De presentatie van Prof. dr. Theo Doreleijers, hoogleraar kinder- en jeugdpsychiatrie, op het Voorjaarscongres van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) 2014.
Utrecht/Kenniscongres2016/33./ J. Eilander en l. Nooteboom/Academische Werkpl...
NVvP Voorjaarscongres 2014 - Prof. dr. Theo Doreleijers: Oude Meesters
1. Ontwikkelingen kinder- en jeugdpsychiatrische veld
• Jong vak: eigenlijk pas 40/50 jaar oud
• Voortgekomen uit MOB’s en enkele academische afdelingen
• Gericht op opvoeding (MOB) en neurose, ‘psychose’ en ontw.psychopathie
• Vooral diagnostiek, spel/analytische therapie, taboe op medicatie, opnames
• Later: medicatie, consultatie (o.a. forensische jeugdpsa) en beleidspsa
• Eerdere pogingen de kjp te integreren in jeugdzorg mislukten
• Integratie met volwassenenpsychiatrie (Riaggs en later APZ) ook mislukt
• Weinig aansluiting met kindergeneeskunde en met jeugdgezondheidszorg
• Gericht op opvoeding (MOB) en neurose, ‘psychose’ en ontw.psychopathie
• Enorme capaciteitsexplosie in de 90er jaren: aantal bedden / poli
• Onderzoek gaat goed! Zeer veel Dutch orange journal submissions
2. Ontwikkelingen kinder- en jeugdpsychiatrische veld
• Jong vak: eigenlijk pas 40/50 jaar oud
• Voortgekomen uit MOB’s en enkele academische afdelingen
• Vooral diagnostiek, spel/analytische therapie, taboe op medicatie, opnames
• Later: medicatie, consultatie (o.a. forensische jeugdpsa) en beleidspsa
• Eerdere pogingen de kjp te integreren in jeugdzorg mislukten
• Integratie met volwassenenpsychiatrie (Riaggs en later APZ) ook mislukt
• Weinig aansluiting met kindergeneeskunde en met jeugdgezondheidszorg
• Enorme capaciteitsexplosie in de 90er jaren: aantal bedden / poli
• Onderzoek gaat goed! Zeer veel Dutch orange journal submissions
3. Ontwikkelingen kinder- en jeugdpsychiatrische veld
• Jong vak: eigenlijk pas 40/50 jaar oud
• Voortgekomen uit MOB’s en enkele academische afdelingen
• Gericht op opvoeding (MOB) en neurose, ‘psychose’ en ontw.psychopathie
• Vooral diagnostiek, spel/analytische therapie, taboe op medicatie, opnames
• Later: medicatie, consultatie (o.a. forensische jeugdpsa) en beleidspsa
• Eerdere pogingen de kjp te integreren in jeugdzorg mislukten
• Integratie met volwassenenpsychiatrie (Riaggs en later APZ) ook mislukt
• Weinig aansluiting met kindergeneeskunde en met jeugdgezondheidszorg
• Enorme capaciteitsexplosie in de 90er jaren: aantal bedden / poli
• Opnieuw explosieve ontwikkeling ggz voorzieningen dankzij marktwerking
4. Ontwikkelingen kinder- en jeugdpsychiatrische veld
• Jong vak: eigenlijk pas 40/50 jaar oud
• Voortgekomen uit MOB’s en enkele academische afdelingen
• Gericht op opvoeding (MOB) en neurose, ‘psychose’ en ontw.psychopathie
• Vooral diagnostiek, spel/analytische therapie, taboe op medicatie, opnames
• Later: medicatie, consultatie (o.a. forensische jeugdpsa) en beleidspsa
• Eerdere pogingen de kjp te integreren in jeugdzorg mislukten
• Integratie met volwassenenpsychiatrie (Riaggs en later APZ) ook mislukt
• Weinig aansluiting met kindergeneeskunde en met jeugdgezondheidszorg
• Enorme capaciteitsexplosie in de 90er jaren: aantal bedden / poli
• Opnieuw explosieve ontwikkeling ggz voorzieningen dankzij marktwerking
• Onderzoek gaat zeer goed! Zeer veel Dutch Orange Journal submissions
Epidemiologisch onderzoek
- Zuid Holland Onderzoek (SKZ)
- Trails (UMCG Accare)
- Generation R (EMC)
- Radar (VU-VUmc)
- Marokkaans-Nederlandse kids (VUmc-Parnassia)
Neurobiologisch onderzoek
- Neuro-endocrinologisch en fysiologisch onderzoek etc.
- Neuroimaging onderzoek
Behandeleffect onderzoek
- Onder meer in kader van Erkenningscie. gedragsinterv.
Etc.
5. wat mij betreft:
nationale wetenschapsthema’s bepaald door:
waar zit de maatschappij het meest om verlegen:
• agressie/gedragsstoornissen/ADHD/forensische kjp
• middelenmisbruik/verslaving
• trauma/internaliserende stoornissen
• genetica/aanleg/transgenerationele stoornissen
• beleidskinder- en jeugdpsychiatrie/consultatie
6. Huidige positie van de kinder- en jeugdpsychiatrie
• heel veel expertise opgebouwd in 20 jaar praktijk:
– diagnostisch instrumentarium
– behandelingen: gezinstherapieën, psychotherapie, medicatie,
crisisinterventie, etc.
• forensische jeugdpsychiatrie met eigen leerstoel
• talloze richtlijnen beschikbaar
• kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie / Centrum ROM
• meerdere Academische Werkplaatsen
• TOP-GGZ erkenningen
• wereldwijd: participeren onderzoek/publiceren/congresseren
• mee ontwikkelen DSM 5
• voorzitters ESCAP en EFCAP
• voorop lopen in genderveld, jeugdforensisch veld, euthanasie?
7. gedachten voor de toekomst
• niet wij, maar patiënten bepalen wat ze nodig hebben
en wat goed voor ze is
• het moet heel aantrekkelijk zijn om ons erbij te halen
• wij leveren binnen netwerken (cf. Jim van Os)
• datgene wat wij te leveren hebben, leveren wij middels
een efficiënte organisatie
• in nauwe samenwerking met volw.psa, jgz en kgnk
• nederlandse kinder- en jeugdpsychiatrie:
koester je wereldpositie in de wetenschap
8. de toekomst zorgelijk?
Samengevat:
Laten we onszelf herorganiseren, met de patiënt als
vertrekpunt, binnen de nu aangereikte kaders
gemeenten
de kinderpsychiater
kinderpsychiatrie