патопсихология

1. Тема:
Нестандартизованные и
стандартизованные методы
патопсихологии.

2. Методы, применяемые для патопсихологического
исследования, можно разделить на
нестандартизированные и
стандартизированные.
Нестандартизированные методы исследования:
 не унифицированы,
 отличаются «прицельностью»,
 направленностью на определенные виды
психической патологии и
 программируются индивидуально для
конкретного испытуемого.

3. Основным при таком подходе является принцип
моделирования определенных ситуаций, в которых
проявляются те или иные виды психической
деятельности больного.
Эти методы создаются для изучения конкретных
нарушений психической деятельности и могут
избирательно применяться для исследования тех или
иных особенностей психических процессов в
соответствии с поставленной диагностической задачей.
Нестандартизированные методы позволяют описывать
индивидуальные особенности познавательных
процессов человека (внимания, памяти, воображения,
мышления), содержание целей и мотивационно–
эмоциональной сферы личности, самоосознание,
формально–динамические (характерологические,
типологические и стилевые) его свойства.

4. Как указано в предыдущей теме, каждая методика «опробует»
определенный аспект регуляции деятельности человека и
имеет для исследователя смысл «функциональной пробы».
Так, метод «формирования искусственных понятий»
(Выготский) используется, например, для выявления
отличительных особенностей понятийного мышления при
различных психических заболеваниях, прежде всего при
шизофрении и некоторых органических поражениях
головного мозга.
Метод «классификации предметов» широко применяется для
анализа различных нарушений процессов отвлечения и
обобщения.
Каждая методика обладает какой-то преимущественной узкой
направленностью, однако она дает одновременно материал
для выводов об иных сторонах или особенностях психики
больного. Поэтому с достаточной долей условности их
можно классифицировать следующим образом:

5. Исследование внимания.
 Отыскивание чисел.
 СЧЕТ ПО КРЕПЕЛИНУ.
 ОТСЧИТЫВАНИЕ.
 МЕТОДИКА КООСА.
 КУБ ЛИНКА.
ИССЛЕДОВАНИЕ МЫШЛЕНИЯ.
 Классификация предметов.
 Исключение предметов.
 Методика Выготского—Сахарова.
 Существенные признаки.
 Простые аналогии.

6. Исследование мышления (продолжение)
 Сложные аналогии.
 Сравнение понятий.
 Соотношение пословиц, метафор и фраз.
 Заполнение пропущенных в тексте слов.
 Объяснение сюжетных картин.
 Установление последовательности событий.
 Исследование ассоциаций.
 Название 60 слов.
 Ответные ассоциации.
 Противоположности.

7. ИССЛЕДОВАНИЕ ПАМЯТИ.
 Заучивание десяти слов.
 Опосредованное запоминание (по
Леонтьеву).
 Пиктограмма.
 Воспроизведение рассказов.
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНО-ВОЛЕВОЙ СФЕРЫ
ЛИЧНОСТИ.
 Выбор ценностей.
 Уровень притязаний.
 Исследование самооценки.

8. В чем особенность применения
нестандартизированных методов исследования?
1. Важнейшая особенность – тщательное ведение
протокола. Протокол – «душа эксперимента» (С.Я.
Рубинштейн).
Общей для многих методик формой протокола
является следующая.
Вверху на каждой странице протокола записывается
фамилия больного, дата и название методики. В
графе слева записываются этапы инструкции,
реплики, вопросы и замечания экспериментатора, в
средней графе — действия больного, а в правой —
устные высказывания, ответы и пояснения больного.
Экспериментатор Действия больного Высказывания больного

9. 2. Варьирование методик или заданий в процессе
проведения эксперимента.
Задание предъявляется больному для выполнения в
регламентированном или свободном режиме и при
неопределенности результатов может тут же
уточняться путем его видоизменения или введения
дополнительных заданий.
3. Способ описания результатов.
Результат связан с описанием индивидуальных свойств, а
способ описания – предполагает интерпретацию
данных с точки зрения интересующих исследователя
характеристик познавательной или личностной сферы,
выступающих как эмпирически установленные
признаки.

10. Например, анализ результатов при использовании
методики «пиктограмма» строится на
предположениях о зависимости эффективности
припоминания от структуры акта опосредствования:
реализация человеком связи «стимул–
опосредующее понятие» строится обычно путем
переходов от общего к общему же или к более
конкретному понятию, позволяющему подобрать
изобразительный эквивалент «стимульного»
понятия.
Анализ материала «толкования пословиц»
предполагает интерпретацию мышления как
конкретного или обобщенного в зависимости от
того, в какой степени реализуется в ответе перенос
обобщенного содержания высказывания на класс
конкретных ситуаций или же на сходное обобщение
смысла, выраженного другими словами.

11. 4. При таком исследовании ведущим является
качественный анализ психической деятельности.
Заключение патопсихолога строится не только и не
столько на оценке конечного результата (эффекта)
деятельности больного, сколько на содержательном
анализе способов деятельности, особенностей
самого процесса выполнения заданий.
Это позволяет реализовать важный принцип
психологического исследования: одновременное
выявление и сопоставление нарушенных и сохранных
сторон психической деятельности. При этом должны
учитываться как поиски решения самим больным, так
и его способность воспользоваться помощью
экспериментатора.

12. Кроме указанных методик в патопсихологической практике
используются другие нестандартизированные методы –
проективные методы. К ним, в частности, относятся тематический
апперцептивный тест (ТАТ), метод Роршаха, незаконченные
предложения, вербальный проективный тест (ВПТ), метод
исследования фрустрационной толерантности, тест Люшера и
другие.
В основу построения этих методик положено представление о том,
что в творчестве человека, его высказываниях, предпочтениях,
интерпретации событий проявляются скрытые неосознаваемые
побуждения, конфликты, переживания, характеризующие
личность. Обследование с помощью этих методик предполагает
создание ситуации неопределенности. Стимульный материал,
предъявляемый для обследования, может толковаться разными
способами - важно отношение, которое он вызывает, субъективный
смысл, ассоциации, возникающие в связи с этим материалом.
На основании ряда формальных показателей, присущих этим
методикам, можно сформулировать общую оценку
взаимоотношения личности с ее социальным окружением,
обобщенную оценку ряда личностных свойств.

13. Стандартизированные методы
исследования:
представляют собой стандартные наборы заданий и
материалов, с которыми работает испытуемый.
Стандартной является и процедура предъявления
заданий: они даются в определенной
последовательности, время выполнения и оценка
результатов регламентированы.
О таких методах можно говорить в тех случаях, когда
группы соответствующим образом подобранных и
структурированных заданий предъявляют в
одинаковой форме каждому испытуемому.
Предоставляется возможность сопоставления
способа и уровня выполнения задания испытуемым и
другими лицами.

14. Стандартизированные методы, кроме унификации самих заданий,
должны быть нормализованы, то есть иметь шкалу оценок (норм),
созданную на основе эмпирического предварительного
исследования; должны обладать вычисленной степенью
устойчивости результатов (надежности) и с достаточной точностью
оценивать состояние определенных характеристик психической
деятельности (память, внимание и др.) – иметь необходимый
коэффициент валидности (мера соответствия методик и
результатов исследования поставленным задачам).
Принципы индивидуализации в выборе методов при использовании
стандартизированных их видов не могут применяться столь же
гибко, как при нестандартизированных.
Этому в известной мере препятствует жесткая
запрограммированность таких методов как в отношении типа и
последовательности предъявляемых заданий, так и в оценке
полученных данных. С другой стороны, такая организация
эксперимента заключает в себе и определенные преимущества,
обеспечивая возможности сравнения результатов.

15. Стандартизированные методы оказываются также более
адекватными для решения диагностических задач в
условиях дефицита времени, при массовых обследованиях
и при необходимости групповой оценки испытуемых. В
связи с задачами клинической диагностики тесты должны
всегда применяться в комплексе с другими методами. Это
дает возможность использовать индивидуальный,
клинический контроль, помимо контроля валидности на
основе коэффициента, рассчитанного при создании теста.
Следует с большей осторожностью относится как к
«нормам», так и к коэффициентам валидности,
рассчитанным не на той популяции, к которой
принадлежит испытуемый, что часто встречается при
использовании зарубежных тестов без их надлежащей
адаптации. Более того, хорошо известно, что и сами
задания и нормы с течением времени теряют свою
адекватность и нуждаются в периодической проверке.

16. В патопсихологической практике выделяют
следующие стандартизированные методы:
1. Психометрические методы исследования:
 Исследование интеллекта по методу Д. Векслера.
 Тест Равена.
 МетодикаТитце.
 Шкала «Домино.
Психометрия – общее название отрасли психологии, имеющее отношение к
измерению. Психометрические методы – изучение степени развития
интеллекта у человека с помощью стандартных тестов.
Задания тестов интеллекта различны. Иногда они адресуются к словесно-
логическому мышлению; когда-то направлены и на оценку развития
наглядно-образного и наглядно-действенного мышления; в некоторых
случаях позволяют характеризовать память, внимание,
пространственную ориентировку, вербальное развитие и другие.
Полезно помнить, что существуют различные виды интеллекта, и всегда
задавать себе вопрос: мы тестируем интеллект - какой?

17. 2. Методы исследования личности:
 Личностный опросник айзенка.
 Опросник уровня субьективного контроля (УСК).
 Методика психологической диагностики индекса
жизненного стиля (МЖС).
 Опросник для исследования акцентуарованных
свойств личности.
 Торонтская алекситимическая шкала.
 Методика «Тип поведенческой активности» (ТПА).
 Патохарактерологический диагностическийм
опросники (ПДО).
 Миннесотский многопрофильный личностный
опросник (MMPI).
 Опросники для скрининга неврозов.

18. Методы исследования личности привлекают патопсихологов, так как
экспериментально-психологические методики изучения личности разработаны
недостаточно. О личностных особенностях при экспериментально-
психологическом исследовании судят в основном по эмоциональным реакциям
испытуемого на ситуацию эксперимента, на удачи и неуспех в деятельности, на
оценки экспериментатора. Поэтому в тех случаях, когда ставится задача более
углубленного изучения личностных особенностей, патопсихолог, как правило,
привлекает дополнительные методы
Разрабатываются на основе определения типов личности (ряд теорий личности
предполагает такую возможность) и позволяют отнести обследуемых к тому или
иному типу, отличающемуся качественно своеобразными проявлениями.
Материалом для тестов являются вопросы, на которые обследуемый должен
ответить, либо утверждения, с которыми обследуемый должен согласиться или не
согласиться. Ответы могут даваться в свободной форме (опросники открытого
типа) или выбираться из вариантов, предлагаемых в опроснике (опросники
закрытого типа). .
Тесты-опросники предлагают набор пунктов (вопросов или утверждений),
относительно которых испытуемый выносит суждения (двух- трехальтернативный
выбор ответов). Одна и та же психологическая переменная (или, иначе,
измеряемое свойство), представлена группой пунктов (не менее 6-7). Пункты
могут апеллировать к опыту субъекта либо прямо ("Боитесь ли Вы темноты?"),
либо косвенно ("Все люди честны"). Опросники строятся как одномерные,
измеряющие одно свойство, так и многомерные, измеряющие несколько свойств.

19. Тот или иной набор стандартизированных методов
психологического исследования, как и при
использовании нестандартизированных методов,
подбирается для каждого испытуемого с учетом
поставленной диагностической задачи.
Однако способ анализа результатов, полученных по
каждому отдельному методу, существенно отличается и
основывается в случае применения
стандартизированных методов, главным образом, на
количественной оценке, которая сопоставляется с
оценками, полученными ранее на соответствующей
выборке больных с патологией психики и на здоровых
испытуемых.
В целом, стандартизированные методы являются
дополнительными по отношению к
нестандартизированным.