يتناول الوثيقة أهمية تحسين الجودة في المستشفيات من خلال إدارة البيانات والعمليات وتقييم الأداء. يستعرض أنواع المؤشرات المستخدمة لقياس الجودة، مثل مؤشرات الهيكل والعمليات والنتائج، وكيفية تحليل البيانات لتحسين الخدمات. كما يشدد على ضرورة اتخاذ القرارات المعتمدة على المعلومات الدقيقة والموثوقة للتأكد من تحقيق توقعات المستفيدين.

2. ‫مستشفى‬‫والتكنولوجيا‬ ‫العلوم‬‫جامعة‬
‫الجودة‬ ‫تحسين‬ ‫قسم‬

3. •‫موض‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫والمعلومات‬ ‫البيانات‬ ‫ادارة‬ ‫تعلم‬ ‫على‬ ‫الحضور‬ ‫مساعدة‬‫ح‬
‫بالمستشفى‬ ‫الخاصة‬ ‫المتابعة‬ ‫خطة‬ ‫في‬
•‫قراءا‬ ‫على‬ ‫تطرأ‬ ‫التي‬ ‫والتغيرات‬ ‫المؤشرات‬ ‫فهم‬ ‫طرق‬ ‫توضيح‬‫تها‬.
•‫أو‬ ‫وتعديلها‬ ،‫المستشفى‬ ‫أقسام‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫األداء‬ ‫مؤشرات‬ ‫مراجعة‬
‫مبن‬ ‫قرارات‬ ‫اتخاذ‬ ‫من‬ ‫العالقة‬ ‫ذوو‬ ‫ليتمكن‬ ‫جديدة‬ ‫مؤشرات‬ ‫اقتراح‬‫ية‬
‫ودقيقة‬ ‫واضحة‬ ‫معلومات‬ ‫على‬
3

4. .1‫الجودة‬ ‫عن‬ ‫مقدمة‬
.2‫والمتابعة‬ ‫التقييم‬ ‫عن‬ ‫مقدمة‬
.3‫الجودة‬ ‫مؤشرات‬
.4‫الجودة‬ ‫مؤشرات‬ ‫اختيار‬
.5‫المؤشر؟‬ ‫اعتماد‬ ‫بعد‬ ‫ماذا‬
.6‫العمليات‬ ‫معيار‬ ‫مؤشرات‬
4

5. 5

6.  The centers for Medicare and Medicaid defined
Quality as:
“The right care for the right person every time.”
 The Juran Institute defined quality as both:
1. Freedom of deficiencies, and
2. Product features.
6

7. ‫صحيح‬ ‫بشكل‬ ،‫الصحيحة‬ ‫الخدمة‬ ‫تقديم‬‫ومن‬ ،
‫األولى‬ ‫المرة‬.
‫المعايير‬ ‫تطبيق‬.
‫رض‬ ‫وتحقيق‬ ‫العميل‬ ‫متطلبات‬ ‫تلبية‬‫اه‬.
7

8.  The Institute of Medicine defines quality as:
"The degree to which health care services for
individuals and populations increase the
probability of desired health outcomes and are
consistent with current professional knowledge of
best practice."
8

9.  The US Government Agency for Healthcare
Research and Quality (AHRQ) defines quality
healthcare as:
“Quality Healthcare is Healthcare that is accessible,
effective, appropriate, safe, efficient,
timely….etc”
9

10. ‫وتقييم‬ ‫متابعة‬
10

11. ‫قياس‬ ‫عملية‬ ‫هي‬
‫ا‬‫الداء‬‫الفعلي‬
‫بالمعايي‬ ‫ومقارنته‬‫ر‬
‫المعتمدة‬,‫والعمل‬
‫التحسين‬ ‫على‬
‫لتلبية‬ ‫المستمر‬
‫وتوقعات‬ ‫احتياجات‬
‫المستفيدين‬.
‫؟‬ ‫الجودة‬ ‫هي‬ ‫ما‬

12. ‫الخدمة‬ ‫متلقي‬ ‫على‬ ‫التركيز‬
‫العمليات‬ ‫على‬ ‫التركيز‬
‫البيانات‬ ‫استخدام‬
‫الجماعي‬ ‫العمل‬
12

13. .1‫الفعالية‬
.2‫الكفاءة‬
.3‫السالمة‬
.4‫المالءمة‬
.5‫االستمرارية‬...‫والتنس‬ ‫الخدمة‬ ‫اتصال‬‫يق‬
.6‫الوقت‬
.7‫والعناية‬ ‫االحترام‬
.8‫الموظفين‬ ‫وقدرة‬ ‫كفاية‬
1. Effectiveness
2. Efficiency
3. Safety
4. Appropriate
5. Continuity of care
6. Timeliness
7. Respect and caring
8. Competency
13

14. 14

15. ‫بالتقييم‬ ‫نقوم‬ ‫لماذا‬
‫م‬ّ‫ي‬‫نق‬ ‫ماذا‬
‫ونقيس‬ ‫م‬ّ‫ي‬‫نق‬ ‫كيف‬
15

16. ‫هو‬ ‫الجودة‬ ‫تقييم‬ ‫من‬ ‫الهدف‬ ‫إن‬:
‫معرفة‬‫حجم‬‫الفجوة‬‫بين‬‫المستوى‬‫الحالي‬
‫للجودة‬‫والمستوى‬‫المرغوب‬‫أو‬‫المخطط‬‫له‬
‫بطريقة‬‫يمكن‬‫قياسها‬‫باألرقام‬.
16

17. ‫من‬ ‫مؤسسة‬ ‫أي‬ ‫تـتمكن‬ ‫وهكذا‬:
‫مشكلة‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫معرفة‬
‫المشكلة‬ ‫حجم‬ ‫تحديد‬
‫الزمن‬ ‫عبر‬ ‫المشكلة‬ ‫نمط‬ ‫تحديد‬
‫للمشكلة‬ ‫العامة‬ ‫واألسباب‬ ‫الخاصة‬ ‫األسباب‬ ‫تحديد‬
‫تطبيقها‬ ‫أو‬ ‫تجربتها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫الحلول‬ ‫فشل‬ ‫أو‬ ‫نجاح‬ ‫إقرار‬
‫التحسين‬ ‫مراقبة‬
‫تحقيقه‬ ‫تم‬ ‫الذي‬ ‫التحسين‬ ‫إدامة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
17

18. ‫كالتالي‬ ‫م‬ّ‫د‬‫ق‬ُ‫ت‬ ‫الخدمات‬ ‫جميع‬:
‫مخرجات‬ ‫مدخالت‬
‫العمليات‬
‫و‬
‫المعالجة‬
‫الراجعة‬ ‫التغذية‬
‫الراجعة‬ ‫التغذية‬
‫الراجعة‬ ‫التغذية‬
18

19. 19
Types of indicators
Structure Indicator
• Describes characteristics of the setting that supports and has an impact on
care (examples: availability of approved least restraint devices on a unit,
RN:patient ratio).
Process Indicator
• Measures an activity that is carried out to care for patients
• Focuses on the nature and amount of care nurses provided during the
hospital stay (examples: rate of patients on fall prevention program, nurse
satisfaction).
Outcome Indicator
• Describes the patient's status at the defined time following care
interventions.
• Measures the result of nursing care/process (examples: pressure ulcer
prevalence rate, fall injury rate).

20. ‫واالستبيانات‬ ‫الدراسات‬
‫ّمين‬‫ي‬‫المق‬ ‫تقارير‬
‫المستشارين‬ ‫تقارير‬
‫العامة‬ ‫والسالمة‬ ‫الجودة‬ ‫جوالت‬
‫الداخلي‬ ‫التدقيق‬
‫المؤشرات‬
20

21. ‫بالتقييم‬ ‫نقوم‬ ‫لماذا‬
‫م‬ّ‫ي‬‫نق‬ ‫ماذا‬
‫ونقيس‬ ‫م‬ّ‫ي‬‫نق‬ ‫كيف‬
21

22. ‫المؤشر‬ ‫هو‬ ‫ما‬
‫الفعالة‬ ‫المؤشرات‬ ‫مواصفات‬
‫المؤشرات‬ ‫أنواع‬
22

23. ‫والتقييم‬ ‫المتابعة‬ ‫خطة‬
 Monitoring Plan
23

24. ‫مقياس‬ ‫هو‬”‫موثوق‬“‫و‬”‫صالحية‬ ‫ذو‬“‫يستخدم‬
‫يقيس‬ ‫وال‬ ،‫والعاملين‬ ‫المؤسسات‬ ‫أداء‬ ‫لقياس‬
‫مباشر‬ ‫بشكل‬ ‫المنتجات‬ ‫جودة‬
‫موثوق‬
‫صالحية‬ ‫ذو‬
Indicators are reliable and valid measures used to screen/assess
organizational and practitioner performance issues, but not direct
measures of quality
24

25. 25

26. ‫ت‬ ‫للقياس‬ ‫قابلة‬ ‫صفة‬ ‫أو‬ ‫متغير‬ ‫هو‬ ‫المؤشر‬‫ستخدم‬
‫انجاز‬ ‫مدى‬ ‫أو‬ ‫ما‬ ‫معيار‬ ‫تطبيق‬ ‫مدى‬ ‫تحديد‬ ‫في‬
‫الجودة‬ ‫أهداف‬ ‫من‬ ‫هدف‬.
An indicator is a measurable variable (or
characteristic) that can be used to determine
the degree of adherence to a standard or
achievement of quality goals
26

27. ‫محددة‬
‫موضوعية‬
‫قياسها‬ ‫يمكن‬(‫وصالح‬ ‫موثوقة‬‫ة‬)
‫مقارنتها‬ ‫يمكن‬
‫بيانيا‬ ‫عرضها‬ ‫يمكن‬
 Well defined
 Objective
 Measurable (reliable and valid)
 Comparative and
 Graphically displayed
27

28.  Out come indicators
 Process indicators
 Structure indicators
 Sentinel events
28

29. ‫المؤشر‬ ‫هو‬ ‫ما‬
‫الفعالة‬ ‫المؤشرات‬ ‫مواصفات‬
‫المؤشرات‬ ‫أنواع‬
29

30. .1‫المعلومات‬ ‫دورة‬
.2‫الخدمات‬ ‫حصر‬
.3‫الخدمات‬ ‫من‬ ‫المهم‬ ‫اختيار‬
.4‫المؤشرات‬ ‫اقتراح‬
.5‫المناسبة‬ ‫المؤشرات‬ ‫اختيار‬
.6‫المعلومات‬ ‫مصادر‬ ‫تحديد‬
.7‫المؤشر‬ ‫قراءات‬ ‫في‬ ‫المؤثرة‬ ‫العوامل‬
.8‫المؤشر‬ ‫هوية‬
30

31. Knowledge
DesignInformation
Data
CollectionAnalysis
HypothesisInterpretation
Understanding
Information
Management
Cycle
Quality Assurance Quality Control Quality Improvement
31

32. 32

33. ‫أوال‬:
‫وثيقة‬ ‫في‬ ‫المذكورة‬ ‫الخدمات‬ ‫راجع‬
”‫العمل‬ ‫نطاق‬“
“Scope of Service”
33

34. ‫ثانيا‬:
‫وحدتك‬ ‫في‬ ‫أهمية‬ ‫األكثر‬ ‫الخدمات‬ ‫حدد‬
‫عالية‬ ‫خطورة‬ ‫ذات‬
‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫م‬َّ‫د‬‫تق‬
‫عالية‬ ‫تكلفة‬ ‫ذات‬
‫واألخطاء‬ ‫للمشاكل‬ ‫مصدر‬
34

35. ‫ثالثا‬:
‫الجماعي‬ ‫أو‬ ‫الفردي‬ ‫الذهني‬ ‫العصف‬ ‫أو‬ ،‫االنترنت‬ ‫باستخدام‬
‫مناسبة‬ ‫تراها‬ ‫التي‬ ‫الجودة‬ ‫مؤشرات‬ ‫اقترح‬
‫في‬ ‫المهمة‬ ‫النقاط‬ ‫تقيس‬ ‫أن‬ ‫وتستطيع‬
‫تقدمها‬ ‫التي‬ ‫الخدمات‬.
‫المؤشرات‬ ‫من‬ ‫عددا‬ ‫تقترح‬ ‫أن‬ ‫تذكر‬.‫الحص‬ ‫احتمال‬ ‫زاد‬ ‫الخيارات؛‬ ‫زادت‬ ‫فكلما‬‫ول‬
‫أفضل‬ ‫اختيار‬ ‫على‬
35

36. ‫رابعا‬:
‫مع‬ ‫دراستها‬ ‫بعد‬ ‫المناسبة‬ ‫المؤشرات‬ ‫اختر‬
‫عمل‬ ‫فريق‬(‫المسئول‬ ،‫القسم‬ ‫موظفي‬
‫الجودة‬ ‫تحسين‬ ‫قسم‬ ،‫المباشر‬)...
36

37. ‫خامسا‬:
‫هذه‬ ‫عن‬ ‫المتوفرة‬ ‫البيانات‬ ‫مصادر‬ ‫جد‬
‫دقتها‬ ‫مدى‬ ‫وحدد‬ ،‫الخدمات‬.
37

38. ‫الطبية‬ ‫المرضى‬ ‫سجالت‬
‫العمالء‬ ‫رضا‬ ‫استبيانات‬
‫الشكاوي‬ ‫إحصائيات‬
‫المباشرة‬ ‫المالحظة‬
‫االدارية‬ ‫القسم‬ ‫سجالت‬
ّ‫نظامي‬‫مديكوم‬‫أوراكل‬ ‫و‬
‫الطبية‬ ‫المراجعات‬ ‫نتائج‬(‫التحقيق‬ ‫لجان‬ ،‫الحاالت‬ ‫دراسة‬ ،‫األبحاث‬)
‫العدوى‬ ‫ضبط‬ ‫تقارير‬
‫الحوادث‬ ‫تقارير‬
‫المالية‬ ‫والتقارير‬ ،‫المرضى‬ ‫فواتير‬
‫المرضى‬ ‫خليط‬Patient Mix
38

39. ‫سادسا‬:
‫اختالف‬ ‫في‬ ‫تؤثر‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫العوامل‬ ‫حدد‬
‫المؤشر‬ ‫قراءات‬.
Decision-Oriented measures
39

40. ‫سابعا‬:
‫أن‬ ‫تأكد‬ ‫المناسبة؛‬ ‫المؤشرات‬ ‫اختيارك‬ ‫عند‬
‫نموذج‬ ‫تمأل‬”‫المؤشر‬ ‫هوية‬“
‫المؤشر‬ ‫يقيسه‬ ‫لما‬ ‫أفضل‬ ‫فهما‬ ‫ويعطي‬ ،‫القوة‬ ‫نقاط‬ ‫تحديد‬ ‫في‬ ‫يساعد‬
‫وتحليلها‬ ‫البيانات‬ ‫جمع‬ ‫استمرار‬ ‫في‬ ‫يساعد‬
40

41. 41

42. ‫المؤشر‬ ‫اعتماد‬:
‫لجنة‬ ‫في‬ ‫المؤشرات‬ ‫عرض‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫يتم‬
‫العتمادها‬ ‫المركزية‬ ‫الجودة‬.
‫للجود‬ ‫المركزية‬ ‫اللجنة‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫المؤشر‬ ‫اعتماد‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لماذا‬‫ة؟؟؟‬
42

43. .1‫الخدمات‬ ‫حصر‬
.2‫الخدمات‬ ‫من‬ ‫المهم‬ ‫اختيار‬
.3‫المؤشرات‬ ‫اقتراح‬
.4‫المناسبة‬ ‫المؤشرات‬ ‫اختيار‬
.5‫المعلومات‬ ‫مصادر‬ ‫تحديد‬
.6‫المؤشر‬ ‫قراءات‬ ‫في‬ ‫المؤثرة‬ ‫العوامل‬
.7‫المؤشر‬ ‫هوية‬
43

44. .1‫البيانات‬ ‫جمع‬
.2‫مؤشرات‬ ‫الى‬ ‫وتحويلها‬ ‫البيانات‬ ‫تحليل‬
.3‫المعلومات‬ ‫إرسال‬
.4‫المؤشر‬ ‫قراءات‬ ‫فهم‬
.5‫المعرفة‬ ‫نشر‬
44

45. Knowledge
DesignInformation
Data
CollectionAnalysis
HypothesisInterpretation
Understanding
Information
Management
Cycle
Quality Assurance Quality Control Quality Improvement
45

46. ‫طرق‬ ‫بعدة‬ ‫ذلك‬ ‫يتم‬:
‫بيانات‬ ‫جمع‬ ‫أداة‬ ‫استخدام‬
o‫استبيان‬
o‫الحوادث‬ ‫تقارير‬
o‫الطبي‬ ‫السجل‬ ‫محتويات‬ ‫مراجعة‬ ‫نماذج‬
o‫الشكاوي‬ ‫نماذج‬
o‫اليومية‬ ‫السجالت‬
o‫التقييم‬ ‫نماذج‬
o‫محدد‬ ‫مؤشر‬ ‫حساب‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫المعدة‬ ‫النماذج‬
46

47. ‫المحوسب‬ ‫النظام‬ ‫استخدام‬
ORACLE
MEDICOM
o‫استرجاعه‬ ‫يمكن‬ ،‫الحاسوب‬ ‫نظام‬ ‫إلى‬ ‫يدخل‬ ‫ما‬ ‫كل‬.
o‫الوقت‬ ‫وتحديد‬ ‫تخزينها‬ ‫يتم‬ ،‫النظام‬ ‫على‬ ‫إدخالها‬ ‫يتم‬ ‫حركة‬ ‫كل‬‫الذي‬
‫فيه‬ ‫أدخلت‬
o‫تعديلها‬ ‫أو‬ ‫الخدمات‬ ‫إلغاء‬ ‫حاالت‬ ّ‫د‬‫ع‬ ‫يمكن‬.
o‫المؤشرات‬ ‫لحساب‬ ‫الحال‬ ‫في‬ ‫استخدامها‬ ‫يمكن‬ ‫جاهزة‬ ‫تقارير‬ ‫هناك‬
47

48. ‫الج‬ ‫بها‬ ‫تزودنا‬ ‫التي‬ ‫التقارير‬ ‫استخدام‬‫هات‬
‫الخارجية‬.
‫مثل‬:‫الصحة‬ ‫وزارة‬
‫االعتماد‬ ‫جهات‬
48

49. but remember, bad data will result in bad
information (GIGO)
Garbage In , Garbage Out
Also, data can be no more accurate than the
instruments and the systems used for
recording them and reporting them
49

50. ‫التالية‬ ‫القياسات‬ ‫استخدام‬ ‫عادة‬ ‫يتم‬:
‫الوسط‬ ‫الى‬ ‫الميل‬ ‫قياسات‬ ‫القياسات‬ ‫هذه‬ ‫وتسمى‬
Central-Tendency measures
‫العدد‬(‫التكرار‬)
‫الحسابي‬ ‫المتوسط‬
‫الوسيط‬
‫المنوال‬
‫المئوية‬ ‫النسبة‬
‫المعدل‬
50

51. ‫ن‬ ‫من‬ ‫استقاؤها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫البيانات‬ ‫بعض‬‫ظام‬
‫ال‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫معالجتها‬ ‫يمكن‬ ،‫الكمبيوتر‬‫نظام‬
‫نفسه‬.
51

52. ‫بوا‬ ‫الجودة‬ ‫قسم‬ ‫إلى‬ ‫المؤشرات‬ ‫إرسال‬ ‫يتم‬‫سطة‬
‫المعتمد‬ ‫النموذج‬.
52

53. ‫االنحرافا‬ ‫فهم‬ ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ‫الوسائل‬ ‫من‬‫ت‬
‫المؤشرات‬ ‫قراءات‬ ‫في‬ ‫والتغيرات‬:
‫المقارنة‬
‫البياني‬ ‫التمثيل‬
53

54. ‫المقارنة‬Comparison
‫بـ‬ ‫المقارنة‬ ‫يتم‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫في‬:
‫وطنية‬ ‫أو‬ ‫دولية‬ ‫معايير‬
‫العلمية‬ ‫واألبحاث‬ ‫الدراسات‬ ‫نتائج‬
‫أخرى‬ ‫مؤسسة‬ ‫في‬ ‫المؤشر‬ ‫قراءات‬benchmarking
‫المؤسسة‬ ‫أهداف‬
‫السابقة‬ ‫المؤشر‬ ‫قراءات‬(‫النمط‬ ‫مقارنة‬trend‫الزمن‬ ‫عبر‬)
54

55. ‫البياني‬ ‫التمثيل‬
‫الت‬ ‫األنواع‬ ‫استخدام‬ ‫يتم‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫في‬‫الية‬:
‫األعمدة‬(‫بالزمن‬ ‫مرتبط‬ ‫غير‬)
‫الزمني‬ ‫الخط‬
‫الدائري‬(‫والحصص‬ ‫بالنسب‬ ‫مرتبط‬)
Pareto Chart
Control Chart
55

56. Pareto Chart
0
2
4
6
8
10
12
14
‫ائ‬‫وال‬‫ف‬‫غ‬‫ل‬‫ا‬‫و‬‫ة‬‫س‬‫مات‬‫ا‬‫ال‬‫ة‬‫اف‬‫ن‬
‫ية‬‫ه‬‫ت‬‫ج‬‫ي‬‫ال‬
‫ي‬‫كاف‬‫ي‬‫ي‬‫ت‬‫كادر‬‫ج‬‫ي‬‫ال‬
‫ة‬‫س‬‫م‬‫اال‬‫م‬‫عا‬‫ت‬
‫دته‬‫وج‬‫عام‬‫ال‬
‫األولويات‬ ‫تحديد‬ ‫في‬ ً‫جدا‬ ‫مفيد‬...‫النوعية‬ ‫البيانات‬ ‫في‬ ‫عادة‬ ‫يستخدم‬
56

57. Control Chart
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jan
Feb
Mar
Apr
May
Jun
Jul
Aug
Sep
Oct
Nov
Dec
Jan
Feb
Mar
Apr
May
Jun
Jul
Aug
Sep
Oct
Nov
Dec
Colonic biobsy / day Average Upper Limit Lower Limit
‫الزمن‬ ‫عبر‬ ‫المؤشر‬ ‫قراءات‬ ‫تغير‬ ‫فهم‬ ‫في‬ ‫يستخدم‬.‫و‬ ‫الخاصة‬ ‫األسباب‬ ‫وتحديد‬‫العامة‬
57

58. ‫والمؤشرات‬ ‫التحسين‬ ‫مشاريع‬:
‫المستشفى‬ ‫موظفي‬ ‫عن‬ ‫المعلومات‬ ‫هذه‬ ‫نحجب‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫يجب‬:
‫يقدمه‬ ‫التي‬ ‫الخدمات‬ ‫بجودة‬ ‫االرتقاء‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫المعارف‬ ‫هذه‬ ‫نشر‬‫ا‬
‫المستشفى‬
‫المرضى‬ ‫سالمة‬ ‫ثقافة‬ ‫تعزيز‬
‫شخصية‬ ‫متابعة‬ ‫أداة‬
‫للتحفيز‬ ‫أداة‬
‫المنافسة‬ ‫تشجيع‬
58

59. .1‫طريق‬ ‫عن‬ ‫مشاكل‬ ‫لديها‬ ‫يوجد‬ ‫التي‬ ‫األقسام‬ ‫مخاطبة‬ ‫يتم‬‫لجنة‬
‫المركزية‬ ‫الجودة‬
.2‫مت‬ ‫قراءات‬ ‫تحقق‬ ‫التي‬ ‫لألقسام‬ ‫شكر‬ ‫كتب‬ ‫إرسال‬ ‫يتم‬‫ميزة‬.
.3.....
59

60. .1‫البيانات‬‫جمع‬
.2‫ات‬‫ر‬‫مؤش‬ ‫الى‬‫وتحويلها‬ ‫البيانات‬‫تحليل‬
.3‫المعلومات‬‫إرسال‬
.4‫المؤشر‬‫قراءات‬ ‫فهم‬
.5‫المعرفة‬‫نشر‬
60

61. ‫بط‬ ‫الترخيص‬ ‫يشبه‬ ‫وهو‬ ،‫محددة‬ ‫معايير‬ ‫تحقيق‬ ‫على‬ ‫يركز‬ ‫االعتماد‬‫ما‬ ‫ريقة‬.
‫في‬ ‫يكمن‬ ‫والترخيص‬ ‫االعتماد‬ ‫بين‬ ‫الفرق‬ ‫أما‬:
‫منهما‬ ‫لكل‬ ‫المانحة‬ ‫الجهة‬
‫المعايير‬ ‫مستوى‬
‫عنده‬ ‫الوقوف‬ ‫المؤسسة‬ ‫تستطيع‬ ‫حد‬ ‫له‬ ‫فليس‬ ،‫التميز‬ ‫أما‬(‫تنافس‬)
61

62. ‫هي‬ ‫العملية‬:‫تقدي‬ ‫بهدف‬ ‫تتم‬ ‫التي‬ ‫األنشطة‬ ‫مجموعة‬‫م‬
‫وكف‬ ‫فعاليتها‬ ‫مراقبة‬ ‫تتم‬ ،‫معينة‬ ‫سلعة‬ ‫أو‬ ‫خدمة‬‫اءتها‬.
“Sequence of interdependent and linked procedures which, at
every stage, consume one or more resources to convert
inputs into outputs.These outputs then serve as input for the
next stage until a known goal or end result is reached.”
“BusinessDictionary.com”
62

63. ‫على‬ ‫المعيار‬ ‫هذا‬ ‫ز‬ّ‫ك‬‫ير‬:
،‫اإلجراءات‬ ‫تبسيط‬
،‫الموظفين‬ ‫تمكين‬
،‫والتقييم‬ ‫المتابعة‬
‫العمالء‬ ‫رضا‬.
63

64. ‫العمليات‬ ‫على‬ ‫أمثلة‬:
‫المستشفيات‬ ‫في‬ ‫الرئيسية‬ ‫العملية‬:Patient Flow
‫للمراجعين‬ ‫الخدمة‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫تقدم‬ ‫التي‬ ‫العمليات‬ ‫مجموعة‬ ‫هي‬ ‫و‬.
‫والمحاسبة‬ ‫الخروج‬ ‫بإجراءات‬ ‫وتنتهي‬ ،‫العيادات‬ ‫أو‬ ‫الطوارئ‬ ‫زيارة‬ ‫من‬ ‫تبدأ‬.
‫الدواء‬ ‫صرف‬ ‫عملية‬
‫موظف‬ ‫تعيين‬ ‫عملية‬
64

65. ‫ئيسية‬‫ر‬‫ال‬ ‫العملية‬
65

66. ‫أخرى؟‬ ‫أمثلة‬
•‫عمليات‬
•‫العمليات‬ ‫لهذه‬ ‫مؤشرات‬
•‫العمليات‬ ‫هذه‬ ‫لتبسيط‬ ‫آليات‬
66

67. ‫بواسطة‬ ‫العمليات‬ ‫تبسيط‬:
”“Value Chain Analysis
• Define the process
• Draw a flow chart (understand the steps)
• Identify the value of each step
• Suggest the changes and results
• Pilot study
• Implement
67

68. ‫بواسطة‬ ‫العمليات‬ ‫تحسين‬:
FOCUS – Plan-Do-Check-Act
Find
Organize
Clarify
Understand
Select
P
D
C
A
• Define the process
• Draw a flow chart (understand the steps)
• Identify the value of each step
• Suggest the changes and results
• Pilot study
• Implement
68

69. 69