Persiapan pasien sebelum operasi meliputi status kesehatan fisik umum, status nutrisi, keseimbangan cairan dan elektrolit, kebersihan lambung dan kolon, pencukuran daerah operasi, kebersihan tubuh, pengosongan kandung kemih, latihan nafas dalam, batuk efektif dan gerak sendi. Persiapan psikis meliputi penjelasan untuk mengurangi rasa cemas dan memahami arti pentingnya persetujuan inform (

1. Persiapan Pasien Pre-Operatif
Semester 03
Keperawatan Medikal Bedah II
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
Prodi Keperawatan
Hadi Purwanto, S.Kep.,Ns.,M.Kes.
http://3.bp.blogspot.com/-ls4bKJi-Vyg/ULOe62dthgI/AAAAAAAAADg/VBc-A2c9gpw/s1600/surgical+doctors.jpg

2. Apa yang harus dilakukan pada pasien
sebelum operasi/pre operatif

3. http://i.huffpost.com/gen/1028498/thumbs/o-STRESS-ADDICTION-facebook.jpg
Persiapan
Fisik
Persiapan
Psikis

4. Persiapan
Fisik
http://www.lifestarts.co.uk/wp-content/uploads/2012/03/Strong.jpg

5. http://www.jlnmcbgp.org/image/Medical7.jpg
Pemeriksaan status kesehatan secara umum, meliputi identitas klien, riwayat penyakit
seperti kesehatan masa lalu, riwayat kesehatan keluarga, pemeriksaan fisik
lengkap, antara lain status hemodinamika, status kardiovaskuler, status
pernafasan, fungsi ginjal dan hepatik, fungsi endokrin, fungsi imunologi, dan lain-
lain.
Status Kesehatan
Fisik Secara Umum1

6. http://newsroom.pamf.org/files/2012/09/n2088-PAMF_WtMgt_OutcomeRpt_FINAL-1.jpg
Kebutuhan nutrisi ditentukan dengan mengukur tinggi badan dan berat badan, lipat
kulit trisep, lingkar lengan atas, kadar protein darah (albumin dan globulin), dan
keseimbangan nitrogen.
Status Nutrisi
2

7. http://3.bp.blogspot.com/-obzZEGcSaAQ/UkN0gljDwwI/AAAAAAAABoo/VHh0SsuIXz0/s1600/Sports-drink.jpg
Kadar elektrolit yang biasanya dilakukan pemeriksaan pada kadar natrium serum
(normal : 135 -145 mmol/l), kadar kalium serum (normal : 3,5 ? 5 mmol/l) dan kadar
kreatinin serum (0,70 ? 1,50 mg/dl).
Keseimbangan
Cairan dan Elektrolit3

8. http://www.scottbaldwinmd.com/wp-content/uploads/2014/01/51c1a5dffd2868da68e918c72bffabcf.jpg
Kebersihan
Lambung dan Kolon4
Lambung dan kolon dibersihkan dengan puasakan pasien dan lakukan tindakan
pengosongan lambung dan kolon dengan tindakan enema / lavement. Lamanya
puasa berkisar antara 7 sampai 8 jam (biasanya puasa dimulai pukul 24.00 WIB).

9. http://www.scottbaldwinmd.com/wp-content/uploads/2014/01/51c1a5dffd2868da68e918c72bffabcf.jpg
Kebersihan
Lambung dan Kolon4
Apa tujuan pengososngan lambung sebelum operasi?
Untuk menghindari aspirasi (masuknya cairan lambung ke paru-paru) dan
menghindari kontaminasi feses ke area pembedahan sehingga menghindarkan
terjadinya infeksi pasca pembedahan.

10. http://www.gunold.de/images/pressdownload/Text12008GunoldBild4_Scheren.jpg
Pencukuran Daerah
Operasi5
Mengapa dilakukan pencukuran daerah operasi?
Karena rambut yang tidak dicukur dapat menjadi tempat bersembunyi kuman dan
juga mengganggu/menghambat proses penyembuhan dan perawatan luka.

11. http://www.gunold.de/images/pressdownload/Text12008GunoldBild4_Scheren.jpg
Pencukuran Daerah
Operasi5
Di daerah mana sajakah yang dilakukan pencukuran?
Misalnya: apendiktomi, herniotomi, uretrolithiasis, operasi pemasangan plate pada
fraktur femur, hemmoroidektomi. Selain terkait daerah pembedahan, pencukuran
pada lengan juga dilakukan pada pemasangan infus sebelum pembedahan.

12. http://www.sos03.lt/files/images/kaip%20plautis%20rankas.jpg
Personal Hygine
6
Mengapa kebersihan tubuh pasien sangat penting untuk persiapan operasi?
Karena tubuh yang kotor merupakan sumber kuman dan dapat mengakibatkan
infeksi pada daerah yang dioperasi. Pada pasien yang kondisi fisiknya kuat diajurkan
untuk mandi sendiri dan membersihkan daerah operasi dengan lebih seksama.

13. http://3.bp.blogspot.com/-SrbRwHErrfk/UV5gSbuAHNI/AAAAAAAAAG8/RwHm8IzChY0/s1600/digestivetrack.jpg
Pengosongan
Kandung Kemih7
Pengosongan kandung kemih dilakukan dengan melakukan pemasangan kateter.
Selain untuk pengosongan isi bladder (kandung kencing) tindakan kateterisasi juga
diperlukan untuk mengobservasi balance cairan. Untuk menjaga keseimbangan
antara cairan yang masuk dengan cairan yang keluar (urine).

14. http://www.mims.com/resources/module/publication/topic_thumbs/stomachache-shutterstock_94181923_opt.jpeg
Latihan Pra Operasi
8
Hal ini sangat penting sebagai persiapan pasien dalam menghadapi kondisi pasca
operasi, seperti : nyeri daerah operasi, batuk dan banyak lendir pada tenggorokan.
Latihan yang Anda berikan pada pasien sebelum operasi antara lain :
1. Latihan nafas dalam 2. Latiihan batuk efektif 3. latihan gerak sendi

15. http://www.radiancedentalhygiene.ca/wp-content/uploads/2013/07/featurepics-Woman-Breathing-Fresh-Air-143858-2823541.jpg
Latihan Pra Operasi
8
Latihan nafas dalam sangat bermanfaat bagi pasien untuk mengurangi nyeri setelah
operasi dan dapat membantu pasien relaksasi sehingga pasien lebih mampu
beradaptasi dengan nyeri dan dapat meningkatkan kualitas tidur. Selain itu teknik ini
juga dapat meningkatkan ventilasi paru dan oksigenasi darah setelah anestesi umum
a. Nafas Dalam

16. http://eofdreams.com/data_images/dreams/cough/cough-01.jpg
Latihan Pra Operasi
8
Latihan batuk efektif sangat diperlukan bagi klien yang mengalami operasi dengan
anestesi general. Karena pasien akan mengalami pemasangan alat bantu nafas
selama dalam kondisi teranestesi. Selain itu, bermanfaat bagi pasien setelah operasi
untuk mengeluarkan lendir atau sekret tersebut.
b. Batuk Efektif

17. http://www.osceskills.com/resources/Knee-flexion-movement.jpg
Latihan Pra Operasi
8
Berbagai pergerakan diperlukan untuk mempercepat proses penyembuhan. Selain
itu, dapat menghindarkan penumpukan lendir pada saluran pernafasan dan terhindar
dari kontraktur sendi dan terjadinya dekubitus. Tujuan lainnya adalah memperlancar
sirkulasi untuk mencegah stasis vena dan menunjang fungsi pernafasan optimal
c. Gerak Sendi

18. Persiapan
Psikis
http://3.bp.blogspot.com/_cCbs5vvqmv8/TGAXPim65QI/AAAAAAAAAAc/oBJQku9urU8/s1600/stressed+person.jpg

19. http://cdn.blog.febc.org/wp-content/uploads/bw-man-hands-on-face-anxious.jpg
Rasa Cemas
“Pasien yang akan menghadapi
tindakan operasi pada umumnya
akan mengalami kecemasan.
Umumnya penyebab terjadinya
kecemasan adalah ketidaktahuan
pasien akan tindakan yang
direncanakan selama pembedahan.
Untuk itu harus ada pemberian
penjelasan singkat yang dapat
dipahami oleh pasien.“

20. http://www.washington.edu/news/files/2011/01/SBShand_signing_consent_form_4918final.jpg
Informed
Consent
“Setelah pasien dan keluarga
mendapat penjelasan dan mengerti
tentang operasi yang akan
dijalaninya, maka persiapan yang
penting yang harus dilakukan adalah
pasien atau keluarga harus
menandatangani informed consent.”

21. http://www.washington.edu/news/files/2011/01/SBShand_signing_consent_form_4918final.jpg
Apakah Inform Consent itu?
Informed consent merupakan penjelasan
mengenai tindakan atau prosedur yang
akan dilakukan pada pasien, termasuk
pula di dalamnya adalah resiko yang
dapat terjadi pada pasien.
Informed
Consent

22. http://prescotteyecare.net/wp-content/uploads/2012/09/bigstock-A-picture-of-a-female-doctor-f-46441228.png
Sebagai perawat harus memahami bahwa
Informed consent dianggap sah apabila
memenuhi unsur-unsur berikut ini, yaitu :
Informed
Consent
Keterbukaan informasi yang cukup
diberikan oleh petugas kesehatan.
Kompetensi pasien dalam
memberikan persetujuan.
Kesukarelaan (tanpa paksaan atau
tekanan) dalam memberikan
persetujuan.
1
2
3

23. Lakukanlah persiapan pasien pre
operasi pada minimal 5
orang, baik persiapan fisik maupun
psikis.
http://phlebotomycareertraining.com/wp-content/uploads/2012/06/nurse-phlebotomist.jpg