Москаленко Максим, доцент кафедри менеджменту охорони здоров’я НМУ імені О.О. Богомольца, міжнародний член Американської школи керівників охорони здоров'я ACHE

1. 1
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ
УНІВЕРСИТЕТ
ІМЕНІ О.О.БОГОМОЛЬЦА
Кафедра менеджменту охорони здоров'я

2. Організація і управління
діяльністю
лікувальних закладів
в Україні.
Доклад доцента кафедри
менеджменту в охороні здоров’я
Москаленко Максима
Віталійовича
2

3. ПРАВИЛА СПІВПРАЦІ
Телефони ні
Питання у любий час
What you don’t ask you don’t get
3

4. ПОМ’ЯТАЙТЕ!
40% інформації
80% інформації
Тільки 15%
4

5. 5

6. Все, что хорошо начинается,
кончается плохо.
Все, что плохо начинается,
кончается еще хуже.
Закон Паддера
6

7. АКТИВНОСТЬ МЕДИЦИНСКОГО МЕНЕДЖМЕНТА
7
≈1%

8. 8
7510
Главврачи
≈13%
5 років
Згідно Плану діяльності МОЗУ 2014-2015
ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО ГОССЕКТОРА
6557
Главврачи

9. 9
ИЗМЕНЕНИЯ? ПОЖАЛУЙСТА.

10. «ЗАПЛАНОВАНІ ДОСЯГНЕННЯ»???
…позитивної динаміки стану громадського
здоров'я, у т.ч. зниження показників смертності
населення. У результаті послідовного проведення
реформи медичної сфери очікується поліпшення в
Україні медико- демографічних показників і, як
результат, – подовження тривалості життя
громадян України.
10

11. «ОЧІКУВАНІ» РЕЗУЛЬТАТИ 2013 РІК???
 поліпшення доступності медичної допомоги
шляхом створення центрів первинної медико-
санітарної допомоги, поліпшення надання екстреної
медичної допомоги;
 поліпшення матеріально-технічної бази у пілотних
регіонах центрів первинної медико-санітарної допомоги
відповідно до нормативів та табелів оснащення за
рахунок субвенцій з державного бюджету та інших
джерел;
 поліпшення забезпечення закладів охорони здоров′я
медикаментами та виробами медичного призначення;
 підвищення ефективності використання фінансових
ресурсів в закладах охорони здоров′я, що надають
первинну медичну допомогу;
11

12. «ОЧІКУВАНІ» РЕЗУЛЬТАТИ 2013 РІК???
 поліпшення кадрового забезпечення закладів
охорони здоров′я, що надають первинну медичну
допомогу, особливо у сільській місцевості;
 удосконалення системи оплати праці медичних
працівників залежно від обсягу і якості наданої
медичної допомоги;
 підготовка пропозицій за результатами моніторингу
реалізації пілотного проекту з реформування
медичної допомоги.
12

13. ФІНАНСУВАННЯ
Мобілізація фінансових ресурсів, необхідних для
функціонування системи медичного страхування
повинна здійснюватися за рахунок:
1. Залучення коштів державного та місцевих
бюджетів на сплату страхових внесків за
відповідні категорії застрахованих;
2. Залучення коштів Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних захворювань
України;
3. Залучення коштів самозайнятого населення.
?
13

14. 14
4,25%
Проект Закону України
«Про загальнообов'язкове державне соціальне медичне страхування»
ПЕРСПЕКТИВИ
Запровадження страхових
внесків роботодавців
(у вигляді нарахувань
на фонд оплати праці
найманих працівників)

15. РЕАЛІЗАЦІЯ ПРОЕКТУ ЗАКОНУ ПЕРЕДБАЧАЄ:
Солідарну участь держави, роботодавців,
територіальних громад та окремих юридичних і фізичних
осіб у фінансуванні медичних послуг.
Зберігаючи позитивні риси (??) існуючої системи
охорони здоров'я:
 загальний характер,
 безоплатність,
 доступність
… посилює відповідальність держави, підприємств,
організацій, установ та закладів охорони здоров'я.
15
Проект Закону України
«Про загальнообов'язкове державне соціальне медичне страхування»

16. 16

17. 17

18. 18

19. 19

20. 20
6 майбутніх приоритетів

21. ЗМІНИ В НАЦІОНАЛЬНІЙ СИСТЕМІ ОХОРОНІ
ЗДОРОВ”Я
1. Трансформація діяльності закладів охорни
здоров”я.
2. Аудіт та Повна оптимізація мережі закладів
охорни здоров”я.
3. Якісна нова система підготовки та атестації
спеціалістів.
4. Формування єдиного медичного простору.
5. Запровадження державного замовлення.
6. Перехід до фінансування закладів охорони
здоров”я від обсягів до якістних критеріїв оцінки.
7. Запровадження державного соціального
медичного страхування.
21

22. 22
Основные императивы в медицине:
Правило
3+1

23. 23
КАЧЕСТВО
+
СТОИМОСТЬ
+
ДОСТУПНОСТЬ
+
?

24. СИНОНІМИ ДО СЛОВА «МЕНЕДЖМЕНТ»
У словниках Fank & Wagnalls, Oxford
Illustrated, Random House та третьому
новому міжнародному виданні
24

25. «здійснювати»,
«завершувати»,
«досягати»,
«адмініструвати»,
«бути відповідальним»,
«ломитися»,
«примушувати»,
«комунікувати»
«розробляти»,
«супроводжувати»,
«виконувати»,
«пропускати»,
25
«контролювати»,
«координувати»,
«співпрацювати»,
«справлятися із»,
«вирішувати»,
«розробляти»,
«направляти»,
«робити», «виконувати”,
«домінувати»,
«навчати»,
«мати вплив»,
«оцінювати»,

26. «змінювати
через маніпулювання»,
«досягати своєї мети
підлещуючись»,
«правити»,
«направляти»,
«мати справу із»,
«розумно
використовувати»,
«впроваджувати»,
«впливати»,
«перевіряти»,
«надихати»,
26
«давати судження»,
«підтримувати в настрої
через переконання»,
«вести»,
«слухати»,
«тримати в покорі»,
«уможливити, щоб
щось відбулося»,
«зробити слухняним»,
«маніпулювати»,
«формувати»,
«спостерігати»,
«інтегрувати»,

27. «мотивувати»,
«оперувати»,
«замовляти»,
«організовувати»,
«планувати»,
«реагувати»,
«регулювати»,
«платити підлеглим»,
«досягати послуху
делікатним ставленням»,
«втримувати»,
«переглядати»,
«нормувати»,
27
«змагатись»,
«обережно управляти»,
«вміти поводитися (зі
зброєю)»
«досягати цілей»,
«наглядати»,
«дбати про»,
«поводитись обережно»,
«використовувати»
«брати
відповідальність»,
і «тренувати».

28. «завершувати», «досягати», «адмініструвати», «змінювати через
маніпулювання», «бути відповідальним», «ломитися»,
«здійснювати», «примушувати», «комунікувати», «супроводжувати»,
«пропускати», «розробляти», «контролювати», «координувати»,
«співпрацювати», «справлятися із», «вирішувати», «розробляти»,
«направляти», «робити», «домінувати», «навчати», «мати вплив»,
«оцінювати», «виконувати», «досягати своєї мети підлещуючись»,
«правити», «направляти», «мати справу із», «розумно
використовувати», «впроваджувати», «впливати», «перевіряти»,
«надихати», «інтегрувати», «давати судження», «підтримувати в
настрої через переконання», «вести», «слухати», «тримати в
покорі», «уможливити, щоб щось відбулося», «зробити слухняним»,
«маніпулювати», «формувати», «спостерігати», «мотивувати»,
«оперувати», «замовляти», «організовувати», «планувати»,
«реагувати», «регулювати», «платити підлеглим», «досягати
послуху делікатним ставленням», «втримувати», «переглядати»,
«нормувати, «змагатись», «обережно управляти», «досягати
цілей», «наглядати», «дбати про», «брати відповідальність»,
«тренувати», «поводитись обережно», «використовувати» і «вміти
поводитися (зі зброєю)».
28

29. «МЕНЕДЖМЕНТ» - ДЛЯ МЕНЕ ЦЕ...
«розробляти»,
«досягати»,
«комунікувати»
«вести»,
«координувати»,
«співпрацювати»,
«направляти»,
«навчати»,
«підтримувати в
настрої через
переконання», 29
«досягати своєї мети»,
«інтегрувати»,
«розумно
використовувати»,
«змагатись»,
«тренувати»,
«обережно управляти»,
«бути відповідальним»,
«брати
відповідальність»

30. «МЕНЕДЖМЕНТ» - ОСОБЛІВІ Й ЗНАЧУЩІ
1. Комунікувати, Направляти, Навчати;
2. Вести, Координувати;
3. Співпрацювати й Інтегрувати»;
4. Розумно використовувати;
5. Змагатись й тренуватись;
6. Бути Відповідальним;
7. Брати Відповідальність.
30

31. ДОМІНУЮЧИМИ ТРЕНДИ В СВІТІ.
1. Трансформування споживчого
менталітету.
2. Руйнування традиційної бізнес-моделі
взаємодії постачальник –клієнт.
3. «Цифрова трансплантація» сприяє
формату відносин «нових» сервісів
4. «Цифрова друга думка».
31

32. ДОМІНУЮЧИМИ ТРЕНДИ В СВІТІ.
5. Інтерактивність сервісів (доступ до
необхідної медичної інформації та
найкращих лікарів).
6. Глобальна проблема хронічних
захворювань. “70:100”
7. Інновації проти оптимізації витрат.
8. Постійне зростання витрат.
9. Очікування Пацієнтові змінилося.
32

33. 33
БІЗНЕС СЕРЕДОВИЩЕ

34. НАШ БИЗНЕС СОВСЕМ ДРУГОЙ. МИФЫ
Научится пользоваться сложными
финансовыми инструментами и
управлять бизнесом – далеко не одно и
то же!!!
Медицина – это более благородное
дисциплина, ничего не имеющая
совместного с бизнесом???
Успех и Прибыль – не имеют места в
медицине???
34

35. 35

36. Маркетинговий погляд. 36

37. «Це діяльність, яка
посилює розуміння
клієнтів» / Филипп Котлер
37
Маркетинговое мышление
«задоволення потреб
покупців за допомогою
товарів і послуг» / Теодор
Левитт

38. ЛЮБОЙ УСПЕШНЫЙ БИЗНЕС
1. …создает и доставляет какую-то ценность.
2. …в которой нуждаются люди
3. …по цене, какую они согласны заплатить
4. …способом, лучше всего удовлетворяющим
их потребности и ожидания
5. ..при этом ценность приносит своим
«вдохновителям» доход и успех,
достаточный для того, чтобы продолжать
совершенствоваться
38

39. КАЖДАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
Держится на двух столпах:
1. Люди
2. Системы
Системы- это:
1. «Невидимые» структуры, сохраняющие
целостность организации.
2. Совокупность процессов, которые
бесперебойно повторяются для
получения определенного результата. 39

40. ОСНОВНЫЕ СОСТАВЛЯЮЩИЕ И ПРОЦЕССЫ
1. Создание ценности – «Что нужно и не
хватает клиентам?
2. Маркетинг – «Привлечение и
удержание клиентов»
3. Услуги/Продажи – «Превращение
потенциальных покупателей в
реальных»
4. Доставка ценности – «Выполнение
обещаний и контроль качества
5. Управление финансами -
«Способность генерировать доход» 40

41. АМЕРИКАНСЬКА АСОЦІАЦІЯ МАРКЕТИНГУ, 2004
Маркетинг - організаційна функція і
сукупність процесів для створення
цінності, передачі інформації про
цінність і доставки цінності
споживачам, а також для такого
управління відносинами з клієнтами, яке
забезпечує вигоди організації та її
зацікавленим особам.
41

42. ПЕРЕШКОДИ. КОГО ЦЕ ЛЯКАЄ?
1. Інформаційні (відсутність оцінок та критеріїв,
симптомів і ознак, валідності та обгрунтованісті,
релевантності протоколу консультацій та
лікування)
2. Медичні (єдина мова- глосарії, дескрипторні
словники)
3. Технічні ( технична база, канали зв’язку, єдині
протоколи...)
4. Процесуальні (нормативно-правова база з
захисту прав лікаря та пацієнтів)
5. Психологічні (специфічний менталитет,
відповідальність, невпевненість, “свій підхід” до
лікування та показники)
42

43. ГОТОВНІСТЬ ДО ГЛОБАЛЬНИХ ЗМІН?
 Лавіноподібне зростання кількості звернень до
лікарів у всьому світі.
 Фізична неможливість обробляти паперові
медичні записи.
 Збільшення діагностичних параметрів та
клінічних показників.
 Швидкість, гнучкість та якість обробки
інформації.
 IT- зміни порівняни з промисловою революцією.
 Це невідворотній та глобальний процес.
43

44. 44
USA
e-Doctors
11
h/w
39% of
them online
Quality of
care
60% docs
national
wide
Пролиферация в социальную среду e-Doctors
ПРИЗНАКИ «ЭРЫ ОТВЕТСТВЕННОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ»
Journal of medical researchNielsen study 2012

45. ПЕРЕВОПЛОЩЕНИЕ – 3 ШАГА
1. Какие новые потребительские
преимущества нам придется
предоставлять через 5, 10 или 15 лет?
2. Какие новые компетенции или
возможности (знания, навыки
и технологии) понадобятся, чтобы
доставлять потребителям эти блага?
3. Каким образом придется изменить
систему взаимодействия с пациентам и
в течение нескольких ближайших лет?
45

46. Руководители или управляющие?
46

47. 1. БАЗОВАЯ ГРУППА КОМПЕТЕНЦИЙ
1. Управляет собой.
1. Использует знания нормативно –
правовой базы.
2. Осуществляет системную
организацию управления.
3. Ориентируется на
самостоятельное профразвитие.
4. Владеет компьютером.
47
?
?
?
?
+

48. 48
1. Базовая 2. Кадровая
3. Управленческая 4. Стратегическая
ИННОВАЦИИ

49. ЯКИХ ГРУП КОМПЕТЕНЦІЙ БРАКУЄ?
1. Економічний аналіз.
2. Фінансовий менеджмент.
3. Управління знаннями.
4. Управління якістю.
5. Управління процесами.
49

50. 50
ХТО ЖЕ ВІН?

51. 4. СТРАТЕГИЧЕСКАЯ ГРУППА КОМПЕТЕНЦИЙ
Менеджмент внедряет:
1. Эффективные клинические услуги.
2. Стандарты и требования.
3. Новые информационные и
медицинские технологии.
4. Результативные процессы.
5. ИЗМЕНЕНИЯ.
51

52. 52
ПОЧЕМУ ТАК?

53. 53
СОПРОТИВЛЕНИЕ
ПЕРЕМЕНАМ

54. ПОТУЖНІ РЕЧІ.
1. Медична спільнота чи справа кожного
окремого?
2. Керівники - ініціатори змін.
3. Конкуренція таки зрушить все з мертвої
точки!
54
Неможливо без підвищення
загального рівня менеджменту!

55. «МЕНЕДЖМЕНТ» - ОСОБЛІВІ Й ЗНАЧУЩІ
1. Комунікувати, Направляти, Навчати;
2. Вести, Координувати;
3. Співпрацювати й Інтегрувати»;
4. Розумно використовувати;
5. Змагатись й тренуватись;
6. Бути Відповідальним;
7. Брати Відповідальність.
55

56. Желаю каждому из Вас
непрерывного улучшения!
56

57. 57
На питання з великим задоволенням
відповім за адресою:
maksmoko@gmail.com
Приєднуйтесь до дискусій
facebook.com/maksym.moskalenko