sistem perkemihan

1. Mulyadi ,M.Kep
PERSIAPAN KLIEN UNTUK
TINDAKAN HEMODIALISIS

2.  Definisi
 Indikasi
 Mekanisme kerja
 Proses keperawatan
OBJECTIF:

3. Hemo: darah
Dialisis: pemisahan
zat-zat terlarut Hemodialisis berarti
proses
pembersihan darah
dari zat-zat
sampah, melalui
proses penyaringan
di luar tubuh.
DEFINISI

5. ISTILAH DALAM HEMODIALISIS
Dialisis: proses difusi melalui
membran semipermiabel
Dialiser: suatu alat dimana terjadi
suatu proses dialisis (artificial
kidney)
Dialisat: cairan yang dipakai
dalam hemodialisis, terdiri dari
campuran elektrolit dengan
konsentrasi tertentu, menyerupai
serum normal

6. ISTILAH DALAM HEMODIALISIS
Blood lines: selang yang mengalirkan
Darah dari dan ke pasien
1. Arterial line
2. Venous line
Blood pump
Air trap/buble trap

7. ??????

8. Pump

10. TINDAKAN
HEMODIALISA

11. HEMODIALISIS ACESS
 AV shunt
 Vena Femoralis
 Double lument

12. • peristiwa berpindahnya suatu zat dalam campuran, dari bagian
pekat ke bagian yang lebih encer. Difusi dapat terjadi bila ada
perbedaan kadar zat terlarut dalam darah dan dalam dialisat.
Dialisat berisi komponen seperti larutan garam dan glukosa
yang dibutuhkan tubuh. Jika tubuh kekurangan zat tersebut
saat proses hemodialisis, maka difusi zat-zat tersebut akan
terjadi dari dialisat ke darah.
difusi
•Ultrafiltrasi merupakan proses berpindahnya air dan zat terlarut
karena perbedaan tekanan hidrostatis dalam darah dan dialisat.
Tekanan darah yang lebih tinggi dari dialisat memaksa air melewati
selaput semipermeabel. Air mempunyai molekul sangat kecil
sehingga pergerakan air melewati selaput diikuti juga oleh zat
sampah dengan molekul kecil.
ultrafitasi
PRINSIP HEMODIALISIS

13. CARA KERJA

14. Darah akan ditarik oleh
blood pump melalui
blood acess ke dializer
Dalam dializer: darah
akan mengisi
kompartemen darah dan
dialisat akan dialirkan
oleh mesin dialisis untuk
mengisis dializer pada
bagian kompartemen
dialisat
Oleh mesin diatur agar
tekanan hidrostatis pada
kompartemen kedua lebih
rendah dari kompartemen
pertama (TMP): prinsip
difusi terjadi

15. Oleh mesin diatur agar
tekanan hidrostatis pada
kompartemen kedua
lebih rendah dari
kompartemen pertama
(TMP): prinsip difusi
terjadi
Proses HD di dalam
dializer
Darah akan dialirkan
kembali ke tubuh,
sedangkan cairan di
dialisat yang yang berisi
zat toxin yg ditarik dari
darah klien akan dibuang
oleh mesin HD

16. PENDEKATAN PROSES KEPERAWATAN
 Pengkajian
1. Keluhan utama:
2. Riwayat kesehatan saat ini : pengembangan PQRST dan
pengaruhnya terhadap aktifitas sehari – hari
3. Pemeriksaan fisik
 Diagnosa
 Intervensi
 Implementasi
 Evaluasi

17. Selamat belajar……….