Penelitian ini menemukan hubungan antara sindrom terowongan karpus dan migrain setelah mempertimbangkan faktor risiko lain. Prevalensi migrain lebih tinggi pada pasien sindrom terowongan karpus dan sebaliknya. Studi selanjutnya diperlukan untuk memahami hubungan antara kedua kondisi tersebut.
Journal reading an association between carpal tunnel syndrome and migrainaine
1. An Association between Carpal
Tunnel Syndrome and Migraine
Headaches
Shinta Purbo Putrandwika
1320221124
JOURNAL READING
Huay-Zong Law, MD., Bardia Amirlak, MD., Jonathan Cheng, MD.,
Douglas M. Sammer, MD. Published online March 19 2015.
2. L A T A R B E L A K A N G
Mengevaluasi apakah ada hubungan antara migrain dengan Carpal
Tunnel Syndrome (CTS), neuropati kompresi yang paling umum.
Neuropati kompresi lainnya sebelumnya telah dikaitkan satu sama lain
Sakit kepala migrain belum dianggap sebagai neuropati kompresi
penelitian terbaru menunjukkan beberapa migrain berhasil disembuhkan
dengan targeted peripheral nerve decompression
Tujuan penelitian ini
PRS Global Open • 2015
3. M E T O D E
Cross-section
25.880 responden
Regresi Logistik untuk menghitung
Odds Ratios (OR)
interval kepercayaan (CI) 95% untuk
mengetahui tingkat hubungan
antara migrain dan CTS setelah
mengetahui kontrol demografik
dan faktor kesehatan yang
berhubungan
PRS Global Open • 2015
4. H A S I L
CTS dikaitkan dengan :
usia yang lebih tua, jenis
kelamin perempuan,
obesitas, diabetes,
dan merokok. CTS kurang
umum pada orang Hispanik
dan Asia.
Migrain dikaitkan dengan : usia
yang lebih muda, jenis kelamin
perempuan, obesitas, diabetes,
dan merokok. Kurang umum
pada orang Asia.
Prevalensi
Migrain dengan CTS 34%
Migrain tanpa CTS 16%
(AOR, 2,60; 95% CI, 2,16-
3,13).
Prevalensi
CTS dengan migrain 8%
CTS tanpa migrain3%
(AOR, 2,67; 95% CI, 2,22-
3,22).
PRS Global Open • 2015
5. K E S I M P U L A N
Penelitian ini merupakan
penelitian pertama yang meneliti
mengenai hubungan antara CTS
dan sakit kepala migrain. Penelitian
longitudinal dan genetik dengan
verifikasi dokter dari sakit kepala
migrain dan CTS dibutuhkan untuk
menjelaskan hubungan tersebut.
PRS Global Open • 2015
6. CTS
MIGRAIN
Pada 6% populasi orang
dewasa, biaya
masyarakat > $2 miliar.
Pada 15% populasi
orang dewasa, 112
juta hari terbaring di
tempat tidur/tahun,
biaya tahunan hingga
$17 miliar di Amerika
Beberapa penelitian mendukung
hubungan epidemiologi neuropati
kompresi yang berbeda
mengevaluasi hipotesis bahwa ada
hubungan antara CTS dan migrain.
Belum dianggap sebagai
neuropati kompresi
beberapa pasien berespon
dengan dekompresi saraf
dengan rilis bedah
bukti migrain dipicu
kompresi saraf di kepala &
leher
CARPAL TUNNEL SYNDROME MIGRAIN
Gangguan yang paling
umum dari keadaan
neuropati kompresi
etiologi yang tepat dari
kedua kondisi masih
kurang dipahami
PRS Global Open • 2015
7. M A T E R I DAN M E T O D E
PRS Global Open • 2015
Digunakan data dari the
Adult Core module of
the 2010 National
Health Interview Survey
(NHIS)
Analisis terbatas pada
orang dewasa yang
memberikan informasi
lengkap untuk keadaan
carpal tunnel syndrome,
status migrain, dan
kovariat seperti yang
tercantum di bawah ini
8. Kasus CTS didefinisikan sebagai
responden yang menjawab
“ya" untuk kedua pertanyaan:
• "Apakah Anda pernah
diberitahu oleh dokter bahwa
Anda memiliki kondisi yang
mempengaruhi pergelangan
tangan dan tangan yang
disebut carpal tunnel
syndrome?"
• "Selama 12 bulan terakhir
apakah Anda pernah
mengalami carpal tunnel
syndrome?“
Kasus migrain didefinisikan
sebagai responden yang
menjawab "ya“ untuk
pertanyaan:
• " Selama 3 bulan terakhir,
apakah Anda mengalami sakit
kepala berat atau migrain?“
PRS Global Open • 2015
9. Kovariat Demografi
• Usia (18-34, 35- 49, 50-64,
dan ≥65 tahun);
• Jenis kelamin;
• Ras/etnis (putih non-
Hispanik, hitam non-
Hispanik, Hispanik, dan Asia)
Status kesehatan dan kovariat
kebiasaan
• Indeks massa tubuh (BMI)
(≤24.99=sehat/kekurangan
berat badan, 25,00-29,99 =
kelebihan berat badan, dan
≥30.00=obesitas);
• Status diabetes (ya/tidak);
• Status merokok (saat ini,
sebelumnya, dan tidak
pernah)
PRS Global Open • 2015
Semua analisa statistik dilakukan dengan
menggunakan software SAS, versi 9.3.
10. Desain stratified sampling, fungsi SURVEYFREQ menentukan
tingkat distribusi dan rasio prevalensi dengan interval kepercayaan
95% (CI) oleh setiap kovariat baik bagi carpal tunnel syndrome dan
migrain.
Analisis chi-square menentukan perbedaan yang signifikan
secara statistik antara subkelompok.
Semua kovariat ditemukan signifikan (P <0,05) pada analisis
bivariat dan disertakan dalam model regresi multivariat.
Fungsi SURVEYLOGISTIC menghitung bobot odds ratio (aORs) yang
disesuaikan dengan 95% CI pada carpal tunnel syndrome dan migrain.
11. H A S I L
PRS Global Open • 2015
27.157 responden
menyelesaikan modul survei
Sample Adult;
1277 (4,7%) dieksklusikan
karena data tidak
lengkap/insufisien responden
pada kelompok ras/etnis.
Analisis akhir = 25.880
responden,
CTS = 952 (3,7%)
Migrain = 4212 (16,3%)
13. PRS Global Open • 2015
Tabel 2. Bobot prevalensi dengan 95% CI dan AOR untuk penderita CTS atau migrain dengan
karakteristik demografi dan karakteristik kesehatan
prevalensi CTS
memuncak
pada kelompok
49- 64thn
prevalensi
migrain
menurun
dengan usia
perempuan dikaitkan
dengan CTS dan
migrain.
peningkatan BMI
& DM dikaitkan
dengan CTS dan
migrainperokok dan
mantan
perokok
dikaitkan
dengan CTS
perokok
dikaitkan
dengan migrain
PRS Global Open • 2015
14. PRS Global Open • 2015
Tabel 3. Prevalensi bobot dan AOR penderita CTS atau sakit kepala migrain dengan ada atau
tidaknya kondisi lain
migrain dengan
carpal tunnel
syndrome (AOR,
2,60).
CTS dengan
migrain (AOR,
2,67).
PRS Global Open • 2015
15. K E S I M P U L A N
PRS Global Open • 2015
Penelitian ini menunjukkan hubungan antara carpal
tunnel syndrome dan sakit kepala migrain, terbebas
dari berbagai faktor risiko dan komorbiditas.
Asosiasi ini menunjukkan kemungkinan, meskipun
tidak ditunjukkan dalam studi ini, faktor risiko umum
sistemik atau neurologis.
16. Migrain mungkin merupakan tanda peringatan
awal peningkatan risiko CTS di masa yang akan
datang.
Studi lebih lanjut-termasuk genetik dan
penelitian longitudinal dengan diagnosis
verifikasi dokter-diperlukan untuk lebih
mendefinisikan hubungan antara carpal tunnel
dan migrain.
K E S I M P U L A N
PRS Global Open • 2015
