10. ODDENTARA SEMBIRING SKM. M.KES
Bidang Tata Kelola
Sumber Daya dan
Upaya Kesehatan Masyarakat
dr. Aswin Manurung, Mkes, Sp.KKLP
Bidang Tata Kelola
Pelayanan dan Penunjang
11. DASAR PENUGASAN
11
SURAT
TUGAS LPA
KAKP
TANGGAL :
30 OKTOBER 2023
NOMER : 000306/KAKP/SURVEI/10/2023
HAL : SURAT TUGAS SURVEI AKREDITASI
KLINIK PRATAMA SANTA ELISABETH
PANGURURAN SAMOSIR
PROPINSI SUMATRA UTARA
12. D
A
S
A
R
H
U
K
U
M
12
Kepmenkes No. 32 tahun 2023 Tentang Lembaga Penyelenggara Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah,
Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi.
Permenkes No. 34 tahun 2022 Tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat,
Klinik,Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah,Tempat Praktek Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi.
Kepdirjen No.02.02/1/3991/2022 Tentang Petunjuk Teknis Survei Akreditasi
Puskesmas,Klinik,Laboratorium Kesehatan,Unit Tranfusi Darah,Tempat Praktek
Mandiri Dokter dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 Tentang Standar Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat
Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Nomor
HK.02.02/D/4871/2023 Tentang Instrumen Survei Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat
13. TIM SURVEIOR
TERDIRI DARI
2 (dua) orang, satu orang ketua tim merangkap
anggota dan satu orang anggota,
Tugas
melakukan survei akreditasi terhadap KLINIK
yang meliputi
Tata Kelola Sumber Daya dan Upaya Kesehatan Masyarakat &
Tata Kelola Pelayanan dan Penunjang
Kewenangan
memberikan
HASIL PENILAIAN SURVEI AKREDITASI
kepada Lembaga Penyelenggara Akreditasi (LPA)
16. Meningkatkan dan menjamin mutu
pelayanan dan keselamatan bagi pasien dan
masyarakat;
Meningkatkan tata kelola organisasi dan tata
kelola pelayanan di Puskesmas, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, UTD, TPMD, dan
TPMDG; dan
TUJUAN
AKREDITASI (Pasal 2
PMK 34 2022)
Mendukung program pemerintah di bidang
kesehatan.
19. BAGI KLINIK
1. Memberikan keunggulan kompetitif
2. Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas
3. Meningkatkan pendidikan pada staf
4. Meningkatkan pengelolaan risiko
5. Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf
6. Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban
pendokumentasian, dan konsistensi dalam bekerja
7. Meningkatkan keamanan dalam bekerja
24. Telaah :
dokumen yang menjadi regulasi
dokumen eksternal dan internal
Rekam Medis
Telusur:
• Wawancara
• Pimpinan /Penanggung jawab
• Koordinator
• Staf
• Pasien, keluarga pasien
• Facility Tour :
Pelaksanaan kegiatan Pelayanan
Dokumen sebagai bukti pelaksanaan kegiatan
(rekaman/records)
Pelaksanaan Survei Klinik
25. MENDOKUMENTASIKAN
Apa yang dibaca,
didengar, dan
dilihat
MENELAAH
Berkas dan dokumen
BERBICARA &
MENDENGARKAN
Wawancara/diskusi
individual, diskusi
kelompok
MENGAMATI
Mengamati langsung
dan berkeliling
26.
27. Bersikap ramah,
santun dan terbuka
Bersikap jujur dan
tidak memihak
Sadar akan kedudukan, hak
& kewajibannya sebagai
Surveior yang merupakan
Wakil dari LPA
Kode
Etik
Surveior
29. Patuh terhadap
ketentuan setempat di
fasilitas pelayanan
kesehatan
Menjaga penampilan
dalam hal berpakaian
selama survei
Mengikuti dan memahami
perkembangan IPTEK, dalam
bidang keahliannya terutama
dalam bidang pelayanan
kesehatan, peningkatan mutu,
praktek klinis, manajemen
dan instrumen akreditasi
Kode
Etik
Surveior
30. Bekerja sesuai
pedoman & kode etik
yang ditetapkan
Tidak menggunakan
tim/lembaga
penyelenggara
akreditasi/
Kementerian Kesehatan
untuk kepentingan
pribadi atau
golongan tertentu atau
melakukan promosi diri
dengan tujuan
memperoleh imbalan
Kode
Etik
Surveior
36. Pulau pandan jauh di tengah
Di balik pulau si angsa dua
Dengan akreditasi kita berbenah
Untuk itulah kita bersua
Bagaimana pun nelayan lihai
Diterpa ombak terombang ambing
Meskipun kami ditugaskan menilai
Tapi tak lupa kami membimbing
37. Serah Terima Secara Virtual
Surat Pernyataan Surveior dan Pimpinan Klinik
PERNYATAAN
SURVEIOR
PERNYATAAN
PIMPINAN
KLINIK