SlideShare a Scribd company logo
DESYA VANNY P
110 202 090
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
EPILEPSI
Definisi
• Bangkitan berulang
• Gangguan fungsi otak yang intermitten
• Listrik abnormal & berlebihan di otak
• Bangkitan serupa (stereotipik)
• Berlangsung secara mendadak dan sementara
• Bukan disebabkan oleh suatu penyakit
(unprovoked)
Klasifikasi
• Bangkitan parsial
– Sederhana
– Kompleks
– Berkembang menjadi umum
• Bangkitan umum
– Absence/ lena/ petit mal
– Tonik-klonik/ grand mal
– Tonik
– Klonik
– Mioklonik
– Atonik
• Tidak digolongkan
Parsial Sederhana
• Tidak terjadi gangguan kesadaran
• Dapat berupa gerakan motorik, sensorik,
otonom, atau psikis
• Tergantung lokasi di otak
• Dapat dimulai dari tangan atau kaki, menyebar
ke bagian yang sama
Parsial Kompleks
• Terdapat gangguan kesadaran
• Dapat didahului aura
• Diikuti gerakan yang tidak bertujuan seperti
mengunyah, menelan, atau gerakan motorik
lain tanpa tujuan yang jelas
• Bingung setelah kejang berhenti
Absence/ Lena/ Petit Mal
• Gangguan kesadaran secara mendadak dalam
beberapa detik (5-10 detik)
• Motorik terhenti & diam tanpa reaksi
• Tonus otot skeletal tidak menghilang
• Mata memandang jauh ke depan
• Pemulihan kesadaran segera, tanpa bingung
• EEG: Spike wave dengan frekuensi 3 Hz yang
bangkit secara menyeluruh
Tonik
• Kontraksi otot yang kaku pada tubuh atau
ekstremitas.
• Berlangsung 30 detik
• Mata mendelik ke atas
• Wajah dapat terlihat adanya distorsi (karena
kontraksi otot), dan pernafasan terganggu.
• Dapat diikuti kebingungan setelah kejang.
Klonik
• Bersifat berulang-ulang, ritmik
• Pola bergantian antara gerakan dan istirahat.
Tonik-Klonik/ Grand Mal
• Kehilangan kesadaran
• Dapat didahului jeritan atau sentakan.
• Kaku (fase tonik) selama 10-30 detik, diikuti
kelojotan pada ekstremitas (fase klonik) selama
30-60 detik.
• Dapat disertai mulut berbusa atau mengompol.
• Setelah bangkitan pasien menjadi lemas dan
bingung.
• Sering tidur setelah bangkitan.
Mioklonik
• Gerakan mioklonus berupa gerakan seperti
menyentak, tiba-tiba, sangat singkat.
• Single atau berturutan
• Tidak semua gerakan mioklonus adalah
kejang.
• Hilangnya tonus postural secara tiba-tiba.
• Head drop
• Dapat jatuh  drop attack
• Berlangsung sangat singkat
Atonik
Status Epileptikus
• Bangkitan berkepanjangan atau berturut-turut
tanpa diselingi pulihnya kesadaran
Etiologi
• Idiopatik
– Tidak diketahui
– Umumnya memiliki predisposisi genetik
• Kriptogenik
– Dicurigai ada faktor penyebab, tapi tidak dapat
ditemukan
• Simptomatik
– Kelainan pada otak
– Kelainan kongenital
– Tumor otak
– Proses degeneratif
Diagnosis
• Anamnesis
1. Riwayat Penyakit Sekarang
Untuk mendapatkan gambaran kejang saat ini.
2. Riwayat medik dahulu
Dapat memberikan informasi dalam
menentukan etiologinya
3. Riwayat sosial
4. Riwayat keluarga
5. Riwayat alergi
6. Riwayat pengobatan
Pemeriksaan Penunjang
EEG
CT scan
MRI
Pemeriksaan CSF
Pemeriksaan darah:
• Hematologi lengkap
• Elektrolit
• GD
• Fungsi hati dan ginjal
• dll
Penatalaksanaan
• Prinsip penatalaksanaan:
– Obat anti epilepsi (OAE) diberikan bila diagnosis
epilepsi telah ditegakkan.
– Dimulai dengan monoterapi
– Dimulai dari dosis rendah, dinaikkan bertahap hingga
dosis efektif atau timbul ES.
– Apabila dengan OAE dosis maksimum tidak dapat
mengontrol bangkitan, ditambahkan OAE ke-2
– BilaOAE II sudah mencapai dosis terapi, dosis OAE I
diturunkan secara perlahan
– OAE ke-3 diberikan bila dengan OAE I dan II tidak
terkontrol.
Obat Anti Epilepsi
• Golongan hidantion
• Golongan barbiturat
• Golongan suksinimid
• Golongan iminostilben
• Asam valproat
• Golongan benzodiazepin
Golongan Hidantion
• Fenitoin
• DOC hampir semua jenis epilepsi kecuali petit
mal
• Indikasi:
– Tonik-klonik
– Parsial (sederhana & kompleks)
• ES:
– SSP: diplopia, ataksia, vertigo, nistagmus, tremor,
mengantuk, lelah, ggg mental berat (akibat < as
folat)
– Sal cerna & mulut: nyeri ulu hati, anoreksia, N, V,
hiperplasia gusi, edema gusi
– Kulit: ruam morbiliform, hiperpireksia,
limfadenopati, eritem, keratosis dan hirsutisme
– Ikterus, hepatitis, anemia megaloblastik
– Teratogenik
Golongan Barbiturat
• Fenobarbital
• Indikasi: DOC kejang dan kejang demam pada
anak
• ES: Sedasi, psikosis akut, agitasi
Golongan Suksinimid
• Etosuksimid
• DOC untuk petit mal
• ES: Mual, sakit kepala, mengantuk, ruam kulit,
agranulositosis, pansitopenia
Golongan Iminostilben
• Karbamazepin
• Indikasi:
– Parsial kompleks
– Tonik-klonik
– Petit mal
• ES: Pusing, vertigo, ataksia, diplopia,
pandangan kabur, N, V, rx alergi, retensi
cairan, teratogenik
Asam Valproat
• Indikasi
– Lena yang disertai tonik-klonik
– mioklonik
• ES: Ggg sal cerna, ggg sistem saraf, ggg fungsi
hati, ruam kulit, alopesia, nekrosis hati
Golongan Benzodiazepin
• Diazepam
• Indikasi
– Status epileptikus
– Parsial sederhana
– Lena
• ES: Obstruksi sal nafas, depersi-henti nafas,
hipotensi, mengantuk, henti jantung
• Klonazepam
• Indikasi
– Terapi adjuvant OAE lain untuk bangkitan
mioklonik, atonik
– Semua tipe kejang kecuali tonik-klonik
– Lena dan status epileptikus
• ES: Ataksia, mengantuk, ggg kepribadian
Penghentian OAE
• Bebas dari bangkitan minimal 2 tahun
• Gambaran EEG normal
• Dilakukan secara bertahap
TERIMA KASIH

More Related Content

What's hot

Otitis media akut
Otitis media akutOtitis media akut
Otitis media akut
Phil Adit R
 
Lupus eritematosus sistemik
Lupus eritematosus sistemikLupus eritematosus sistemik
Lupus eritematosus sistemik
fikri asyura
 
Komplikasi akut diabetes
Komplikasi akut diabetesKomplikasi akut diabetes
Komplikasi akut diabetes
fikri asyura
 
Laporan kasus endokrin ulkus diabetikum
Laporan kasus endokrin ulkus diabetikumLaporan kasus endokrin ulkus diabetikum
Laporan kasus endokrin ulkus diabetikum
kemal pratama
 
Muntah pada Anak
Muntah pada AnakMuntah pada Anak
Muntah pada Anak
mataharitimoer MT
 
Sistem pembuluh-daraf-perifer
Sistem pembuluh-daraf-periferSistem pembuluh-daraf-perifer
Sistem pembuluh-daraf-perifer
Cha-cha Tunani
 
Laporan PBL 1 Modul Hemiparesis
Laporan PBL 1 Modul HemiparesisLaporan PBL 1 Modul Hemiparesis
Laporan PBL 1 Modul Hemiparesis
Aulia Amani
 
Cairan infuse
Cairan infuseCairan infuse
Cairan infuse
Teguh Irawan
 
Morning Report Neurology
Morning Report NeurologyMorning Report Neurology
Morning Report Neurology
Phil Adit R
 
Medula spinalis
Medula spinalisMedula spinalis
Medula spinaliselmakrufi
 
PPT Cerebral palsy
PPT Cerebral palsy PPT Cerebral palsy
PPT Cerebral palsy
Tilawati Solekha
 
Check list pemeriksaan neurologi 2
Check list pemeriksaan neurologi 2Check list pemeriksaan neurologi 2
Check list pemeriksaan neurologi 2
cokordawahyu
 
Migrain
MigrainMigrain
STROKE.pptx
STROKE.pptxSTROKE.pptx
STROKE.pptx
aditya romadhon
 
Case Report Meningitis
Case Report MeningitisCase Report Meningitis
Case Report Meningitis
Kharima SD
 
Cedera dan kematian sel
Cedera dan kematian selCedera dan kematian sel
Cedera dan kematian sel
Jumatil Fajar
 
Modul Gangguan Pendengaran
Modul Gangguan Pendengaran Modul Gangguan Pendengaran
Modul Gangguan Pendengaran
anggiih
 
Obat antidepresan
Obat antidepresanObat antidepresan
Obat antidepresan
Fadhol Romdhoni
 
Power Point Anatomi & Fisiologi (Sistem Saraf)
Power Point   Anatomi & Fisiologi (Sistem Saraf)Power Point   Anatomi & Fisiologi (Sistem Saraf)
Power Point Anatomi & Fisiologi (Sistem Saraf)basil_miaw
 

What's hot (20)

Otitis media akut
Otitis media akutOtitis media akut
Otitis media akut
 
Lupus eritematosus sistemik
Lupus eritematosus sistemikLupus eritematosus sistemik
Lupus eritematosus sistemik
 
Komplikasi akut diabetes
Komplikasi akut diabetesKomplikasi akut diabetes
Komplikasi akut diabetes
 
Laporan kasus endokrin ulkus diabetikum
Laporan kasus endokrin ulkus diabetikumLaporan kasus endokrin ulkus diabetikum
Laporan kasus endokrin ulkus diabetikum
 
Muntah pada Anak
Muntah pada AnakMuntah pada Anak
Muntah pada Anak
 
Sistem pembuluh-daraf-perifer
Sistem pembuluh-daraf-periferSistem pembuluh-daraf-perifer
Sistem pembuluh-daraf-perifer
 
Laporan PBL 1 Modul Hemiparesis
Laporan PBL 1 Modul HemiparesisLaporan PBL 1 Modul Hemiparesis
Laporan PBL 1 Modul Hemiparesis
 
Cairan infuse
Cairan infuseCairan infuse
Cairan infuse
 
Morning Report Neurology
Morning Report NeurologyMorning Report Neurology
Morning Report Neurology
 
Medula spinalis
Medula spinalisMedula spinalis
Medula spinalis
 
PPT Cerebral palsy
PPT Cerebral palsy PPT Cerebral palsy
PPT Cerebral palsy
 
Kolelitiasis
KolelitiasisKolelitiasis
Kolelitiasis
 
Check list pemeriksaan neurologi 2
Check list pemeriksaan neurologi 2Check list pemeriksaan neurologi 2
Check list pemeriksaan neurologi 2
 
Migrain
MigrainMigrain
Migrain
 
STROKE.pptx
STROKE.pptxSTROKE.pptx
STROKE.pptx
 
Case Report Meningitis
Case Report MeningitisCase Report Meningitis
Case Report Meningitis
 
Cedera dan kematian sel
Cedera dan kematian selCedera dan kematian sel
Cedera dan kematian sel
 
Modul Gangguan Pendengaran
Modul Gangguan Pendengaran Modul Gangguan Pendengaran
Modul Gangguan Pendengaran
 
Obat antidepresan
Obat antidepresanObat antidepresan
Obat antidepresan
 
Power Point Anatomi & Fisiologi (Sistem Saraf)
Power Point   Anatomi & Fisiologi (Sistem Saraf)Power Point   Anatomi & Fisiologi (Sistem Saraf)
Power Point Anatomi & Fisiologi (Sistem Saraf)
 

Viewers also liked

Epilepsi
EpilepsiEpilepsi
Epilepsi
Maria Amelinda
 
38128375 epilepsi
38128375 epilepsi38128375 epilepsi
38128375 epilepsi
Cii Nevy Beh
 
Epilepsi
EpilepsiEpilepsi
Epilepsi
Virgari Nasukha
 
Askep epilepsi
Askep epilepsiAskep epilepsi
Askep epilepsi
Rizky maulana
 

Viewers also liked (8)

Epilepsi
EpilepsiEpilepsi
Epilepsi
 
Epilepsi
EpilepsiEpilepsi
Epilepsi
 
38128375 epilepsi
38128375 epilepsi38128375 epilepsi
38128375 epilepsi
 
Epilepsi
EpilepsiEpilepsi
Epilepsi
 
Epilepsi
EpilepsiEpilepsi
Epilepsi
 
Askep epilepsi
Askep epilepsiAskep epilepsi
Askep epilepsi
 
Epilepsi
EpilepsiEpilepsi
Epilepsi
 
Epilepsi
Epilepsi Epilepsi
Epilepsi
 

Similar to Epilepsi

epilepsi anak.pptx
epilepsi anak.pptxepilepsi anak.pptx
epilepsi anak.pptx
Meiharusberkelas
 
Cerebral_Palsy.ppt
Cerebral_Palsy.pptCerebral_Palsy.ppt
Cerebral_Palsy.ppt
ssuserb6baaa
 
idoc.pub_gangguan-psikotik.pdf
idoc.pub_gangguan-psikotik.pdfidoc.pub_gangguan-psikotik.pdf
idoc.pub_gangguan-psikotik.pdf
AnggaOfficial1
 
Ppt dedek selvi
Ppt dedek selviPpt dedek selvi
Ppt dedek selvi
Yani West
 
Epilepsi _ status epileptikus.pptx
Epilepsi _ status epileptikus.pptxEpilepsi _ status epileptikus.pptx
Epilepsi _ status epileptikus.pptx
socmed6
 
PENYAKIT_DAN_GANGGUAN_SYARAF.pptx
PENYAKIT_DAN_GANGGUAN_SYARAF.pptxPENYAKIT_DAN_GANGGUAN_SYARAF.pptx
PENYAKIT_DAN_GANGGUAN_SYARAF.pptx
NimfaChristinaRWibow
 
Migraine - SAKIT KEPALA
Migraine - SAKIT KEPALAMigraine - SAKIT KEPALA
Migraine - SAKIT KEPALA
Muhammad Nasrullah
 
Patofisiologi kelainan sistem persarafan
Patofisiologi kelainan sistem persarafanPatofisiologi kelainan sistem persarafan
Patofisiologi kelainan sistem persarafan
ardiners
 
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptx
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptxAnamnesis Gangguan Neurologi.pptx
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptx
ErviAudinaMunthe1
 
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptx
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptxAnamnesis Gangguan Neurologi.pptx
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptx
ErviAudinaMunthe1
 
Epilepsi s1-va
Epilepsi s1-vaEpilepsi s1-va
Epilepsi s1-va
raesatartilla
 
EPILEPSI
EPILEPSIEPILEPSI
VIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII STROKE.pptx
VIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII STROKE.pptxVIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII STROKE.pptx
VIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII STROKE.pptx
elisabethlumbantoruan
 
Presentase
PresentasePresentase
how it happened Epilepsi
how it happened Epilepsihow it happened Epilepsi
how it happened Epilepsi
SofiaNofianti
 
Askep strok
Askep strokAskep strok
CBD BPPV (Gerasimos Hasiholan)
CBD BPPV  (Gerasimos Hasiholan)CBD BPPV  (Gerasimos Hasiholan)
CBD BPPV (Gerasimos Hasiholan)
gerasimoos
 
Pendekatan Klinis Penurunan Kesadaran
Pendekatan Klinis Penurunan Kesadaran Pendekatan Klinis Penurunan Kesadaran
Pendekatan Klinis Penurunan Kesadaran
Ade Wijaya
 
Neuromusculer d dan neuropati 2
Neuromusculer d dan neuropati 2Neuromusculer d dan neuropati 2
Neuromusculer d dan neuropati 2
Ekky Rahmawan
 

Similar to Epilepsi (20)

epilepsi anak.pptx
epilepsi anak.pptxepilepsi anak.pptx
epilepsi anak.pptx
 
Cerebral_Palsy.ppt
Cerebral_Palsy.pptCerebral_Palsy.ppt
Cerebral_Palsy.ppt
 
idoc.pub_gangguan-psikotik.pdf
idoc.pub_gangguan-psikotik.pdfidoc.pub_gangguan-psikotik.pdf
idoc.pub_gangguan-psikotik.pdf
 
Ppt dedek selvi
Ppt dedek selviPpt dedek selvi
Ppt dedek selvi
 
Epilepsi _ status epileptikus.pptx
Epilepsi _ status epileptikus.pptxEpilepsi _ status epileptikus.pptx
Epilepsi _ status epileptikus.pptx
 
PENYAKIT_DAN_GANGGUAN_SYARAF.pptx
PENYAKIT_DAN_GANGGUAN_SYARAF.pptxPENYAKIT_DAN_GANGGUAN_SYARAF.pptx
PENYAKIT_DAN_GANGGUAN_SYARAF.pptx
 
Migraine - SAKIT KEPALA
Migraine - SAKIT KEPALAMigraine - SAKIT KEPALA
Migraine - SAKIT KEPALA
 
Patofisiologi kelainan sistem persarafan
Patofisiologi kelainan sistem persarafanPatofisiologi kelainan sistem persarafan
Patofisiologi kelainan sistem persarafan
 
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptx
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptxAnamnesis Gangguan Neurologi.pptx
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptx
 
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptx
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptxAnamnesis Gangguan Neurologi.pptx
Anamnesis Gangguan Neurologi.pptx
 
Epilepsi s1-va
Epilepsi s1-vaEpilepsi s1-va
Epilepsi s1-va
 
EPILEPSI
EPILEPSIEPILEPSI
EPILEPSI
 
VIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII STROKE.pptx
VIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII STROKE.pptxVIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII STROKE.pptx
VIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII STROKE.pptx
 
Presentase
PresentasePresentase
Presentase
 
Askep strok
Askep strokAskep strok
Askep strok
 
how it happened Epilepsi
how it happened Epilepsihow it happened Epilepsi
how it happened Epilepsi
 
Askep strok
Askep strokAskep strok
Askep strok
 
CBD BPPV (Gerasimos Hasiholan)
CBD BPPV  (Gerasimos Hasiholan)CBD BPPV  (Gerasimos Hasiholan)
CBD BPPV (Gerasimos Hasiholan)
 
Pendekatan Klinis Penurunan Kesadaran
Pendekatan Klinis Penurunan Kesadaran Pendekatan Klinis Penurunan Kesadaran
Pendekatan Klinis Penurunan Kesadaran
 
Neuromusculer d dan neuropati 2
Neuromusculer d dan neuropati 2Neuromusculer d dan neuropati 2
Neuromusculer d dan neuropati 2
 

Recently uploaded

PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
ratnawulokt
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
andiulfahmagefirahra1
 
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
Datalablokakalianda
 
Supracondyler humerus fracture modul.pdf
Supracondyler humerus fracture modul.pdfSupracondyler humerus fracture modul.pdf
Supracondyler humerus fracture modul.pdf
ortopedifk
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
SyailaNandaSofiaWell
 
graves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiologygraves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiology
RheginaSalsabila
 
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMERPPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
sulastri822782
 
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskularfarmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
MuhammadAuliaKurniaw1
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
fritshenukh
 
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdfDesain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
arikiskandar
 
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptxSlide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
FiikFiik
 
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteranpemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
hadijaul
 
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic DasarANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
MFCorp
 
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptxfarmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
MuhammadAuliaKurniaw1
 
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptxDEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DamianLoveChannel
 
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasijejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
lala263132
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
syam586213
 
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.pptGambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
ssusera85899
 
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTPPetunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
adhiwargamandiriseja
 
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdfPengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
ryskilahmudin
 

Recently uploaded (20)

PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
 
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
 
Supracondyler humerus fracture modul.pdf
Supracondyler humerus fracture modul.pdfSupracondyler humerus fracture modul.pdf
Supracondyler humerus fracture modul.pdf
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
 
graves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiologygraves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiology
 
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMERPPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
 
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskularfarmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
 
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdfDesain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
 
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptxSlide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
 
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteranpemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
 
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic DasarANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
 
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptxfarmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
 
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptxDEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
 
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasijejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
 
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.pptGambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
 
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTPPetunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
Petunjuk teknis Aplikasi Indikator Nasional Mutu FKTP
 
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdfPengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
 

Epilepsi

  • 1. DESYA VANNY P 110 202 090 UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA EPILEPSI
  • 2. Definisi • Bangkitan berulang • Gangguan fungsi otak yang intermitten • Listrik abnormal & berlebihan di otak • Bangkitan serupa (stereotipik) • Berlangsung secara mendadak dan sementara • Bukan disebabkan oleh suatu penyakit (unprovoked)
  • 3. Klasifikasi • Bangkitan parsial – Sederhana – Kompleks – Berkembang menjadi umum • Bangkitan umum – Absence/ lena/ petit mal – Tonik-klonik/ grand mal – Tonik – Klonik – Mioklonik – Atonik • Tidak digolongkan
  • 4. Parsial Sederhana • Tidak terjadi gangguan kesadaran • Dapat berupa gerakan motorik, sensorik, otonom, atau psikis • Tergantung lokasi di otak • Dapat dimulai dari tangan atau kaki, menyebar ke bagian yang sama
  • 5.
  • 6. Parsial Kompleks • Terdapat gangguan kesadaran • Dapat didahului aura • Diikuti gerakan yang tidak bertujuan seperti mengunyah, menelan, atau gerakan motorik lain tanpa tujuan yang jelas • Bingung setelah kejang berhenti
  • 7.
  • 8. Absence/ Lena/ Petit Mal • Gangguan kesadaran secara mendadak dalam beberapa detik (5-10 detik) • Motorik terhenti & diam tanpa reaksi • Tonus otot skeletal tidak menghilang • Mata memandang jauh ke depan • Pemulihan kesadaran segera, tanpa bingung • EEG: Spike wave dengan frekuensi 3 Hz yang bangkit secara menyeluruh
  • 9.
  • 10. Tonik • Kontraksi otot yang kaku pada tubuh atau ekstremitas. • Berlangsung 30 detik • Mata mendelik ke atas • Wajah dapat terlihat adanya distorsi (karena kontraksi otot), dan pernafasan terganggu. • Dapat diikuti kebingungan setelah kejang.
  • 11. Klonik • Bersifat berulang-ulang, ritmik • Pola bergantian antara gerakan dan istirahat.
  • 12.
  • 13. Tonik-Klonik/ Grand Mal • Kehilangan kesadaran • Dapat didahului jeritan atau sentakan. • Kaku (fase tonik) selama 10-30 detik, diikuti kelojotan pada ekstremitas (fase klonik) selama 30-60 detik. • Dapat disertai mulut berbusa atau mengompol. • Setelah bangkitan pasien menjadi lemas dan bingung. • Sering tidur setelah bangkitan.
  • 14.
  • 15.
  • 16. Mioklonik • Gerakan mioklonus berupa gerakan seperti menyentak, tiba-tiba, sangat singkat. • Single atau berturutan • Tidak semua gerakan mioklonus adalah kejang.
  • 17.
  • 18. • Hilangnya tonus postural secara tiba-tiba. • Head drop • Dapat jatuh  drop attack • Berlangsung sangat singkat Atonik
  • 19. Status Epileptikus • Bangkitan berkepanjangan atau berturut-turut tanpa diselingi pulihnya kesadaran
  • 20. Etiologi • Idiopatik – Tidak diketahui – Umumnya memiliki predisposisi genetik • Kriptogenik – Dicurigai ada faktor penyebab, tapi tidak dapat ditemukan • Simptomatik – Kelainan pada otak – Kelainan kongenital – Tumor otak – Proses degeneratif
  • 21. Diagnosis • Anamnesis 1. Riwayat Penyakit Sekarang Untuk mendapatkan gambaran kejang saat ini. 2. Riwayat medik dahulu Dapat memberikan informasi dalam menentukan etiologinya 3. Riwayat sosial 4. Riwayat keluarga 5. Riwayat alergi 6. Riwayat pengobatan
  • 23. Pemeriksaan CSF Pemeriksaan darah: • Hematologi lengkap • Elektrolit • GD • Fungsi hati dan ginjal • dll
  • 24. Penatalaksanaan • Prinsip penatalaksanaan: – Obat anti epilepsi (OAE) diberikan bila diagnosis epilepsi telah ditegakkan. – Dimulai dengan monoterapi – Dimulai dari dosis rendah, dinaikkan bertahap hingga dosis efektif atau timbul ES. – Apabila dengan OAE dosis maksimum tidak dapat mengontrol bangkitan, ditambahkan OAE ke-2 – BilaOAE II sudah mencapai dosis terapi, dosis OAE I diturunkan secara perlahan – OAE ke-3 diberikan bila dengan OAE I dan II tidak terkontrol.
  • 25. Obat Anti Epilepsi • Golongan hidantion • Golongan barbiturat • Golongan suksinimid • Golongan iminostilben • Asam valproat • Golongan benzodiazepin
  • 26. Golongan Hidantion • Fenitoin • DOC hampir semua jenis epilepsi kecuali petit mal • Indikasi: – Tonik-klonik – Parsial (sederhana & kompleks)
  • 27. • ES: – SSP: diplopia, ataksia, vertigo, nistagmus, tremor, mengantuk, lelah, ggg mental berat (akibat < as folat) – Sal cerna & mulut: nyeri ulu hati, anoreksia, N, V, hiperplasia gusi, edema gusi – Kulit: ruam morbiliform, hiperpireksia, limfadenopati, eritem, keratosis dan hirsutisme – Ikterus, hepatitis, anemia megaloblastik – Teratogenik
  • 28. Golongan Barbiturat • Fenobarbital • Indikasi: DOC kejang dan kejang demam pada anak • ES: Sedasi, psikosis akut, agitasi
  • 29. Golongan Suksinimid • Etosuksimid • DOC untuk petit mal • ES: Mual, sakit kepala, mengantuk, ruam kulit, agranulositosis, pansitopenia
  • 30. Golongan Iminostilben • Karbamazepin • Indikasi: – Parsial kompleks – Tonik-klonik – Petit mal • ES: Pusing, vertigo, ataksia, diplopia, pandangan kabur, N, V, rx alergi, retensi cairan, teratogenik
  • 31. Asam Valproat • Indikasi – Lena yang disertai tonik-klonik – mioklonik • ES: Ggg sal cerna, ggg sistem saraf, ggg fungsi hati, ruam kulit, alopesia, nekrosis hati
  • 32. Golongan Benzodiazepin • Diazepam • Indikasi – Status epileptikus – Parsial sederhana – Lena • ES: Obstruksi sal nafas, depersi-henti nafas, hipotensi, mengantuk, henti jantung
  • 33. • Klonazepam • Indikasi – Terapi adjuvant OAE lain untuk bangkitan mioklonik, atonik – Semua tipe kejang kecuali tonik-klonik – Lena dan status epileptikus • ES: Ataksia, mengantuk, ggg kepribadian
  • 34. Penghentian OAE • Bebas dari bangkitan minimal 2 tahun • Gambaran EEG normal • Dilakukan secara bertahap