Materi ini disampaikan pada acara webinar yang diselenggarakan oleh PPPPTK TK dan PLB

1. Gangguan PERKEMBANGAN DAN
Keterlambatan Bicara
Mengenal
Oleh : Waspada, S.Tr.Kes
Disampaikan
Dalam Rangka Hari Anak nasional
25 Juli 2020
Program Direktorat Jenderal Guru dan
Tenaga Kependidikan KEMENDIKBUD RI .
PPPPTK TK DAN PLB

2. Anak merupakan ASET yang sangat
berharga bagi orang tua &
CALON GENERASI PENERUS BANGSA

3.  Dasar Hukum : UU Nakes No. 36 tahun 2014.
 Permenkes 24 tahun 2013 “ Penyelenggaraan
pekerjaan dan Praktik Terapis wicara.
 Permenkes 81 tahun 2014 “ Standar Pelayanan
Terapi Wicara “
 Permenkes 83 tahun 2019 tentang Registrasi
Tenaga Kesehatan
Profesi Terapis Wicara adalah Tenaga
kesehatan yang telah lulus Pendidikan
dan memiliki S T R

4. • 1 dari 5 anak mengalami
keterlambatan bahasa.
• Is Your Toddler Communicating With You? (Copyright © 2011 American
Academy of Pediatrics).
• Anak yg mengalami keterlambatan bahasa
diprediksi kesulitan memahami bacaan
yang akan berdampak pada prestasi
akademik di sekolah.

5. Gambaran Akhir
Memulai segala sesuatu dengan
The Communication cycle

6. ENCODING
“ Proses ekspresi simbol-simbol
bahasa dalam bentuk ujaran,
didukung gerakan tangan-wajah-
anggauta tubuh lain, untuk
memperkuat makna yang
disampaikan ”.

7. S
O
U
R
C
E
THOUGHT
&
IDEAS
ERROR
DETECT
&
CONTROL
CONTROL
UNIT
ENCODING TRANSMISSION
NEURAL IMPULSES
T.1
Organ of Speech
production
Articulatory
Movement of speech
T.2
Hands & Arms
Writing
gesturing
T.3
Face
Facial
expressions
T.4
Other Body parts
Posture and
Body movement
EAR

8. Encoding/Penyadian
A. Ide/Pemikiran
B. Impulse Saraf
C. Unit Kontrol (Deteksi kesalahan/Kontrol)
Area Tranmisi
T1 : organ produksi Bicara (pergerakan Organ articulator bicara)
T2 : Tangan dan lengan ( menulis / memberi isyarat )
T3 : Wajah ( Ekspresi Wajah )
T4 : Anggota tubuh yang lain ( Sikap dan pergerakan badan )
S1 : Telinga ( Feedback Auditory )

10. S.1
telinga S P M
S.2
mata S P M
S.3
CUTANEOUS
PROPIO &
EXTERO-
CEPTORS
S P M
C
O
R
T
I
C
A
L
L
E
V
E
L
AUDITORY
CORTEX
VISUAL
CORTEX
CORTEX
SOMES-
THETIC
A
S
S
O
C
I
A
T
I
O
N
( THE COMMUNICATION CYLE, Nicolosi & Sanders )

11. PENERIMA
1. SENSORI (S3) PERGERAKAN
( sensasi/dirasakan, persepsi/direspon, meaning/diartikan )
2. SENSORI (S2) PENGLIHATAN
( sensasi, persepsi, meaning )
3. SENSORI ( S1) MENDENGAR
( sensasi, persepsi, meaning )

12. Organ Bicara

13. Bidang Layanan Terapis Wicara
Mulai Dari :
1. BAYI,
2. ANAK,
3. REMAJA,
4. DEWASA
5. LANSIA

14. Permasalahan Terjadi Karena :
1. Gangguan Perkembangan
2. Gangguan Genetik
3. Cedera Otak dan stroke
4. Gangguan Neurologis Progresif

15.  Gangguan Wicara,
 GangguaN Bahasa,
 Gangguan Suara
 Gangguan Irama KelancaraN
 Gangguan MAKAN DANmenelan
 Gangguan Resonansi
 Habilitasi mendengar
Jenis Gangguan dalam pelayanan Terapi Wicara

16. SPEECH DELAY
atau
LANGUAGE DELAY ?

17. Bicara
• Bicara adalah Suatu proses kemampuan anak
untuk berkomunikasi dengan bahasa lisan
(verbal) yang memerlukan kombinasi yang
serasi dari sistem neuromuskular untuk
mengeluarkan fonasi dan artikulasi suara.

18. Speech Delay
• Kemampuan anak untuk berkomunikasi dengan
bahasa lisan/verbal yang tidak sesuai
( terlambat ) dari usia pertumbuhannya

19. Kejelasan Bicara
Caroline Bowen AM. PhD. 2011
usia Kejelasan Bicara
18 bulan 25%
24 Bulan 50%-75%
36 Bulan 75%-100%

20. Kejelasan Bicara
Weiss. 1982
usia Kejelasan Bicara
24 bulan 26% - 50 %
30 Bulan 51%-71%
36 Bulan 71%-80%

21. Kejelasan Bicara
Dr. Peter Flipsen . 2006
usia Kejelasan Bicara
12 bulan 25%
24 Bulan 50%
36 Bulan 75%
48 Bulan 100%

22. Diagram perkembangan bunyi bicara
Sander, Eric K. 1972

24. Bahasa
• Henry Sweet, seorang ahli fonetik dan ahli
bahasa Inggris, menyatakan :
“ Bahasa adalah ekspresi dari
gagasan/ide/pikiran melalui bunyi-bunyi
wicara yang digabungkan menjadi kata-
kata. Kata-kata digabungkan menjadi
kalimat.”

25. Language Delay
• Seorang anak yang mengalami keterlambatan
kemampuan mengekspresikan
gagasan/ide/pemikiran melalui bunyi-bunyi
wicara yang dihubungkan menjadi kata-kata
sampai dengan kalimat.

26. KEMAMPUAN BAHASA BICARA
ANAK USIA 4 – 5 TAHUN
• Memiliki pemahaman (reseptif) kosa kata
2800 kata atau lebih
• Memiliki pengucapan (ekspresif) kosa kata
900-2000 kata atau lebih
• Menggunakan konsonan dengan 90 %
ketepatan
• Dapat bercerita tentang pengalaman
disekolah, dirumah teman, dll

27. KEMAMPUAN BAHASA BICARA
ANAK USIA 5-6 dan 7 tahun
• Kosakata secara drastis meningkat terus
• Memiliki pengucapan (ekspresif) kosa kata kurang lebih
13.000 kata
• Panjang kata dalam kalimat menurun hingga 4-6 kata
dalam kalimat
• Di usia 7 tahun Memiliki pemahaman kosa kata kurang
lebih 20.000 kata
• Dapat menghitung sampai dengan 100 secara rote
• Menggunakan hampir seluruh aturan untuk perubahan
kata dengan benar

28. Tidak menyalahkan situasi
maupun keadaan

29. • Central nervous system: susunan saraf pusat
• Tactile: yang berhubungan dengan sense of
touch/sentuhan
• Vestibular: berhubungan dengan sense of
balance/keseimbangan (dari telinga bagian dalam)
• Proprioception: berhubungan dengan kesadaran dan
persepsi posisi dan gerakan tubuh
• Olfactory: berhubungan dengan indera penciuman
• Visual: berhubungan dengan indera penglihatan
• Auditory: berhubungan dengan indera pendengaran
• Gustatory: berhubungan dengan indera mengecap

30. Refleks Menggenggam s/d 6 bln
( palmar grasp reflex )

31. Babinski Reflex s/d 1 th

32. Refleks mencari s/d 4 bln
( rooting reflex )

33. Refleks menghisap 1
( suckling reflex )

34. Jalur otak untuk belajar membedakan
selama pembelajaran literasi

35. Hubungan Penggunaan Antara Media
layar dengan Otak anak Prasekolah
• Sampel anak sehat 47 anak
• Usia 3-5 tahun
• Pada Agustus 2017- November 2018
• Diffusion Tensor Imaging (DTI)
• Terdapat Hubungan yang mempengaruhi
kemampuan bahasa dan ketrampilan
membaca.

36. 25 Strategi Bahasa dan Bicara
1. Bicara Sendiri
Berbicara dengan lantang apa yang sedang
dilakukan
2. Pembicaraan Pararel
Berbicara Lantang tentang apa yang anak
sedang lakukan

37. 3. Pengulangan
Ulangi kata-kata dengan terus menerus
4. Meningkatkan Kesempatan
Menargetkan kata yang sama sepanjang hari
5. Menyerdehanakan
Menggunakan Frase dan Kalimat yang pendek

38. 6. Tambahkan 1 Kata
Tambahkan 1 kata lain lagi yang sedang
digunakan oleh anak
7. Model
Katakan pada anak bahwa anda ingin dia yang
mengucapkan

39. 8. Imitasi
Ajarkan pada anak untuk mengikuti kita
9. Visual
Perlihatkan Obyek atau gambar ketika kita
sedang berbicara
10. Bahasa Isyarat
Ajarkan bahasa Isyarat sedini mungkin

40. 11. Satu Per Satu
Berikan hanya satu sehingga anak akan
meminta lagi
12. Berikan Dua Pilihan
Apakah kamu mau ………. atau ……….
13. Sabotase
Berbuat sesuatu sehingga anak akan
membutuhkan bantuan kita

41. 14. Diluar Jangkauan
Biarkan anak meminta apa yang ia inginkan
15. Menjadi Pelupa
Biarkan anak meminta apa yang mereka
butuhkan
16. Menjadi Konyol
Mencari perhatian anak dengan aksi yang tak
terduga

42. 17. Mengikuti Perintah Anak
Bicarakan tentang ketertarikan anak
18. Hal yang Baru
Menjelajah suatu hal yang baru.
19. Rutinitas verbal
Gunakan kata-kata yang sama dalam
rutinitas sehari-hari.

43. 20. Bernyanyi
Ajarkan bahasa dengan berbagai macam lagu
21. Menunggu
Berhenti sesaat dan berikan waktu untuk
anak memberikan respon
22.Membuat Komentar
Lebih banyak membuat statemen
dibandingkan pertanyaan.

44. 23. Pertanyaan Terbuka
Gunakan pertanyaa apa ? Mengapa ? dll
dari pada pertanyaan dengan jawaban IYA &
TIDAK
24. Papan Permainan KATA
Gunakan Peraga seperti Scrabble
25. Katakan Lagi
Ulangi lagi dengan tekanan pada kata atau suku
kata yang benar