PENERAPAN ‘ HIDRODINAMIKA’ PADA PELAYANAN KESEHATAN adalah: * Mengukur Tekanan Darah (Sphygmomanometer) * Mengukur LED meliputi: BBS (Blood Bezinking Snellheid) BSR ( Basal Sedimentasi Rate) * Tekanan Bola Mata (Tonometer) * Tekanan Kandung Kencing ( Sistometer ) * Tekanan Didalam Tengkorak Presentase ini menyajikan tentang penelitian terhadap zat cair yang mengalir dan hukum-hukumnya

1. HIDRODINAMIKA
PENGERTIAN: Penelitian mengenai
zat cair yang mengalir meliputi:
 Tekanan
 Kecepatan aliran
 Lapisan-lapisan zat yang
melakukan gesekan

2. Alat yang digunakan untuk menghitung
kecepatan aliran zat cair adalah
Venturimeter
Zat Cair meliputi: air, darah, asam
(H2SO4), air laut, dan sebagainya
Zat Gas meliputi: Udara, Oksigen O2,
Nitrogen, CO2 dan sebagainya

3. Bernoulli telah berhasil merumuskan
rumus dengan persyaratan-persyaratan
atau pendekatan khusus yaitu:
1. Zat cair tanpa adanya geseran dalam
(cairan tidak viskos)
2. Zat cair mengalir secara stasioner
(tidak berobah) dalam hal kecepatan,
arah maupun besarannya (selalu
Konstan)

4. 3. Zat cair mengalir secara steady yaitu
mengalir melalui lintasan tertentu
4. Zat cair tidak termampatkan
(incompresible) melalui sebuah
pembuluh dan mengalir sejumlah
cairan yang sama besarnya
(continuitas)

5. PENERAPAN ‘ HIDRODINAMIKA’
PADA PELAYANAN KESEHATAN
 Mengukur Tekanan Darah
(Sphygmomanometer)
 Mengukur LED meliputi:
BBS (Blood Bezinking Snellheid)
BSR ( Basal Sedimentasi Rate)
 Tekanan Bola Mata (Tonometer)
 Tekanan Kandung Kencing ( Sistometer )
 Tekanan Didalam Tengkorak

6. Pengaruh Tekanan
Dalam Ilmu Kebidanan
• Tekanan ialah: Daya
persatuan luas yang dikena
kan tegak lurus pada
permukaan.
• Satuannya pada SI Newton/ m2
atau paskal & pada CGS
adalah Dyne/cm2 .
Pada dunia
kedokteran mmHg atau
Satuan Torr.

7. • Tekanan Pada Tubuh Manusia:
Semua benda mempunyai
tekanan karena beratnya.
• Tekanan adalah Gaya per
Unit Area. Gaya sendirian
tdk dapat mengontrol
tekanan

8. • Tekanan pasien yang tidur lama
pada tempat tidur, menghambat
darah kekapiler perifer,
terutama didaerah pembuluh
darah yang tertekan diantara
tulang & tempat tidur.

9. • Darah yang membawa nutrien&
O2 tidak dapat mencapai sel-sel
dan sel akan mati,
mengakibatkan ulcus decubitus.
Jika pasien diletakan pada
tempat tidur berisi udara/air
tekanan akan
berkurang/disebarkan karena
area diperluas.

10. Hukum Fisika yang
berhubungan dengan
tekanan pada tubuh Man
1. Hukum Boyle: Untuk setiap
gas pada suhu tetap, volume
berbanding terbalik dengan
tekanan. P1 x V1 = P2 x V2

11. 2. Hukum Charles: Tekanan berbanding
terbalik dengan suhu. Pada manusia
hukum ini dipakai pada mekanisme
bernafas dan respirasi
3. Hukum Dalton (Hukum Tekanan Parsial):
Tekanan gas sebanding dengan persentase
campuran gas-gas
yaitu tekanan parsial satu gas adalah Jumlah
gaya pada dinding yang mengelilinginya

12. 4. Hukum Henry: Berat gas terlarut dalam
volume cairan tetap pada suhu tertentu
sebanding dengan tekanan. Pada
penyelam,bertambah dlm menyelam
bertambah besar tekanannya, penurunan
yg tiba 2
yaitu bilapenyelam naik
kepermukaan degan cepat menimbulkan
gelembung gas dalam darah yang dapat
menyumbat kapiler (sakit hebat) dis Bends

13. 5. Prinsif Pascal: Tekanan yang diberikan
pada semua zat cair dalam bejana
tertutup, diteruskan kesemua arah
dengan besar yang sama contohnya
pada vesca urinaria, begitu juga benda
yang terletak dalam cairan,
mempunyai tekanan yang sama pada
seluruh permukaan .

14. Contohnya: Otak didalam cairan
CSF, Janin di dalam cairan amnion.
Keduanya terlindung dalam cairan
yang mengelilinginya, yang
meneruskan dengan tekanan sama
tak jadi soal walaupun orangnya
aktif.

15. Mengukur tekanan didalam
tubuh manusia
1. Tekanan Dalam Tengkorak (Intra
Carnial Pressure)
Otak berisi cairan CSF (Cerebro
Spinal Fluid) yang banyaknya 150
cm 3
yang dihasilkan Ventrikel otak.

16. Pertumbuhan Otak dalam Kandungan

17.  Sirkulasi cairan otak dimulai didalam suatu
hubungan seri dengan sebuah ruangan yang
disebut ventrikel.
 CSF ini seluruhnya berada dalam otak
mengalir melalui ventrikel keruangan
disepanjang tulang belakang (Columna
Spinalis) dan bersatu pada sistem sirkulasi
darah.

18.  Bila produksi CSF meningkat, salurannya
tersumbat (obstruksi), absorbsinya terganggu
maka tekanan intra cranial meningkat, CSF
akan meningkat yang pada bayi kepalanya
bisa membesar (Hydrocephalus)
 Untuk mengukur tekanan CSF dilakukan Lumbal
Pungsi (LP) dan tekanan diukur dalam cm H2O.
Bila tekanan > 20 cm H2O disebut tekanan CSF
meningkat. Hal ini didapati pada otak terinfeksi,
edema otak, perdarahan otak dan tumor otak dll.

19. Cara mengukur ada tidaknya
Hidrocephalus pada bayi baru lahir
adalah dengan mengukur tekanan
disekeliling tengkorak dikepala sedikit
diatas telinga. Tekanan normal pada
bayi baru lahir adalah 32-37 cm .Lebih
dari itu dikatakan Hydrocephalus

20. 2. Tekanan Bola Mata (Tonometer)
Bentuk dan ukuran bola mata dipertahankan
oleh adanya tekanan cairan yang bening
dalam bola mata (Aqueous Humour) yang
menghantarkan cahaya ke retina.
 Untuk mempertahankan suatu penglihatan
yang jelas, dimensi dari mata sangat
menentukan . Dengan perobahan 0,1 mm
saja mengakibatkan efek yang nyata pada
ketajaman penglihatan

21.  Tekanan bola mata yang normal adalah 12 s/d
23 mm Hg yang diukur dengan alat Tonometer
dari Shiotz atau sinar
 Aqueous Humour sebagian besar terdiri dari
air yang dihasilkan oleh mata terusmenerus
dan suatu sistem drainage.
 Sumbatan dari sistem dranage akan
menyebabkan peninggian tekanan mata,
peningkatan ini akan membatasi aliran darah
sehingga dapat menimbulkan keadaan
glaukoma yang ditandai dengan sakit kepala.

22. 3. Tekanan Pada Saluran Pencernaan
Saluran pencernaan dari mulut sampai ke anus
panjangnya lebih kurang 6 m. Supaya arahnya dari
atas kebawah, maka dilengkapi Valve & sphincter
(klep) dan gerakan peristaltik usus.
 Pada sebagian besar saluran ini khususnya bagian
bawah tekanannya lebih besar dibandingkan dengan
tekanan dibagian luar (tekanan Atmosfer), tetapi
kebalikannya pada saluran bagian atas misalnya
Usofagos, dimana tekanannya lebih kecil dari tekanan
atmosfir karena berada pada rongga dada.

23.  Pada waktu makan pada saat menelan selalu udara
turut serta sehingga perut menjadi lebih besar dan
teregang peninggian tekanan sendawan.
 Bakteri khusus yang menghasilkan gas peninggian
tekanan, untuk menguranginya mekanisme platus
 Kadang 2
terjadi penyumbatan diusus halus dan colon
yang menyebabkan tekanan naik sehingga menghalangi
aliran darah kedaerah itu yang bila sudah melibatkan
organ penting bisa menyebabkan kematian. Untuk
mengurangi tekanan ini sering dipasang intubasi.

24. 4.4. Tekanan Dalam KandungTekanan Dalam Kandung
KemihKemih
 Peninggian tekanan didalam kandung kemihPeninggian tekanan didalam kandung kemih
&Spinchter ureter berhubungan erat dengan&Spinchter ureter berhubungan erat dengan
jumlah urine yang terkandung didalamnya, sifatjumlah urine yang terkandung didalamnya, sifat
kandung kemih dapat mengalami peregangan olehkandung kemih dapat mengalami peregangan oleh
penambahan volume.penambahan volume.
 Tekanan dalam kandung kemih dapat diukurTekanan dalam kandung kemih dapat diukur
dengan memasukkan kateter yang mempunyaidengan memasukkan kateter yang mempunyai
ukuran tekanan melalui urethera sampaiukuran tekanan melalui urethera sampai
kekandung kemih. Secara langsung tekanan dapatkekandung kemih. Secara langsung tekanan dapat
diukur dengan memasukkan jarum melalui dindingdiukur dengan memasukkan jarum melalui dinding
perut kedalam kandung kemihperut kedalam kandung kemih

25.  Tekanan kandung kemih akan meningggiTekanan kandung kemih akan meningggi
waktu kita batuk, mengedan dan jongkokwaktu kita batuk, mengedan dan jongkok
 Keadaan steress bisa juga menyebabkanKeadaan steress bisa juga menyebabkan
peninggian tekanan didalam kandung kemihpeninggian tekanan didalam kandung kemih
disebabkan nervous.disebabkan nervous.

26. Pada waktu hamil,Pada waktu hamil,
berat janin diatasberat janin diatas
kandung kemih akankandung kemih akan
meninggikan tekananmeninggikan tekanan
dalam kandung kemihdalam kandung kemih
& menyebabkan& menyebabkan
“sering-sering buang“sering-sering buang
air kecil”.air kecil”.

27.  Pada wanita hamil terutama saat akhirPada wanita hamil terutama saat akhir
kehamilan akan terjadi peningkatan berkemih,kehamilan akan terjadi peningkatan berkemih,
hal ini disebabakan oleh karena vesikahal ini disebabakan oleh karena vesika
urinaria tertekan oleh kepala janin atau bagianurinaria tertekan oleh kepala janin atau bagian
janin yang lain sehingga adanya tekananjanin yang lain sehingga adanya tekanan
sedikit saja urine bisa keluar.sedikit saja urine bisa keluar.
 Sementara pada diafragmah ibu hamil akibatSementara pada diafragmah ibu hamil akibat
pembesaran uterus (tuanya kehamilan)pembesaran uterus (tuanya kehamilan)
menimbulkan tekanan pada rongga dadamenimbulkan tekanan pada rongga dada
akhirnya menyebabkan serimengalami sesakakhirnya menyebabkan serimengalami sesak
nafas.nafas.

28.  Tekanan pengosongan normal biasanya antaraTekanan pengosongan normal biasanya antara
20-40 cm H20-40 cm H22O, tetapi pada orang yangO, tetapi pada orang yang
menderita hipertrofi prostat untuk pengeluaranmenderita hipertrofi prostat untuk pengeluaran
urine bisa saja dengan tekanan lebih tinggi dariurine bisa saja dengan tekanan lebih tinggi dari
100 cm H100 cm H22O.O.
 Pada orang dewasa tekanan volume 500mmPada orang dewasa tekanan volume 500mm
akan terjadi kontraksi otot kendungkemih yangakan terjadi kontraksi otot kendungkemih yang
agak kuat yang akan menyebabkan kenaikanagak kuat yang akan menyebabkan kenaikan
tekanan sementara seperti 150 cm Htekanan sementara seperti 150 cm H22OO

29. Primary SurveyPrimary Survey
A :A : Airway, dengan cervical spineAirway, dengan cervical spine
controlcontrol
B :B : BreathingBreathing
C :C : Circulation, dengan haemorrageCirculation, dengan haemorrage
controlcontrol
D :D : DisabilityDisability
E :E : Eviroment / EksposurEviroment / Eksposur
TEKANAN DARAH / JANTUNGTEKANAN DARAH / JANTUNG

30. 5. Tekanan Darah
• Pada pengukuran tekanan darah sebenarnya
tekanan yang diukur adalah tekanan pada
dinding arteri dan vena yang ditimbulkan oleh
jantung yang bertindak sebagai pompa, secara
langsung tidak dapat dilakukan maka
digunakannlah sphygmomanometer.
• Faktor yang melibatkan tekanan darah adalah:
cardiac output, volume darah, tekanan perifer,
elastisitas dinding arteri dan venous return.
• Tekanan darah bervariasi dengan kelamin, usia,
kerja, tidur,emosi dan lain-lain.

31. • Tekanan Darah terbagi menjadi:
a.Sistolis yaitu tekanan darah maksimum yang
terdapat pada aorta ketika jantung berada
pada phase sistolis atau berkontraksi
dimana darah dipompakan dari ventrikel kiri
keaorta. Ini terjadi kira-kira 72 X permenit
dalam keadaan tenang dan jantung sehat
b.Diastolis yaitu tekanan darah minimum yang
terdapat pada aorta ketika jantung berada
pada phase diastolis/mengembang dimana
darah dari vena masuk keatrium
c.Tekanan nadi adalah selisih sistolis dengan
tekanan diastolis.

32. • Pengukuran Tekanan Darah:
Pengukuran tekanan darah yang
diperlukan secara klinis adalah
tekanan dari aorta, tetapi biasanya
diukur dari arteria yang bersaman
tinggi permukaannya dengan jantung
yang biasa digunakan adalah arteri
brachialis. Tekanan ini harus diukur
pada bidang horizontal yang sama
dengan jantung karena kalau tidak
demikian terjadi kesalahan disebabkan
tekanan hydrotatis.

33. • Tekanan darah dianggap normal
untuk seorang dewasa muda
adalah 120 mmHg ini untuk
tekanan sistolis, sedangkan untuk
tekanan diastolis adalah 70 – 80
mmHg.

34. • Tekanan darah yang masih
dianggap normal dibawah
pengaruh umur adalah sesuai
dengan rumus, untuk tekanan
sistolis= 100 + umur dalam tahun
rumus ini hanya berlaku untuk
orang dewasa. Untuk anak-
anak/bayi mempunyai tekanan
sistolis yang kadang-kadang
dibawah 100 mmHg, tanpa
memberikan arti patologis.

35. • Untuk orang dewasa misalnya:
Umur 20 tahun maka tekanan
sistolis yang dianggap ideal
untuk dia adalah 100 + 20 = 120
mmHg, sedang untuk orang tua
umur 60 tahun tekanan sistolis
120 mmHg juga dianggap normal,
sedangkan tekanan 100+60 = 160
mmHg juga masih normal.

36. • Tekanan sistolis yang lebih tinggi dari
batas-batas inidianggap sebagai
penderita Hypertensi, sedangkan yang
lebih rendah dari batas ini dianggap
menderita hypotensi
• Kriteria lain mengatakan bila tekanan
diastolis 90 mmHg atau lebih yang
bersangkutan mengidap penyakit
darah tinggi, tidak memandang
tekanan sistolisnya.

37. • Tekanan diastolis yang lebih dari 100
mmHg dianggap patologis dan kita harus
perhatikan apakah ginjal pasien ini dalam
keadaan baik atau tidak, olehkarena
peninggian tekanan diastolis ini sering
disebabkan kelainan ginjal.
• Bila tekanan diastolis terlalu rendah
bahkan sampai nol maka kita mencurigai
adanya suatu penyakit misalnya: anemia
berat, aorta insuficiency, adanya shun
antara arteria dan vena besar, duktus
arteriosus yang tinggal terbuka, beri-beri
dan lain-lain

38. In order to have a good ideaIn order to have a good idea
you must have a lot of idea”you must have a lot of idea”