materi gangguan campuran

1. GangguanCampuran
Anxietas&Depresi
Pembimbing:
Dr.dr.MustafaMAmin,M.Ked, M.Sc,Sp.KJ(K)
Oleh : Nabilah Tarisa | 20360089

2. GangguanCampuranAnxietasdanDepresi(F41.2)
Kelainandimanapasienmengalamigejala-gejalaanxietasmaupundepresi,
namunmasing-masingtidakmenunjukkanrangkaiangejalayangcukupberat
untukmenegakkandiagnosistersendiri.
Kombinasigejaladepresifdankecemasanmenyebabkangangguanfungsional
yangbermaknapadaorangyangterkena

3. GangguanAnxietas(F41.0)
Anxietas adalah
suatu keadaan yang
ditandai oleh rasa
khawatir disertai
dengan gejala
somatik yang
menandakan suatu
kegiatan berlebihan
dari susunan saraf
autonomik (SSA).

4. GangguanDepresi(F32.-)
Merupakan satu masa
terganggunya fungsi manusia
yang berkaitan dengan alam
perasaan yang sedih dan
gejala penyertanya, termasuk
perubahan pada pola tidur
dan nafsu makan,
psikomotor, konsentrasi,
anhedonia, kelelahan, rasa
putus asa dan tak berdaya,
serta gagasan bunuh diri

5. EtiologiGangguanCampuran Anxietas&Depresi?
Ditemukannya neuroendokrin yang sama pada gangguan depresi dan
gangguan kecemasan, khususnya gangguan panik.
Hiperaktivitas sistem noradregenik relevan sebab menyebab pada beberapa
pasien dengan gangguan depresi dan pada beberapa pasien dengan gangguan
panik.
Obat serotogenik berguna dalam mengobati gangguan depresi maupun
kecemasan. Seperti fluoxetine (Prozac) dan clomipramine (Anafranil), berguna
dalam terapi gangguan depresif dan ansietas.
Gejala kecemasan dan depresi berhubungan secara genetik pada beberapa
keluarga.

6. KriteriaDSM-IV-TRGangguanCampuranAnsietasDepresif ?
Mood disforik yang berulang atau menetap dan bertahan sedikitnya 1 bulan
Mood disforik disertai empat/lebih gejala berikut selama sedikitnya 1 bulan :
Gejala menimbulkan penderitaan yang secara klinis bermakna atau hendaya
dalam area fungsi sosial, pekerjaan atau area fungsi penting lain
Gejala tidak disebabkan efek fisiologis langsung suatu zat atau keadaan medis
umum
1.
2.
3.
4.
Kesulitan
Berkonsentrasi
Gangguan Tidur Mudah Lelah Iritabilitas Khawatir
Mudah
Menangis
Hipervigilance Antisipasi Hal
Terburuk
Tidak Ada
Harapan
Merasa Tidak
Berharga

7. KriteriaDSM-IV-TRGangguanCampuranAnsietasDepresif ?
Semua Hal Berikut Ini :
5.
1. Kriteria tidak pernah memenuhi gangguan depresif berat, gangguan distimik;
gangguan paik, atau gangguan asietas menyeluruh
2. Kriteria saat ini tidak memenuhi gangguan mood atau ansietas lain (termasuk
gangguan ansietas atau gangguan mood, dalam remisi parsial)
3. Gejala tidak lebih mungkin disebabkan gangguan jiwa

8. KriteriaDiagnosisPPDGJIIIGangguanCampuranAnxietasdanDepresi?
UntukmendiagnosispasienGangguanCampuranAnxietasdanDepresi(F41.2)
harusmemenuhipedomandiagnostik,yaitu:
a) Terdapat gejala-gejala anxietas maupun depresi, dimana masing-masing tidak
menunjukkan rangkaian gejala yang cukup berat untuk menegakkan diagnosis tersendiri.
Untuk anxietas, beberapa gejala otonomik, harus ditemukan walaupun hasus tidak terus
menerus, disampingrasacemasataukekhawatiranberlebihan.
a) Bila ditemukan anxietas berat disertai depresi yang lebih ringan, maka harus
dipertimbangkankategorigangguan anxietaslainnya ataugangguan anxietas fobik.

9. KriteriaDiagnosisPPDGJIIIGangguanCampuranAnxietasdanDepresi?
c) Bila ditemukan sindrom depresi dan cemas yang cukup berat untuk menegakkan
diagnosis maka kedua diagnosis tersebut harus dikemukakan, dan diagnosis gangguan
campuran tidak dapat digunakan. Jika karena sesuatu hal hanya dapat dikemukakan satu
diagnosis makagangguan depresifharus diutamakan.
d) Bila gejala-gejala tersebut berkaitan dengan stress kehidupan yang jelas maka harus
digunakan kategoriF.43.2(gangguan penyesuaian).

10. PenatalaksanaanGangguan Campuran AnxietasdanDepresi?
Psikofarmaka Psikoterapi Edukasi

11. PSIKOFARMAKA:
a)Fluoxetin1x10mgselama7haridanselanjutnyaakandinaikkanbertahap
sesuaikondisipasien.
b)Alprazolam2 x0,25mgselama7haridanselanjutnyadosisakandiatur
(tapperingoff)sesuaikondisipasien.

12. PSIKOTERAPI:
a) Psikoterapi suportifbertujuan untuk memperkuat mekanismedefens (pertahanan)pasien
terhadap stres. Perlu diadakannya terapi untuk meningkatkan kemampuan pengendalian
diridan memberikanmotivasihidup.
b) Psikoterapi redukatif bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan keluarga untuk
mendukung kesembuhan pasiendengan mengawasi pasienuntukminumobatteratur.
c) Psikoterapi rekonstruktif bertujuan membangun kembali kepercayaan diri pasien,
menjelaskan kepada pasien bahwa pasien memiliki semangat hidup dan keinginan kuat
untumelihatanakpasienbahagia. Menolaksemuapikirannegatif.

13. Menyarankankepadakeluargauntuk
selalumemberikan dukungan
kepadapasien,janganmembatasi
aktivitaspositifyangdisukaipasien,
ajakpasienbergembira, kurangihal-
halyangdapatmeningkatkan
stresor.Berdiskusiterhadap
pentingnyapasienuntukminum
obatteraturdankontrollagi.
EDUKASI:

14. DiagnosisBanding GangguanCampuranAnxietas&Depresi?
Gangguan Ansietas Menyeluruh
Gangguan Distimik
Gangguan Depresif Ringan
Gangguan Kepribadian Cemas (Menghindar)
Gangguan Kepribaridan Dependen
Gangguan Obsesif Kompulsif
Gangguan Somatoform

15. PrognosisGangguanCampuranAnxietasdanDepresi?
Prognosisadalahdubiaadbonamdidukungolehadanyakeinginanpasien
untuksembuh danberobat,keluarga mendukungpasienuntuksembuh,tidak
adakelainanorganobiologik,dantidakadariwayatgangguanjiwadalam
keluarga.

16. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including
icons by Flaticon, and infographics & images by Freepik
Terimakasih!