SlideShare a Scribd company logo
1 of 19
ТЕМА:
Нарушение восприятия: обманы чувств,
нарушение мотивационного
компонента перцептивной
деятельности.
Патопсихологические исследования
обманов чувств.
Наиболее выраженной формой нарушения
восприятия являются галлюцинации.
Галлюцина́ция (новолат. hallucinatio < лат.
alucinatio— бессмысленная болтовня,
бредни, несбыточные мечты) — образ,
возникающий в сознании без внешнего
раздражителя. Галлюцинации возникают
при сильной усталости, употреблении
некоторых психотропных веществ и при
некоторых психических и
неврологических заболеваниях.
Слуховые галлюцинации. Больные слышат свист ветра,
шум моторов, скрип тормозов, хотя в действительности
этих звуков нет в окружающей их обстановке. Иногда
слуховые галлюцинации носят вербальный характер.
Зрительные галлюцинации. Перед взором больных
возникают разнообразные картины: они видят страшных,
необычных зверей, устрашающие человеческие головы и
т.п. Наблюдаются также обонятельные, вкусовые
галлюцинации.
Истинные галлюцинации. Человек убежден в истинности
своего восприятия, им кажется, что неправильно
воспринимаемые предметы и явления действительно
существуют в окружающей обстановке.
Псевдогаллюцинации. Больные сознают их ложный
характер. Галлюцинаторный образ локализуется не во
внешней среде, а непосредственно в представлениях
самих больных. К псевдогаллюцинаторным переживаниям
может быть отнесено, в частности, нередко испытываемое
больными шизофренией звучание собственных мыслей.
Однако клиническое описание галлюцинаторных
симптомов всегда имеет дело с анализом
конечного результата, продукта психической
деятельности, а сам процесс, который
производит этот продукт, не изучается.
Психологов же интересуют
психологические механизмы возникновения
галлюцинаций.
Вопрос о природе галлюцинаторных
расстройств интересовал многих ученых.
Основным вопросом, который требовал своего
решения, был вопрос возможности
возникновения образа предмета без наличия
Одни исследователи понимали галлюцинации
как спонтанный продукт нарушения
рецепторов; другие рассматривали их как
проявления активности нарушенных
участков ЦНС; третьи объясняли
галлюцинации интенсификацией
представлений. Однако все эти подходы не
могут объяснить, что является пусковым
моментом в возникновении галлюцинаций.
Тот факт, что в большинстве случаев
невозможно установить непосредственную
связь между галлюцинацией и
раздражителем, еще не говорит об его
В решение этой проблемы существенный вклад
внесло проведенное С. Я. Рубинштейн
экспериментальное исследование слухового
восприятия.
В доказательство тезиса о том, что первоначальной
причиной любого психического акта является
внешнее раздражение, ею была разработана
оригинальная экспериментальная методика.
Испытуемым предлагали прослушать и
идентифицировать записанные на магнитофонной
ленте слабо различимые звуки, некоторые из
которых имели неопределенный характер, а
некоторые - предметный (шелест бумаги, бульканье
воды). В исследовании принимали участие
здоровые испытуемые и больные, у которых
раньше отмечались галлюцинации.
Исследование показало, что здоровые
испытуемые правильно различали
источники звуков, а у больных эти
эксперименты вызывали обманы слуха,
например, больная могла слышать в
шелесте бумаги оскорбления в свой адрес.
Поведение больных, их действия и
суждения были ответными на ложно
воспринимаемые звуки. Таким образом, С.
Я. Рубинштейн пришла к выводу о том, что
одним из важных патогенетических условий
формирования галлюцинаций является
затрудненность прислушивания и
распознавания звуков.
Этот вывод подтверждают и обнаруживающиеся
у психически здоровых людей факты
возникновения галлюцинаций при
определенных условиях: 1) условиях
сенсорной депривации (например, в
барокамере); 2) условиях изоляции (у
заключенных в одиночных камерах иногда
возникали слуховые галлюцинации); 3) у
слабовидящих и слабослышащих (но не у
слепых и глухих).
Т. е. условия, затрудняющие прислушивание,
приглядывание, вызывающие усиленную
ориентировочную деятельность анализаторов,
способствуют возникновению галлюцинаций.
На основе проведенных экспериментов автор
приходит к выводу, что неправомерно
рассматривать галлюцинации как образы,
возникающие без какого-либо внешнего или
внутреннего раздражителя. Различные
раздражители способны возбудить содержание
галлюцинаторного образа через сложную цепь
ассоциаций, промежуточные звенья которой могут
ускользать от отчета. Связь образа с наличным
раздражителем трудно проследить, так как она
часто маскируется, но она существует.
Таким образом, изменение деятельности внешних и
внутренних анализаторов, наличие подпороговых
(не осознаваемых больным) раздражителей,
вызывающих перегрузку этих анализаторов, играет
большую роль в патогенезе галлюцинаций.
Исследование нарушений
мотивационного компонента
перцептивной деятельности.
Исследование нарушений восприятия с точки
зрения психологии было бы неполным,
если не обращать внимания на роль
личностного компонента в их
возникновении. С. Л. Рубинштейн указывал
на то, что "в восприятии отражается вся
многообразная жизнь личности", а при
изменении личностного отношения
изменяется и перцептивная деятельность.
Е. Т. Соколовой было выдвинуто предположение,
что процесс восприятия не только строится
различно в зависимости от того, какие мотивы
будут порождать и направлять деятельность
испытуемых, но и можно ожидать разную
структуру перцептивной деятельности у здоровых
и больных людей, у которых клиника
диагностирует те или иные изменения личности.
Для проверки этого предположения было
проведено экспериментальное исследование,
целью которого было:
1) показать зависимость восприятия от характера
мотивации экспериментальной деятельности;
2) выявить особенности восприятия, связанные с
нарушением смыслообразующей функции
мотива.
В эксперименте участвовали три группы
испытуемых: здоровые испытуемые, больные
эпилепсией и больные шизофренией, у которых по
данным истории болезни на первый план
выступали личностные расстройства.
Эксперимент состоял в предъявлении сложных
сюжетных картинок (например, мать купает
ребенка) и картинок с неясными сюжетами
(например, пятна Роршаха) в условиях разной
мотивации.
Мотивация создавалась как разной степенью
неопределенности изображений, так и с помощью
изменения инструкций. Неопределенность
перцептивного материала выступала
непосредственным побудителем деятельности,
роль смыслообразующего мотива играла
Эксперимент включал три варианта исследования.
В варианте А картинки предъявлялись с "глухой"
инструкцией описать, что изображено.
В варианте Б сообщалось, что целью эксперимента
является исследование воображения.
В варианте В испытуемых предупреждали, что задачей
исследования является определение их умственных
способностей.
В каждом варианте испытуемым предъявлялись разные
наборы картинок, содержание которых надо было
определить. Таким образом, цель задания не
менялась, менялась лишь его мотивация.
Результаты исследования показали следующее.
Большинство испытуемых (и здоровых, и больных) при
решении перцептивных задач выдвигали гипотезы.
Однако в условиях "глухой« (А) инструкции не все
испытуемые стремились интерпретировать картинки,
давая формальные ответы.
Особенность варианта А ("глухая" инструкция) заключается
в том, что мотивация процесса восприятия в нем не
задавалась экспериментально. Разворачивающаяся в
такой ситуации перцептивная деятельность,
следовательно, задавалась какими-то другими мотивами.
В качестве таких мотивов можно выделить "мотив
экспертизы", который всегда актуализируется
в психологическом эксперименте, и собственный мотив
восприятия (СМВ), который определяется свойствами
перцептивного материала.
Между этими мотивами существуют
иерархические отношения: мотив экспертизы
придает деятельности личностный смысл, а
СМВ играет роль дополнительного стимула.
Совместное действие этих двух мотивов и
обеспечивает реализацию цели -
содержательную интерпретацию
предъявляемых карточек.
Однако, как показали данные исследования, в
некоторых случаях мотив экспертизы был
выражен недостаточно, что приводило к
увеличению формальных ответов. Это
явление наиболее ярко проявлялось у
В вариантах Б и В, где экспериментально
задавалась определенная мотивация
восприятия, были показаны другие
результаты. Прежде всего изменилось
отношение к эксперименту. У здоровых
испытуемых появлялся интерес к заданию
и оценке экспериментатора. У них исчезли
формальные ответы. Изменения
деятельности отмечались и у больных
испытуемых. Причем, наибольшей силой
для здоровых испытуемых обладала
интеллектуальная инструкция, так как
мотив подтверждения своей
интеллектуальной состоятельности
является социально значимым и занимает в
структуре личности ведущее место.
Иная картина отмечалась у больных испытуемых.
Если в норме изменение мотивации приводит к
переструктурированию деятельности, причем
характер восприятия обусловливается ведущим,
смыслообразующим мотивом, то у больных
шизофренией, например, он настолько затруднен,
что не удается экспериментально сформировать их
перцептивную деятельность.
У таких больных ни в одной из экспериментальных
ситуаций задание не приобретало субъективного,
личностного смысла. Они руководствовались
главным образом СМВ, вытекающим из
особенностей перцептивного материала (на это
указывает большое количество формальных
ответов у больных шизофренией в любой
ситуации).
У больных эпилепсией, напротив, можно отметить
большую легкость, с которой экспериментально
созданный мотив становится смыслообразующим.
Для таких испытуемых характерна гиперболизация
смысловых образований, приводящая к
возникновению гипотез драматизации.
Так, в ситуации "проверки воображения" больные
эпилепсией демонстрировали излишнюю
эмоциональность, много внимания уделяли
придуманным ими характеристикам героев картинок,
т. е. мотив воображения подменял собой цель
интерпретации содержания картинки.
То же самое наблюдалось и при проверке
интеллектуального уровня, когда больные в
соответствии с особенностями их заболевания
излишне подробно и детализированно начинали
рассуждать по поводу смысла картинки, опять же в
ущерб основной цели задания (интерпретации).
Таким образом, исследование, проведенное
Е. Т. Соколовой, доказало, что изменение
мотивационного компонента восприятия,
как вызванное экспериментально, так и
обусловленное болезнью, приводит к
изменению структуры перцептивной
деятельности. Поэтому можно говорить о
том, что в ряде случаев некоторые
нарушения восприятия являются
проявлением нарушения мотивационной
сферы.

More Related Content

What's hot

Вестник психотерапии №60 2016
Вестник психотерапии №60 2016Вестник психотерапии №60 2016
Вестник психотерапии №60 2016Reshetnikov
 
патопсихология6
патопсихология6патопсихология6
патопсихология6cdo_presentation
 
рат ефременко
рат ефременкорат ефременко
рат ефременкоalex_psy
 
сумма психоанализа том 03
сумма психоанализа том 03сумма психоанализа том 03
сумма психоанализа том 03Reshetnikov
 
1419848260 patopsihologiya14
1419848260 patopsihologiya141419848260 patopsihologiya14
1419848260 patopsihologiya14cdo_presentation
 
тест руки ушакова
тест руки ушаковатест руки ушакова
тест руки ушаковаalex_psy
 
теструки гнедько
теструки гнедькотеструки гнедько
теструки гнедькоalex_psy
 
нейронаука лекция 12 дифференциальная психофизиология
нейронаука лекция 12   дифференциальная психофизиологиянейронаука лекция 12   дифференциальная психофизиология
нейронаука лекция 12 дифференциальная психофизиологияЕвгения Никонова
 
сумма психоанализа том 04
сумма психоанализа том 04сумма психоанализа том 04
сумма психоанализа том 04Reshetnikov
 
Психология восприятия. Часть 1. Психофизиология
Психология восприятия. Часть 1. ПсихофизиологияПсихология восприятия. Часть 1. Психофизиология
Психология восприятия. Часть 1. ПсихофизиологияInelymy
 
научный подход к изучению действительности
научный подход к изучению действительностинаучный подход к изучению действительности
научный подход к изучению действительностиВиктор Крысов (Viktor Krysov)
 
дембо рубинштейн эрденко
дембо рубинштейн эрденкодембо рубинштейн эрденко
дембо рубинштейн эрденкоalex_psy
 
люшер 64 сухова
люшер 64 суховалюшер 64 сухова
люшер 64 суховаalex_psy
 

What's hot (20)

Psih
PsihPsih
Psih
 
Вестник психотерапии №60 2016
Вестник психотерапии №60 2016Вестник психотерапии №60 2016
Вестник психотерапии №60 2016
 
лекция 2
лекция 2лекция 2
лекция 2
 
патопсихология6
патопсихология6патопсихология6
патопсихология6
 
рат ефременко
рат ефременкорат ефременко
рат ефременко
 
сумма психоанализа том 03
сумма психоанализа том 03сумма психоанализа том 03
сумма психоанализа том 03
 
1419848260 patopsihologiya14
1419848260 patopsihologiya141419848260 patopsihologiya14
1419848260 patopsihologiya14
 
тест руки ушакова
тест руки ушаковатест руки ушакова
тест руки ушакова
 
теструки гнедько
теструки гнедькотеструки гнедько
теструки гнедько
 
нейронаука лекция 12 дифференциальная психофизиология
нейронаука лекция 12   дифференциальная психофизиологиянейронаука лекция 12   дифференциальная психофизиология
нейронаука лекция 12 дифференциальная психофизиология
 
сумма психоанализа том 04
сумма психоанализа том 04сумма психоанализа том 04
сумма психоанализа том 04
 
Психология восприятия. Часть 1. Психофизиология
Психология восприятия. Часть 1. ПсихофизиологияПсихология восприятия. Часть 1. Психофизиология
Психология восприятия. Часть 1. Психофизиология
 
лекция 4
лекция 4лекция 4
лекция 4
 
лекция 3
лекция 3лекция 3
лекция 3
 
научный подход к изучению действительности
научный подход к изучению действительностинаучный подход к изучению действительности
научный подход к изучению действительности
 
Lekciya 1
Lekciya 1Lekciya 1
Lekciya 1
 
лекция 2
лекция 2лекция 2
лекция 2
 
ψυχολογία
 ψυχολογία  ψυχολογία
ψυχολογία
 
дембо рубинштейн эрденко
дембо рубинштейн эрденкодембо рубинштейн эрденко
дембо рубинштейн эрденко
 
люшер 64 сухова
люшер 64 суховалюшер 64 сухова
люшер 64 сухова
 

Viewers also liked

1419848260 patopsihologiya15
1419848260 patopsihologiya151419848260 patopsihologiya15
1419848260 patopsihologiya15cdo_presentation
 
TheBigBreakdu proposal-C(incNoor)
TheBigBreakdu proposal-C(incNoor)TheBigBreakdu proposal-C(incNoor)
TheBigBreakdu proposal-C(incNoor)Richard Pope
 
другие заболевания периферической нервной системы
другие заболевания периферической нервной системыдругие заболевания периферической нервной системы
другие заболевания периферической нервной системыcdo_presentation
 
1419848260 patopsihologiya10
1419848260 patopsihologiya101419848260 patopsihologiya10
1419848260 patopsihologiya10cdo_presentation
 
патология ощущений и восприятия
патология ощущений и восприятияпатология ощущений и восприятия
патология ощущений и восприятияcdo_presentation
 
1профпатология как клинич дисциплина 5к 2014
1профпатология как клинич дисциплина 5к 20141профпатология как клинич дисциплина 5к 2014
1профпатология как клинич дисциплина 5к 2014cdo_presentation
 
Pergeseran posisi kesetimbangan
Pergeseran posisi kesetimbanganPergeseran posisi kesetimbangan
Pergeseran posisi kesetimbanganFajarHidayat42
 
1414130357 ostraya sosudistaya_patologiya
1414130357 ostraya sosudistaya_patologiya1414130357 ostraya sosudistaya_patologiya
1414130357 ostraya sosudistaya_patologiyacdo_presentation
 
Partikel dasar atom lita
Partikel dasar atom litaPartikel dasar atom lita
Partikel dasar atom litaFajarHidayat42
 
18. болезни желудка
18. болезни желудка18. болезни желудка
18. болезни желудкаcdo_presentation
 
1419848260 patopsihologiya9 1
1419848260 patopsihologiya9 11419848260 patopsihologiya9 1
1419848260 patopsihologiya9 1cdo_presentation
 
Partikel dasar atom lita
Partikel dasar atom litaPartikel dasar atom lita
Partikel dasar atom litaFajarHidayat42
 
судорожный синдром
судорожный синдромсудорожный синдром
судорожный синдромcdo_presentation
 
кишечные токсикозы.
кишечные токсикозы.кишечные токсикозы.
кишечные токсикозы.cdo_presentation
 

Viewers also liked (20)

1419848260 patopsihologiya15
1419848260 patopsihologiya151419848260 patopsihologiya15
1419848260 patopsihologiya15
 
TheBigBreakdu proposal-C(incNoor)
TheBigBreakdu proposal-C(incNoor)TheBigBreakdu proposal-C(incNoor)
TheBigBreakdu proposal-C(incNoor)
 
другие заболевания периферической нервной системы
другие заболевания периферической нервной системыдругие заболевания периферической нервной системы
другие заболевания периферической нервной системы
 
1419848260 patopsihologiya10
1419848260 patopsihologiya101419848260 patopsihologiya10
1419848260 patopsihologiya10
 
патология ощущений и восприятия
патология ощущений и восприятияпатология ощущений и восприятия
патология ощущений и восприятия
 
1профпатология как клинич дисциплина 5к 2014
1профпатология как клинич дисциплина 5к 20141профпатология как клинич дисциплина 5к 2014
1профпатология как клинич дисциплина 5к 2014
 
Pergeseran posisi kesetimbangan
Pergeseran posisi kesetimbanganPergeseran posisi kesetimbangan
Pergeseran posisi kesetimbangan
 
1414130357 ostraya sosudistaya_patologiya
1414130357 ostraya sosudistaya_patologiya1414130357 ostraya sosudistaya_patologiya
1414130357 ostraya sosudistaya_patologiya
 
Partikel dasar atom lita
Partikel dasar atom litaPartikel dasar atom lita
Partikel dasar atom lita
 
18. болезни желудка
18. болезни желудка18. болезни желудка
18. болезни желудка
 
1419848260 patopsihologiya9 1
1419848260 patopsihologiya9 11419848260 patopsihologiya9 1
1419848260 patopsihologiya9 1
 
Partikel dasar atom lita
Partikel dasar atom litaPartikel dasar atom lita
Partikel dasar atom lita
 
ангины
ангиныангины
ангины
 
Presentation
PresentationPresentation
Presentation
 
корь
корькорь
корь
 
судорожный синдром
судорожный синдромсудорожный синдром
судорожный синдром
 
кишечные токсикозы.
кишечные токсикозы.кишечные токсикозы.
кишечные токсикозы.
 
1419237197 1
1419237197 11419237197 1
1419237197 1
 
4. бронхит
4. бронхит4. бронхит
4. бронхит
 
мастопатия
мастопатиямастопатия
мастопатия
 

Similar to 1419848260 patopsihologiya16

патопсихология19
патопсихология19патопсихология19
патопсихология19cdo_presentation
 
патопсихология17
патопсихология17патопсихология17
патопсихология17cdo_presentation
 
Алан Уоллес – Развитие когнитивного интеллекта
Алан Уоллес – Развитие когнитивного интеллектаАлан Уоллес – Развитие когнитивного интеллекта
Алан Уоллес – Развитие когнитивного интеллектаLobsang Tenpa
 
презантация
презантацияпрезантация
презантацияlarinRiff
 
патопсихология18
патопсихология18патопсихология18
патопсихология18cdo_presentation
 
История и современное состояние изучения психического развития лиц с умственн...
История и современное состояние изучения психического развития лиц с умственн...История и современное состояние изучения психического развития лиц с умственн...
История и современное состояние изучения психического развития лиц с умственн...deduly
 
сумма психоанализа том 11
сумма психоанализа том 11сумма психоанализа том 11
сумма психоанализа том 11Reshetnikov
 
презентация кафедры психофизиологии
презентация кафедры психофизиологиипрезентация кафедры психофизиологии
презентация кафедры психофизиологииЮрий Павлов
 
Алан Уоллес – Что является убедительным свидетельством и для кого?
Алан Уоллес – Что является убедительным свидетельством и для кого?Алан Уоллес – Что является убедительным свидетельством и для кого?
Алан Уоллес – Что является убедительным свидетельством и для кого?Lobsang Tenpa
 
нейронаука лекция 11 эмоции и функциональные состояния
нейронаука лекция 11 эмоции и функциональные состояниянейронаука лекция 11 эмоции и функциональные состояния
нейронаука лекция 11 эмоции и функциональные состоянияЕвгения Никонова
 
Методологические принципы психологии
Методологические принципы  психологииМетодологические принципы  психологии
Методологические принципы психологииАндрей Четвериков
 
Возникновение открытого кризиса в психологии
Возникновение открытого кризиса в психологииВозникновение открытого кризиса в психологии
Возникновение открытого кризиса в психологииnnnechaev
 
Проблема взаимосвязи «психики» и «мозга». Часть 2
Проблема взаимосвязи «психики» и «мозга». Часть 2Проблема взаимосвязи «психики» и «мозга». Часть 2
Проблема взаимосвязи «психики» и «мозга». Часть 2nnnechaev
 

Similar to 1419848260 patopsihologiya16 (20)

лекция 2
лекция 2лекция 2
лекция 2
 
патопсихология19
патопсихология19патопсихология19
патопсихология19
 
патопсихология17
патопсихология17патопсихология17
патопсихология17
 
Алан Уоллес – Развитие когнитивного интеллекта
Алан Уоллес – Развитие когнитивного интеллектаАлан Уоллес – Развитие когнитивного интеллекта
Алан Уоллес – Развитие когнитивного интеллекта
 
презантация
презантацияпрезантация
презантация
 
Ai_evolution_intro4
Ai_evolution_intro4Ai_evolution_intro4
Ai_evolution_intro4
 
патопсихология18
патопсихология18патопсихология18
патопсихология18
 
Mild mental illness.neurosis
Mild mental illness.neurosisMild mental illness.neurosis
Mild mental illness.neurosis
 
Ai evolution intro3
Ai evolution intro3Ai evolution intro3
Ai evolution intro3
 
История и современное состояние изучения психического развития лиц с умственн...
История и современное состояние изучения психического развития лиц с умственн...История и современное состояние изучения психического развития лиц с умственн...
История и современное состояние изучения психического развития лиц с умственн...
 
сумма психоанализа том 11
сумма психоанализа том 11сумма психоанализа том 11
сумма психоанализа том 11
 
презентация кафедры психофизиологии
презентация кафедры психофизиологиипрезентация кафедры психофизиологии
презентация кафедры психофизиологии
 
Алан Уоллес – Что является убедительным свидетельством и для кого?
Алан Уоллес – Что является убедительным свидетельством и для кого?Алан Уоллес – Что является убедительным свидетельством и для кого?
Алан Уоллес – Что является убедительным свидетельством и для кого?
 
2 лекция
2 лекция2 лекция
2 лекция
 
нейронаука лекция 11 эмоции и функциональные состояния
нейронаука лекция 11 эмоции и функциональные состояниянейронаука лекция 11 эмоции и функциональные состояния
нейронаука лекция 11 эмоции и функциональные состояния
 
693
693693
693
 
580
580580
580
 
Методологические принципы психологии
Методологические принципы  психологииМетодологические принципы  психологии
Методологические принципы психологии
 
Возникновение открытого кризиса в психологии
Возникновение открытого кризиса в психологииВозникновение открытого кризиса в психологии
Возникновение открытого кризиса в психологии
 
Проблема взаимосвязи «психики» и «мозга». Часть 2
Проблема взаимосвязи «психики» и «мозга». Часть 2Проблема взаимосвязи «психики» и «мозга». Часть 2
Проблема взаимосвязи «психики» и «мозга». Часть 2
 

More from cdo_presentation (20)

висцеральная мануальная терапия
висцеральная мануальная терапиявисцеральная мануальная терапия
висцеральная мануальная терапия
 
хирургия ппс 2
хирургия ппс 2хирургия ппс 2
хирургия ппс 2
 
хирургия ппс 1
хирургия ппс 1хирургия ппс 1
хирургия ппс 1
 
хирургия впс
хирургия впсхирургия впс
хирургия впс
 
хирургия ибс
хирургия ибсхирургия ибс
хирургия ибс
 
хирургия аорты
хирургия аортыхирургия аорты
хирургия аорты
 
1
11
1
 
травмы сердца
травмы сердцатравмы сердца
травмы сердца
 
1
11
1
 
спец инстр методы
спец инстр методыспец инстр методы
спец инстр методы
 
ЛЕКЦИЯ № 4лекция 4
ЛЕКЦИЯ № 4лекция 4ЛЕКЦИЯ № 4лекция 4
ЛЕКЦИЯ № 4лекция 4
 
12
1212
12
 
11
1111
11
 
1419237760 10
1419237760 101419237760 10
1419237760 10
 
9
99
9
 
8
88
8
 
7
77
7
 
5
55
5
 
3
33
3
 
1419237016 2
1419237016 21419237016 2
1419237016 2
 

1419848260 patopsihologiya16

  • 1. ТЕМА: Нарушение восприятия: обманы чувств, нарушение мотивационного компонента перцептивной деятельности.
  • 2. Патопсихологические исследования обманов чувств. Наиболее выраженной формой нарушения восприятия являются галлюцинации. Галлюцина́ция (новолат. hallucinatio < лат. alucinatio— бессмысленная болтовня, бредни, несбыточные мечты) — образ, возникающий в сознании без внешнего раздражителя. Галлюцинации возникают при сильной усталости, употреблении некоторых психотропных веществ и при некоторых психических и неврологических заболеваниях.
  • 3. Слуховые галлюцинации. Больные слышат свист ветра, шум моторов, скрип тормозов, хотя в действительности этих звуков нет в окружающей их обстановке. Иногда слуховые галлюцинации носят вербальный характер. Зрительные галлюцинации. Перед взором больных возникают разнообразные картины: они видят страшных, необычных зверей, устрашающие человеческие головы и т.п. Наблюдаются также обонятельные, вкусовые галлюцинации. Истинные галлюцинации. Человек убежден в истинности своего восприятия, им кажется, что неправильно воспринимаемые предметы и явления действительно существуют в окружающей обстановке. Псевдогаллюцинации. Больные сознают их ложный характер. Галлюцинаторный образ локализуется не во внешней среде, а непосредственно в представлениях самих больных. К псевдогаллюцинаторным переживаниям может быть отнесено, в частности, нередко испытываемое больными шизофренией звучание собственных мыслей.
  • 4. Однако клиническое описание галлюцинаторных симптомов всегда имеет дело с анализом конечного результата, продукта психической деятельности, а сам процесс, который производит этот продукт, не изучается. Психологов же интересуют психологические механизмы возникновения галлюцинаций. Вопрос о природе галлюцинаторных расстройств интересовал многих ученых. Основным вопросом, который требовал своего решения, был вопрос возможности возникновения образа предмета без наличия
  • 5. Одни исследователи понимали галлюцинации как спонтанный продукт нарушения рецепторов; другие рассматривали их как проявления активности нарушенных участков ЦНС; третьи объясняли галлюцинации интенсификацией представлений. Однако все эти подходы не могут объяснить, что является пусковым моментом в возникновении галлюцинаций. Тот факт, что в большинстве случаев невозможно установить непосредственную связь между галлюцинацией и раздражителем, еще не говорит об его
  • 6. В решение этой проблемы существенный вклад внесло проведенное С. Я. Рубинштейн экспериментальное исследование слухового восприятия. В доказательство тезиса о том, что первоначальной причиной любого психического акта является внешнее раздражение, ею была разработана оригинальная экспериментальная методика. Испытуемым предлагали прослушать и идентифицировать записанные на магнитофонной ленте слабо различимые звуки, некоторые из которых имели неопределенный характер, а некоторые - предметный (шелест бумаги, бульканье воды). В исследовании принимали участие здоровые испытуемые и больные, у которых раньше отмечались галлюцинации.
  • 7. Исследование показало, что здоровые испытуемые правильно различали источники звуков, а у больных эти эксперименты вызывали обманы слуха, например, больная могла слышать в шелесте бумаги оскорбления в свой адрес. Поведение больных, их действия и суждения были ответными на ложно воспринимаемые звуки. Таким образом, С. Я. Рубинштейн пришла к выводу о том, что одним из важных патогенетических условий формирования галлюцинаций является затрудненность прислушивания и распознавания звуков.
  • 8. Этот вывод подтверждают и обнаруживающиеся у психически здоровых людей факты возникновения галлюцинаций при определенных условиях: 1) условиях сенсорной депривации (например, в барокамере); 2) условиях изоляции (у заключенных в одиночных камерах иногда возникали слуховые галлюцинации); 3) у слабовидящих и слабослышащих (но не у слепых и глухих). Т. е. условия, затрудняющие прислушивание, приглядывание, вызывающие усиленную ориентировочную деятельность анализаторов, способствуют возникновению галлюцинаций.
  • 9. На основе проведенных экспериментов автор приходит к выводу, что неправомерно рассматривать галлюцинации как образы, возникающие без какого-либо внешнего или внутреннего раздражителя. Различные раздражители способны возбудить содержание галлюцинаторного образа через сложную цепь ассоциаций, промежуточные звенья которой могут ускользать от отчета. Связь образа с наличным раздражителем трудно проследить, так как она часто маскируется, но она существует. Таким образом, изменение деятельности внешних и внутренних анализаторов, наличие подпороговых (не осознаваемых больным) раздражителей, вызывающих перегрузку этих анализаторов, играет большую роль в патогенезе галлюцинаций.
  • 10. Исследование нарушений мотивационного компонента перцептивной деятельности. Исследование нарушений восприятия с точки зрения психологии было бы неполным, если не обращать внимания на роль личностного компонента в их возникновении. С. Л. Рубинштейн указывал на то, что "в восприятии отражается вся многообразная жизнь личности", а при изменении личностного отношения изменяется и перцептивная деятельность.
  • 11. Е. Т. Соколовой было выдвинуто предположение, что процесс восприятия не только строится различно в зависимости от того, какие мотивы будут порождать и направлять деятельность испытуемых, но и можно ожидать разную структуру перцептивной деятельности у здоровых и больных людей, у которых клиника диагностирует те или иные изменения личности. Для проверки этого предположения было проведено экспериментальное исследование, целью которого было: 1) показать зависимость восприятия от характера мотивации экспериментальной деятельности; 2) выявить особенности восприятия, связанные с нарушением смыслообразующей функции мотива.
  • 12. В эксперименте участвовали три группы испытуемых: здоровые испытуемые, больные эпилепсией и больные шизофренией, у которых по данным истории болезни на первый план выступали личностные расстройства. Эксперимент состоял в предъявлении сложных сюжетных картинок (например, мать купает ребенка) и картинок с неясными сюжетами (например, пятна Роршаха) в условиях разной мотивации. Мотивация создавалась как разной степенью неопределенности изображений, так и с помощью изменения инструкций. Неопределенность перцептивного материала выступала непосредственным побудителем деятельности, роль смыслообразующего мотива играла
  • 13. Эксперимент включал три варианта исследования. В варианте А картинки предъявлялись с "глухой" инструкцией описать, что изображено. В варианте Б сообщалось, что целью эксперимента является исследование воображения. В варианте В испытуемых предупреждали, что задачей исследования является определение их умственных способностей. В каждом варианте испытуемым предъявлялись разные наборы картинок, содержание которых надо было определить. Таким образом, цель задания не менялась, менялась лишь его мотивация.
  • 14. Результаты исследования показали следующее. Большинство испытуемых (и здоровых, и больных) при решении перцептивных задач выдвигали гипотезы. Однако в условиях "глухой« (А) инструкции не все испытуемые стремились интерпретировать картинки, давая формальные ответы. Особенность варианта А ("глухая" инструкция) заключается в том, что мотивация процесса восприятия в нем не задавалась экспериментально. Разворачивающаяся в такой ситуации перцептивная деятельность, следовательно, задавалась какими-то другими мотивами. В качестве таких мотивов можно выделить "мотив экспертизы", который всегда актуализируется в психологическом эксперименте, и собственный мотив восприятия (СМВ), который определяется свойствами перцептивного материала.
  • 15. Между этими мотивами существуют иерархические отношения: мотив экспертизы придает деятельности личностный смысл, а СМВ играет роль дополнительного стимула. Совместное действие этих двух мотивов и обеспечивает реализацию цели - содержательную интерпретацию предъявляемых карточек. Однако, как показали данные исследования, в некоторых случаях мотив экспертизы был выражен недостаточно, что приводило к увеличению формальных ответов. Это явление наиболее ярко проявлялось у
  • 16. В вариантах Б и В, где экспериментально задавалась определенная мотивация восприятия, были показаны другие результаты. Прежде всего изменилось отношение к эксперименту. У здоровых испытуемых появлялся интерес к заданию и оценке экспериментатора. У них исчезли формальные ответы. Изменения деятельности отмечались и у больных испытуемых. Причем, наибольшей силой для здоровых испытуемых обладала интеллектуальная инструкция, так как мотив подтверждения своей интеллектуальной состоятельности является социально значимым и занимает в структуре личности ведущее место.
  • 17. Иная картина отмечалась у больных испытуемых. Если в норме изменение мотивации приводит к переструктурированию деятельности, причем характер восприятия обусловливается ведущим, смыслообразующим мотивом, то у больных шизофренией, например, он настолько затруднен, что не удается экспериментально сформировать их перцептивную деятельность. У таких больных ни в одной из экспериментальных ситуаций задание не приобретало субъективного, личностного смысла. Они руководствовались главным образом СМВ, вытекающим из особенностей перцептивного материала (на это указывает большое количество формальных ответов у больных шизофренией в любой ситуации).
  • 18. У больных эпилепсией, напротив, можно отметить большую легкость, с которой экспериментально созданный мотив становится смыслообразующим. Для таких испытуемых характерна гиперболизация смысловых образований, приводящая к возникновению гипотез драматизации. Так, в ситуации "проверки воображения" больные эпилепсией демонстрировали излишнюю эмоциональность, много внимания уделяли придуманным ими характеристикам героев картинок, т. е. мотив воображения подменял собой цель интерпретации содержания картинки. То же самое наблюдалось и при проверке интеллектуального уровня, когда больные в соответствии с особенностями их заболевания излишне подробно и детализированно начинали рассуждать по поводу смысла картинки, опять же в ущерб основной цели задания (интерпретации).
  • 19. Таким образом, исследование, проведенное Е. Т. Соколовой, доказало, что изменение мотивационного компонента восприятия, как вызванное экспериментально, так и обусловленное болезнью, приводит к изменению структуры перцептивной деятельности. Поэтому можно говорить о том, что в ряде случаев некоторые нарушения восприятия являются проявлением нарушения мотивационной сферы.