Taina Schneider; Virpi Jaakkola, Karoliina Ojala & Niina Pietilä, Opioidikorvaushoidon verkostopäivät 11.-12.10.2018

1. Työpajan koonti – Työpaja 6.
Opioidikorvaushoito & osallisuus
(maa)kunnissa?
KYS Auditoriorakennuksen kokoushuone
Taina Schneider OK-hanke/THL, Virpi Jaakkola ja Karoliina Ojala Helsingin kaupunki
sekä Niina Pietilä Tukikohta ry
12.10.2018 Opioidikorvaushoidon verkostopäivät

2. Näkökulma 1: Opioidikorvaushoito ja osallisuus?
Taina Schneider, Opioidikorvaushoidon verkostopäivät 11.-12.10.2018
150 225
425 550
725
1000
1200
1500
1800
2439
3329
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Opioidivieroitus- tai korvaushoidossa olevat (lkm)
(Partanen ym. 2017, Opioidikorvaushoitoselvitys 2015)
Kenestä ja mistä on kyse
• (Maa)kuntien asukkaista, jotka ovat opioidiriippuvuuden vuoksi hoidon piirissä
• Asukkaiden ja julkisrahoitteisten palvelujen asiakkaiden oikeudesta osallisuuteen
• Ihmisten osallisuudesta yhteiskunnassa laaja-alaisesti (Ks. Isola ym. 2017)
Ihminen aina enemmän kuin sairautensa – elämä enemmän kuin korvaushoito

3. Näkökulma 1: Asiakasosallisuuden portaat
Taina Schneider, Opioidikorvaushoidon verkostopäivät 11.-12.10.2018
Alueuudistus / fi / Asiakkaiden osallistumisen toimintamalli
https://alueuudistus.fi/osallistuminen/sote
Missä mennään opioidikorvaushoidossa?
Miten toteutuu opioidikorvaushoidossa olevien ihmisten osallisuus?
OK-hankkeessa
toimintamallien
kehittämiseen on 9/2018
mennessä osallistunut
lähes 300 korvaushoidossa
itse olevaa!
Ihmiset osallistuvat
itselleen ja läheisilleen
merkityksellisiin
asioihin.

4. Näkökulma 1: Osallisuus järjestelmän toimintatapana
Taina Schneider, Opioidikorvaushoidon verkostopäivät 11.-12.10.2018
(Maa)kunnan
organisaatio osana
palvelujärjestelmän
kompleksista
systeemiä
Kumppanuus
YhteistuotantoTulokset
Yksityinen *
- järjestöt ja yritykset
Asukas, asiakas *
Julkinen *
- (maa)kunta, valtio
1. Kun kysymykset
yhteenkietoutuneita ja
keskinäisriippuvaisia…2. tarvitaan toimijoiden *
vuoropuhelua, uusia
yhteistyön tapoja…
3. kuten avoimuutta,
luottamusta, dialogia...
3. yhteiskehittämistä,
-tuotantoa ja -arviointia
ammattilaisten ja
asiakkaiden kesken…
3. ja yhteisen prosessin
tulosten painottamista
yksittäisten prosessien
tuotosten sijaan.
… on yhteisönsä
jäsen, osallinen
(Mukaillen Osborne 2010)

5. Näkökulma 2: Toipumisorientaatio on ajattelun ja
toiminnan viitekehys
Toipuminen on syvästi henkilökohtainen ja ainutlaatuinen asenteiden,
arvojen, tunteiden, päämäärien, taitojen ja roolien muutosprosessi.
Se on tapa elää tyydytystä tuovaa ja toivorikasta elämää sairauden
aiheuttamista rajoituksista huolimatta (Slade, Amering & Oades 2008).
Toipumisorientaation viisi henkilökohtaisen toipumisen prosessia
(Leamy et al 2011):
IdentiteettiToivo ja
optimismi
Voimaantuminen
ja osallisuus
Kumppanuus
Elämän
tarkoitus
Virpi Jaakkola, Opioidikorvaushoidon verkostopäivät 11.-12.10.2018

6. Näkökulma 3: Paljon palveluja tarvitsevien ihmisten
tuen ihannetila, jota kohti korvaushoitoa kehitetään
• Palvelujen
piirissä jo
olevat
tunnistetaan
SPT
prosessissa
• Uudet
asiakkaat
Asiakkaan tarve
tunnistetaan
• Monialainen
palvelutarpeen
arviointi
• Asiakas itse
osallinen
Asiakkaan
palvelutarve
arvioidaan
• Asiakas-, hoito- ja
palvelusuunnitelma
• Yhdessä asiakkaan
kanssa
• Nimetään
vastuuhenkilö
Laaditaan
suunnitelma
• Hoitoa
• Tukea
• Palvelua
• Kuntoutusta
Asiakas saa
suunnitelman
mukaista
• Suunnitelman
ja tavoitteiden
arviointi ja
tarvittaessa
muuttaminen
• Asiakas itse
osallinen
Arviointi
• Palvelutarpeen
päättyminen
PPT prosessissa
Asiakkuuden
päättyminen
Asiakkuuden
edellytykset
Palvelun kestoon
liittyvät tarpeet
Määrälliset tarpeet
Kustannukset
Palvelutarpeen laatu
Lainsäädännölliset
oikeudet
Asiakkaantavoite
Minun ei tarvitse
kertoa tarinaani
monta kertaa eri
ammattilaisille
Asiakkaantavoite Tulen kuulluksi ja
saan itse määritellä
tarpeeni ja
tavoitteeni yhdessä
ammattilaisen
kanssa
Suunnittelen
yhdessä
ammattilaisen
kanssa palveluni
Asiakkaantavoite
Tiedän mitä tukea saan, mitä
itse teen ja mitä seuraavaksi
tapahtuu
Minulla on vastuuhenkilö, jonka
tavoitan helposti ja tietää
tilanteeni
Saan vastuuhenkilöni kautta
asiantuntevaa apua ja osaamista
eri tarpeisiini silloin ja niin kauan
kun sitä tarvitsen
Saan kannustusta ja tukea
muutokseen/ tavoitteideni
saavuttamiseen
Riskien/riskiryhmien etsiminen ja tunnistaminen. Palveluneuvonta ja –ohjaus.
Karoliina Ojala, Opioidikorvaushoidon verkostopäivät 11.-12.10.2018

7. Työpaja 6: Opioidikorvaushoito & osallisuus (maa)kunnissa?
Ohjaajat: Taina Schneider OK-hanke/THL, Virpi Jaakkola ja Karoliina Ojala Helsingin kaupunki sekä Niina
Pietilä Tukikohta ry
Osallistujat: noin 20
Koonti työskentelystä sekä käsitellyistä kysymyksistä
Pelattiin osallisuuspeliä -> Kuntaliiton osallisuuspeli
Peli soveltuu keskusteluun osallisuudesta, osallisuuden menetelmien oppimiseen
sekä kehityskohteiden suunnitteluun.
Tavoitteena
• edistää yhteistä ymmärrystä opioidikorvaushoidossa olevien ihmisten
osallisuudesta (maa)kunnissa
• lisätä tietoa osallisuutta vahvistavista menetelmistä
• suunnitella yhdessä potentiaalisia tai konkreettisia toimenpiteitä osallisuuden
kehittämiseksi
• toimia runkona keskustelulle ja tukea osallistujien mielipiteiden esille
tuomista.
Opioidikorvaushoidon verkostopäivät 11.-12.10.2018

8. Osallisuuslupauksia ja oivalluksia jaettavaksi
• ”Osallistun itse”
• ”Mahdollistan osallisuuden organisaatiossani”
• ”Ehdotuksena työkulttuurin muutos”
• ”Alueelliset päihdehoitoa koskevat tilaisuudet”
• ”Päihdehoidon ohjauksen tukeminen”
Petrattavaa löytyy kaikilla osallisuuden osa-alueilla
• tieto-osallisuudessa, suunnitteluosallisuudessa, päätösosallisuudessa ja
toiminta-osallisuudessa
12.10.2018 Opioidikorvaushoidon verkostopäivät8
Työpaja 6: Opioidikorvaushoito & osallisuus (maa)kunnissa?

9. Kiitos vuoropuhelusta
opioidikorvaushoidossa olevien (maa)kuntalaisten
osallisuuden äärellä!
taina.schneider@thl.fi virpi.jaakkola@hel.fi karoliina.ojala@hel.fi niina.pietila@tukikohta.fi
Ohessa Kuntaliiton osallisuuspeli – Suosittelemme!
https://www.kuntaliitto.fi/asiantuntijapalvelut/demokratia-ja-hallinto/demokratia-ja-osallisuus/kuntalaisten-osallistuminen/osallisuuspeli
Opioidikorvaushoidon verkostopäivät 11.-12.10.2018