More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
Similar to 05 шотрот зерколо организма шотт ие
Similar to 05 шотрот зерколо организма шотт ие (20)
More from ZCORPION
05 шотрот зерколо организма шотт ие
- 1. Белорусская медицинская академия последипломного РРоотт –– ззееррккааллоо ооррггааннииззммаа Доцент кафедры общей стоматологии БелМАПО, к.м.н. Шотт И.Е. образования Кафедра общей стоматологии
- 2. Основной ссооссттааввлляяюющщеейй ччаассттььюю ззууббооччееллююссттнноойй ссииссттееммыы яяввлляяююттссяя ппооллооссттьь ррттаа ии ееее ооррггаанныы.. ООссннооввнныыее ккооммппооннееннттыы:: • ЗЗууббыы • ДДеессннаа • ССллииззииссттааяя ооббооллооччккаа ппооллооссттии ррттаа • ТТввееррддооее ии ммяяггккооее ннееббоо • ЯЯззыыкк • ГГууббыы • ССллююнннныыее жжееллееззыы • ЖЖееввааттееллььнныыее ммыышшццыы • ВВииссооччнноо--нниижжннееччееллююссттнноойй ссууссттаавв • РРааззввееттввллееннннааяя ссееттьь ккррооввеенноосснныыхх ссооссууддоовв ии ннееррввнныыхх ооккооннччаанниийй
- 6. РРоотт -- ээттоо ззееррккааллоо ооррггааннииззммаа
- 7. ЗЗуубб –– ээттоо ооррггаанн
- 11. Нарушение ффууннккцциийй ззууббооччееллююссттнноойй ссииссттееммыы
- 13. Роль одонтогенной ииннффееккццииии вв ссттооммааттооллооггииччеессккоомм ззддооррооввььее ннаассееллеенниияя
- 14. В 96-98% наблюдений причиной воспалительных процессов в челюстно-лицевой области является одонтогенная инфекция Одонтогенными ввооссппааллииттееллььнныыммии ззааббооллеевваанниияяммии ннааииббооллееее ччаассттоо ннааззыыввааюютт ииннффееккццииоонннноо--ввооссппааллииттееллььнныыее ппррооццеессссыы ззууббаа ии ббллииззллеежжаащщиихх ттккааннеейй..
- 15. Причины инфекционно- воспалительного процесса • Распространение ммииккррооббннооггоо ааггееннттаа иизз ппооллооссттии ззууббаа ппррии ооссллоожжннеенннноомм ккааррииеессее вв ооккооллооввееррххуушшееччнныыйй ппееррииооддооннтт ззааттеемм ччеерреезз ммнноожжеессттввеенннныыее ммееллккииее ооттввееррссттиияя вв ккооррттииккааллььнноойй ппллаассттииннккее ллууннккии ззууббаа вв ккооссттннооммооззггооввыыее ппррооссттррааннссттвваа ааллььввееоолляяррннооггоо ооттррооссттккаа.. • РРеежжее ииссттооччннииккоомм ииннффиицциирроовваанниияя ккооссттнноойй ттккааннии яяввлляяююттссяя ннааггннооииввшшииеессяя ррааддииккуулляяррнныыее ккииссттыы,, ааллььввееооллииттыы –– 22--44%%..
- 16. ННааииббооллееее ввеерроояяттнныыммии ввооззббууддииттеелляяммии ооддооннттооггеенннноойй ииннффееккццииии яяввлляяююттссяя:: • ббееллыыйй ииллии ззооллооттииссттыыйй ссттааффииллооккооккккии;; • ссттррееппттооккооккккии;; • аассссооццииаацциияя ссттааффииллооккооккккоовв сс ббээттаа ггееммооллииттииччеессккииммии ссттррееппттооккооккккааммии;; • аассссооццииааттииввннааяя ггррииббккооввоо--ббааккттееррииааллььннааяя ффллоорраа –– 3388%% ббооллььнныыхх..
- 17. В последнее время в инфекционном очаге находят аспорогенные анаэробы (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и их ассоциация), которые обладают: • Высокой вирулентностью • Токсикогенностью • Устойчивостью к традиционным антибактериальным препаратам • Высоким уровнем микробного загрязнения • В некоторых случаях были обнаружены только штаммы анаэробной флоры
- 18. ЭЭттаа жжее ииннффееккцциияя ммоожжеетт рраассппррооссттрраанняяттььссяя вв ппееррииооддооннтт ии ппррии ннааллииччииии ппааттооллооггииччеессккооггоо ззууббооддеессннееввооггоо ккааррммааннаа
- 19. • Различные штаммы бактерий ссппооссооббнныы кк ооррггааннииззааццииии аассссооццииаацциийй ддлляя ссооввммеессттннооггоо ввыыжжиивваанниияя.. • ЭЭттоо ллееггллоо вв ооссннооввуу ккооннццееппццииии «ббииооллооггииччеессккоойй ппллёённккии»,, ккооттооррааяя рраассссммааттррииввааееттссяя ккаакк ееддииннооее ааккттииввннооее ббииооллооггииччеессккооее ссуущщеессттввоо,, вв ккооммппллеекксснноомм ссооссттоояяннииии ввззааииммооддееййссттввууюющщееее сс ччееллооввееччеессккиимм ооррггааннииззммоомм.. • ББииооппллееннккаа яяввлляяееттссяя ссппееццииааллииззиирроовваанннноойй ббааккттееррииааллььнноойй ээккооссииссттееммоойй,, ооббеессппееччииввааюющщеейй жжииззннеессппооссооббннооссттьь ии ссооххррааннееннииее ссооссттааввлляяюющщиихх ееёё ввииддоовв ммииккррооооррггааннииззммоовв ии ууввееллииччееннииее ооббщщеейй ппооппуулляяццииии.. • ССввыышшее 955%% ссуущщеессттввууюющщиихх вв ппррииррооддее ббааккттеерриийй ннааххооддяяттссяя вв ббииооппллёённккаахх.. ББИИООППЛЛЕЕННККАА ППООЛЛООССТТИИ РРТТАА ССООССТТООИИТТ ИИЗЗ 5500--330000 ССЛЛООЁЁВВ РРААЗЗЛЛИИЧЧННЫЫХХ ШШТТААММММООВВ ББААККТТЕЕРРИИЙЙ к.м.н., доцент Л.А. Казеко
- 20. В биопленке ккооррннееввооггоо ккааннааллаа ооссннооввннууюю рроолльь ииггррааюютт ааннааээррооббнныыее ммииккррооооррггааннииззммыы,, ппррии ээттоомм ууччеенныыее ооссооббооее ззннааччееннииее ооттввооддяятт PPeeppttoossttrreeppttooccooccccuuss mmiiccrrooss,, PPrree bbuuccccaaee,, PPoorr eennddooddoonnttaalliiss,, PPoorr ggiinnggiivvaalliiss ии EE ffaaeeccaalliiss
- 21. ППааттооггееннеезз • ВВ ооссннооввее ррааззввииттиияя ооссттрроойй ооддооннттооггеенннноойй ииннффееккццииии ии ееее ооссллоожжннеенниийй ллеежжиитт ссееннссииббииллииззаацциияя ооррггааннииззммаа ббооллььннооггоо,, ппррооииссххооддяящщааяя вв ррееззууллььттааттее ннееооддннооккррааттннооггоо ввннееддрреенниияя ммииккррооффллооррыы вв ммааккррооооррггааннииззмм • ООссллоожжннеенннныыйй ккааррииеесс уу ббооллььннооггоо яяввлляяееттссяя ииссттооччннииккоомм ссееннссииббииллииззааццииии ооррггааннииззммаа.. • ВВ ррооллии ааннттииггееннаа ввыыссттууппааюютт ппррооддууккттыы жжииззннееддееяяттееллььннооссттии ммииккррооббоовв,, ссттррууккттууррнныыее ээллееммееннттаа ммииккррооббнноойй ккллееттккии,, ввыыссввооббоожжддааюющщееййссяя ппооссллее ееее ггииббееллии.. • ННааииббооллььшшууюю ссееннссииббииллииззааццииюю ооррггааннииззммаа ввыыззыыввааюютт ссттррееппттооккооккккии ии ссттааффииллооккооккккии..
- 22. ДДееййссттввииее ммииккррооооррггааннииззммоовв • ММииккррооббннааяя ииннввааззиияя • ВВыыддееллееннииее ффееррммееннттоовв,, ээннддооттооккссиинноовв • ССттииммуулляяцциияя ввыыррааббооттккии ццииттооккиинноовв
- 23. В ответ ннаа ввыыррааббооттккуу ээннддооттооккссиинноовв Дегрануляция тучных клеток с выделением гистамина, серотонина ВВыыддееллееннииее ммааккррооффааггааммии ццииттооккиинноовв ААккттиивваацциияя ссииссттееммыы ккооммппллееммееннттаа Выделение полиморфно- ядерными лейкоцитами лизосомальных ферментов, простагландинов (ммееттааббооллииттыы ааррааххииддооннооввоойй ккииссллооттыы,, ккооттооррааяя ввххооддиитт вв ссооссттаавв ккллееттооччнныыхх ммееммббрраанн)) IILL--11,, IILL--66 Матриксные металлопротеиназы (ММП)
- 24. ССввооееооббррааззнноойй ччееррттоойй ооддооннттооггеенннноойй ииннффееккццииии яяввлляяееттссяя ттоо,, ччттоо ооррггааннииззмм ббооллььннооггоо ббеезз ссооооттввееттссттввууюющщиихх ллееччееббнныыхх ммееррооппрриияяттиийй ннее ммоожжеетт ссааммооссттоояяттееллььнноо ппррееккррааттииттьь ппооссттууппллееннииее ммииккррооооррггааннииззммоовв вв ппааррооддооннтт ччеерреезз ккааннаалл ккооррнняя ззууббаа ЭЭттоо ооззннааччааеетт,, ччттоо рраассссччииттыыввааттьь ннаа ссааммооииззллееччееннииее ии ппооллннууюю ллииккввииддааццииюю ииннффееккццииоонннноо-- ввооссппааллииттееллььннооггоо ооччааггаа вв ппааррооддооннттее ннее ппррииххооддииттссяя..
- 25. В лучшем случае происходит стабилизация процесса, в результате чего формируется очаг хронической одонтогенной инфекции, находящийся в состоянии динамического равновесия в организме пациента которое может нарушиться при: • Снижении резистентности организма пациента
- 26. • ООббттуурраацциияя ккооррннееввыыхх ккааннааллоовв
- 27. • ООппеерраацциияя ууддааллеенниияя ззууббаа • ППррии ззооннддииррооввааннииии ззууббооддеессннееввыыхх ккааррммаанноовв,, ччииссттккее ззууббоовв сс ппааттооллооггииччеессккииммии ззууббооддеессннееввыыммии ккааррммааннааммии
- 28. Влияние одонтогенной инфекции ннаа ссооммааттииччеессккууюю ппааттооллооггииюю Miller VV.D концепция влияния фокальной стоматологической инфекции на человеческий организм и развитие системных заболеваний предложил, ученик Коха и автор фундаментальной работы «Микроорганизмы в полости рта». – 1876 г. W Hunter оральная инфекция – причина большого количества системных болезней – 1910 г. Mattila установил взаимосвязь между приступами ишемической болезни и наличием инфекции в ротовой полости – 1989 г. В 2000 году Offenbacher предложил ввести термин «периодонтальная медицина», обозначающий раздел периодонтологии, который изучает влияние заболеваний периодонта на общее здоровье организма.
- 29. ББооллееззннии ппееррииооддооннттаа –– ммааррккееррыы ссииссттееммнныыхх ннаарруушшеенниийй • ММееттааббооллииччеессккиихх ннаарруушшеенниийй • ИИммммууннооллооггииччеессккиихх ннаарруушшеенниийй • ДДееффииццииттаа ммииннееррааллоовв • ННаарруушшеенниийй ггооррммооннааллььннооггоо ссттааттууссаа
- 30. • ППоо ддаанннныымм SSppaahhrr,, KKlleeiinn ((22000066)) ппааццииееннттыы сс ззааббооллеевваанниияяммии ззууббоовв вв 33 ррааззаа ччаащщее ииммееюютт ииннффааррккттыы ммииооккааррддаа ии ннеессттааббииллььннууюю ссттееннооккааррддииюю..
- 31. Porphyromonas gingivalis Вирулентнейший из всех периодонтопатогенных бактерий • FFoonngg ((22000000)) ,, HHeerrzzbbeerrgg ,, GGlluurriicchh ((22000022)) ввееддуущщууюю рроолльь вв ррааззввииттииии ааттееррооссккллееррооззаа ии ттррооммббооооббррааззооввааннииии • CChhooii ((22000044)) ииддееннттииффиицциирроовваалл PPoorrpphhyyrroommoonnaass ggiinnggiivvaalliiss вв ааттееррооссккллееррооттииччеессккиихх бблляяшшккаахх ббооллььнныыхх ааттееррооссккллееррооззоомм
- 32. • Воспаление десен -- ээттоо уужжее ссииггннаалл,, ччттооббыы ооттппррааввииттссяя кк ккааррддииооллооггуу!!
- 33. Сахарный ддииааббеетт ии ббооллееззннии ппееррииооддооннттаа • ММииккррооссооссууддииссттыыее ииззммееннеенниияя ((ггииппееррллииккееммиияя-- ппррооддууккттыы ббееззффееррммееннттннооггоо ггллииккооззииллиирроовваанниияя –– сснниижжееннииее ээллаассттииччннооссттии ссооссууддоовв –– ггииааллиинноозз-- ппррееппяяттссттввииее ттррааннссппооррттнныыхх ввеещщеессттвв-- ккииссллоорроодднныыйй ссттрреесссс)) • ДДииссббааллааннсс жжииррооввооггоо ии ккооллллааггееннооввооггоо ооббммееннаа • ДДииссффууннккцциияя ннееййттррооффииллллоовв • УУввееллииччееннииее ккооллииччеессттвваа ммееддииааттоорроовв ввооссппааллеенниияя ППааццииееннттыы сс ссааххааррнныымм ддииааббееттоомм ииммееюютт вв 33 ррааззаа ввыышшее рриисскк ррааззввииттиияя ззааббооллеевваанниийй ппееррииооддооннттаа,, вв 44,,22 ррааззаа ввыышшее рриисскк ууттееррии ккооссттнныыхх ссттррууккттуурр ППррии ннааллииччииии ввыырраажжеенннныыхх ппрроояяввллеенниийй ббооллееззннеейй ппееррииооддооннттаа,, ннееууддооввллееттввооррииттееллььнноойй ггииггииееннее ии ооччааггаахх ххррооннииччеессккоойй ииннффееккццииии вв ррооттооввоойй ппооллооссттии ннаарруушшааееттссяя ггллииккееммииччеессккиийй ккооннттрроолльь
- 34. Сравнительная характеристика ммииккррооббннооггоо ссооссттаавваа ппееррииооддооннттааллььнныыхх ккааррммаанноовв ппааццииееннттоовв сс ИИББСС,, ИИББСС ии ссааххааррнныымм ддииааббееттоомм * * 207000 318000 1280000 250000 438000 2550000 2250000 1500000 750000 0 облигантные анаэробы КОЕ всего контроль ИБС ИБС+СД - различия статистически достоверны, p<0,05 Д.м.н., профессор Н.А.Юдина
- 35. Влияние одонтогенной инфекции на заболевания бронхо-легочной системы ООддооннттооггееннннааяя ииннффееккцциияя ввыыззыыввааеетт ссееннссииббииллииззааццииюю ооррггааннииззммаа ппааццииееннттаа,, ччттоо ууссууггуубблляяеетт ккллииннииччеессккооее ттееччееннииее ббррооннххииааллььнноойй аассттммыы ТТааккааяя ггррууппппаа ппааццииееннттоовв ттррееббууеетт ннееммееддллеенннноойй ххииррууррггииччеессккоойй ии ттееррааппееввттииччеессккоойй ссааннааццииии ппооллооссттии ррттаа
- 36. Влияние одонтогенной инфекции на ЖКТ Взаимосвязь болезней полости рта с нарушениями различных отделов желудочно-кишечного тракта обусловлена морфофункциональным единством пищеварительного аппарата. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (желудка, печени, поджелудочной железы и др.) сопровождаются дефицитом витаминов, минеральных веществ, белков, углеводов в организме, что приводит к функциональным и органическим нарушениям
- 37. ДДееффиицциитт ммииккрроо-- ии ммааккррооээллееммееннттоовв • ННееддооссттааттоокк ммееддии –– ннаарруушшееннииее ммееттааббооллииззммаа,, сснниижжееннииее ттооллееррааннттннооссттии кк ггллююккооззее • ННееддооссттааттоокк ммааггнниияя -- ииннссууллииннооввааяя ррееззииссттееннттннооссттьь,, ввооззрраассттааеетт рриисскк ииннффааррккттаа ммииооккааррддаа • ННееддооссттааттоокк ккааллиияя ––ааррииттммииии • ЦЦииннкк ууккрреепплляяеетт ииммммууннннууюю ссииссттееммуу,, ппооммооггааеетт ббооррооттььссяя сс ииннффееккццииеейй.. ППооллннооццееннннооее ппооссттууппллееннииее ццииннккаа ууввееллииччииввааеетт ккооннццееннттррааццииюю ЛЛППВВПП ААттррооффииюю ии ррееззооррббццииюю ккооссттнноойй ттккааннии,, ттииппииччнныыее ддлляя ббооллееззннеейй ппееррииооддооннттаа,, ззааккооннооммееррнноо ссооппррооввоожжддааеетт ннаарруушшееннииее ттккааннееввооггоо рраассппррееддееллеенниияя рряяддаа ммииккррооээллееммееннттоовв.. MMeeyyllee,, 11998877,, ГГооррббааччеевваа,, ККииррссаанноовв,, 11999999,, ввыыяяввииллии уу ппааццииееннттоовв сс ббооллееззнняяммии ппееррииооддооннттаа ддееффиицциитт MMgg,, ZZnn,, FFee ии CCuu вв ссыыввооррооттккее ккррооввии..
- 38. ДДееффиицциитт ввииттааммиинноовв • Недостаток витамина ВВ--66 ии ВВ--1122 ннааббллююддааееттссяя уу ппааццииееннттоовв ббооллееззнняяммии ппееррииооддооннттаа ии ппооввыышшеенннныымм ууррооввннеемм ССРРББ,, ннееддооссттааттоокк ээттиихх ввииттааммиинноовв ссооппррооввоожжддааеетт ггииппееррггооммооццииссттееииннееммиияя • ВВииттааммиинныы СС,, ЕЕ ии ббееттаа--ккааррооттиинн яяввлляяююттссяя ааннттииооккссииддааннттааммии ии ннееооббххооддииммыы ппррии ббооллееззнняяхх ппееррииооддооннттаа • ВВииттааммиинн СС ссппооссооббссттввууеетт сснниижжееннииюю ррииссккаа ааттееррооггееннееззаа ппууттеемм ууллууччшшеенниияя ссооссууддоорраассшшиирряяюющщеейй ффууннккццииии ээннддооттееллиияя,, ууссииллеенниияя ффииббррииннооллииттииччеессккоойй ааккттииввннооссттии ии ууммееннььшшеенниияя ааддггееззииии ттррооммббооццииттоовв
- 39. Влияние одонтогенной инфекции на течение беременности Большая часть одонтогенных заболеваний беременных женщин, приводящих к внутриутробному инфицированию плода, протекает в субклинической форме, что значительно затрудняет диагностику данной патологии в антенатальном периоде. Опубликованная статистика свидетельствует, что от 27 до 36 % детей, рожденных живыми, в числе которых более 2/3 недоношенных, внутриутробно инфицированы.
- 40. Newman назвал взаимосвязь между стоматологическими и общими заболеваниями «улицей с двухсторонним движением». Вместе с тем полость рта является неким индикатором, позволяющим контролировать состояние здоровья всего организма и внутренних органов в частности Проблемы с каким-то одним или несколькими органами в глубине организма зачастую отражаются на зубах, деснах и языке
- 41. Так при патологии ЖКТ определяется обильный ннааллеетт ннаа яяззыыккее,, ггииннггииввиитт,, яяззыыкк ммоожжеетт ббыыттьь ооттееччнныымм,, уу ннееккооттооррыыхх ппааццииееннттоовв ррааззввииввааееттссяя ггллооссссооллггиияя,, ггллооссссааддеенниияя ППррии ссааххааррнноомм ддииааббееттее ссллююннаа ссттааннооввииттссяя ггууссттоойй,, ввяяззккоойй,, ккооллииччеессттввоо ееее ууммееннььшшааееттссяя,, ппоояяввлляяееттссяя ммууччииттееллььннааяя ссууххооссттьь.. ЯЯззыыкк —— яяррккоо-- ккрраасснныыйй,, ччууввссттввииттееллььнныыйй кк ккииссллоойй,, ссооллеенноойй,, ггоорряяччеейй ппиищщее.. РРаассппррооссттррааннеенннныымм ззааббооллееввааннииеемм ппррии ддииааббееттее яяввлляяееттссяя ппааррооддооннттиитт,, ккооттооррыыйй ппллооххоо ппооддддааееттссяя ллееччееннииюю ии ппррооттееккааеетт ттяяжжееллоо,, сс ггннооееттееччееннииеемм иизз ддеессеенн,, ппооддввиижжннооссттььюю ззууббоовв..
- 42. При ссееррддееччннооссооссууддииссттоойй патологии основным признаком является хронический генирализованный маргинальный периодонтит крайне тяжело поддающийся лечению
- 43. Организм человека мирно ссооссуущщеессттввууеетт сс ггррииббккааммии.. ННоо ккаакк ттооллььккоо ннаарруушшааееттссяя ххииммииччеессккиийй ббааллааннсс,, сснниижжааееттссяя ооббщщиийй ииллии ммеессттнныыйй ииммммууннииттеетт –– ттоо ггррииббккии ннааччииннааюютт ооббррааззооввыыввааттьь ккооллооннииии.. РРааззввииввааееттссяя ккааннддииддоозз Лечением кандидоза полости рта занимается врач-стоматолог или переодонтолог Для того чтобы успешно справиться с кандидозом во рту, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- 44. Стоматит ППррииччиинныы:: • ллююббааяя ((ввииррууссннааяя,, ббааккттееррииааллььннааяя,, ггррииббккооввааяя)) ииннффееккцциияя;; • ттррааввммаа.. ММоожжеетт ббыыттьь ммееххааннииччеессккоойй ((ннааппррииммеерр,, оотт ззууббннооггоо ппррооттееззаа,, ооссттррооггоо ккррааяя ззууббаа ииллии ззууббннооггоо ккааммнняя)),, ххииммииччеессккоойй ((ааггрреессссииввнныыее ввеещщеессттвваа —— щщееллооччии,, ккииссллооттыы)) ии ффииззииччеессккоойй ((ггоорряяччааяя ппиищщаа,, ииооннииззииррууюющщееее ииззллууччееннииее));; • ааллллееррггиияя;; • ммееддииккааммееннттооззнныыее ооттррааввллеенниияя;; • ннаарруушшеенниияя ооббммееннаа ввеещщеессттвв ((ссааххааррнныыйй ддииааббеетт,, ааввииттааммииннооззыы));; • ззааббооллеевваанниияя ввннууттрреенннниихх ооррггаанноовв ссииссттееммннооггоо ххааррааккттеерраа ((ппааттооллооггииччеессккииее ссооссттоояянниияя ннееррввнноойй,, ссееррддееччнноо--ссооссууддииссттоойй,, ппиищщееввааррииттееллььнноойй ссииссттеемм))..
- 45. Проявления СПИД в полости рта Грибковые инфекции: ккааннддииддоозз ((ппссееввддооммееммббррааннооззнныыйй,, ээррииттееммааттооззнныыйй,, ггииппееррппллаассттииччеессккиийй:: —— вв ввииддее бблляяшшккии ииллии ууззллоовв,, ааннггуулляяррнныыйй ххееййллиитт));; ггииссттооппллааззммоозз.. Бактериальные инфекции: ффууззооссппииррооххееттоозз ((яяззввеенннноо-- ннееккррооттииччеессккиийй ггииннггииввиитт));; ннеессппееццииффииччеессккииее ииннффееккццииии ((ххррооннииччеессккиийй ппааррооддооннттиитт));; ммииккооббааккттееррииааллььнныыее,, ээннттееррооббааккттееррииааллььнныыее..
- 46. Проявления СПИД в полости рта Вирусные инфекции: герпетический ссттооммааттиитт;; ввооллооссииссттааяя ллееййккооппллааккиияя;; ггееррппеесс ззооссттеерр ((ооппоояяссыыввааюющщиийй ллиишшаайй));; ккссееррооссттооммиияя,, ввыыззввааннннааяя ццииттооммееггааллооввппррууссоомм.. ННооввооооббррааззоовваанниияя:: ссааррккооммаа ККааппоошшии вв ппооллооссттии ррттаа;; ппллооссккооккллееттооччнныыйй рраакк;; ллииммффооммаа ННоонн——ХХоодджжккииннссаа..
- 47. Проявления СПИД в полости рта Поражения невыясненной ээттииооллооггииии:: ррееццииддииввииррууюющщииее ииззъъяяззввлляяюющщииеессяя ааффттыы;; ииддииооппааттииччеессккааяя ттррооммббооццииттооппееннииччеессккааяя ппууррппуурраа ((ээккххииммооззыы));; ппоорраажжеенниияя ссллююнннныыхх жжееллеезз.. ВВоо ввссеехх ссооммннииттееллььнныыхх ссллууччааяяхх,, кк ккооттооррыымм ооттннооссииттььссяя ппееррввииччннооее ввыыяяввллееннииее ээллееммееннттоовв ппоорраажжеенниияя ннаа ссллииззииссттоойй ииллии ооттссууттссттввииее ээффффееккттаа ллееччеенниияя ррааннееее ооббннаарруужжееннннооггоо ииззммееннеенниияя ммяяггккиихх ттккааннеейй ббооллььннооггоо ннееооббххооддииммоо ооббссллееддооввааттьь ннаа ссииффииллиисс ии ВВИИЧЧ-- ииннффииццииррооввааннииее
- 48. Тактика ввррааччаа ппррии ооббннаарруужжееннииии ээллееммееннттоовв ппоорраажжеенниияя ссллииззииссттоойй ооббооллооччккии ВВооззммоожжнныыее ссииттууааццииии:: ЛЛооккааллььнныыее ппрроояяввллеенниияя ппррии ннааллииччииии ммеессттннооггоо ээттииооллооггииччеессккооггоо ффааккттоорраа Локальные проявления при наличии общей причины Локальные поражения на фоне общих заболеваний •ДДииааггннооссттииккаа ии ллееччееннииее уу ссттооммааттооллооггаа •ВВооззммоожжнныы ддооппооллннииттееллььнныыее ииссссллееддоовваанниияя •Диагностика и лечение у стоматолога после дополнительных исследований и консультация у специалиста •Осмотр стоматолога •Окончательный диагноз выставляет врач, специализирующийся в области данного заболевания (гематолог, аллерголог и т.д.)
- 49. На основании вышесказанного, следует ччттоо ппааццииееннттаамм сс ссооммааттииччеессккоойй ппааттооллооггииеейй ннееооббххооддииммаа ммооттиивваацциияя ннаа ппооллннооее ссттооммааттооллооггииччеессккооее ооббссллееддооввааннииее ии ккооммппллееккссннооее ллееччееннииее ((ттееррааппееввттииччеессккааяя,, ооррттооппееддииччеессккааяя ии ххииррууррггииччеессккааяя ссааннаацциияя ппооллооссттии ррттаа)) ППааццииееннттаамм сс ииннффееккццииоонннноо--ааллллееррггииччеессккоойй ппррииррооддоойй ((ээннддооккаарриитт,, ббррооннххииааллььннааяя аассттммаа,, ззааббооллеевваанниияя ссооееддииннииттееллььнноойй ттккааннии ии тт..дд..)) ппооккааззаанноо ппррииммееннееннииее ддоо ссааннааццииии ппооллооссттии ррттаа ии ппооссллее ннееее ааннттииббааккттееррииааллььнныыхх ппррееппааррааттоовв
- 50. Пациент Антибиотик Дозировка Время приема перед стоматологиче ским лечением Взрослые Дети* Стандартная профилактика Амоксициллин 2 г орально 50 мг/кг орально За 1 ч. Неспособность принимать таблетки Ампициллин 2 г в/м или в/в 50 мг/кг в/м или в/в За 30 мин. Аллергия на пенициллины Клиндамицин Цефалексин** Цефрадоксил** Азитромицин Кларитромицин 600 мг орально 2 г орально 500 мг орально 20 мг/кг орально 50 мг/кг орально 15 мг/кг орально За 1 ч. За 1 ч. За 1 ч. Аллергия на пенициллины и неспособность принимать таблетки Клиндамицин Цефазолин 600 мг в/в 1 г в/м или в/в 20 мг/кг орально 25 мг/кг орально За 30 мин. За 30 мин. Профилактика эндокардита
- 51. РРоотт -- ээттоо ззееррккааллоо ооррггааннииззммаа
- 52. РРоотт -- ээттоо ззееррккааллоо ооррггааннииззммаа