tay: gãy ngang, đơn giản Bảo vệ Nẹp trung hòa lực bẻ và lực xoay để bảo vệ vít rút ép (Hình 3.2.2-14) Xương quay: gãy chéo đơn giản Nâng đỡ Nẹp chống lại sức nén dọc trục bằng cách ép lực 900 với trục của biến dạng tiềm ẩn (Hình 3.2.2-22) Gãy mâm chày ngoài Néo ép Nẹp đặt bên căng của ổ gãy và chuyển lực căng thành lực nén ở vỏ xương đối diện nẹp (Hình 3.2.2-23c) Gãy mỏm khuỷu Bắc cầu Nẹp cung cấp sự vững tương đối bằng cách cố định hai mảnh gãy chính, giữ chiều dài, trục thẳng và tránh xoay. Không đụng chạm vào ổ gãy (Hình 3.2.2-24) Gãy xương trụ nhiều mảnh
- 24. Cố định xươngbằng nẹp vít Nẹp LC-DCP. Nẹp nén ép động và diện tích tiếp xúc giới hạn Mặt dưới nẹp cho phép nẹp tiếp xúc với xương trong diện tích giới hạn
- 25. Cố định xươngbằng nẹp vít Nguyên tắc nén dọc trục của nẹp LC-DCP. Mũ vít như “quả banh”, trượt xuống rãnh hình trụ nghiêng
- 26. Cố định xươngbằng nẹp vít Sự di chuyển vít thứ hai sẽ làm ổ gãy được nén lại. Nẹp di chuyển theo phương nằm ngang khi vặn vít vào lỗ nẹp Nguyên tắc nén dọc trục của nẹp LC-DCP.
- 27. Cố định xươngbằng nẹp vít Nguyên tắc nén dọc trục của nẹp LC-DCP. Sau khi đặt một vít nén dọc trục, chỉ có thể đặt thêm một vít nén dọc trục! Khi siết chặt vít thứ hai, phải mở lỏng vít thứ nhất.
- 28. Cố định xươngbằng nẹp vít Áp dụng kỹ thuật LC-DCP Nâng đỡ Nén ép
- 29. Cố định xươngbằng nẹp vít Nâng đỡ Nén ép Áp dụng kỹ thuật LC-DCP
- 30. Cố định xươngbằng nẹp vít Sử dụng thiết bị nén ép
- 31. Cố định xươngbằng nẹp vít Nén ép bằng cách uốn cong quá mức
- 32. Cố định xươngbằng nẹp vít Nẹp hình ống Nẹp hình ống dùng ở những vùng xương không có nhiều mô mềm che phủ: mắt cá ngoài mỏm khuỷu đầu dưới xương trụ Nẹp hình ống cũng có thể dùng để nén ép ổ gãy
- 33. Cố định xươngbằng nẹp vít - Có thể uốn bẻ trong mọi mặt phẳng - Không nên bẻ gập góc quá gắt - Cũng dùng để nén ép động - Sử dụng cho xương có hình dạng 3 chiều phức tạp Xương chậu Ổ chảo Đầu dưới xương cánh tay Xương đòn Nẹp mắt xích
- 34. Cố định xươngbằng nẹp vít Lỗ kết hợp co phép vít có mũ thông thường và vít với mũ khóa có thể cùng đặt vào trong một nẹp Nẹp LCP. Nẹp ép có khóa
- 35. Cố định xươngbằng nẹp vít Góc giữa vít và nẹp vững vàng ngăn ngừa tập trung lực ở một giao diện xương – vít duy nhất
- 36. Cố định xươngbằng nẹp vít LCP có thể giúp nén dọc trục Chú ý! Dùng vít thông thường trước, vít khóa sau.
- 37. Cố định xươngbằng nẹp vít Dùng vít thông thường trước, vít khóa sau.
- 38. Cố định xươngbằng nẹp vít Các chức năng khác của nẹp Nẹp bắc cầu Nẹp chỉ cố định hai đoạn gãy chính, tránh đặt vít vào phần gãy nát để bảo tồn tối đa mạch máu nuôi.
- 39. Cố định xươngbằng nẹp vít Ngăn ngừa đoạn gãy trượt, vít được đặt càng sát vào ổ gãy càng tốt Nẹp nâng đỡ/ chống trượt
- 40. Cố định xươngbằng nẹp vít Xương gãy được nén lệch một bên Nẹp được đặt bên căng Nẹp có thể chịu đựng được lực căng Vỏ xương đối diện có thể chịu đựng lực ép. Néo ép với nẹp
- 41. Cố định xươngbằng nẹp vít Néo ép với nẹp
- 42. Cố định xươngbằng nẹp vít - Các dạng vít - Các công dụng của vít Nguyên tắc rút ép - Các dạng nẹp - các công dụng của nẹp Nguyên tắc LC-DCP Kết luận