Миому матки диагностируют у каждой 4-5-ой женщины старше 35 лет, среди женщин с какими-либо гинекологическими заболеваниями - каждый 3 случай.
На сегодняшний момент учащаются случаи диагностирования миомы матки у молодых женщин.
Мы поможем вам разобраться почему она возникает, чем опасна и как лечить.
Как эндометриоз влияет на репродуктивную систему женщины.
Как эффективно лечить бесплодие, вызванное эндометриозом.
Какой опыт есть у компании Мать и дитя-ИДК в лечении бесплодия.
Кисты яичников встречаются чаще у женщин в репродуктивном возрасте: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным.
Мы поможем вам разобраться: почему она возникает, чем опасна и как лечить.
Вы узнаете:
О причинах отсутствия беременности у женщин.
О современных методах обследования женщины при отсутствии беременности.
О существующих современных методах получения беременности.
Как эндометриоз влияет на репродуктивную систему женщины.
Как эффективно лечить бесплодие, вызванное эндометриозом.
Какой опыт есть у компании Мать и дитя-ИДК в лечении бесплодия.
Кисты яичников встречаются чаще у женщин в репродуктивном возрасте: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным.
Мы поможем вам разобраться: почему она возникает, чем опасна и как лечить.
Вы узнаете:
О причинах отсутствия беременности у женщин.
О современных методах обследования женщины при отсутствии беременности.
О существующих современных методах получения беременности.
Нерегулярные месячные: что делать?
Не можете запланировать отпуск, потому что не знаете, когда будут «критические дни»? В очередной раз пропускаете занятия фитнесом из-за длительных и обильных менструаций?
Такие проблемы возникают практически у каждой девушки и женщины с нарушением менструального цикла. Причин нарушений очень много.
Как же разобраться в этом многообразии?
Далеко не всегда желание забеременеть осуществляется безо всяких проблем.
Диагноз «трубное бесплодие» имеют около 30% женщин, которые не могут зачать ребенка. Это осложнение, как правило, появляется в результате непроходимости маточных труб.
О том как забеременеть, если у Вас трубное бесплодие мы и поговорим.
Одна из самых частых причин бесплодия у молодых женщин - ановуляция.
Мы расскажем о том, что это такое,кого касается эта проблема, и как получить беременность в этой ситуации.
Кого из нас хотя бы раз в жизни не мучала головная боль? Мрачная статистика - у 46% взрослого населения она возникает систематически. Головную боль вызывает множество причин - более 150 заболеваний могут сопровождаться ею. В то же время головная боль считается чем-то не очень серьезным: большинство страдальцев предпочитает выпить таблетку обезболивающего и считают проблему решенной. К врачу мы идем лишь при очень сильной или часто повторяющейся боли.
Больше всего из всех видов головной боли заставляет страдать мигрень. Мигренью мучились Юлий Цезарь, Исаак Ньютон, Карл Маркс, Чарльз Дарвин, Фредерик Шопен, Зигмунд Фрейд, Эдгар По, А.П. Чехов, П.И. Чайковский и др. Но как определить, что у вас именно мигрень и предупредить ее прступы?
На вебинаре, который проведет опытный врач-невролог Е.С.Савкина, мы расскажем:
• Какие виды головной боли бывают?
• Как определить, что у вас именно мигрень и что ее провоцирует?
• Что такое «головная боль напряжения»
• Как снизить риск возникновения боли?
• В каких случаях при головной боли надо обращаться к врачу?
• Какие продукты питания могут спровоцировать головную боль?
О том, что уровень пролактина поднялся, женщина может не догадываться.
Обычно симптомы отсутствуют.
Поэтому, большинство женщин не думает, что у них может быть повышен гормон в крови.
Последствия от этого выражаются в бесплодии, отсутствии менструаций или выделении молозива. И эти симптомы уже очень яркие.
Помимо этого, гиперпролактинемия появляется при появлении опухолей гипоталамуса и гипофиза, снижении функций щитовидки, заболеваниях печени, поликистозных яичниках, патологиях почек и других органов.
Что делать? Как лечить?
Профилактика заболеваний уха, горла и носа (в том числе при беременности)Мария Идк
Пора отпусков и поездок на море еще в самом разгаре. К сожалению, для многих отпуск на море заканчивается такими неприятными последствиями как заложенность в ушах или насморк. В период беременности ЛОР заболевания могут неблагоприятно сказаться на здоровье будущей мамы и ее малыша. Что делать, чтобы предотвратить заболевания органов носоглотки и ушей?
Вы узнаете:
• как предотвратить лор-заболевания
• что делать, чтобы уберечь себя от боли в ушах
• какие есть простые меры профилактики синусита и ангины
Здоровое питание во время беременности и кормленияМария Идк
Образ жизни беременной женщины и ее питание закладывают основу здоровья будущего ребенка. Несбалансированное или недостаточное питание женщины в период , предшествующий беременности и во время самой беременности оказывает влияние на состояние здоровья будущего ребенка. Правильное питание снижает риск возникновения врожденных дефектов плода и заболеваний новорожденного, а также снижает частоту рождения детей с низкой массой тела.
- Основные правила питания женщин в период беременности
- Что нельзя есть кормящим матерям?
- Что добавить к своему рациону после рождения малыша?
Вы узнаете:
О перечне анализов, необходимых для входа в программу
О важных аспектах подготовки, позволяющих повысить результативность программы ЭКО
Какой опыт есть у компании ИДК в лечении бесплодия
Вы узнаете:
О перечне анализов, необходимых для входа в программу
О важных аспектах подготовки, позволяющих повысить результативность программы ЭКО
Какой опыт есть у компании ИДК в лечении бесплодия
Вы узнаете:
Какие существуют причины снижения шансов забеременеть после 40 лет.
Как определить запас яйцеклеток в яичниках.
Что нужно сделать, чтобы забеременеть в этом возрасте?
Цель обращения к репродуктологу -
это, конечно, не проведение программы ЭКО, а рождение здорового ребенка
Некоторых будущих родителей часто пугает влияние программы ЭКО на здоровье детей. Они другие?
В рамках вебинара мы расскажем
о современных данных о здоровье детей после ЭКО.
Ановуляция. Почему яичники ленятся и что с этим делать?Мария Идк
Одна из самых частых причин бесплодия
у молодых женщин - ановуляция.
Мы поговорим о том, что это такое,
кого касается эта проблема, и как получить беременность в этой ситуации.
Вы узнаете:
Почему одни женщины беременеют быстро и легко, а для других это является проблемой?
Что влияет на зачатие? На что обратить внимание жителям современного мегаполиса?
Какие методы может предложить современная клиника репродуктивной медицины и какой метод выбрать?
Эндометриоз - доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки могут обнаруживаться в других органах/тканях.
Заболевание встречается у 10-15% женщин в возрасте 25-44 лет. Часто сопровождается болезненными менструациями, мажущимися выделениям и др., а так же является причиной бесплодия.
Почему он возникает? Как лечить?
Вы узнаете:
Почему одни женщины беременеют быстро и легко, а для других это является проблемой?
Что влияет на зачатие? На что обратить внимание жителям современного мегаполиса?
Какие методы может предложить современная клиника репродуктивной медицины и какой метод выбрать?
Цель обращения к репродуктологу -
это, конечно, не проведение программы ЭКО, а рождение здорового ребенка
Некоторых будущих родителей часто пугает влияние программы ЭКО на здоровье детей. Они другие?
В рамках вебинара мы расскажем
о современных данных о здоровье детей после ЭКО.
Женское здоровье и лишний вес можно ли найти компромиссМария Идк
Ожирение - эпидемия XXI века.
Чаще всего лишний вес – это не косметическая проблема, ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ.
Не важно сколько Вам лет – человек может похудеть в любом возрасте! Главное - правильный подход.
Как понять, что вес лишний? С чего начать? К какому специалисту обратиться? И чем опасен лишний вес?
Резус отрицательная кровь и беременность что делать?Мария Идк
Как много различных факторов влияют на течение беременности, и все их просто необходимо учесть. Многие женщины что-то слышали о таком печальном явлении, как резус-конфликт при беременности. Однако далеко не все из них понимают, что это такое, и с чем связано это явление. А непонимание вполне естественно рождает страх, а то и панику.
Что такое резус-фактор? Чем опасен резус-конфликт? И существуют ли методы профилактики до беременности и самое главное во время?
Зачастую лечение бесплодия ассоциируется только с ЭКО и многие считают, что это единственный способ получить долгожданную беременность. Однако бесплодие в некоторых случаях можно преодолеть с помощью других методик. О том, в каких случаях можно лечить бесплодие без ЭКО мы и поговорим
Ведущий – врач акушер-гинеколог, репродуктолог Чипчикова Дарья Анатольевна
Будущее каждой женщины в ее руках
Затяжное течение эрозии шейки матки, наличие недолеченных инфекций, передающихся половым путем, пониженный иммунитет, общее недомогание - на фоне этого могут возникнуть изменения на клеточном уровне. Такие изменения на самой ранней стадии могут не показать ни мазок на онкоцитологию, ни кольпоскопия.
Сегодня впервые в Самаре в клинике Мать и дитя – ИДК наши гинекологи состояние шейки матки оценивают по нескольким показателям – мазок на онкоцитологию, кольпоскопия, мазок на вирус папилломы человека и инновационный способ - трускрин.
Все эти показатели дополняют друг друга. И дают полную картину течения заболевания. При помощи этого метода за несколько минут можно исследовать до 30-35 точек шейки матки и тут же получить ответ – есть отклонения или нет. Ненормальное состояние шейки матки дает полное основание к дальнейшему обследованию и быстрейшему назначению правильного лечения.
2. Лекцию ведет
Гуснян Виктор Валерьевич,
врач акушер-гинеколог, хирург
Клиники «Мать и дитя – ИДК», г.
Самара.
E-mail: v.gusnyan@mc-idk.ru
Единая справочная:
8-800-250-24-24
(звонок по России бесплатный)
4. • у каждой 4-5-ой женщины старше 35 лет
• при проф.осмотрах - у 1-5%
• среди гинекологических больных каждый 3 случай
• среди больных бесплодием 36 %
• средний возраст выявления 32,8 +/- 0,47
• имеется тенденция к более молодому возрасту выявления
Эпидемиология
5. Как и любой другой опухоли организма, окончательно не установлена
Причина появления миомы матки
6. • отклонения в периоде становления менструальной функции - позднее менархе,
обильная менструальная кровопотеря и т. д. (Вместе с тем нарушения менструального
цикла возникают в различные возрастные периоды, имеют неоднородный характер и
сопровождаются у одних снижением уровня продукции эстрогенов, у других - их
избытком) [В.И Кулаков и соавт., 2003].
• Ожирение (ИМТ>25) – за счет переферического превращения циркулирующих
андрогенов в эстрогены жировой ароматазой [Vollenhoven et al., 1990].
• Позднее начало (24-27 лет) и нерегулярность половой жизни [Татаров А.С., 2003].
• В репродуктивном анамнезе больных ММ выявлена высокая частота медицинских
абортов [В.И Кулаков и соавт., 2003].
• Чаще миома матки выявляется у женщин умственного труда, связанного с частым
эмоциональным перенапряжением, малоподвижным образом жизни
[А.Л.Тихомирова, 2002].
Предрасполагающие факторы
7. • при приеме КОК снижается вероятность заболевания ММ на 17% на
каждые 5 лет применения [Vollenhoven et al., 1990]
• курение [Phyllis L. Carr et al., 2005] – механизм не установлен
Превентивные факторы
9. • При обычном гинекологическом осмотре легко
выявляются довольно крупные миомы
• Однако распознать у пациентки миому матки уже
в самом начале их развития с помощью
ультразвукового исследования (УЗИ)
Как можно распознать миому матки?
13. • до определенного времени миома матки может себя
никак не проявлять и быть случайной находкой при УЗИ
при профилактическом осмотре
• с течением времени миома может увеличиваться в
размерах и иногда очень быстро
Как проявляет себя миома матки?
14. • быстрый рост миомы является неблагоприятным признаком,
поскольку это может быть единственным признаком содержания
злокачественных клеток (саркомы)
• тянущие ощущения, боли внизу живота, в области поясницы
Как проявляет себя миома матки?
15. • нарушение мочеиспускания и запоры
• субмукозная миома матки (рост в полость матки) может
приводить к кровотечениям из матки
• с течением времени может развиться анемия
• бесплодие
• невынашивание беременности (выкидыши)
Как проявляет себя миома матки?
17. • небольшие миомы матки требуют наблюдения с регулярным
проведением УЗИ
• при появлении симптоматики требуется оперативное лечение
Что нужно делать при обнаружении миомы матки?
18. • женщины с миомой матки могут страдать бесплодием
• беременность нередко заканчивается самопроизвольным
выкидышем или рождением недоношенного ребенка
• омертвение узла, что может вынудить проведение операции
во время беременности
• в послеродовом периоде миома матки может осложнится
кровотечением
Как влияет миома на беременность?
19. • миома матки не поддается излечению консервативным путем
• в некоторых случаях прием гормональных препаратов может
уменьшить ее размеры или остановить рост
• полное удаление миомы матки, как любой опухоли, проводится
только оперативным путем
Можно ли вылечить миому матки консервативным
(безоперационным) путем?
22. • При желании женщины сохранить фертильность и планировании
беременности при симптомной миоме матки операцией первого
выбора необходимо считать консервативную миомэктомию.
• ЭМА должна быть операцией первого выбора у женщин с
высоким риском гистерэктомии – множественные лапаротомии
в анамнезе.
• Гистерэктомия должна быть операцией первого выбора у
женщин с симптомной миомой, которые не хотят иметь в
будущем рецидивы симптомов и повторных вмешательств
(повторная ЭМА, гистерэктомия, откручивание рождающегося
узла).
Выводы по ЭМА
23. ФУЗ - аблация
• Эффективность ФУЗ-МРТ зависит от
способности подвергающейся
аблации ткани адекватно поглощать
ФУЗ
• Исследование проведено на 360
пациентках с симптомными
миомами матки (средний возраст
44±3 года)
• МРТ типы миом:
• “темные” – гипоинтенсивные
• “серые” – изоинтенсивные
• “белые” - гиперинтенсивные
24. • Нет данных в отношении влияния на фертильность
• Нет данных о частоте рецидивов
• Далеко не все узлы подвержены воздействию ФУЗ
• Вероятность ожога кожи, мочевого пузыря, кишки
• Необходимость получения предварительной гистологии
(пункционная биопсия)
Выводы по ФУЗ аблации
24
25. • Возможные варианты доступа:
• лапароскопия
через несколько маленьких проколов диаметром от 0,5 до 1,0 см
• лапаротомия
разрез внизу живота длиной около 8-10 см
• влагалищный
через влагалище
Какие виды оперативного лечения при миоме матки применяют в
стационаре клиники Мать и дитя - ИДК?
26. Возможные объемы операции:
• удаление миомы с сохранением матки
• удаление матки вместе с миоматозными узлами
Какие виды оперативного лечения при миоме матки применяют в
стационаре клиники Мать и дитя - ИДК?
27. В настоящее время благодаря современным технологиям,
наличию специального оборудования, специальных систем
для ушивания миометрия (мышц матки), сохранить матку
возможно практически всегда
Возможно ли сохранить матку при операции по поводу миомы
матки?
28. • практически отсутствуют послеоперационные боли
• короткие сроки госпитализации (1-2 дня)
• низкий риск развития послеоперационных осложнений
и спаечного процесса
• отличный косметический эффект
Какие преимущества лапароскопической (эндоскопической)
техники операций?
29. • после удаления миомы матки с сохранением матки
необходима контрацепция
• общая длительность контрацепции составляет от 3-х
месяцев до 1-1,5 года и определяет ее оперирующий
гинеколог
Через какой промежуток времени после удаления миомы можно
планировать наступление беременности?
30. В настоящее время могут быть
использованы разные виды энергий:
• механический
• электрический
• ультразвуковой (наименьшей
повреждающей способностью
обладает именно этот вид энергии)
Как можно ускорить процесс восстановления матки после
удаления миомы с сохранением матки?
33. Оптимально в конце операции на матку наложить
противоспаечный барьер для предотвращения приклеивания
окружающих тканей, органов к месту операции.
Противоспаечный барьер