2. DASAR PENUGASAN
SURAT KOMISI AKREDITASI
FKTP
NOMER : TU.01.01/VI.14/
2666/2018
TANGGAL : 25 NOVEMBER 2018
HAL : SURAT TUGAS
SURVEIOR
3. TIM SURVEIOR
DrAnung respati
UKP Kota pariaman
Mismaini Noor
UKM Kota padang
DRG. ERNAWATI BALIA, MPH
ADMEN RIAU
PUSKESMAS KUTA BULUH
4. AKREDITASI FKTP
Merupakan pengakuan eksternal
yang diberikan oleh
lembaga independen penyelenggara akreditasi
(Komisi Akreditasi FKTP)
kepada FKTP setelah memenuhi standar
akreditasi.
6. o Meningkatkan
mutu pelayanan
dan keselamatan
pasien.
o Meningkatkan perlindungan
bagi SDM kesehatan,
masyarakat, dan
lingkungannya serta
Puskesmas sebagai institusi
pelayanan kesehatan.
o Meningkatkan kinerja
dalam pelayanan
kesehatan perorangan
dan kesehatan
masyarakat.
8. Jadwal Acara Survei Akreditasi H1
WAKTU SURVEIOR BIDANG
ADMEN
SURVEIOR BIDANG
UKM
SURVEIOR
BIDANG UKP
PENANGGUNG
JAWAB ACARA
08.00-08.30 Opening Meeting / Pembukaan Pertemuan Kepala Puskesmas
Ketua Tim Surveior
08.30-09.30 Presentasi Kepala Puskesmas tentang Garis Besar Kegiatan dan Upaya
Puskesmas, Upaya Peningkatan Mutu, Kinerja dan Keselamatan Pasien
Ketua Tim Surveior
Kepala Puskesmas
09.30-09.45 Rehat Kopi : Surveior meminta disiapkan:
Daftar pasien rawat jalan dan rawat inap 2 bulan terakhir untuk telaah rekam
medis tertutup; Daftar pasien rawat jalan dan rawat inap hari ini
Ketua Tim Surveior
09.45-12.00 Telaah Dokumen
Manajemen
Telaah Dokumen
UKM
Telaah Dokumen
Pelayanan Klinis
Ketua Tim Surveior
12.00-12.30 Telaah Dokumen
Manajemen
Telaah Dokumen
UKM
Telaah Rekam
Medis Tertutup
Ketua Tim Surveior
12.30-13.30 ISHOMA
13.30-15.30 Telusur Sistem
Manajemen
Telusur Sistem
Penyelenggaraan
UKM
Telusur Sistem
Pelayanan Klinis
Ketua Tim Surveior
15.30-16.00 Pertemuan Tim Surveior Ketua Tim Surveior
9. Jadwal Acara Survei Akreditasi H-2
WAKTU SURVEIOR BIDANG
ADMEN
SURVEIOR BIDANG
UKM
SURVEIOR
BIDANG UKP
PENANGGUNG
JAWAB ACARA
08.00-08.45 Klarifikasi dan Masukan Ketua Tim Surveior
08.45-09.00 Rehat Kopi
09.00-12.00 Telusur Sistem
Manajemen
Telusur Sistem
Penyelenggaraan
UKM
Telusur Sistem
Pelayanan Klinis
Ketua Tim Surveior
12.00-13.00 ISHOMA
13.00-14.30 Telusur Sistem
Manajemen
Telusur Sistem
Penyelenggaraan
UKM
Telusur Sistem
Pelayanan Klinis
Ketua Tim Surveior
14.30-15.30 Telusur Sistem
Manajemen
Telusur Sistem
Penyelenggaraan
UKM
Telusur Rekam
Medis Terbuka
dan Wawancara
Pasien
Ketua Tim Surveior
15.30-16.00 Pertemuan Tim Surveior Ketua Tim Surveior
10. Jadwal Acara Survei Akreditasi H-3
WAKTU SURVEIOR
BIDANG ADMEN
SURVEIOR
BIDANG UKM
SURVEIOR
BIDANG UKP
PENANGGUNG
JAWAB ACARA
08.00-08.45 Klarifikasi dan Masukan Ketua Tim Surveior
08.45-09.30 Wawancara Pimpinan Ketua Tim Surveior
09.30-09.45 Rehat Kopi
09.45-12.30 Telusur ke Tokoh Masyarakat dan Lintas
Sektor
Telusur Sistem
Pelayanan Klinis
Ketua Tim Surveior
12.30-13.30 ISHOMA
13.30-14.30 Pemeriksaan
Fasilitas
Telusur ke Tokoh
Masyarakat dan
Lintas Sektor
Telusur Sistem
Pelayanan Klinis
Ketua Tim Surveior
14.30-15.30 Penyusunan Laporan (Rapat Internal Surveior)
15.30-16.30 Exit Conference
Penutupan
Ketua Tim Surveior
Kepala Puskesmas
11.
12. MENDOKUMENTA
SIKAN
Apa yang dibaca,
didengar, dan
dilihat
MENELAAH
Berkas dan
dokumen
BERBICARA &
MENDENGAR
KAN
Wawancara/diskusi
individual, diskusi
kelompok
MENGAMA
TI
Mengamati
langsung dan
berkeliling
13. Bersikap ramah,
santun dan terbuka
Bersikap jujur dan
tidak memihak
Sadar akan kedudukan,
hak & kewajibannya
sebagai wakil Komisi
Kode
Etik
Surveior
14. Menampilkan diri
sebagai pembimbing &
penasihat
Memegang teguh
rahasia yang berkaitan
dengan tugasnya
Menjaga kondisi
kesehatan &
menghilangkan kebiasaan
tidak sehat
Kode
Etik
Surveior
15. Patuh terhadap
ketentuan setempat di
fasilitas pelayanan
kesehatan
Menjaga penampilan
dalam hal berpakaian
selama survei
Menguasai dan mengikuti
perkembangan ilmu
pengetahuan & teknologi
Kode
Etik
Surveior
16. Bekerja sesuai
pedoman & kode etik
yang ditetapkan oleh
Komisi
Tidak menggunakan
Komisi untuk
kepentingan pribadi
atau golongan
tertentu atau
melakukan promosi
diri dengan tujuan
memperoleh imbalan
Kode
Etik
Surveior
17. Berwajah sangar
supaya kelihatan
berwibawa
Yang Tidak
Boleh
Dilakukan
Surveior
Menyatakan
ketidaklulusan atau
kelulusan selama
survei
Menakut-nakuti
seolah-olah tidak lulus
pada saat exit
conference
18. Menawarkan diri atau
menjadi pembimbing di
luar ketentuan Komisi
Yang Tidak
Boleh
Dilakukan
Surveior
Menjanjikan kelulusan
19. Membentak-bentak
staf Puskesmas
karena berbagai sebab
Yang Tidak
Boleh
Dilakukan
Surveior
Menyalahkan tanpa
dasar dan tidak
memberikan solusi
Memberikan komentar
negatif terhadap
pendamping atau
surveior lain
20. Merokok selama survei
Yang Tidak
Boleh
Dilakukan
Surveior
Minum minuman keras
selama survei
Mamakai pakaian yang
tidak sopan selama
survei
21. Memangkas jumlah
hari survei
Yang Tidak
Boleh
Dilakukan
Surveior
Meninggalkan
Puskesmas selama
waktu survei
Meminta fasilitas hotel,
restoran dan
transportasi yang
berlebihan
22. Meminta fasilitas
untuk keluarga yang
diajak
Yang Tidak
Boleh
Dilakukan
Surveior
Meminta oleh-oleh
Menerima uang atau hadiah
dari Puskesmas yang
dinilai, kecuali yang menjadi
hak surveior