1. Phân loại gãy xương
theo AO
Bác sĩ Saw Aik
Khoa Chấn thương Chỉnh hình,
Bệnh Viện Đại Học Y Khoa Malaya,
Malaysia
Hội thảo AO, Việt Nam 2009
2. Dàn bài
Công dụng của việc phân loại gãy xương
Các thành phần trong bản phân loại gãy xương
Các chi tiết của các thành phần khác nhau
Các ví dụ x quang
Tóm tắt
3. “Một bản phân loại chỉ có
giá trị nếu nó có xét đến
độ nặng của tổn thương
xương và đóng vai trò là
một cơ sở để điều trị và
để đánh giá kết quả”.
Maurice E. Muller, 1988
4. Các thành phần trong bảng phân loại
• Mã hóa xương gãy theo Xương (bone) và
Đoạn (segment).
• Loại (type) và Nhóm (group) được thêm vào
theo thứ tự độ nặng tăng dần
Xương Đoạn Loại Nhóm
9. Mỗi xương dài được chia thành 3 đoạn
Mỗi đoạn được đánh số 1, 2, 3 từ trên xuống dưới
10. Trong hầu hết các trường hợp, đoạn trên và đoạn dưới
được xác định bằng một hình vuông có các cạnh bằng với
khoảng cách nơi rộng nhất của đầu xương, ngoại trừ:
Đầu trên xương cánh tay
Đầu trên xương đùi
Mắt cá
12. Thân xương
Đây là gãy đoạn 2
Loại A, B, C:
A = Gãy đơn giản
B = Gãy nhiều mảnh, cánh bướm
C = Gãy nhiều mảnh, phức tạp
13. Xương đoạn trên hay đoạn dưới
Đây là gãy đoạn 1 (trên) và 3 (dưới)
Ghi nhớ:
A = Ngoài mặt khớp
B = Một phần mặt khớp
C = Gãy toàn bộ mặt khớp
14.
15. Đầu trên xương cánh tay
A = gãy không phạm mặt khớp, một ổ gãy
B = gãy không phạm mặt khớp, hai ổ gãy
C = gãy phạm mặt khớp
16. Đầu trên xương đùi
A = vùng mấu chuyển xương đùi
B = gãy cổ xương đùi
C = gãy chỏm xương đùi
17. Đoạn mắt cá
A = tổn thương mặt ngoài, ở vị trí dưới
khớp chày-mác dưới
B = gãy xương mác, ở vị trí ngang với
khớp chày-mác dưới
C = gãy xương mác, ở vị trí trên khớp
chày-mác dưới
19. Gãy hành xương/
đầu xương
A1 = hành xương đơn giản
A2 = hành xương, cánh bướm
A3 = hành xương, phức tạp
20. B1 = lồi cầu ngoài, dọc
B2 = lồi cầu trong, dọc
B3 = gãy trong mặt phẳng trán
21. C1 = gãy phạm mặt khớp và
hành xương đơn giản
C2 = gãy phạm mặt khớp
đơn giản, hành xương nhiều
mảnh
C3 = gãy phạm mặt khớp và
hành xương nhiều mảnh
23. Tóm tắt
Bản phân loại gãy xương AO toàn diện cho
phép phẫu thuật viên:
- ghi nhận kiểu gãy
- xếp các loại gãy tương tự nhau vào nhóm chung
- vạch kế hoạch điều trị xương gãy
- đưa ra tiên lượng phù hợp
Cám ơn!