Pengenalan asas mengenai Retained Placenta - PLASENTA TERSEKAT

5. PLASENTA TERSEKAT
• Keadaan di mana plasenta gagal
dikeluarkan sepenuhnya pada peringkat
ketiga
Disediakan Oleh :
Nassruto

6. Etiologi
1. Kekurangan kontraksi uterus untuk
menolak plasenta keluar
2. Keadaan uterus sempit atau spasma
serviks,memerangkap plasenta di
segmen uterus
3. Plasenta gagal dipisahkan akibat
kegagalan kuncupan dan retraksi uterus

7. 4. Keabnormalan anatomi uterus atau
keabnormalan desidua
5. Akreta plasenta
Desidua tidak normal
Vili korionik melekat terus atau
menembusi miometrium

9. Pengkelasan
• Plasenta terpisah tetapi tersekat
• Plasenta terpisah tetapi tidak dapat
dikeluarkan
• Melekat tetapi dapat dipisahkan
• Melekat serta tidak dapat dipisahkan

14. Pengurusan dan pengendalian
1. Plasenta yang tersekat mungkin
memerlukan pengeluaran secara manual
(scoop management)
2. Imbangi cecair badan dengan
memulakan infusi cecair intravena
3. Transfusi darah mungkin perlu
dilakukan

15. 4. Perhatikan tanda vital
5. Lakukan pengeluaran plasenta secara
manual dengan menggunakan teknik
aseptik

16. Scoop management
1. Letakkan tangan kiri di abdomen untuk
mengekalkan dan mengampu kedudukan
uterus
2. Masukkan tangan kanan ke dalam
vagina melepasi serviks ke dalam kaviti
uterus berpandukan tali pusat

17. 3. Pisahkan plasenta dari dinding uterus
dengan menggunakan bahagian lateral
jari secara ‘scoop management’
4. Keluarkan tisu-tisu plasenta yang telah
dipisahkan
5. Pastikan tiada tisu-tisu plasenta lain
tertinggal dalam uterus

18. 6. Ubat oksitoksin Methinergonomelrin 1
amp untuk menguatkan kuncupan dan
retraksi uterus
7. Kes istimewa,plasenta
akreta,histerektomi adalah cara untuk
memisahkan plasenta

22. Komplikasi
• Ruptur uterus
Semasa memisahkan plasenta dari
dinding uterus kemungkinan ia akan
tercedera dan menyebabkan ruptur
• Inversi uterus
Semasa melakukan prosedur
mengeluarkan plasenta,uterus boleh
terkeluar bersama

23. Bahaya
• Plasenta tersekat kurang bahaya jika
dibandingkan dengan perdarahan
menerusi uterus
• Plasenta tersekat serta perdarahan
berlaku,plasenta tersebut mesti
dikeluarkan dengan segera

24. Pendidikan kesihatan
• Beri sokongan emosi
• Pengambilan ubat vitamin
• Pemulihan mungkin dalam beberapa
hari
• Perlulah menjaga kesihatan, minum
air secukupnya dan mengamalkan
gaya hidup yang sederhana.