1. ‫الحوادث المرورية‬
‫الرعايـة الصـحـــيـة‬
‫إعداد‬
‫جماعة الصحة المدرسية‬
‫والحوادث المرورية‬

2. ‫مقدمـــــــــــــة‬
‫‪ ‬أصبحت الحوادث المرورية تمثل وبشكل كبير هاجسا لكافة أفراد‬
‫ً‬
‫المجتمـع، ـوأصـبحت ـواحدة ـمـن ـأهـم ـالمشكلت ـالتـي ـتستنزف ـالموارد‬
‫المادية والطاقات البشرية وتستهدف المجتمعات في أهم عناصر النمو‬
‫والتطور ـوهـو ـالعنصـر ـالبشري ـإضافـة ـإلـى ـمـا ـتكبده ـمـن ـمشاكل‬
‫اجتماعية ونفسية وخسائر مادية ضخمة، مما أصبح لزاما العمل على‬
‫َ‬
‫إيجاد ـالحلول ـوالقتراحات ـووضعهـا ـموضـع ـالتنفيـذ ـللحـد ـمن ـهذه‬
‫الحوادث ـأـو ـعلـى ـأقـل ـتقديـر ـمعالجـة ـأسـبابها ـوالتخفيـف ـمـن ـآثارها‬
‫السلبية .‬
‫2‬

3. ‫مقدمـــــــــــــة‬
‫‪ ‬وأصبح موضوع السلمة على الطرق من قضايا الصحة‬
‫العامة المتنامية وأكدت منظمة الصحة العالمية أنه إذا لم يتم‬
‫اتخاذ ـعمـل ـشامـل ـعلـى ـالصـعيد ـ ـالمرورى ـالعالمـى ـ، ـفمن‬
‫المرجح أن يرتفع عدد الصابات والوفيات إرتفاع ً كبيرً .‬
‫ا‬ ‫ا‬
‫3‬

4. ‫تعريف الحادث‬
‫هو حدث غير سار غير متوقع‬
‫تعريف الحادث المروري:‬
‫‪ ‬هو حدث اعتراضي يحدث بدون تخطيط مسبق من قبل سيارة‬
‫)مركبة( واحدة أو أكثر مع سيارات )مركبات( أخرى أو مشاة‬
‫أو حيوانات أو أجسام على طريق عام أو خاص. وعادة ما ينتج‬
‫عن ـالحادث ـالمروري ـتلفيات ـتتفاوت ـمـن ـطفيفة ـبالممتلكات‬
‫والمركبات إلى جسيمة تؤدي إلى الوفاة او العاقة المستديمة.‬
‫4‬

5. ‫أسباب الحوادث المرورية‬
‫المركبة‬
‫السائق‬ ‫النظم‬
‫)أهم السباب(‬
‫واللوائح‬
‫الطرق‬ ‫5‬

6. ‫تابع : أسباب الحوادث المرورية‬
‫السباب التي ترجع إلى السائق :‬
‫‪ ‬الرهاق والتوتر‬
‫‪ ‬تعاطى الكحول والدوية المخدرة والمنومة وبعض العلجات مثل مضادات الحساسية‬
‫‪ ‬المحادثات الجانبية واستخدام الجوال وعدم النتباه‬
‫‪‬عدم اللتزام بالتعليمات المرورية‬
‫‪ ‬الصابة ببعض المراض مثل الصرع وبعض المراض النفسية والعقلية‬
‫‪ ‬ضعـف ـالقدرات ـالجسـمانية ـوالعقليـة ـ فـى تقديـر الظروف والسـتجابة بسـرعة ـ ـمثـل ضعـف ـالبصـار ـوفقد‬
‫اللياقة والعاهات المستديمة‬
‫‪ ‬كما أثبتت بعض البحوث العلمية بإنجلترا تأثر السائق بالموسيقى الكلسيكية وهدوء أعصابه وأيضا‬
‫بالموسيقى الصاخبة التى تؤدى به لتجاوز السرعة المقررة وما ينتج عنها‬
‫6‬

7. ‫أهم الثار المترتبة على الحوادث المرورية‬
‫إعاقة‬ ‫وفيات‬ ‫إصابات‬
‫آثار اقتصادية واجتماعية‬
‫7‬

8. ‫توزيع الصابات بسبب الحوادث المرورية طبق ً للخطورة‬
‫ا‬
‫‪According To Severity‬‬
‫‪ ‬الصابات الدماغية بما فى ذلك كسور قاع الجمجمة‬
‫‪ ‬إصابات الصدر‬
‫‪ ‬كسور العمود الفقري‬
‫‪ ‬كسور الحوض‬
‫‪ ‬كسور عظمة الفخذ - كسور مضاعفة بعظمتي الساق‬
‫‪ ‬تمزق الربطة‬
‫8‬

9. ‫تمثل الصابات الدماغية 39% من أسباب وفيات الصابات‬
‫‪4 No head injury‬‬
‫%7‬
‫‪Head Injuries‬‬
‫65‬
‫%39‬
‫9‬

10. ‫تابع : الصابات الدماغية‬
‫01‬

11. ‫كسور الفقرات العنقية‬
‫‪Fractures of Cervical Spines‬‬
‫الكسور الغير مستقرة تؤدى لصابة الحبل العصبى وتسبب شلل حسب حجم الصابة‬
‫11‬

12. ‫‪Wedge Fracture Compression Vertebra‬‬
‫كسر تضاغطى بالفقرات الظهرية السفلى‬
‫الكسور الغير مستقرة تؤدى إلى شلل بالساقين‬
‫21‬

13. ‫: ‪Fracture Pelvis‬‬ ‫كسر الحوض‬
‫تعود خطورته إلى فقد المصاب لتر ونصف دم + إصابات الحالب والحشاء‬
‫والنزيف الداخلى‬
‫31‬

14. ‫الوفيات‬
‫41‬

15. ‫الوفيات‬
‫) تقرير منظمة الصحة العالمية‬
‫2002(‬
‫على المستوى العالمي‬
‫‪ ‬تمثل حوادث الطرق السبب الثالث الكثر أهمية لجمالى الوفيات بالعالم‬
‫حيـث يقدر ـعدد ـالوفيات ـبسـبب ـإصابات ـحوادث ـالطرق ـ ـ2.1 مليون ـ‬
‫شخص فى العالم سنويا و تمثل 21% من كافة أســباب الوفيـات فى العالم‬
‫.‬
‫‪ ‬تمثل السبب الرئيسى لوفيات الشخاص من عمر 51 - 44 عام ً .‬
‫ا‬
‫‪ ‬يقدر عدد الوفيات بحالة لكل 04 إصابة .‬
‫51‬

16. ‫العاقة‬
‫61‬

17. ‫العاقة‬
‫‪ ‬هي الصابة بقصور كلي أو جزئي بشكل مستقر في قدرات‬
‫النسـان ـالجسـمية ـأـو ـالحسـية ـأـو ـالعقليـة ـأـو ـالتواصـلية ـأو‬
‫التعليمية أو النفسية إلى المدى الذي يقلل من إمكانية تلبية‬
‫متطلباته العادية في ظروف أمثاله من غير المعوقين‬
‫71‬

18. ‫العاقة‬
‫ينتج عن الحوادث المرورية العديد من العاقات وأهمها :‬
‫‪ ‬الشلل‬
‫الرباعي .‬
‫‪ ‬البتر .‬
‫‪ ‬تشوه الطراف .‬
‫‪ ‬التهتك الشديد للعضلت .‬
‫‪ ‬اللم المزمنة .‬
‫‪ ‬العاقة النفسية .‬
‫81‬

19. ‫الثار القتصادية والجتماعية‬
‫91‬

20. ‫أهم الثار القتصادية والجتماعية المترتبة على‬
‫حوادث الطرق‬
‫ا‬
‫عالمي ً‬
‫‪ ‬تتسبب الحوادث المرورية فى خسائر تبلغ حوالى 815 مليار دولر أمريكي‬
‫سنويا تشمل التكلفة المادية والصحية .‬
‫‪ ‬تتسبب حوادث الطرق سنوي ً في وفاة حوالي 004 ألف من الشباب الذين‬
‫ا‬
‫تقـل ـأعمارهـم ـعـن ـ52 عام ً ـوفـي ـإصـابة ـالملييـن ـمـن ـالشباب ـالخريـن ـأو‬
‫ا‬
‫إعاقتهم .‬
‫02‬

21. ‫تابع : أهم الثار القتصادية والجتماعية المترتبة على حوادث الطرق‬
‫‪ ‬حالت العجز المستديم على مستوى العالم تبلغ حوالي 0005745 حالة‬
‫سنوي ً .‬
‫ا‬
‫‪ ‬أثبتت بعض الدراسات أن 11% من مصابى الحوادث يصابون بالكتئاب‬
‫النفسى .‬
‫12‬

22. ‫تابع : أهم الثار القتصادية والجتماعية المترتبة على حوادث الطرق‬
‫تكاليف غير مباشرة‬ ‫تكاليف مباشرة‬
‫العنصر البشري‬ ‫الخدمات العلجية‬
‫الفاقد في النتاج‬ ‫الضرار في الممتلكات الخاصة والعامة‬
‫تضرر السرة والمجتمع‬ ‫إدارة الحوادث المرورية‬
‫العانات الحكومية‬
‫اللم والمعاناة‬ ‫22‬

23. ‫دور الرعاية الصحية في التعامل مع‬
‫الحوادث المرورية‬
‫قبل الحادث‬
‫بعد الحادث‬ ‫أثناء وفور البلغ بالحادث‬
‫32‬

24. ‫دور الرعاية الصحية قبل الحادث‬ ‫ل‬
‫أو ً‬
‫‪ ‬التوعية عن أسباب حوادث الطرق .‬
‫‪ ‬توعيـة ـالمجتمـع ـبنشـر ـثقافـة ـالسـعافات ـالوليـة ـ ـوكيفيـة ـالتعامـل ـمـع ـالمصـاب ـبطريقة‬
‫سليمة بالضافة إلى سرعة البلغ عن الحادث .‬
‫‪ ‬التوعية عن العقاقير التى يجب عدم تناولها قبل القيادة كالمهدئات والمنومات ومضادات‬
‫الحساسية ونشر ذلك .‬
‫‪ ‬تدريب المسعفين ورجال المرور على التعامل الصحيح مع الحالت السعافية .‬
‫42‬

25. ‫دور الرعاية الصحية قبل الحادث‬ ‫تابع :‬
‫‪ ‬إعداد كافة المستشفيات العامة والحكومية والخاصة لستقبال الحالت السعافية والتعامل‬
‫معها فورً .‬
‫ا‬
‫‪ ‬التطوير المستمر لقسام الطوارئ بالمستشفيات .‬
‫‪ ‬تدريب الكوادر واستقطاب الكفاءات للتعامل مع الطوارئ .‬
‫‪ ‬الفحـص ـالطـبى ـللقدرات ـالجسـمانية ـواللياقـة ـوالنظـر ـوالعاقـة ـوتحديـد ـفصيلة ـالدم‬
‫والتوصـية ـباسـتبعاد ـغيـر ـاللئقيـن ـطـبي ً ـمـن ـالقيادة ـمثـل ـمرضـى ـالصـرع ـوبعض ـالمراض‬
‫ا‬
‫النفسية .‬
‫52‬

26. ‫دور الرعاية الصحية فور البلغ عن حادث مروري‬ ‫ا‬
‫ثاني ً‬
‫في منطقة تغطية المستشفى‬
‫الستجابة للنداء اللسلكى‬
‫رف‬
‫ر‬‫عد‬
‫ا‬ ‫جة‬
‫ستع‬ ‫ا‬
‫اد ا‬
‫د‬ ‫حجم الحا لتأكد‬
‫فري‬
‫ل‬ ‫دث من‬
‫ق‬ ‫و‬
‫لطب‬
‫ا‬
‫ال‬ ‫نوع‬
‫ى‬ ‫ة‬ ‫صاب‬
‫62‬

27. ‫دور الرعاية الصحية بعد وصول المصاب لطوارئ المستشفى‬ ‫ا‬
‫ثالث ً‬
‫لحظة الوصول للمستشفى يتم تقييم الحالة :‬
‫المصاب متوفى‬ ‫المصاب حى‬
‫يتم التعامل مع الحالة‬
‫يتم تسجيل كافة البيانات‬
‫حسب نوع الصابة‬
‫الشخصية والكلينيكية‬
‫وتقديم الخدمة الطبية اللزمة‬
‫لمعرفة السبب المباشر للوفاة‬
‫ويقرر بعد ذلك‬
‫ثم يتم اتخاذ الجراءات المتبعة نظام ً.‬
‫ا‬
‫تنويم المصاب أو خروجه.‬
‫72‬

28. ‫الخلصة‬
‫‪ ‬أسباب الحوادث المرورية ترجع بنسبة 08% إلى العنصر البشرى .‬
‫‪ ‬الفئة العمرية 51-54 سنة أكثر الفئات إصابات‬
‫82‬

29. ‫الخلصة‬ ‫تابع :‬
‫‪ ‬الوفيات بسبب الحوادث المرورية في المملكة العربية السعودية‬
‫)5616 حالة وفاة ـ 9.51% من إجمالي الوفيات(‬
‫تأتي في المرتبة الرابعة من حيث السباب المؤدية للوفاة .‬
‫92‬

30. ‫الخلصة‬ ‫تابع :‬
‫‪ ‬إصابات الرأس في الحوادث المرورية تعتبر السبب الرئيسى للوفاة‬
‫03‬

31. ‫الخلصة‬ ‫تابع :‬
‫عدم تقديم السعافات الولية‬
‫فور حدوث الصابة الجسيمة‬
‫ارتفاع نسبة الوفيات‬ ‫أو‬
‫من السباب الرئيسية‬
‫خارج المستشفى‬ ‫التي أدت إلى‬
‫التأخر في نقل المصاب‬
‫أو‬
‫حيث بلغت )37( %‬
‫من إجمالي الوفيات‬ ‫النقل بطريقة خاطئة‬
‫بسبب الحوادث المرورية‬ ‫13‬

32. ‫الخلصة‬ ‫تابع :‬
‫حالت العاقة المستديمة المترددة على مراكز التأهيل الطبي‬
‫بسبب الحوادث المرورية‬
‫في إزدياد مستمر‬
‫23‬

33. 33