Kematian janin dalam rahim terjadi ketika janin meninggal pada usia kehamilan 20 minggu atau lebih dengan berat badan 500 gram atau lebih. Diagnosis didasarkan pada tidak bertambahnya ukuran rahim, berkurangnya gerakan janin, dan tidak terdengarnya detak jantung janin. Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan posisi dan gerakan tulang yang tidak teratur serta penimbunan gas dalam tubuh janin. Pengobatan meliputi

1. KEMATIAN JANIN DALAM RAHIM
Pengertian Kematian Janin dalam Rahim adalah kematian janin dalam uterus
yang beratnya 500 gram atau lebih dengan usia kehamilan telah
mencapai 20 minggu atau lebih.
Kriteria Diagnosis 1. Kandungan tidak bertambah besar bahkan terasa mengecil,
gerakan anak tidak dirasakan, pada pemeriksaan uterus lebih
kecil dari usia kehamilan seharusnya, terasa uterus kurang
tegas bentuknya dari uterus yang hamil biasa, bunyi jantung
janin tidak ada.
2. Kadang-kadang terasa krepitasi pada pemeriksaan (tanda ada
penimbunan gas dalam tubuh)
Diagnosis Banding 1. Mioma uteri
2. Mola hidatidosa
Pemeriksaan
Penunjang
1. USG:
a. Gerakan dan denyut jantung janin tidak ada, tampak
tulang – tulang janin letaknya tidak teratur/tegas
b. Tampak tanda spalding dan tulang punggung yang lebih
melengkung posisi janin yang abnormal, dan penimbunan
gas dalam rongga tubuh janin
2. CBC, Trombosit, Ureum/kreatinin, SGOT/PT, GDS, CT/BT,
fibrinogen bila perlu
Konsultasi -

2. Terapi a. Bila uterus besarnya kurang dari uterus pada kehamilan 12
minggu dilakukan dilatasi kuretase.
b. Bila uterus lebih dari kehamilan 12 minggu, dilakukan
induksi persalinan dengan misoprostol atau oksitosin dengan
atau tanpa dilakukan pelebaran kanalis servikalis dengan
memasang batang laminaria, atau kateter Folley
c. Saat kuretase harus menggunakan infuse oksitosin
d. Antibiotik
e. Uterotonik
f. Analgetik
Terapi g. Hematinik / roboransia
Perawatan RS Perlu rawat inap
Standar Tenaga Dokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan.
Penyulit 1. Gangguan pembekuan darah (hipofibrinogenemia)
2. Perforasi uterus, karena tindakan
3. Perdarahan pasca tindakan/postpartum
4. Infeksi
Informed Consent Tertulis.
Luaran Ibu baik