2. TUJUAN
TUJUAN UMUM:
Meningkatkan Mutu Pelayanan RS Semen Gresik
TUJUAN KHUSUS:
Memahami Pengertian TRIAGE
Menambah Pengetahuan Tentang Alur Penerimaan Pasien IGD
Meningkatkan Mutu Perawat
3. PENGERTIAN
TRIER : menyusun atau memilah
Suatu proses pengambilan keputusan yang kompleks dalam rangka menentukan
pasien mana yang berisiko meninggal, berisiko mengalami kecacatan, atau
berisiko memburuk keadaan klinisnya apabila tidak mendapatkan penanganan
medis segera, dan pasien mana yang dapat dengan aman menunggu.
Berdasarkan definisi ini, proses triase diharapkan mampu menentukan kondisi
pasien yang memang gawat darurat, dan kondisi yang berisiko gawat darurat.
4.
5. PRINSIP TRIAGE
Harus dilakukan segera dan tepat waktu
Harus adequate dan akurat (anamneses yang tepat)
Data ditulis dalam status IGD
Intervensi sesuai dengan kondisi keakutannya
Keselamatan pasien
Complete documentation (lengkap tdk harus banyak)
6. KATEGORI SISTEM TRIAGE
Level (ESI) Warna (MTS) Kriteria CTAS Kriteria ATS
Level 1 Merah Resusitasi Segera mengancam nyawa
Level 2 Orange Emergensi Mengancam nyawa
Level 3 Kuning Segera (Urgen) Potensi mengancam nyawa
Level 4 Hijau Segera (semi urgen) Segera
Level 5 Biru Tidak segera Tidak segera
7. PENGKAJIAN DAN PENETAPAN PRIORITAS
Riwayat dari pasien dan keluarga
Gunakan 5 indra termasuk akal sehat
Menggunakan system SOAP
S-Subjective
Gunakan pertanyaan terbuka
Tanyakan keluhan utama
Kumpulkan Informasi lain untuk menentukan keakutan
Dapatkan satu pernyataan ringkas
O-Objective
Keadaan Umum
Cara datang
Tingkat kesadaran
Penampilan umum
TTV
A-Assesment
Mengkaji dan mengevaluasi kumpulan data
subjektif dan objektif
Melakukan tes > lanjut jika perlu
P-Plan
Menegakkan prioritas & mengarahkan pasien ke area yang sesuai
Intervensi awal spt O2, bidai, membalut
8. DOKUMENTASI TRIAGE
Waktu Triage
Keluhan utama dan gejala yang menyertai
Riwayat medis
Riwayat alergi
Tanda vital
Pengkajian subjektif dan objektif
Kategori keakutan
Tes diagnostic yang dilakukan
Intervensi yang telah diberikan
Re-evaluasi dan perubahan kondisi pasien
TUJUAN
Untuk mendukung keputusan triage
Untuk komunikasi informasi dasar untuk petugas lain
Untuk kebutuhan medical legal
YANG DIDOKUMENTASIKAN
9. ALUR PENGAMBILAN KEPUTUSAN TRIAGE METODE ESI
Kondisi risiko tinggi Atau
Disorientasi/letargi Atau
Nyeri hebat/distress pernafasan
Berapa banyak sumber daya yang diperlukan
Tak ada
Membutuhkan intervensi segera untuk menyelamatkan hidup
Satu banyak
1
2
3
5 4
TTV ZONA BAHAYA:
• Usia >8th, HR >100, RR>20
• Usia 3-8th, HR>140, RR>30
• Usia 3bln-3th, HR>160, RR>40
• Usia < 3bln, HR>180, RR>50
• SpO2 < 92%
A
B
C
D
10. ALUR PELAYANAN PASIEN IGD
Pasien
Datang
1. Driver
2. Triase Officer
Triase 1. Triase Officer
2. Perawat Jaga
Ruang
Tindakan
Pendaftaran
Ruang
Resusitasi
MRS
Rujuk
Pulang
1. Triase Officer
2. Dokter
3. Perawat Jaga
1. Triase Officer
2. Dokter
H
B
M
O
K
11. ALUR DOKUMEN IGD
Pasien
Datang
1. Driver
2. Triase Officer
Triase 1. Triase Officer
2. Perawat Jaga
Pendaftaran
Rak TRiase
Rak Tunggu
Rak Tindakan
Dokter
Perawat
Perawat
TPPGD
H
