SlideShare a Scribd company logo
Tata Laksana Kegawatdaruratan Pada Neonatus
dr Tikto Wahono Sp.A
Pembinaan Jejaring Rujukan Rumah Sakit
Terkait Rujukan PONEK
Alur Resusitasi
Neonatus Indonesia
2022
UKK Neonatologi IDAI
Latar Belakang
• Indonesia menduduki peringkat ke-
7 dalam AKN (WHO, 2020)
• AKB sebesar 24/1.000 kelahiran
hidup (SDKI, 2017)
• AKN sebesar 15/1.000 kelahiran
hidup (Profil Kesehatan Indonesia,
2019)
Indonesia merupakan salah satu negara penyumbang angka kematian bayi tertinggi,
terutama neonatus
*AKN: Angka KematianNeonatus
*AKB: Angka Kematian Bayi
KegagalanTransisi Neonatus
• Apnea
• Napas Irreguler
• Takipnea
• Bradikardia
• Takikardia
• T
onus otot buruk
• Pucat
• Sianosis
• SpO2 tidak
mencapai
target
• Hipotensi
Sistem Adaptasi fisiologis
Kardiovask
ular
Tekanan darah
sistemik
meningkat Laju
jantung > 100x/mnt
Respirasi Alveolus terbuka
Tekanan darah
pulmonal
menurun Volume
tidal
Neuromusk
uler
Tonus otot aktif
Responsif terhadap
lingkungan
Termoregul
asi
Suhu permukaan 36-37 C
ResusitasiNeonatus
• Langkah langkah tindakan sistematis, berurutan yang bila
secara efektif terbukti dapat mengembalikan fungsi sistem
kardiovaskular neonatus menjadi lebih baik sehingga neonatus
terhindar dari kematian.
• Stabilisasi adalah evaluasi klinis terhadap fungsi vital kehidupan
dan segenap usaha memperbaikinya yang dilakukan pasca
resusitasi untuk memastikan bayi terhindar dari kematian
Algoritma
Resusitasi
Neonatus
IDAI 2022
TimResusitasi
• Brea
• Tanggung jawab : Airway, sirkulasi, akses
vena dan alat
• Fokus pada kerjasama Tim
• Dipimpin seorang pemimpin dengan
spesifikasi provider tertinggi DAN
kemampuan memimpin
• Mampu mengumpulkan informasi
dan melakukan analisis
• Antisipatif dan terencana
fing dan debriefing
2 =
Circulation
1 =
Airway-
Breathin
3 obat dan alat
Persiapan Alat Resusitasi
Neonatus
• Alat-alat resusitasi sudah selalu stand by
• Gunakan check list --> pastikan selalu diganti.
• Diletakkan di tempat yang mudah dijangkau
• Boleh disesuaikan dengan kondisi
fasyankes masing masing.
Penilaian CepatBayiBaru Lahir
3 Pertanyaan :
• Prematur
• Usaha Napas
• T
onus Otot
3 issue :
• Kapan memulai
Timer?
• Menangis atau
Gasping ?
• Deleyed cord clamping
?
Langkah Awal
•Hangatkan , Keringkan , Stimulasi dan
buka jAlan napas. (H A K S A)
•Hati2 dengan Gasping
perlakukan seperti apnea
•Suction tidak rutin
•Boleh dilakukan secara simultan
dengan VTP pada bayi apnea
•Prinsip dalam 1 menit bayi harus
sudah bernapas
•Bayi < 32 minggu atau BL < 1500
langsung cover dengan plastik
polietilen
Respondari penilaian awal
•
Parameter Laju jantung
< 100 > 100
Apnea /Gasping VTP N/A
Mulai Bernapas VTP Observasi
Bernapas
nyaman+ Sianosis
N/A Free flow Oxygen
Merintih/ Retraksi N/A CPAP
Problem : Menilai laju jantung secara obyektif
(auskultasi prokordial, palpasi umbilikal, Pulse
oximetri, Monitor EKG)
Ventilasi T
ekananPositif
Peletakkan Masker yang
baik Posisi Menghidu
VTP Kecepatan 40-60x/menit
dan PIP 25-30 cmH2O, PEEP
5 cmH2O
Kembang
dada LDJ
meningkat
Langka
h
Koreks
Evaluasi
LDJ >
100
Npas
spontan
dan HR>
100x/mn
t
Usaha
< 60
dan
apnea
HR >60-
<100
dan apnea
CPAP
Intubasi/ Sungkup
Laring FiO2 100%
VTP + Kompresi Dada
Y
a
tdk
ALATVENTILASITEKANANPOSITIF
Courtesy of Sukarja
D
KOMPETENSI DOKTER UMUM DALAM RESUSITASI
NEONATUS
FASILITAS LENGKAP FASILITAS TERBATAS
VTP T-piece resuscitator BMS/BVM Mixsafe
CPAP Jackson Rees
O2
Oksigen blender Gas medis + O2 murni
(rumus 8)
Gasmedis
(oksigen
21%)
Oksigen
100 %
EvaluasiVTP
Keefektifan Ventilasi
TekananPositif
Laju jantung Kembang dada Langkah resusitasi
Tidak meningkat Tidak mengembang Lakukan langkah
koreksi
Tidak meningkat Mengembang Lanjutkan VTP 15
detik nilai ulang
Meningkat Dada mengembang Lanjutkan VTP sampai
30 detik
Meningkat tidak mengembang Lanjutkan VTP sampai
30 detik
Waktu Tujuan
15 detik Laju jantung meningkat
30 detik laju jantung > 100x/menit
Continuous Positive Airway
Pressure
Device Start Evaluasi Lanjutan
T peace
resuscitator
Masker 2-5 menit Short Single Bi
- Nasalprong /
Naso faringeal
Balon tidak
mengembang
sendiri
Tekanan 7 cmH2O naikkan 8 cm
H20 jika
masih retraksi
Turunkan 6
cm H20 jika
bayi napas
nyaman
Pasang
Feeding
tube untuk
dekompresi
lambung
Klinis SpO2 Setting
Retraksi, takipena SpO2 < target CPAP 8 cmH20,
Apnea FiO2 > 40%
HR < 100x/menit Flow 8-10 Lpm
GAGAL CPAP intubasi dan VTP
Peletakkan Masker yang baik
Posisi Menghidu
VTP Kecepatan 40-60x/menit
dan PIP 25-30 cmH2O, PEEP
5 cmH2O
Langka
h
Koreks
Napas
spontan
dan HR>
100x/mn
t
Evaluasi
LDJ >
100
Usaha
< 60
dan
apnea
HR >60-
<100
dan apnea
CPAP
Kembang
dada LDJ
meningkat
Y
Intubasi/ Sungkup Laring
FiO2 100%
VTP + Kompresi Dada
a
tdk
Lanjutkan
VTP
Kompresi
Dada
TargetSaturasi (SpO2)
MATERI RESUSITASI

More Related Content

What's hot

Pathways trauma kepala
Pathways trauma kepalaPathways trauma kepala
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAANPEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
Dokter Tekno
 
Transfusi darah
Transfusi darahTransfusi darah
Transfusi darah
Dasuki Suke
 
Caput succedaneum dan cephalhematoma
Caput succedaneum dan cephalhematomaCaput succedaneum dan cephalhematoma
Caput succedaneum dan cephalhematoma
Fuji Astuti
 
Panduan transfer pasien
Panduan transfer pasienPanduan transfer pasien
Panduan transfer pasien
Fauzan Azima
 
Rumus Johnson Toshack Converted
Rumus Johnson Toshack ConvertedRumus Johnson Toshack Converted
Rumus Johnson Toshack Converted
dr. Bobby Ahmad
 
Laporan Kasus BPH
Laporan Kasus BPHLaporan Kasus BPH
Laporan Kasus BPH
Kharima SD
 
12 nervus cranial
12 nervus cranial 12 nervus cranial
USG dasar dalam kehamilan
USG dasar dalam kehamilanUSG dasar dalam kehamilan
USG dasar dalam kehamilan
Hendrik Sutopo
 
Gawat napas-pada-neonatus
Gawat napas-pada-neonatusGawat napas-pada-neonatus
Gawat napas-pada-neonatus
regiregene
 
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAIPenatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Seascape Surveys
 
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
Muhammad Abu Dzar
 
ppt_Penatalaksanaan Syok (Adam_FIK UI)
ppt_Penatalaksanaan Syok (Adam_FIK UI)ppt_Penatalaksanaan Syok (Adam_FIK UI)
ppt_Penatalaksanaan Syok (Adam_FIK UI)
Adam Muhammad
 
9 AIRWAY & BREATHING MANAJEMEN
9 AIRWAY & BREATHING MANAJEMEN9 AIRWAY & BREATHING MANAJEMEN
9 AIRWAY & BREATHING MANAJEMEN
Andry Sartika, S.Kep.,Ners.,M.Kep
 
Pemeriksaan leopold
Pemeriksaan leopoldPemeriksaan leopold
Pemeriksaan leopold
Mariza Mustika
 
Case Report diare Akut Dehidrasi Ringan Sedang ppt
Case Report diare Akut Dehidrasi Ringan Sedang pptCase Report diare Akut Dehidrasi Ringan Sedang ppt
Case Report diare Akut Dehidrasi Ringan Sedang ppt
Syscha Lumempouw
 
Hidrosefalus
HidrosefalusHidrosefalus
Hidrosefalus
fikri asyura
 
Intubasi sulit pr dr danu1
Intubasi sulit pr dr danu1Intubasi sulit pr dr danu1
Intubasi sulit pr dr danu1
Nur Hajriya
 
Fetal distress dan asfiksia neonatorum
Fetal distress dan asfiksia neonatorumFetal distress dan asfiksia neonatorum
Fetal distress dan asfiksia neonatorum
Fadel Muhammad Garishah
 

What's hot (20)

Pathways trauma kepala
Pathways trauma kepalaPathways trauma kepala
Pathways trauma kepala
 
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAANPEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
 
Transfusi darah
Transfusi darahTransfusi darah
Transfusi darah
 
Caput succedaneum dan cephalhematoma
Caput succedaneum dan cephalhematomaCaput succedaneum dan cephalhematoma
Caput succedaneum dan cephalhematoma
 
Panduan transfer pasien
Panduan transfer pasienPanduan transfer pasien
Panduan transfer pasien
 
Rumus Johnson Toshack Converted
Rumus Johnson Toshack ConvertedRumus Johnson Toshack Converted
Rumus Johnson Toshack Converted
 
Laporan Kasus BPH
Laporan Kasus BPHLaporan Kasus BPH
Laporan Kasus BPH
 
12 nervus cranial
12 nervus cranial 12 nervus cranial
12 nervus cranial
 
USG dasar dalam kehamilan
USG dasar dalam kehamilanUSG dasar dalam kehamilan
USG dasar dalam kehamilan
 
Ikterus
IkterusIkterus
Ikterus
 
Gawat napas-pada-neonatus
Gawat napas-pada-neonatusGawat napas-pada-neonatus
Gawat napas-pada-neonatus
 
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAIPenatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
Penatalaksanaan Kejang Demam - Konsensus IDAI
 
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
266199956 laporan-kasus-abortus-imminens
 
ppt_Penatalaksanaan Syok (Adam_FIK UI)
ppt_Penatalaksanaan Syok (Adam_FIK UI)ppt_Penatalaksanaan Syok (Adam_FIK UI)
ppt_Penatalaksanaan Syok (Adam_FIK UI)
 
9 AIRWAY & BREATHING MANAJEMEN
9 AIRWAY & BREATHING MANAJEMEN9 AIRWAY & BREATHING MANAJEMEN
9 AIRWAY & BREATHING MANAJEMEN
 
Pemeriksaan leopold
Pemeriksaan leopoldPemeriksaan leopold
Pemeriksaan leopold
 
Case Report diare Akut Dehidrasi Ringan Sedang ppt
Case Report diare Akut Dehidrasi Ringan Sedang pptCase Report diare Akut Dehidrasi Ringan Sedang ppt
Case Report diare Akut Dehidrasi Ringan Sedang ppt
 
Hidrosefalus
HidrosefalusHidrosefalus
Hidrosefalus
 
Intubasi sulit pr dr danu1
Intubasi sulit pr dr danu1Intubasi sulit pr dr danu1
Intubasi sulit pr dr danu1
 
Fetal distress dan asfiksia neonatorum
Fetal distress dan asfiksia neonatorumFetal distress dan asfiksia neonatorum
Fetal distress dan asfiksia neonatorum
 

Similar to MATERI RESUSITASI

Resusitasi neonatus 2022.pptx
Resusitasi neonatus 2022.pptxResusitasi neonatus 2022.pptx
Resusitasi neonatus 2022.pptx
RMP086
 
Referat asfiksia neonatorum desi pupu final
Referat asfiksia neonatorum desi pupu finalReferat asfiksia neonatorum desi pupu final
Referat asfiksia neonatorum desi pupu finalSuzika Dewi
 
RESUSITASI BBL.pptx
RESUSITASI BBL.pptxRESUSITASI BBL.pptx
RESUSITASI BBL.pptx
AstiArumsari2
 
resusitasi nina.ppt
resusitasi nina.pptresusitasi nina.ppt
resusitasi nina.ppt
ninaprayogi1
 
resusitasi&pemfis neonatal.pptx
resusitasi&pemfis neonatal.pptxresusitasi&pemfis neonatal.pptx
resusitasi&pemfis neonatal.pptx
VirenaAudeliaRambang
 
Asfiksia neonatorum (high lights)
Asfiksia neonatorum (high lights)Asfiksia neonatorum (high lights)
Asfiksia neonatorum (high lights)mskosim
 
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
MiMi468560
 
kegawatan-neonatus-asfiksia.pptx
kegawatan-neonatus-asfiksia.pptxkegawatan-neonatus-asfiksia.pptx
kegawatan-neonatus-asfiksia.pptx
Atinzunikah2
 
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdfResusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
ihsan398552
 
TTN Bayi.pptx
TTN Bayi.pptxTTN Bayi.pptx
TTN Bayi.pptx
widyamegasari2
 
Bab i8
Bab i8Bab i8
Asfiksia neonatorum
Asfiksia neonatorumAsfiksia neonatorum
Asfiksia neonatorum
Meilisa Italin Hutasoit
 
Asfiksia
AsfiksiaAsfiksia
Asfiksia
Fuadrizalfauzi
 
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru LahirMateri Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Dayu Agung Dewi Sawitri
 
PRESENTASI Resusitasi Neonatus
PRESENTASI Resusitasi NeonatusPRESENTASI Resusitasi Neonatus
PRESENTASI Resusitasi Neonatus
adhil64
 
resusitasi dan stabilisasi p1000.pptx
resusitasi dan stabilisasi p1000.pptxresusitasi dan stabilisasi p1000.pptx
resusitasi dan stabilisasi p1000.pptx
ChrissantoGultom
 
pnemoni anak.pptx
pnemoni anak.pptxpnemoni anak.pptx
pnemoni anak.pptx
wisnukuncoro11
 
stabilisasi-neonatus-pra-rujukan_compress.pdf
stabilisasi-neonatus-pra-rujukan_compress.pdfstabilisasi-neonatus-pra-rujukan_compress.pdf
stabilisasi-neonatus-pra-rujukan_compress.pdf
FeniDiani
 
Asfiksi neonatum
Asfiksi neonatumAsfiksi neonatum
Asfiksi neonatumWahyu Nurse
 

Similar to MATERI RESUSITASI (20)

Resusitasi neonatus 2022.pptx
Resusitasi neonatus 2022.pptxResusitasi neonatus 2022.pptx
Resusitasi neonatus 2022.pptx
 
Referat asfiksia neonatorum desi pupu final
Referat asfiksia neonatorum desi pupu finalReferat asfiksia neonatorum desi pupu final
Referat asfiksia neonatorum desi pupu final
 
RESUSITASI BBL.pptx
RESUSITASI BBL.pptxRESUSITASI BBL.pptx
RESUSITASI BBL.pptx
 
resusitasi nina.ppt
resusitasi nina.pptresusitasi nina.ppt
resusitasi nina.ppt
 
resusitasi&pemfis neonatal.pptx
resusitasi&pemfis neonatal.pptxresusitasi&pemfis neonatal.pptx
resusitasi&pemfis neonatal.pptx
 
Asfiksia neonatorum (high lights)
Asfiksia neonatorum (high lights)Asfiksia neonatorum (high lights)
Asfiksia neonatorum (high lights)
 
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
 
kegawatan-neonatus-asfiksia.pptx
kegawatan-neonatus-asfiksia.pptxkegawatan-neonatus-asfiksia.pptx
kegawatan-neonatus-asfiksia.pptx
 
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdfResusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
 
TTN Bayi.pptx
TTN Bayi.pptxTTN Bayi.pptx
TTN Bayi.pptx
 
Bab i8
Bab i8Bab i8
Bab i8
 
Asfiksia neonatorum
Asfiksia neonatorumAsfiksia neonatorum
Asfiksia neonatorum
 
Asfiksia
AsfiksiaAsfiksia
Asfiksia
 
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru LahirMateri Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
 
Apnea pada neonatus
Apnea pada neonatusApnea pada neonatus
Apnea pada neonatus
 
PRESENTASI Resusitasi Neonatus
PRESENTASI Resusitasi NeonatusPRESENTASI Resusitasi Neonatus
PRESENTASI Resusitasi Neonatus
 
resusitasi dan stabilisasi p1000.pptx
resusitasi dan stabilisasi p1000.pptxresusitasi dan stabilisasi p1000.pptx
resusitasi dan stabilisasi p1000.pptx
 
pnemoni anak.pptx
pnemoni anak.pptxpnemoni anak.pptx
pnemoni anak.pptx
 
stabilisasi-neonatus-pra-rujukan_compress.pdf
stabilisasi-neonatus-pra-rujukan_compress.pdfstabilisasi-neonatus-pra-rujukan_compress.pdf
stabilisasi-neonatus-pra-rujukan_compress.pdf
 
Asfiksi neonatum
Asfiksi neonatumAsfiksi neonatum
Asfiksi neonatum
 

Recently uploaded

DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptxDEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DamianLoveChannel
 
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdfPengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
ryskilahmudin
 
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
ratnawulokt
 
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
nurulkarunia4
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
syam586213
 
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
LisnaKhairaniNasutio
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
fritshenukh
 
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.pptGambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
ssusera85899
 
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic DasarANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
MFCorp
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
andiulfahmagefirahra1
 
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteranpemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
hadijaul
 
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTPPetunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
adhiwargamandiriseja
 
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptxSlide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
FiikFiik
 
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptxfarmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
MuhammadAuliaKurniaw1
 
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
Datalablokakalianda
 
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskularfarmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
MuhammadAuliaKurniaw1
 
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMERPPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
sulastri822782
 
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasijejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
lala263132
 
graves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiologygraves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiology
RheginaSalsabila
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
SyailaNandaSofiaWell
 

Recently uploaded (20)

DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptxDEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
 
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdfPengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
 
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
 
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
 
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
 
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.pptGambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
 
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic DasarANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
 
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteranpemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
 
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTPPetunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
 
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptxSlide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
 
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptxfarmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
 
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
 
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskularfarmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
 
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMERPPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
 
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasijejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
 
graves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiologygraves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiology
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
 

MATERI RESUSITASI

  • 1. Tata Laksana Kegawatdaruratan Pada Neonatus dr Tikto Wahono Sp.A Pembinaan Jejaring Rujukan Rumah Sakit Terkait Rujukan PONEK
  • 3. Latar Belakang • Indonesia menduduki peringkat ke- 7 dalam AKN (WHO, 2020) • AKB sebesar 24/1.000 kelahiran hidup (SDKI, 2017) • AKN sebesar 15/1.000 kelahiran hidup (Profil Kesehatan Indonesia, 2019) Indonesia merupakan salah satu negara penyumbang angka kematian bayi tertinggi, terutama neonatus *AKN: Angka KematianNeonatus *AKB: Angka Kematian Bayi
  • 4. KegagalanTransisi Neonatus • Apnea • Napas Irreguler • Takipnea • Bradikardia • Takikardia • T onus otot buruk • Pucat • Sianosis • SpO2 tidak mencapai target • Hipotensi Sistem Adaptasi fisiologis Kardiovask ular Tekanan darah sistemik meningkat Laju jantung > 100x/mnt Respirasi Alveolus terbuka Tekanan darah pulmonal menurun Volume tidal Neuromusk uler Tonus otot aktif Responsif terhadap lingkungan Termoregul asi Suhu permukaan 36-37 C
  • 5. ResusitasiNeonatus • Langkah langkah tindakan sistematis, berurutan yang bila secara efektif terbukti dapat mengembalikan fungsi sistem kardiovaskular neonatus menjadi lebih baik sehingga neonatus terhindar dari kematian. • Stabilisasi adalah evaluasi klinis terhadap fungsi vital kehidupan dan segenap usaha memperbaikinya yang dilakukan pasca resusitasi untuk memastikan bayi terhindar dari kematian
  • 7. TimResusitasi • Brea • Tanggung jawab : Airway, sirkulasi, akses vena dan alat • Fokus pada kerjasama Tim • Dipimpin seorang pemimpin dengan spesifikasi provider tertinggi DAN kemampuan memimpin • Mampu mengumpulkan informasi dan melakukan analisis • Antisipatif dan terencana fing dan debriefing 2 = Circulation 1 = Airway- Breathin 3 obat dan alat
  • 8. Persiapan Alat Resusitasi Neonatus • Alat-alat resusitasi sudah selalu stand by • Gunakan check list --> pastikan selalu diganti. • Diletakkan di tempat yang mudah dijangkau • Boleh disesuaikan dengan kondisi fasyankes masing masing.
  • 9. Penilaian CepatBayiBaru Lahir 3 Pertanyaan : • Prematur • Usaha Napas • T onus Otot 3 issue : • Kapan memulai Timer? • Menangis atau Gasping ? • Deleyed cord clamping ?
  • 10. Langkah Awal •Hangatkan , Keringkan , Stimulasi dan buka jAlan napas. (H A K S A) •Hati2 dengan Gasping perlakukan seperti apnea •Suction tidak rutin •Boleh dilakukan secara simultan dengan VTP pada bayi apnea •Prinsip dalam 1 menit bayi harus sudah bernapas •Bayi < 32 minggu atau BL < 1500 langsung cover dengan plastik polietilen
  • 11. Respondari penilaian awal • Parameter Laju jantung < 100 > 100 Apnea /Gasping VTP N/A Mulai Bernapas VTP Observasi Bernapas nyaman+ Sianosis N/A Free flow Oxygen Merintih/ Retraksi N/A CPAP Problem : Menilai laju jantung secara obyektif (auskultasi prokordial, palpasi umbilikal, Pulse oximetri, Monitor EKG)
  • 12. Ventilasi T ekananPositif Peletakkan Masker yang baik Posisi Menghidu VTP Kecepatan 40-60x/menit dan PIP 25-30 cmH2O, PEEP 5 cmH2O Kembang dada LDJ meningkat Langka h Koreks Evaluasi LDJ > 100 Npas spontan dan HR> 100x/mn t Usaha < 60 dan apnea HR >60- <100 dan apnea CPAP Intubasi/ Sungkup Laring FiO2 100% VTP + Kompresi Dada Y a tdk
  • 13. ALATVENTILASITEKANANPOSITIF Courtesy of Sukarja D KOMPETENSI DOKTER UMUM DALAM RESUSITASI NEONATUS FASILITAS LENGKAP FASILITAS TERBATAS VTP T-piece resuscitator BMS/BVM Mixsafe CPAP Jackson Rees O2 Oksigen blender Gas medis + O2 murni (rumus 8) Gasmedis (oksigen 21%) Oksigen 100 %
  • 14. EvaluasiVTP Keefektifan Ventilasi TekananPositif Laju jantung Kembang dada Langkah resusitasi Tidak meningkat Tidak mengembang Lakukan langkah koreksi Tidak meningkat Mengembang Lanjutkan VTP 15 detik nilai ulang Meningkat Dada mengembang Lanjutkan VTP sampai 30 detik Meningkat tidak mengembang Lanjutkan VTP sampai 30 detik Waktu Tujuan 15 detik Laju jantung meningkat 30 detik laju jantung > 100x/menit
  • 15.
  • 16. Continuous Positive Airway Pressure Device Start Evaluasi Lanjutan T peace resuscitator Masker 2-5 menit Short Single Bi - Nasalprong / Naso faringeal Balon tidak mengembang sendiri Tekanan 7 cmH2O naikkan 8 cm H20 jika masih retraksi Turunkan 6 cm H20 jika bayi napas nyaman Pasang Feeding tube untuk dekompresi lambung Klinis SpO2 Setting Retraksi, takipena SpO2 < target CPAP 8 cmH20, Apnea FiO2 > 40% HR < 100x/menit Flow 8-10 Lpm GAGAL CPAP intubasi dan VTP
  • 17. Peletakkan Masker yang baik Posisi Menghidu VTP Kecepatan 40-60x/menit dan PIP 25-30 cmH2O, PEEP 5 cmH2O Langka h Koreks Napas spontan dan HR> 100x/mn t Evaluasi LDJ > 100 Usaha < 60 dan apnea HR >60- <100 dan apnea CPAP Kembang dada LDJ meningkat Y Intubasi/ Sungkup Laring FiO2 100% VTP + Kompresi Dada a tdk Lanjutkan VTP