Dokumen tersebut memberikan informasi tentang pelaksanaan training yang akan diselenggarakan oleh Kanaidi, SE., M.Si. tentang sistem casemix. Training ini akan membahas tentang koding ICD, fraud JKN, morbiditas, dan rekam medis. Training ini diselenggarakan untuk karyawan PT George Fischer Indonesia pada tanggal 9-10 Juni 2022 di Hotel Ibis Tanah Abang Jakarta.
3. KANAIDI, SE., M.Si., cSAP
• adalah seorang praktisi bisnis yang berpengalaman
kerja 30-an tahun di salah satu Perusahaan BUMN.
• Dosen Favorite di beberapa Perguruan Tinggi.
Sangat memotivasi, berjiwa muda & humoris.
• Pengarang / Penulis beberapa buku yang telah
diterbitkan & dipublikasikan.
• Seorang Blogger yang rajin mengelola sedemikian
banyak Blog dan web komersial, yang menghasilkan
passive income yang cukup spektakuler.
• Seorang yang Certified di Bidang Enterprise Resources
Planning (ERP) & System, Aplications, and Product in
Data Processing (SAP).
• Beliau hampir ratusan kali sukses sebagai Trainer dan
Pemateri / Narasumber/ Instruktur di beberapa
kegiatan Training dan Workshop/Seminar di berbagai
Perusahaan di Indonesia.
• Terlebih lagi, beliau adalah seorang konsultan dan
peneliti yang berdedikasi dengan sedemikian banyak
karya ilmiah yang beliau hasilkan & publikasikan.
HP. 08122353284 WA.087758711905
e-mail: kanaidi63@gmail.com
Biodata Pemateri / NARASUMBER
4. Training/BimTek ini diselenggarakan
bekerja sama dengan Lembaga Training
LSMAP Training Jakarta.
Training/BimTek ini akan dilaksanakan:
• Materi : Tanggal 09-10 Juni 2022
• Tempat : Hotel Ibis Tanah Abang Jakarta
• Peserta : Karyawan PT George Fischer Indonesia.
Rencana
PELAKSANAAN TRAINING
5. Training DESCRIPTION
• Sistem Casemix adalah sistem pembiayaan
pelayanan kesehatan yang berhubungan dengan
mutu, pemerataan dan keterjangkauan, yang
merupakan unsur-unsur dalam mekanisme
pembayaran biaya pelayanan kesehatan untuk
pasien yang berbasis kasus campuran.
• Pelayanan kesehatan dengan mutu yang baik dan
biaya terjangkau menjadi harapan bagi seluruh
masyarakat.
• Rumah Sakit merupakan pemberi pelayanan
kesehatan yang utama yang harus melakukan
pengendalian biaya dan pengendalian mutu
dalam menghadapi persaingan yang semakin
ketat.
6. • Sistem Casemix memungkinkan pasien tidak
menjalani perawatan yang tidak perlu. Sehingga
pengobatan akan lebih efisien dan pasien tidak
perlu lama-lama dirawat di Rumah Sakit.
• Casemix merupakan dasara Indonesia Case Base
Groups (INA-CBG’s) yang merupakan pembiayaan
terkait dengan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
2014.
• Casemix adalah pengelompokan diagnosa
penyakit yang dikaitkan dengan biaya perawatan
dan dimasukkan ke dalam grup.
• Ciri grup ini adalah memiliki gejala klinis dan
pemakaian sumber daya yang sama.
• Casemix digunakan sebagai sistem pembayaran
pelayanan kesehatan secara paket, dengan biaya
yang sudah dapat ditentukan sebelumnya.
Description ...
7. • Dalam pelaksanaan JKN Sistem INA-CBG
merupakan salah satu instrumen penting dalam
pengajuan dan klaim pembayaran pelayanan
kesehatan yang telah dilaksanakan FKRTL yang
telah bekerjasama dengan BPJS Kesehatan, maka
pihak manajemen ataupun fungsi di setiap FKRTL
tersebut perlu juga memahami konsep
implementasi INA-CBGs dalam program JKN.
• Sistem INA-CBG terdiri dari beberapa komponen
yang saling terkait satu sama lainnya, secara
langsung yaitu dengan clinical pathway, coding,
dan teknologi informasi. Secara terpisah, yaitu
dengan komponen costing, yang secara tidak
langsung mempengaruhi proses penyusunan tarif
INA-CBG untuk setiap kelompok kasus.
Description ...
8. • Dalam Permenkes No. 76 thn 2016 disebutkan
bahwa Pembiayaan kesehatan di era JKN
dilakukan melalui Badan Penyelenggara, dengan
pola pembayaran prospektif
berbasis Casemix yang bertujuan untuk
mendorong peningkatan mutu, layanan berorientasi
pasien, dan efisien dengan tidak
memberikan reward terhadap provider yang
melakukan over treatment, under
treatment maupun adverse event.
• Selain itu terdapat juga Permenkes No 36 Tahun
2015 Tentang Pencegahan Fraud dalam
Pelaksanaan Program JKN.
Description ...
9. • Oleh karena itu Rumah Sakit sebagai provider
dituntut untuk mampu memberikan layanan
yang bermutu dan bebas dari potensi fraud,
namun tetap cost-efficient dan cost-
containment.
• Sungguh ini tidak mudah untuk dilakukan,
terlebih jika tenaga medis terbiasa dengan
budaya dan pola Fee For Service. Perlu
adanya upaya yang sungguh-sungguh untuk
dapat mewujudkan pelayanan prima
secara cost-efficient.
• Adanya Koding Klinis ; membantu staf terkait
dalam hal koding diagnosis maupun prosedur
medis sesuai kaidah ICD 10, ICD 9-CM,
maupun Regulasi terkait INA-CBGs.
Description ...
10. • Pengembangan pelayanan rumah sakit dengan
pembiayaan atau pembayaran yang terstandar
akan dapat memberikan banyak keuntungan,
baik bagi pasien, penyedia pelayanan kesehatan,
dan pihak penyandang dana lainnya.
• Selain itu juga bisa dapat dilakukan evaluasi
mutu pelayanan dengan mudah.
• Mengingat pentingnya kesemuanya ini, sudah
sewajarnya jika dipahami dengan baik dan
mendalam oleh para karyawan terkait.
• Guna memberikan pemahaman komprehensif
tersebut, pilihan terbaiknya adalah mengikuti
Training/BimTek (yang akan kami selenggarakan
ini).
Description ...
11. Tujuan BimTek
Setelah mengikuti BimTek ini, para peserta
diharapkan akan mampu untuk :
• Memahami tentang kaidah koding sesuai
ICD 10 dan ICD 9-CM.
• Memahami tentang potensi fraud dalam
koding & pembiayaan, serta
pencegahannya.
• Memahami tentang morbiditas &
pengukurannya.
• Memahami rekam medis rawat inap dan
rawat jalan.
12. Materi BimTek
• Teknis koding ICD 10
• Teknis koding ICD 9-CM
• Fraud dalam koding & sistem
pembiayaan
• Tindakan & Pencegahan Kecurangan
JKN
• Morbiditas & pengukurannya
• Rekam medis rawat inap dan rawat jalan
24. Pemaparan Materi oleh Narasumber (Kanaidi, SE., M.Si) Pada Saat
Training “SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT“
Bersama Karyawan RS Airlangga - Surabaya
Online, 28-29 Mei 2021
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/linklin
k-materi-trainingbimteksimrs
25. Sistem Informasi Manajemen
RUMAH SAKIT (SIMRS)
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/pelaks
anaan-training-linklink-materi-training-sistem-
informasi-manajemen-simrs
27. Manager on Duty (MoD)
Bagi Para Karyawan RSUD Kota Serang
Bagi Para Karyawan RSUD Kota Serang
di Hotel Ibis Style Tanah Abang Jakarta, 25-26 Nov 2021
For HOSPITAL
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/pelaksanaan-
linklink-materi-bimtektraining-effective-manager-on-
dutymod-bagi-para-karyawan-rsud-kota-serang
33. Link-Link Materi Training
BUILDING & ASSET MANAGEMENT
For Hospital
Online Training, 10-11 Oktober 2020
PELAKSANAAN
Training Online
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/pelaks
anaan-online-training-building-assets-
management-for-hospitalnusantara-training-
1011-oct-2020
34. Kanaidi, SE., M.Si., cSAP
HP. 08122353284 kanaidi63@
INVENTORY, WAREHOUSING
& ASSET MANAGEMENT
Bagi para Karyawan PT. Diebold Nixdorf Indonesia
PELAKSANAAN
Online Training
24-25 Feb 2021
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/pelaks
anaan-training-linklink-materi-training-
inventory-warehousing-assets-management
35. Bersama Peserta… saat PEMBUKAAN Acara Training
“INVENTORY, WAREHOUSING & ASSETS MANAGEMENT”
Bagi Karyawan PT. Diebold Nixdorf Indonesia - Jakarta
Online Training, 24-25 Februari 2021
58. Effectiveness of
DIGITAL MARKETING + SOSMED
Workshop:
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/pelaksanaan-link2-
materi-workshop-effective-digital-marketing-perbankan-
syariah-40
59. Effectiveness of
DIGITAL MARKETING
PELAKSANAAN
Bagi Para Karyawan Bank Lampung
Di Hotel Neo+ Jakarta, 04-05 November 2021
Training:
DIGITAL MARKETING STRATEGY – Perbankan 4.0 Training
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/pelaks
anaan-linklink-materi-training-digital-
marketing-strategyberdiklatbank-lampung
60. Antusiasme Peserta…saat Diskusi Materi
Training “Efectiveness of DIGITAL MARKETING”
Bagi para Karyawan PT. Berca Niaga Medika - Jakarta
di Hotel Balairung - Jakarta, 05 & 08 November 2019
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/training-link-
materi-training-effectivennes-of-digital-marketing-
pemanfaatan-media-promosi-produk-yang-cerdas
61. Link-Link MATERI Training
Web Development
Bagi Karyawan Politeknik Negeri Bengkalis
WEB DEVELOPMENT – 4.0 Training
Online Training,
11 November 2021
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/pelaksanaan-linklink-
materi-training-web-development
64. Online Training, 10 April
2021
MARKETING & SALES PLANNING
di Era Digital 4.0
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/pelaksanaan-
linklink-materi-training-marketing-sales-planning-di-era-
digital-40
72. Para Peserta… Saat Pembahasan Materi Merangkul Millennial … pada
Training “Peluang & Tantangan di Era REVOLUSI INDUSTRI 4.0”
bagi para karyawan PT. Energi Prima Nusantara &
PT. Pertamina Patra Niaga Jakarta
di Hotel Oasis Amir Senen - Jakarta, 10-11 Oktober 2019
https://www.slideshare.net/KenKanaidi/training-peluang-dan-tantangan-bisnis-
hubungan-industrial-di-era-revolusi-industri-40