KONSEP KELUARGA SEJAHTERA tugas keperawatan keluarga.pptx
Sop poli umum
1. SOP PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN
SOP
No. Dokumen : /SOP/PKM.MSI/2017
No. Revisi :
Tanggal Terbit : / /2017
Halaman : 1
Puskesmas
Maro Sebo Ilir
Dahlan
Suntana
Nip. 19721215199503 1002
1. Pengertian
Pasien :
Pasien adalah seseorang yang membutuhkan surat keterangan sehat untuk
keperluan tertentu, atau membutuhkan pemeriksaan, pengobatan dan tindakan
medis.
Anamnase :
Adalah tanya jawab tentang keluhan dan riwayat penyakit dari pasien maupun
keluarga.
Buku rawat jalan :
Berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, anamnase,
hasil pemeriksaan, pengobatan,
Resep :
Permintaan tertulis dari dokter
Rekam medik :
Berkas yang berisi catatandan dokumen antara lain identitas pasien, hasil
pemeriksaan, pengobatan yang telah diberikan serta tindakan dan pelayanan
yang telah diberikan ke pasien
2. Tujuan
Sebagai pedoman kerja petugas ruang poliklinik umum untuk pelayanan rawat
jalan bagi pasien yang berkunjung kepuskesmas
3. Kebijakan
Seluruh pasien yang berkunjung ke poliklinik umum puskesmas maro sebo ilir
untuk mendapat pelayanan/pengobatan
4. Referensi Permenkes No. 269/MENKES/111/2008
5. Alat dan Bahan
6. Langkah-
Langkah
1. Pasien datang membawa kartu rekam medik yang dikeluarkan ruang rekam
medik
2. petugas memeriksa kartu dengan melihat tanggal, nama, umur, alamat ,dan
jenis kelamin.
3. petugas memanggil nama pasien sesuai dengan yang terpapa pada kartu rekam
medis
4. menimbang berat badan pasien
5. mempersilahkan pasien duduk dabn menganamnase keluhan pasien
6. petugas memeriksa tekanan darah pasien dan mencatat hasilnya
7 . Petugas mencatat identitas pasien, nomor register, tanggal kunjungan,
diagnosa, dan therapy pada buku register poliklinik umum