Bagian Utama Proposal Laporan Tugas Akhir

1. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
3Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
Baiklah....mari kita mulai uraian materi ini. Bagian Utama Proposal terdiri atas
pendahuluan, Tinjauan Pustaka dan Metode Laporan Kasus.Semoga Anda bisa
mempelajari Kegiatan Belajar ini dengan baik.
1. Pendahuluan
a. Latar Belakang
Latar belakang adalah untuk memberikan alasan mengapa asuhan
kebidananpadakasusterpilihdilakukan,yangbertujuanuntukmenunjukkan
bahwa masalah pada kasus tersebut masalah yang menarik, penting dan
harus segera diselesaikan.
Latar belakang menggambarkan alasan (motivasi) mengapa penulis
memilih kasus tersebut, dilengkapi dengan data yang relevan dan motivasi
tersebut diuraikan dari hal yang bersifat umum ke hal yang bersifat lebih
spesifik (bentuk piramida terbalik).
Komponen latar belakang menguraikan tentang (1) besarnya masalah
dandampakyangditimbulkanbaiksecararegionalmaupunnasionaldengan
menyebutkan bukti ilmiah berupa angka-angka kejadian. (2) Menuliskan
pentingnya asuhan kebidanan sebagai salah satu cara memecahkan
masalah kasus terpilih. (3) mengulas atau membahas hasil – hasil Karya
Ilmiah atau Laporan ilmiah sejenis yang berkaitan dengan kasus terpilih
(4) menuliskan fiosofi bidan dimana bidan harus memberikan asuhan yang
berkesinambungan kepada pasien / klien.
b. Rumusan Masalah
Merupakan inti permasalahan, berisi penjelasan masalah yang ada dan
akan dibahas dalam LTA. Masalah hendaknya dirumuskan dalam bentuk
kalimat tanya, singkat dan jelas, serta memberikan petunjuk jenis data
untuk menjawab permasalahan tersebut.
Contoh :
Uraian Materi

2. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
4Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
Bagaimana asuhan kebidanan ibu bersalin pada Ibu primigravida
dengan presentasi bokong di Poliklinik RSUD Karanganyar?
c. Tujuan
Tujuan LTA hendaknya disebutkan secara spesifik untuk menjawab
masalah yang ada. Tujuan LTA meliputi Tujuan umum dan khusus. Tujuan
umum terdiri atas beberapa tujuan khusus.
1) Tujuan Umum
Untuk menerapkan asuhan kebidanan……..( sesuai kasus ).
2) Tujuan Khusus ( uraian dari tujuan umum )
a) Melakukan pengumpulan data subyektif
b) Melakukan pengumpulan data obyektif.
c) Melakukan analisis data.
d) Melakukan penatalaksanaan asuhan kebidanan
e) Menyampaikan kesenjangan teori dan praktik.
d. Manfaat
Manfaat LTA diarahkan untuk kepentingan dan pengembangan ilmu
pengetahuan dan kepentingannya bagi lembaga terkait.
1) Teoritis; antara lain:
Hasil studi kasus ini dapat sebagai pertimbangan masukan untuk
menambah wawasan tentang kasus yang diambil
2) Aplikatif; antara lain:
a) Institusi: “Hasil studi kasus ini dapat dimanfaatkan sebagai masukan
penanganan kasus persalinan primigravida dengan presentasi

3. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
5Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
bokong di RS.....”
b) Profesi: “Sebagai sumbangan teoritis maupun aplikatif bagi profesi
bidan dalam asuhan kebidanan pada kasus persalinan dengan letak
bokong:.
c) Klien dan masyarakat: :Agar klien maupun masyarakat bias
melakukan deteksi dari kasus………, sehingga memungkinkan segera
mendapatkan penanganan”.
e. Keaslian Laporan Kasus
Keaslian laporan berisi tentang penelitian – penlitian terdahulu yang
mempunyai kesamaan judul atau topik/tema. Hal tersebut dimaksudkan
untuk menghindari plagiarisme atau untuk menegaskan bahwa judul yang
diambil sudah pernah diteliti sebelumnya. Pada Keaslian Penelitian ini
dicantumkan nama peneliti sebelumnya, tahun penelitian, judu penelitian,
tujuan, metode dan hasil atau kesimpulannya. Selain itu perlu dicantumkan
perbedaan penelitian sebelumnya dengan penelitian yang sekarang
dilakukan.
2. Tinjauan Pustaka
Tinjauan Pustaka terdiri atas Teori Medis, Standar Asuhan Kebidanan
dan Kewenangan Bidan. Teori dan fakta dikemukakan secara sistematis,
logis, dengan menyebutkan kutipan sumbernya ( Nama akhir penulis,
tahun ). Referensi minimal yang digunakan yaitu dari 10 buku sumber.
a. Teori Medis meliputi: etimologi, predsiposisi, faktor resiko, keluhan
subyektif, tanda klinis/ laboratoris, prognosis dari kasus yang dipilih,
pemeriksaan penunjang serta penatalaksanaan medis.
b. Standar Asuhan Kebidanan: berisi tentang standar asuhan kebidanan

4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
6Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
Standar Asuhan Kebidanan dalam Panduan ini berdasarkan Keputusan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia no 938/Menkes/SK/VIII/2007
tentang Standar Asuhan Kebidanan.
Standar asuhan kebidanan adalah acuan dalam proses pengambilan
keputusan dan tindakan yang dilakukan oleh bidan sesuai dengan
wewenang dan ruang lingkup praktik berdasarkan ilmu dan kiat
kebidanan.Mulaidaripengkajian,perumusandiagnosadanataumasalah
kebidanan, perencanaan, implementasi, evaluasi dan pencatatan asuhan
kebidanan
STANDAR I : Pengkajian.
a. Pernyataan Standar.
Bidan mengumpulkan semua informasi yang akurat, relevan dan
lengkap dari semua sumber yang berkaitan dengan kondisi klien.
b. Kriteria Pengkajian.
1) Data tepat, akurat dan lengkap.
2) Terdiri dari Data subyektif (hasil Anamnesa; biodata, keluhan utama,
riwayat obstetri, riwayat kesehatan dan latar belakang sosial budaya).
3) Data obyektif (hasil Pemeriksaan fisik, psikologis dan pemeriksaan
penunjang).
STANDAR II : Perumusan Diagnosa dan atau Masalah Kebidanan.
a. Pernyataan Standar.
Bidan menganalisis data yang diperoleh pada pengkajian,
menginterpretasikan secara akurat dan logis untuk menegakkan
diagnosa dan masalah kebidanan yang tepat.
b. Kriteria Perumusan Diagnosa dan atau Masalah Kebidanan.

5. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
7Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
1) Diagnoa sesuai dengan nomenklatur kebidanan.
2) Masalah dirumuskan sesuai dengan kondisi klien.
3) Dapat diselesaikan dengan Asuhan Kebidanan secara mandiri,
kolaborasi dan rujukan.
STANDAR III : Perencanaan.
a. Pernyataan Standar.
Bidan merencanakan asuhan kebidanan berdasarkan diagnosa dan
masalah yang ditegakkan.
b. Kriteria Perencanaan.
1) Rencana tindakan disusun berdasarkan prioritas masalah dan
kondisi klien, tindakan segera, tindakan antisipasi dan asuhan secara
komprehensif.
2) Melibatkan klien/pasien dan atau keluarga.
3) Mempertimbangkan kondisi psikologi, sosial budaya klien/keluarga.
4) Memilih tindakan yang aman sesuai kondisi dan kebutuhan klien
berdasarkan evidence based dan memastikan bahwa asuhan yang
diberikan bermanfaat untuk klien.
5) Mempertimbangkan kebijakan dan peraturan yang berlaku, sumber
daya serta fasilitas yang ada.
STANDAR IV : Implementasi.
a. Pernyataan Standar.
Bidan melaksanakan rencana asuhan kebidanan secara
komprehensif, efektif, efisien dan aman berdasarkan evidence based
kepada klien/pasien, dalam bentuk upaya promotif, preventif, kuratif
dan rehabilitatif. Dilaksanakan secara mandiri, kolaborasi dan rujukan.

6. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
8Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
b. Kriteria Implementasi.
1) Memperhatikan keunikan klien sebagai makhluk bio-psiko-sosial-
spiritual-kultural.
2) Setiap tindakan asuhan harus mendapatkan persetujuan dari klien
dan atau keluarganya (inform consent).
3) Melaksanakan tindakan asuhan berdasarkan evidence based.
4) Melibatkan klien/pasien dalam setiap tindakan.
5) Menjaga privacy klien/pasien.
6) Melaksanakan prinsip pencegahan infeksi.
7) Mengikuti perkembangan kondisi klien secara berkesinambungan.
8) Menggunakan sumber daya, sarana dan fasilitas yang ada dan
sesuai.
9) Melakukan tindakan sesuai standar.
10) Mencatat semua tindakan yang telah dilakukan.
STANDAR V : Evaluasi.
a. Pernyataan Standar.
Bidan melakukan evaluasi secara sistematis dan berkesinambungan
untuk melihat keefektifan dari asuhan yang sudah diberikan, sesuai
dengan perubahan perkembangan kondisi klien.
b. Kriteria Evaluasi.
1) Penilaian dilakukan segera setelah melaksanakan asuhan sesuai
kondisi klien.
2) Hasil evaluasi segera dicatat dan dikomunikasikan pada klien dan
atau keluarga.

7. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
9Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
3) Evaluasi dilakukan sesuai dengan standar.
4) Hasil evaluasi ditindak lanjuti sesuai dengan kondisi klien/pasien.
STANDAR VI : Pencatatan Asuhan Kebidanan.
a. Pernyataan Standar.
melakukan pencatatan secara lengkap, akurat, singkat dan jelas
mengenai keadaan/kejadian yang ditemukan dan dilakukan dalam
memberikan asuhan kebidanan.
b. Kriteria Pencatatan Asuhan Kebidanan.
1) Pencatatan dilakukan segera setelah melaksanakan asuhan pada
formulir yang tersedia (Rekam Medis/KMS/Status Pasien/Buku KIA).
2) Ditulis dalam bentuk catatan perkembangan SOAP.
3) S adalah data subyektif, mencatat hasil anamnesa.
4) O adalah data obyektif, mencatat hasil pemeriksaan.
5) A adalah hasil analisis, mencatat diagnosa dan masalah kebidanan.
6) P adalah penatalaksanaan, mencatat seluruh perencanaan dan
penatalaksanaan yang sudah dilakukan seperti tindakan antisipatif,
tindakan segera, tindakan secara komprehensif; penyuluhan,
dukungan, kolaborasi, evaluasi/follow up dan rujukan.
3. Kewenangan Bidan:
Kewenangan bidan merupakan aspek hukum dan perundangan yang
mengatur tugas pokok dan kompetensi bidan yang berkaitan dengan kasus
yang dipilih
4. Kerangka Pemikiran/ Pendekatan Masalah

8. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
10Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
Kerangka pemikiran merupakan uraian tentang bagaimana peneliti
mengalirkan jalan pikiran secara logis dalam rangka memecahkan masalah
yang telah dirumuskan. Dalam kerangka pemikiran diuraikan polapikir
peneliti, dalil hukum – hukum, kaidah-kaidah dan ketentuan – ketentuan serta
standar operating procedure (SOP) pemecahan masalah, kemudian ditarik
benang merahnya sehingga membentuk model alur berpikir. Sebaiknya
dalam kerangka pemeikiran ini ada suatu grand theory yang membantu
menjawab permasalahan. Kerangka pemikiran dibuat suatu model/bagan
konsep penelitian yang menguhubungkan antara konsep yang ada dalam
teori, sehingga membentuk alur hubungan antar konsep yang merupakan
benang merah antar teori – teori.
5. Pertanyaan Penelitian
Berupa pertanyaan – pertanyaan yang diajukan dalam rumusan masalah.
6. Metode Laporan Kasus
a. Jenis Karangan Ilmiah : laporan Kasus
b. Lokasi dan Waktu
Menuliskan lokasi pengambilan kasus dan waktu yang di jelaskan mulai
perencanaan sampai dengan penyusunan laporan. dalam bentuk tabel
rencana pengambilan kasus.
c. Subyek Kasus
d. Tekhnik Pengumpulan Data:
1) Data Primer
a) Observasi: Metode pengumpulan data melalui suatu
pengamatan dengan menggunakan panca indra maupun alat
sesuai format asuhan kebidanan
b) Wawancara: Wawancara dilakukan untuk mendapatkan
informasi yang lengkap dan akurat melalui jawaban tentang

9. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
11Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
masalah-masalah yang terjadi pada ibu. Wawancara dilakukan
dengan menggunakan pedoman wawancara terstruktur
2) Data Sekunder: Dokumentasi atau catatan medik.
e. Keabsahan Data
Keabsahan Data dengan menggunakan triangulasi data, dimana
triangulasi merupakan teknik pengumpulan data yang bersifat
menggabungkan dari berbagai teknik pengumpulan data dan sumber
data yang telah ada. Triangulasi data ada dua, yaitu raingulasi sumber
dan teknik
f. Instrumen
Instrumen yang digunakan adalah pedoman observasi, wawancara
dan studi dokumentasi dalam bentuk format asuhan kebidanan pada
ibu hamil sesuai dengan KEPMENKES Nomer 938/Menkes/SK/VIII/2007
g. Etika Penelitian
Dalam menjelaskan etika penelitian calon peneliti harus menjelaskan
masalah etik yang mungkin terjadi. Masalah etik tersebut dijelaskan oleh
calon peneliti secara jelas termasuk cara mengatasi masalah etik tersebut.
Beberapa masalah etik yang biasa terjadi dalam penelitian adalah: hak
untukselfdetermination;hakterhadapprivacydanmartabat;hakterhadap
anonymity dan confidentiality; hak untuk mendapatkan penanganan
yang adil; dan hak terhadap perlindungan dari ketidaknyamanan atau
kerugian. Hak self determination memberikan otonomi kepada subjek
penelitian untuk membuat keputusan secara sadar, bebas dari paksaan
untuk berpartisipasi atau tidak berpartisipasi dalam penelitian ini atau
untuk menarik diri dari penelitian ini. Sedangkan hak terhadap privacy
dan dignity memberikan kesempatan kepada subjek penelitian untuk
menentukan waktu, dan situasi dimana dia terlibat. Dengan hak ini pula
informasi yang didapatkan di subjek penelitian tidak boleh dikemukakan

10. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
12Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tugas Terstruktur
kepada umum tanpa persetujuan dari yang bersangkutan. Sementara
itu hak anonymity dan confidentiality didasari atas hak kerahasiaan,
subjek penelitian memiliki hak untuk tidak ditulis namanya atau anonim
dan memiliki hak untuk berasumsi bahwa data yang dikumpulkan akan
dijaga kerahasiaanya
AUMN