Tindakan pemasangan infus meliputi identifikasi pasien, penjelasan prosedur, persetujuan pasien, persiapan alat dan bahan, pemilihan vena, desinfeksi, insersi jarum infus ke vena, pemasangan kateter dan infus set, pemberian infus, dan pencatatan.

1. TM hecting
1. Memastikan identitas pasien
2. Menjelaskan mengenai prosedur tindakan yang akan dilakukan kepada pasien
3. Meminta pasien untuk menandatangi formulir persetujuan/penolakan tindakan medis yang telah
ditandatangani oleh pasien atau keluarga/wali pasien
4. Setelah pasien menyetujui tindakan maka lakukan cuci tangan rutin
5. Menggunakan sarung tangan steril dan alat pelindung diri lainnya
6. Mempersiapkan alat-alat yang akan digunakan
7. Mengganti sarung tangan dengan sarung tangan steril
8. Melakukan anestesi jaringan sekitar luka dengan lidokain 2%
9. Membersihkan luka dengan cairan normal saline (NaCl 0.9%)
10. Apabila luka kotor dan dalam, maka luka dibersihkan dengan larutan H202 atau perhidrol 10%
11. Memasang duk lubang steril di daerah yang akan dilakukan penjahitan luka
12. Menggunakan jarum untuk menjahit kulit
13. Memegang jarum dengan menggunakan klem kemudian mulai menjahit luka
14. Jika luka dalam sampai jaringan otot, maka jahitlah lapis demi lapis (jenis benang disesuaikan dengan
jaringan yang robek, contoh: catgut, chromic, side dll)
15. Mengikat benang dengan membentuk simpul
16. Memotong benang dan menyisakan sepanjang 1 mm (untuk jahitan dalam), 0.65 cm (jahitan luar)
17. Melanjutkan jahitan luka sampai luka tertutup
18. Setelah dijahit, aplikasikan salep antibiotik atau vaselin secara tipis-tipis
19. Menutup luka yang telah dijahit dengan kassa steril
20. Memasang plester/hifafix
21. Mengakhiri prosedur dengan baik
22. Merapikan pasien dan menanyakan respons pasien terhadap tindakan yang telah dilakukan
23. Setelah selesai melakukan tindakan, maka masukkan alat medis yang telah digunakan ke dalam
bengkok untuk dilakukan pengelolaan alat kesehatan selanjutnya
24. Buanglah bahan medis yang telah dipakai ke tempat sampah medis
25. Lakukan cuci tangan rutin setelah melakukan tindakan
26. Mencatat semua tindakan yang telah dilakukan ke dalam rekam medis

2. Bedah Minor (Wound Toilet)
1. Memastikan identitas pasien
2. Menjelaskan mengenai prosedur tindakan yang akan dilakukan kepada pasien
3. Meminta pasien untuk menandatangi formulir persetujuan/penolakan tindakan medis yang telah
ditandatangani oleh pasien atau keluarga/wali pasien
4. Setelah pasien menyetujui tindakan maka lakukan cuci tangan rutin
5. Mempersiapkan alat-alat yang akan digunakan, antara lain: klem, gunting kecil tajam, bengkok, kasa
steril, cairan betadine/povidon iodine 10%, spoit 3 cc, lidokain, sarung tangan steril, kassa gulung,
plester dan salep antibiotik
6. Menggunakan sarung tangan steril dan alat pelindung diri lainnya
7. Lepaskan balutan pada luka pasien: lepaskan balutan verban dan kassa yang menutupi luka. Apabila
saat melepas balutan telah kering atau ada bagian yang menempel pada luka maka lembabkan balutan
menggunakan saline sehingga lebih mudah melepas.
8. Setelah balutan terlepas maka bersihkan luka dengan menggunakan saline. Sebaiknya tidak
menggunakan sabun ataupun larutan pembersih lain karena dapat meruksan sel-sel baru dan dapat
memperlambat penyembuhan luka
9. Setelah luka bersih maka keringkan jaringan secara hati-hati dengan kassa yang bersih dan kering
10. Pada luka kronis maka dapat diberikan obat topical seperti antibiotik ataupun moisturizer. Jika
terdapat jaringan nekrotik maka dapat diberikan obat yang mengandung enzim proteolitik seperti
collagenase, papain dan lainnya. aplikasikan obat merata ke seluruh dasar luka.
11. Selanjutnya tutup luka yang telah dibersihkan dengan kassa steril
12. Memasang plester/hifafix
13. Mengakhiri prosedur dengan baik
14. Merapikan pasien dan menanyakan respons pasien terhadap tindakan yang telah dilakukan
15. Setelah selesai melakukan tindakan, maka masukkan alat medis yang telah digunakan ke dalam
bengkok untuk dilakukan pengelolaan alat kesehatan selanjutnya
16. Buanglah bahan medis yang telah dipakai ke tempat sampah medis
17. Lakukan cuci tangan rutin setelah melakukan tindakan
18. Mencatat semua tindakan yang telah dilakukan ke dalam rekam medis

3. TM Pemasangan Infus
1. Memastikan identitas pasien
2. Menjelaskan mengenai tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan kepada pasien
3. Meminta pasien untuk menandatangi formulir persetujuan/penolakan tindakan medis yang telah
ditandatangani oleh pasien atau keluarga/wali pasien
4. Mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan pada tindakan: standart infuse, cairan infuse,
infuse set, alkohol swab, gunting, plester, bengkok dan sarung tangan steril
5. Siapkan infuse set dan cairan infuse untuk siap digunakan: lepaskan penuutp botol cairan lalu
desinfeksi dengan alkohol swab dan tusukkan pipi saluran udara dan saluran infuse. Kemudian isi selang
infuse dengan menekan bilik drip dan lepaskan, biarkan terisi 1/3 sampai ½ penuh. Tutup jarum dibuka,
cairan dialirkan sampai keluar sehingga udara tidak ada pada selang infuse, lalu klem ke posisi off,
pastikan slang bersih dari udara dan gelembung udara, ujung slang ditutup kembali.
6. Identifikasi dan melakukan penilaian terhadap vena yang akan dipilih (pilihlah tempat yang paling
distal untuk menjaga potensial yang lebih proximal dan lebih baik memilih ekstremitas yang non
dominan)
7. Melakukan cuci tangan rutin
8. Menggunakan sarung tangan dan alat pelindung diri lainnya
9. Pasang turniket
10. Melakukan desinfeksi pada tempat insersi dengan alkohol dan biarkan sampai kering
11. Tangan kiri menggenggam area di bawah tempat penusukan, gunakan ibu jari untuk menstabilkan
vena dan jaringan lunak
12. Memposisikan bevel kateter intravena menghadap ke atas, pegang di antara ibu jari dan jari telunjuk
13. Memegang kateter intravena dengan membentuk sudut 45 derajat di atas permukaan kulit dan
jaringan di bawahnya menuju vena tapi tidak sampai menembus vena
14. Posisikan kateter intravena lebih rendah hingga hampir sejajar dengan permukaan kulit dan
gerakkan ujung jarum melewati vena secara langsung
15. Dorong kateter intravena memasuki vena dengan perlahan, pastikan adanya aliran balik vena
16. Dorong kateter intravena beserta mandrinnya kira-kira sejauh 2-5 mm lagi untuk memastikan
kateter telah memasuki lumen vena
17. Tarik mandrinnya keluar, dorong kateter sampai pangkalnya menyentuh kulit
18. Buanglah mandarin bekas pakai ke dalam pembungkus kateter tadi
19. Lepaskan turniket

4. 20. Hubungkan kateter dengan infur/transfusi set
21. Rekatkan 1 plester lebar 5 mm secara menyilang sedemikian rupa sehingga berbentuk huruf V di
bawah pangkal kateter intravena hingga menutupi tempat insersi. Kemudian rekatkan 1 plester untuk
memfiksasi infuse/transfuse set secara menyilang berbentuk V
22. Tulis tanggal dan ukuran jarum infuse/abocath pada plester bagian luar
23. Hitung jumlah tetesan infuse sesuai dengan kebutuhan pasian
24. Setelah selesai melakukan tindakan, maka masukkan alat medis yang telah digunakan ke dalam
bengkok untuk dilakukan pengelolaan alat kesehatan selanjutnya
25. Buanglah bahan medis yang telah dipakai ke tempat sampah medis
26. Lakukan cuci tangan rutin setelah melakukan tindakan
27. Mencatat semua tindakan yang telah dilakukan ke dalam rekam medis