Materi ilmu dasar keperawatan

1. Ns. Nuraini Hakim, M.Kep.Sp.Kep.An

2. Konsep fisiologis
gambar apakah ini?

3. Struktur dan fungsi sel
 Sel adalah unit pembentuk semua makhluk hidup
 Setiap sel adalah suatu sistem lengkap yang
melaksanakan berbagai fungsi tubuh
 Fungsinya antara lain membentuk dan menggunakan
energi, melakukan respirasi, reproduksi, dan ekskresi
 Sel bergabung membentuk jaringan
 Jaringan bersatu membentuk organ
 Organ membentuk sistem tubuh

4. Konsep fisiologis
A. Struktur sel
Sel terdiri dari ruang internal yang dipisahkan oleh
membran semipermeabel. Ruang internal dapat dibagi
menjadi 2 bagian utama yaitu sitoplasma dan inti
(nukleus)
 sitoplasma: semua yang terletak di dalam sel tetapi di
luar inti sel
 Mitokondria: sumber energi sel
 Retikulum endoplasma dan ribosom: organel yang
membentuk protein

5.  Lisosom intrasel: vesikel yang mengandung enzim
pencernaan
 Sitoskeleton: kerangka internal sel yang menyokong sel
dari bagian dalam dan memungkinkan pergerakan
berbagai bahan di dalam sel.
 Inti sel: suatu organel terbungkus membran yang
mengandung berbagai asam deoksiribonukleat
(DNA). Bagian inti sel yang disebut nukleolus terjadi
replikasi DNA, pembelahan sel dan transkripsi DNA
 Membran sel: lapisan sawar semipermeabel dan terdiri
dari lapisan ganda fosfolipid yang mengandung
molekul protein yang dapat bergerak bebas

7. Pergerakan melintasi membran
 Osmosis: proses air masuk ke dalam sel
 Difusi sederhana melalui pori-pori: perpindahan ion-
ion sperti hidrogen, natrium, kalium, dan kalsium
 Transport aktif: mengangkut glukosa dan asam amino
 Endositosis: zat yang sangat besar sehingga tidak
dapat masuk ke dalam sel, kecuali dengan endositosis
(pencaplokan) oleh membran sel. Contoh: fagositosis
oleh sel (memakan bakteri atau sel mati)

13. Konsep patofisiologis
Adaptasi sel: sel mengalami tekanan dan berubah
bentuk untuk bertahan hidup
Mekanisme adaptasi sel:
1. Atrofi
 Adalah berkurangnya ukuran suatu sel/ jaringan
 Merupakan suatu respon adaptif yang timbul
dikarenakan penurunan beban kerja sel/jaringan
 Menurunnya beban kerja, maka kebutuhan akan
oksigen dan zat gizi berkurang
 Menyebabkan sebagian besar struktur sel menyusut
 Contoh: otot yang lama tidak digerakkan tanpa berat
(gravitasi nol), payudara wanita pasca menopause,
pengecilan otot dan lemak akibat defisiensi gizi

16. 2. Hipertrofi
 Adalah bertambahnya ukuran suatu sel atau jaringan
 Merupakan respon adaptif yang timbul dikarenakan
peningkatan beban kerja
 Kebutuhan suatu sel akan oksigen dan zat gizi
meningkat
 Menyebabkan semua struktur sel bertumbuh dan
sintesis protein meningkat

17. Contoh:
 Hipertrofi fisiologis: perubahan normal akibat beban
kerja suatu sel (olahraga)
 Hipertrofi patologis: respon terhadap suatu keadaan
sakit, misalnya hipertrofi ventrikel kiri sebagai respon
terhadap hipertensi kronik
 Hipertrofi kompensasi: terjadi sewaktu sel-sel
tumbuh untuk mengambil alih peran sel lain yang
telah mati. Contoh: hilangnya 1 ginjal membuat ginjal
lain membesar sebagai akibat peningkatan beban
kerja

19. 3. Hiperplasia
 Adalah peningkatan jumlah sel yang terjadi pada
suatu organ akibat peningkatan mitosis
 Hiperplasia terjadi pada sel-sel yang dirangsang oleh
peningkatan beban kerja, sinyal hormon, atau sinyal
lokal sebagai respon terhadap penurunan kepadatan
jaringan
 Terjadi pada sel otot polos, hati, ginjal, dan jaringan
ikat

20. Contoh:
 Hiperplasia fisiologis: terjadi setiap bulan pada sel-sel
uterus selama stadium folikuler siklus menstruasi
 Hiperplasia patologis: terjadi pada perangsangan
hormon yang berlebihan, seperti akromegali (penyakit
jaringan ikat yang ditandai kelebihan hormon
pertumbuhan)
 Hiperplasia kompensasi: dijumpai di sel-sel hati,
terjadi setelah pengangkatan sebagian jaringan hati
melalui pembedahan

22. 4. Metaplasia
 Adalah perubahan jenis sel dari satu subtipe ke subtipe
lainnya
 Terjadi akibat respon terhadap cedera/iritasi kontinyu
yang timbul pada peradangan jaringan yang kronik
 Sel-sel yang lebih mampu bertahan terhadap iritasi dan
peradangan kronik akan mengganti jaringan semula.

23. Contoh: perubahan sel-sel saluran pernapasan dari sel
epiter bersilia menjadi sel epitel skuamosa bertingkat
sebagai respon terhadap merokok jangka panjang
 Sel-sel bersilia mudah cedera akibat zat iritan
 Sel epitel bertingkat lebih mampu bertahan terhadap
kerusakan namun tidak memiliki peran pelindung

25. 5. Displasia
 Adalah kerusakan pertumbuhan sel yang
menyebabkan lahirnya sel-sel yang berbeda ukuran,
bentuk, dan penampakannya dibanding sel asalnya
 Displasia tampak terjadi pada sel-sel yang terpajan
iritasi dan peradangan kronik.
 Merupakan indikasi adanya suatu situasi berbahaya
dan kemungkinan terjadinya kanker
 Contoh: saluran pernapasan di epitel skuamosa,
displasia servik akibat infeksi human papilloma virus
(HPV)