1. CAVITATEA BUCALĂ
(CAVITATEA ORALĂ)

2.  I. Definiţie
 II. Situaţie, formă, dimensiuni
 III. Orificii de comunicare, subdiviziuni

6. IV. Vestibulul bucal
• şanţ vestibular - gingivolabial
• frâul buzei
• plica pterigomandibulară
 Explorare clinică
• inspecţie
• palpare
 Aplicaţii clinice
• anestezie
• trepanare sinus maxilar
• spaţiul retromolar
V. Cavitatea bucală propriu-zisă.
Pereţii.

7. VI. Peretele ANTERIOR - BUZELE
 Definiţie
 Formaţiuni musculo-membranoase
 Rol
 estetic - ANATOMIA ARTISTICĂ
 fizionomie
 MIMICĂ

8.  Conformaţie exterioară
 faţă anterioară CUTANATĂ
• şanţ MEDIAN PHILTRUM, TUBERCUL
• depresiune mediană
 faţă posterioară MUCOASĂ
MARGINE ADERENTĂ
ŞANŢ MENTOLABIAL
MARGINE LIBERĂ - ROŞUL BUZELOR
COMISURILE LABIALE - UNGHIUL BUCAL
ORIFICIUL BUCAL (macrostomie, microstomie) 5 cm

9.  Structură
• piele (peri, glande sebacee, sudoripare)
• strat muscular
• strat glandular
• strat mucos
 Artere: a. facială → a. labiale → arcuri
arteriale
SUTURA PLĂGILOR
 Vene: v. facială - anastomoze - v. oftalmică
→ v. pterigoidiană
dura mater - meningite
 Limfatice
• reţea - cutanată
- mucoasă

10.  NODURI LIMFATICE
 SUBMENTALE
 SUBMANDIBULARE
 PREAURICULARE
CANCER - evidare TOTALĂ BILATERALĂ
 NERVI
 VII - suborbitar
 n.n. mentonier

11. VII. Pereţii LATERALI - OBRAJII
(Regiunea GENIANĂ)
 FAŢA
 externă (cutanată)
 internă (mucoasă)
 MARGINE
 superioară
 inferioară
 posterioară
 anterioară

12.  STRUCTURA
 straturi
• pielea
• strat celulo-grăsos
• strat muscular
• mucoasa (legată INTIM, m. buccinator)
• glande

13.  Artere
• a. bucală (maxilară)
• a. transversă a feţei (temporală superficială)
 Venele
• v. facială
• v. transversă a feţei

14.  Limfatice
• noduri parotidiene
• noduri submandibulare
• noduri geniene
 Nervii
• VII - paralizie
• Sensibilitate
 n. bucal (n. mandibular)
 n. infraorbitar (n. maxilar)

15. VIII. Perete SUPERIOR - PALATUL DUR
BOLTA PALATINĂ
 Conformaţie exterioară
 RAFEU
 TORUS PALATINUS
 PAPILA INCISIVĂ
 CRESTE TRANSVERSARE
 PAPILE - FOVEOLE PALATINE

16.  STRUCTURA
 strat osos + periost rezistent, foarte aderent
 strat glandular
 strat mucos - rezistent
- aderent de periost
 ROL
 deglutiţie
 fonaţie

17.  Artere
• a. palatină descendentă
a. maxilară
• a. sfenopalatină
 Vene - canal incisiv
 Limfatice - noduri jugulare
 Nervi
• n. palatin mare (canal palatin mare)
• n. nazopalatin (canal incisiv)

20. IX. Perete INFERIOR
PLANŞEUL CAVITĂŢII BUCALE
 corpul mandibulei → os hioid
 limba
 regiunea sublinguală
 diafragma gurii
• (m. milohioidieni)
• + m. geniohioidieni
• m. digastrici

24.  Regiunea sublinguală
 explorare
 frâul limbii
 plica sublinguală
 caruncula sublinguală - orificii
 m. genioglos
m. hioglos
 loja sublinguală
• glanda sublinguală
• vase
• nervi

25. GLANDA SUBLINGUALĂ
 - cea mai mică, ovoidală
 - porţiune principală şi 15-20 lobuli accesori
 - 3-5 gr 3 cm

26. RAPORTURI
 loja sublinguală
- perete medial – m. genio şi hioglos
- perete lateral – foseta sublinguală
- perete sup. – mucoasa – reg. subling.
- perete inf. – m. milohioidian
 faţa lat.
 faţa med. - n. lingual
- prelungirea glandei submandib. + ductul Wharton
- vasele sublinguale
- marginea inf. – m. milohioidian
- marginea sup. ⇒ plica sublinguală
 extremitatea ant. → spina mandibulei
 extremitatea post. → milohioidian

27. STRUCTURA
 - duct sublingual mare
 + duct submandib. ⇒ caruncula subling.
 - ducte accesorii, ducte subling. mici –
plica sublinguală

28. VASCULARIZAŢIA şi INERVAŢIA
 A. - a. ling. şi subling.
 V. - venele prof. limbii
 Limfatice – noduri submandibulare
 Nervii – n. coarda timpanului → n. lingual
simpatic

30. Anatomie clinică
tumori - RANULE
ANGINA LUDWIG

31. LIMBA
Definiţie
Rol
gust
masticaţie
deglutiţie
sugere
FONATOR

32.  Conformaţie exterioară
 A). Corp ← şanţ terminal - gaura chioară
 B). Rădăcina limbii
• segment faringian
• 3 plice glosoepiglotice
 valecule
 fosete glosoepiglotice
• tonsilă linguală

37.  A. Corpul limbii
 Segment BUCAL
• faţă superioară – şanţ median
şanţuri congenitale
şanţuri fiziologice – tip scalariform (> 40 ani)
• faţă inferioară – frâul limbii
plice fimbriate
• marginile
• vârful
• baza

38.  STRUCTURA
 SCHELET osteo-fibros
• hioid
• septul lingual
• membrana hioglosiană
• aponevroza limbii
 MUŞCHII LIMBII
• EXTRINSECI (DEPLASAREA)
 M. genioglos
 M. hioglos
 M. stiloglos
 tonsilo, palato şi faringoglos
• INTRINSECI (FORMA)
 M. longitudinal superior
 M. longitudinal inferior
 M. transvers
 M. vertical
 MUCOASA LINGUALĂ
 frâul limbii
 plicile GLOSOEPIGLOTICE
epiteliu pavimentos necheratinizat
corion dens – aponevroza limbii
PAPILE
GLANDE
FOLICULI LIMFATICI

42.  PAPILE
 rol
• mecanic – p. fuziforme
• tactil
• gust – muguri gustativi
- papile - valate (caliciforme)
- foliate – partea posterioară a limbii
 GLANDE LINGUALE
 tip seros şi mucos
 grupe
• posterior
• marginal
• anterior
 FOLICULII LINGUALI – ţesut limfoid
TONSILA – AMIGDALA LINGUALĂ
 Inelul limfatic al faringelui

43.  VASE şi NERVI
 Artere
• A. linguală – a. profundă a limbii
Anastomoze! slabe
• a. palatină ascendentă
• a. faringiană ascendentă
 Vene: v. linguală – v. jugulară internă
 Limfatice
• mucoasă
Anastomoze
• musculară
• noduri submentale
submandibulare
cervicale profunde
 NERVII
• XII, VII (stilo şi palatoglos)
• sensib. gen. V.n. lingual, IX, X (n. laringeu superior)
• sensib GUSTATIVĂ
 n.VII bis – n. coarda timpanului
 n.IX – n. lingual

45. Peretele posterior - VĂLUL PALATULUI
 Conformaţie exterioară - patrulater 3/4/1 cm
 faţa BUCALĂ rafeu median
orificiile glandelor palatine
 faţa NAZALĂ – faringiană – relief longitudinal
 marginea ADERENTĂ
 margini LATERALE
 marginea LIBERĂ
• UVULA
• ARCURILE PALATINE
A. palatoglos
A. palatofaringian

46. Istmul buco faringian
Istmul faringo nazal
Fosa tonsilară

47.  Structura
 Mucoasă
Aponevroză strat glandular
Muşchi
 m. uvulei – palatostafilin
 m. ridicător al vălului palatului
peristafilin intern
 m. tensor al vălului palatului
m. sfenosalpingostafilin
 m. palatoglos
 m. palatofaringian

48.  Artere
• palatină descendentă (a. maxilară)
• palatină ascendentă (a. facială)
• faringiană ascendentă (a. carotida externă)
 Vene
• superior + v. nasale → plex pterigoidian
• inferior + v. linguale
 Limfatice - n. cervicale laterale profunde
 Nervi
• senzitivi
 gg. pterigopalatin + nervii palatini mici
• motori
 tensor - n. mandibular
 vag ramuri faringiene
 plex faringian n.IX

50. Anexele cavităţii bucale
GINGIILE
 Definiţie
 porţiunea modificată a mucoasei bucale
 acoperă procesele alveolare
Papila INTERDENTARĂ
Porţiunea
- vestibulară
- bucală
- intermediară – inele gingivale

51.  STRUCTURA
 groasă
 aderentă la PERIOST
 lipsită de glande
limb gingival – margine gingivală
epiteliul marginal intern – porţiunea reflectată
şanţul gingival (1,5 mm)

52.  Artere
• arcada arterială gingivală
• arcada superioară
 artere alveolare
 infraorbitare
 palatine descendente
 sfenopalatine
• arcada inferioară
 a. alveolară inferioară
 a. submentală
 a. sublinguală
 Vene
• plex alveolar
• plex pterigoidian
• v. facială
• v. linguală
 Nervii
• ramuri alveolare superioare, n. maxilar
• n. alveolar inferior, n. mandibular

53. Nervul maxilar
 Senzitiv
 Anexat gg. sfenopalatin Meckel
 Traiect
 gg. Gasser
 etaj mijlociu endobază
 gaura rotundă
 fosa pterigopalatină (a. maxilară)
 fisura orbitară inferioară
 orbită
 şanţ, canal, foramen infraorbital

54. Distribuţie
 R. colaterale
 1. r. meningee medie
 2. n. zigomatic – ramura orbitară
m. drept lateral
ramura lacrimopalpebrală
filet palpebral (gg. pterigopalatin)
ramura temporomalară
 n. zigomaticofacial
 n. zigomaticotemporal

55.  3. n. pterigopalatin
n. nazali laterali posterosuperiori
n. nazali mediali posterosuperiori
n. nazopalatin SCARPA
canal incisiv
n. palatin
 anterior
 mijlociu
 posterior
 4. n. orbitari
 5. nervii alveolari superiori şi posteriori
 6. nervul alveolar superior mijlociu
 7. nervul alveolar superior şi anterior

56.  R. terminale
 buchetul infraorbitar
• r. ascendente, palpebrale
• r. descendente, labiale
• r. mediale, nazale

61. Gg. sfenopalatin Meckel
 Sit. – fosa pterigopalatină
 Aferente
 colaterale ale n. pterigopalatin
 n. vidian (n, canalului pterigoidian)
 n.VII, n. marele nerv pietros
 n. timpanic Jacobson n.IX
 n. pietros profund (simpatic, pericarotidian)
glande
II lacrimale
I
LMN
gg.
(n.VII) pterigopalatin glandele
mucoasei
nazale
fibre somatomotorii (n.VII)
muşchii vălului palatului

62.  Eferente
 n. zigomatic – glanda lacrimală
 n. nazali posterosuperiori
 n. palatin posterior (nucleul motor n.VII)

63. Artera maxilară
 R. terminală a carot. ext.
 Limite
 colul mandibulei – glanda parotidă
 fosa pterigopalatină

64.  Traiect
 flexuos, ascendent şi medial
 fosa infratemporală – m. pterigoidian lat
m. SATELIT
 fosa pterigopalatină
 3 porţiuni
• A. – mandibulară
• B. – pterigoidiană
• C. - pterigopalatină

65.  Distribuţie
 I. R. colaterale
• A. (mandibula + dinţii arcadei inferioare)
a. auriculară profundă – artic. temporo-mandib. ATM
a. timpanică anterioară
a. meningee mijlocie
a. meningee mică - m. pterigoidieni
- gaura ovală – gg. Gasser
a. alveolară inferioară (+ nervul omonim)
canalul mandibulei
 r. dentare
 r. gingivale
 r. osoase
 r. milohioidiană
 r. mentală

66. • B. a. maseterină
aa. temporale profunde (ant. şi post.)
r. pterigoidiene
a. bucală
• C. a. alveolară sup. şi post. (sinus maxilar)
mucoasa geninaă
periost, molari
a. infraorbitală – fisura orbitară inf.
gaura infraorbitară
a. alveolare superioare şi anterioare
a. palatină descendentă – a. palatină mare
a. canalului pterigoidian – a. palatine mici

67. II. R. terminală
• a. sfenopalatină
• fosele nazale
 a. nazală post. şi lat. (sinusuri)
 a. nazală post. a septului