Dokumen tersebut membahas tentang bakteria gram negatif dan jenis-jenisnya seperti Escherichia coli, Salmonella typhi, Shigella dysentriae, Vibrio cholerae, Neisseria gonorrheae, Neisseria meningitidis, dan beberapa bakteria lain beserta penjelasan tentang morfologi, patogenisitas, dan penyakit yang disebabkannya.
2. BAKTERIA GRAM
NEGATIF
DISAMPAIKAN & DIEDIT OLEH:
ZAMARI BIN ZAHARI
PENGAJAR
INSTITUT LATIHAN KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA
(PEMBANTU PERUBATAN) SEREMBAN.
3. Objektif Pembelajaran
• Menyatakan jenis-jenis bakteria gram negatif
• Menerangkan morfologi bakteria gram negatif
• Mengenalpasti jenis-jenis bakteria gram
negatif
• Menerangkan jenis-jenis penyakit yang
disebabkan oleh bakteria gram negatif
• Menerangkan patogenesis jenis-jenis
penyakit yang disebabkan oleh bakteria gram
negatif
20. • Bakteria boleh bertahan dlm kawasan
kumbahan & air
• chronic carriers ~ asimptomatik
21. Patogenesis
• bakteria memasuki GIT & limfatik
• Berada dlm makrofaj & boleh disebarkan ke dlm
CVS.
• Endotoksin dirembeskan dlm aliran darah
• “Reenter gastrointestine tract”
• menyebabkan sistem imun badan tak berkesan dan
infeksi sistemik
26. • Shigella menyebabkan shigellosis
(bacillary dysentery)
• S. dysenteriae, transmisi melalui air &
makanan tercemar
• severe dysentery disebabkan ~ Shiga
toxin,
27. Patogenesis
• Penetrasi pd epitelial usus oleh mikrob yg teringesi
• Kerosakan epithelium mendorong kepada inflamasi
& ulser
• epithelial lain termusnah oleh tindakan fagositosis
• Jika berjaya memasukisel~ ia berkembang dlm
sitoplasma
• Rembeskan eksotoksin (Shiga toxin) ~ boleh
menyebabkan kematian
28. Simptom-simptom
- demam
- sakit perut
- diarea berair
- demam
- sakit perut yang teruk
- feses mengandungi darah
dan bermukus
selepas 2-3 hari
31. • Penyebab penyakit kolera
• Ditransmisisi melalui air atau makanan yang
tercemar
• Kepatogenan disebabkan oleh enterotoksinnya
yang menyebabkan gastroenteritis yang teruk
32. Patogenesis..
• Mengkoloni sel epitelium usus kecil trek
gastrointestinal akan melekat pada vilus melalui
struktur fimbria dan akan merembeskan eksotoksin
(Cholera toxin)
• Selepas 2-3 hari ( masa inkubasi) akan mendapat
simptom “watery diarrhea” yang menyebabkan
dehidrasi dan kehilangan elektrolit dalam badan.
36. Faktor kevirulenan
i. Struktur fimbriae
- agen perlekatan bakteria pd sel epitelium
- mencegah fagositosis
ii. enzim protease IgA
- memusnahkan antibodi IgA
37. Gonorrhea
• Perkataan “Gonorrhea” berasal dari Greek
• “Gonos” – “seed’ atau “semen”
• “rhoia” – “flow”
• Dirujuk daripada discas keluar dari penis lelaki yang
terinfeksi.
• Infeksi pada sel epitelium pada trek genito-urinari
38. • Pada lelaki
- Infeksi asimptomatik ~ discas purulent dari penis~
pembuangan urin sukar & sakit.
- Jika tidak dirawat, merebak ke struktur epididimis
&prostat ~ kemandulan.
40. Pada wanita
Infeksi di serviks
- Sakit semasa pembuangan urin
- merebak ke tiub fallopio & ovari ~ komplikasi
seperti PID (pelvic inflamatory disease) dan
kemandulan.
- Mata bayi boleh dijangkiti semasa kelahiran oleh
ibu yang telah dijangkiti penyakit ini Gonokokal
Oftalmia
43. Faktor kevirulenan
i. Kapsul polisakarida (dinding sel)
- mencegah fagositosis
ii. Lipopolisakarida endotoksin (dinding sel)
- memotong silia yang terdapat pada sel
epitelium bersilia
44. Patogenesis..
Infeksi melalui salur pernafasan & menyerang salur
darah ~ mengakibatkan infeksi sistemik + menyerang
sistem saraf pusat & menetap di meninges
meningitis
46. Treponema pallidum
• STD – “sexual transmited disease” - sifilis
• Bakteria ini ditransmisi melalui membran mukus kawasan genital,
mulut dan anus.
• Jangkitan hanya berlaku menerusi pecahan pada kulit lapisan
epidermis.
• Systemic infection
• 4 fasa utama (primary, second, latent, tertiary)
47. Fasa sifilis
- Four major phase (primary, second, latent, tertiary)
Sifilis fasa pertama
• pembentukan “chancre” pada penis, vulva, serviks,
lidah, bibir, jari
• chancre akan hilang tapi penyakit masih ada
• Jika tidak dirawat akan menyebabkan sifilis
peringkat kedua
48. • Sifilis fasa kedua
- Selepas chancre hilang, akan timbul ruam pada
mana2 bahagian badan (tapak tangan dan kaki,
lidah)
- Peringkat ini boleh menginfeksi individu lain.
- Pesakit akan demam, letih, sakit kepala, sakit tekak,
keguguran rambut dan pembengkakan nodus limfa
- Ruam akan sembuh selepas beberapa bulan.
- Jika tidak dirawat akan menyebabkan sifilis peringkat
ketiga.
49. Peringkat “latent”
• Secondary syphilis usually disappear
• Without treatment, the infected person will continue to have syphilis
even though there are no signs or symptoms; infection remains in the
body.
• Pregnant woman can transmit to a developing fetus
50. Syphilis fasa ketiga
• Untreated patients with latent syphilis
• May develops many year after initial infection
• The lesion during this phase called “gummas” (soft and rubbery
masses”
• Damage CVS
51. Leptospira interrogans
• Spiroket patogen: Leptospira interrogans
• Agen penyebar penyakit ini adalah roden.
• Bakteria ini memasuki badan melalui membran mukus atau pecahan
pada kulit.
• Jangkitan berlaku akibat sentuhan urin orang atau roden yang
dijangkiti.
• Air yang telah terkontaminasi dengan urin roden
53. Faktor kevirulenan
a) Struktur fimbria
- melekat pada permukaan tisu sel epitelium
respiratori
b) Kapsul polisakarida
- anti-fagosit dan membunuh sel epitelium
bersilia pada saluran respiratori
54. - Penyebab meningitis pd kanak-kanak
- Ditransmisi melalui titisan cecair daripada
hidung dan tekak
55.
56. Patogenesis
Melekat & berkoloni pd permukaan
fimbriae epitelial sel respiratori
Merebak ke dlm tisu ~ telinga
Aliran darah ~ bahagian badan lain
Cth: CNS~ meningitis
60. 1) Filamentous hemagglutinin
- untuk melekatkan spesies ini pada silia lapisan
sel epitelium bersilia saluran pernafasan
2) Pertussis toxin
- mencetuskan “systemic pathological”
3) endotoksin
-sel perembes bersebelahan merembeskan gas
NO ~membunuh sel epitelium bersilia
61. Batuk Kokol (Whooping cough)
• menyerang kanak-kanak berumur 1 tahun
• Acute respiratory disease
• Ditransmisikan melalui aerosol (apabila
seseorang yang telah dijangkiti, batuk dengan
kuat)
62. Patogenesis
• Perlekatan mikrob membunuh sel epiteium
bersilia
• Ketiadaan silia menyebabkan mukus tidak boleh
disingkir
• Mekanisma penyigkiran adalah melalui batuk
Pencegahan
- suntikan vaksin DPT
66. - Patogen opurtunistik
- Jangkitan pada individu kurang daya ketahanan
badan (immunocompromised individu)
- Infeksi trak pulmonari, trak urinari,telinga eksternal,
kawasan melecur & infeksi berkaitan darah
- Boleh berkoloni pada peralatan perubatan ~ cateter
67. Faktor kevirulenan
• Lapisan lipopolisakarida membantu sel bakteria
melekat pada tisu hos & mencegah leukosit lisis
bakteria
• Eksotoksin memusnahkan tisu hos &
menyebabkan infeksi
68. Patogenesis
sel melekat di tisu hos
Menghalang aktiviti leukosit melisiskannya
Eksotoksin dirembeskan~ tisu sel dimusnahkan
Masuk ke dlm aliran darah
Infeksi sistemik