1. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
ASKEP Gagal Jantung
Angger Anugerah
2. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
GAGAL Jantung
Gagal Jantung : Jantung tidak dapat memompa cukup darah
untuk kebutuhan tubuh
Terdapat 2 Etiologi
• Gagal jantung Systolic jantung tidak kuat memompa darah
saat sistolik
• Gagal jantung Diastolik tidak cukup darah dijantung saat
diastolic
Kedua etiologi tersebut membuat penumpukan cairan di paru
CHF
3. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Akibat dari Gagal Jantung
Gagal Jantung Kiri
Gagal Jantung
Kanan
4. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Pathofisiology Gagal Jantung Kiri
5. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Pengobatan gagal jantung Kiri
Pengobatan umumnya untuk meningkatkan aliran darah
1. ACE Inhibitor melebarkan pembuluh darah
2. Diuretik mengurangi penumpukan cairan
6. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Pathofisiology Gagal Jantung Kanan
7. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Pengobatan gagal jantung Kanan
• Pengobatan umumnya untuk meningkatkan aliran
darah
1. ACE Inhibitor melebarkan pembuluh darah
2. Diuretik mengurangi penumpukan cairan
8. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Gejala Gagal Jantung Kiri
9. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Gejala Gagal Jantung Kanan
10. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Kasus Gagal Jantung
Seorang laki-laki 50 th datang ke UGD sesak nafas.
Pasien mengatakan sesak saat terutama saat tidur
malam, sesak dapat mereda jika dibuat setengah
duduk. Berdasarkan hasil pengkajian TD 140/90
mmHg, HR 120 x/menit teraba lemah, RR 30
x/menit, terdengar crekels di lobus paru dextra
dan sinistra inferior, pH 7,30, PaCO2 49 mmHg,
dan HCO3 27 mEq/L. batuk tidak efektif sekret
kental, kulit pucat, CRT > 3 detik
11. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Analisa Data
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
1.
2
DS : mengeluh sesak nafas
DO :
HR 120 x/menit teraba lemah
Terdengar crekels di lobus paru dextra
dan sinistra inferior
pH 7,30
PaCO2 49 mmHg
HCO3 27 mEq/L.
DS : mengeluh sesak nafas
DO :
HR 120 x/menit teraba lemah
Kulit pucat
CRT > 3 detik
Ketidakseimbangan ventilasi
perfusi
Perubahan Afterload
Gangguan Pertukaran Gas
Penurunan Curah Jantung
12. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Diagnosa keperawatan
1. Gangguan Pertukaran Gas Berhubungan dengan
Ketidakseimbangan ventilasi perfusi ditandai
dengan pasien mengeluh sesak nafas
2. Penurunan Curah Jantung berhubungan dengan
Perubahan Afterload diatandai dengan CRT
>3detik
13. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Intervensi
Gangguan Pertukaran Gas
Berhubungan dengan
Ketidakseimbangan
ventilasi perfusi ditandai
dengan pasien mengeluh
sesak nafas
Respiratory status : Gas
exchange
Respiratory Dtatus : Ventilation
Vital Sign Status Setelah
diberikan asuhan keperawatan
selama ...x24 jam, diharapkan
pertukaran gas pada pasien
adekuat dengan criteria hasil:
• Mendemonstrasikan
peningkatan ventilasi dan
oksigenasi yang adekuat
• Memelihara kebersihan paru-
parudan bebas dari tanda-
tanda distress pernafasan
• Suara nafas yang
bersih, tidak sianosis, tidak
dipsnea
• Tanda-tanda vital dan analisa
gas darah dalam rentang
normal
Manajemen Jalan napas
1. Monitor bunyi napas tambahan
2. Berikan posisi semifowler atau fowler untuk
memaksimalkan ventilasi
3. Berikan oksigen bila perlu
4. Kolaborasi pemberian bronkodilator bila perlu
Pemantauan Respirasi
1. Monitor frekuensi irama, kedalaman dan upaya napas
2. Monitor pola napas
3. Auskultasi bunyi napas untuk mengetahui adanya suara
napas tambahan
4. Monitor nilai analisa gas darah (AGD)
Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Rencana Intervensi
14. ISTeK ICsada BeDa, Berintegritas dan Berdaya Guna
Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Rencana Intervensi
Penurunan Curah Jantung
berhubungan dengan
Perubahan Afterload
diatandai dengan CRT
>3detik
