Case Report Peritonitis Generalisata ec App Perforasi
Protap ujian
1. UJIAN PRAKTEK KET. KEPERAWATAN
SMK FANIA SALSABILA KOTA JAMBI
TAHUN 2015
NAMA SISWA :
KELAS : XI Kep
TGL UJIAN :
TINDAKAN : Pemasangan Infus
I. PENILAIAN KOGNITIF (Skor 15)
a. Pengetahuan tentang pengertian dan tujuan tindakan
b. Pengetahuan tentang perasat yang digunakan
c. Kemampuan komunikasi klien
II. PENILAIAN SIKAP (Skor 15)
a. Penampilan
b. Disiplin
c. Kerapian
III. PENILAIAN PSIKOMOTOR (Skor 70)
No. Prosedur
Skor
0 1 2
1 Persiapan Alat
a. Infus set
b. Cairan infus
c. IV kateter
d. Perlak pengalas
e. Plaster
f. Kapas alkohol
g. Kassa steril
h. Gunting
i. Torniquet
j. Standar infus
k. Handscoon
2 Dekatkan alat-alat disamping pasien
3 Jelaskan prosedur kepada pasien
4 Cuci tangan
5 Memakai handscoon
6 Pasang skerem
7 Pasang alas
8 Memasang infus set pada cairan infus dan meletakkan pada standar infus
9 Mengalirkan cairan ke dalam infus dan memastikan tidak ada udara
dalam selang infus
10 Menentukan lokasi vena yang akan dipasang infus
11 Memasang torniquet pada bagian proksimal vena yang akan dipasang
12 Meraba vena yang akan dipasang
13 Melakukan desinfeksi dan menunggu hingga kering
14 Pegang tangan/pergelangan tangan pasien dengan tangan kiri sambil
Fiksasi vena, letakkan ibu jari anda diatas vena untuk mencegah
pergerakan dan untuk meregangkan kulit melawan arah penusukan
15 Meregangkan dan menusuk kulit dengan jarak 0,5 cm dari vena yang
dituju dengan sudut 30°
Tangan kanan menahan/memegang jarum infus, tangan kiri mendorong
2. kateter sampai kateter masuk semua
16 Cabut jarum infus dan hubungkan kateter dengan infus set yang sudah
dipersiapkan
17 Melepas torniquet
18 Mengalirkan cairan infus dan mengevaluasi hasil pemasangan cek
lancar/tidak, adakah tanda-tanda bengkak
19 Melakukan fiksasi
Mengatur kecepatan tetesan
20 Mencatat tanggal, jam dan identitas pemasang
21 Menjaga prinsip sterilitas
22 Cuci tangan
23 Evaluasi respon pasien
24 Dokumentasikan respon pasien didalam buku catatan pasien
Nilai psikomotor :
Jumlah skor yang diperoleh / jumlah bobot * 100 =
Jambi, Mei 2015
Penguji
Ns. AGUSTIN NANDA, S.Kep
