1. IMMUNISASI
1. STANDAR PELAYANAN IMMUNISASI DASAR LENGKAP
2. STANDAR PELAYANAN IMUNISASI IBU HAMIL (TT)
3. STANDAR PELAYANAN IMMUNISASI CALON PENGANTIN
4. STANDAR PELAYANAN IMMUNISASI COVID-19
2. STANDAR PELAYANAN IMUNISASI DASAR LENGKAP
Komponen Proses Penyampaian Pelayanan (Service Delivery)
No Komponen Uraian
1 Persyaratan : Telah Mendaftar di Loket Pendaftaran
(memenuhi standar administrasi)
2 Sistem, mekanisme dan
prosedur
: a. Petugas imunisasi menerima kartu
status pasien dari petugas loket
b. Petugas imunisasi memanggil pasien ke
ruangan
c. Petugas imunisasi memvalidasi identitas
pasien
d. Petugas imunisasi melakukan anamnesa
singkat gejala penyakit dan pemeriksaan
vital sign (tensi darah, timbang berat
badan, tinggi badan, suhu, nadi, nafas)
e. Petugas imunisasi melakukan
anamnesa dan pemeriksaan fisik dengan
surat pelimpahan wewenang dari dokter
f. Petugas Imunisasi mencuci tangan,
dan memakai sarung tangan
g. Petugas imunisasi memastikan vaksin
dan spuit yang akan digunakan
h. Petugas imunisasi melarutkan vaksin
BCG dengan pelarut vaksin BCG
i. Petugas imunisasi memastikan anak
belum pernah di BCG/ lihat sekar atau
parutan bekas vaksin BCG
j. Petugas imunisasi mengambil vaksin
dengan spuit 0,05ml
k. Petugas imunisasi membersihkan
lengan kanan dengan kapas yang
alcohol
l. Petugas imunisasi menyuntikan vaksin
tersebut sepertiga bagian lengan kanan
atas secara intra cutan (IC)
m. Petugas imunisasi merapikan alat
n. Petugas imunisasi mencuci tangan
o. Petugas imunisasi mencatat dalam
buku register dan buku KIA
p. Petugas imunisasi melakukan entry
data
3. 3 Jangka waktu pelayanan : 15 menit
4 Biaya/tarif : - Sesuai dengan Perbup No. 1172 Tahun
2015
- Pembayaran dilakukan di ruangan kasir
5 Produk Pelayanan : Pelayanan di imunisasi berupa : Pemberian
Imunisasi Dasar Lengkap (BCG, DPT, HBO,
IPV, Polio, MR, Booster DPT dan Booster MR)
6 Penanganan Pengaduan : - Lembar kritik dan saran serta kotak saran
- Email: puskesmasciteras@gmail.com
- Ruangan khusus untuk pengaduan
- No tlp pengaduan. 082116930418
- bit.ly/sippekapkmciteras
4. Komponen Proses Pengelolaan Internal (Manufacturing)
No Komponen Uraian
1 Dasar Hukum : 1. Undang- Undang Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pedoman Pelayanan Publik
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan
3. Peraturan Kepala OMBUDSMAN Nomor.
22 Tahun 2016 tentang penilaian
kepatuhan terhadap Standar Pelayanan
Publik
4. Peraturan Mentri Pendayagunaan
Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
nomor 17 tahun 2017 tentang pedoman
pinilaian kinerja unit penyelenggaraan
publik
5. Permenkes RI Nomor 43 Tahun 2019
Tentang Puskesmas
6. Peraturan Bupati Garut No 1172 Tahun
2015 tentang Tarif Pelayanan Pada Unit
Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas DTP
dan Non DTP Dengan Status Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah Penuh
7. SK Ka UPT Puskesmas Citeras Tentang
Standar Pelayanan Nomor :
153/SK/Ctrs/I/2020
2 Sarana, Prasarana
dan/atau fasilitas
: a. Peralatan :
1) Tensimeter
2) Stetoskop
3) Jam tangan
4) Thermometer
5) Senter/penlight
6) Sarung tangan steril
7) Kapas steril
8) Vaksin BCG, DPT, HBO, IPV, Polio,
MR, Booster DPT dan Booster MR
dan pelarutnya
9) Spuit 0,05ml
10) safetybox
b. Perlengkapan :
1) Bantal
2) Wastafel
3) Kasur
4) Lampu emergency
5) Lemari alat
6) Meteran tinggi badan
7) Perlak
8) Sarung bantal
9) Seprei
10) Tempat sampah tertutup yang
dilengkapi dengan injakan pembuka
penutup
5. 11) Mebeuler (meja, kursi)
12) Pengukur Berat Badan/ Timbangan
Duduk
c. Pencatatan :
1) Buku register pelayanan
2) Formulir dan surat keterangan lain
sesuai kebutuhan
3) Formulir Informed Concent
4) Formulir rujukan
5) Kertas resep
6) Komputer set
7) Formulir pemeriksaan Lab.
8) Buku KIA
3 Kompetensi Pelaksana : Petugas kesehatan berpendidikan minimal
D3 Keperawatan atau D3 Kebidanan yang
telah mengikuti Diklat Program Imunisasi
4 Pengawasan Internal : a. Dilakukan atasan langsung
b. Dilakukan oleh Manajemen Puskesmas
c. Dilaksanakan secara kontinu
d. Konsisten dalam memberikan teguran
dan sanksi
5 Jumlah Pelaksana : Jumlah petugas sebanyak 1 orang
6 Jaminan Pelayanan : Diwujudkan dalam kualitas proses layanan
dan produk layanan yang didukung oleh
petugas yang berkompeten di bidang
tugasnya, dengan perilaku Cepat, Integritas,
Nyaman, Tanggungjawab dan Amanah
7 Jaminan Keamanan dan
Keselamatan Pelayanan
: 1. Rahasia pasien terjaga
2. Bukti pemeriksaan tercatat di Kartu
rekam Medik di tanda tangani oleh
pemeriksa
3. Pelayanan diberikan sesuai standar
teknis Penanganan Pasien Poli Imunisasi
dan dilayani oleh petugas yang memiliki
kompetensi
8 Evaluasi Kinerja
Pelayanan
: 1. Evaluasi Kinerja Pelayanan dilakukan
melalui penilaian Kinerja Puskesmas
(PKP) sekurang-kurangnya 6 bln sekali
2. Survei Indeks Kepuasan Masyarakat
(IKM)
Ditetapkan di : Citeras
Pada Tanggal : 02 Januari 2020
Kepala UPT Puskesmas Citeras
Kecamatan Malangbong Kab. Garut
H. Cece Ahmad Jalari. SKM
NIP: 19630802 198803 1 005
6. STANDAR PELAYANAN IMUNISASI TT UNTUK IBU HAMIL
Komponen Proses Penyampaian Pelayanan (Service Delivery)
No Komponen Uraian
1 Persyaratan : Telah Mendaftar di Loket Pendaftaran
(memenuhi standar administrasi)
2 Sistem, mekanisme dan
prosedur
: a. Petugas imunisasi menerima kartu
status pasien dari petugas loket
b. Petugas imunisasi memanggil pasien ke
ruangan
c. Petugas imunisasi memvalidasi identitas
pasien
d. Petugas imunisasi melakukan anamnesa
singkat gejala penyakit dan pemeriksaan
vital sign (tensi darah, timbang berat
badan, tinggi badan, suhu, nadi, nafas)
e. Petugas imunisasi melakukan
anamnesa dan pemeriksaan fisik dengan
surat pelimpahan wewenang dari dokter
f. Petugas Imunisasi mencuci tangan,
dan memakai sarung tangan
g. Petugas imunisasi memastikan vaksin
dan spuit yang akan digunakan
h. Petugas imunisasi menyiapkan vaksin
TT
i. Petugas imunisasi memastikan anak
belum pernah di TT/ lihat sekar atau
parutan bekas vaksin TT
j. Petugas imunisasi mengambil vaksin
dengan spuit 0,05ml
k. Petugas imunisasi membersihkan
lengan kanan dengan kapas yang
alcohol
l. Petugas imunisasi menyuntikan vaksin
tersebut sepertiga bagian lengan kanan
atas secara intra cutan (IC)
m. Petugas imunisasi merapikan alat
n. Petugas imunisasi mencuci tangan
o. Petugas imunisasi mencatat dalam
buku register dan buku KIA
p. Petugas imunisasi melakukan entry
data
7. 3 Jangka waktu pelayanan : 15 menit
4 Biaya/tarif : - Sesuai dengan Perbup No. 1172 Tahun
2015
- Pembayaran dilakukan di ruangan kasir
5 Produk Pelayanan : Pelayanan di imunisasi berupa : Pemberian
Imunisasi TT untuk ibu hamil
6 Penanganan Pengaduan : - Lembar kritik dan saran serta kotak saran
- Email: puskesmasciteras@gmail.com
- Ruangan khusus untuk pengaduan
- No tlp pengaduan. 082116930418
- bit.ly/sippekapkmciteras
8. Komponen Proses Pengelolaan Internal (Manufacturing)
No Komponen Uraian
1 Dasar Hukum : 1. Undang- Undang Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pedoman Pelayanan Publik
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan
3. Peraturan Kepala OMBUDSMAN Nomor.
22 Tahun 2016 tentang penilaian
kepatuhan terhadap Standar Pelayanan
Publik
4. Peraturan Mentri Pendayagunaan
Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
nomor 17 tahun 2017 tentang pedoman
pinilaian kinerja unit penyelenggaraan
publik
5. Permenkes RI Nomor 43 Tahun 2019
Tentang Puskesmas
6. Peraturan Bupati Garut No 1172 Tahun
2015 tentang Tarif Pelayanan Pada Unit
Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas DTP
dan Non DTP Dengan Status Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah Penuh
7. SK Ka UPT Puskesmas Citeras Tentang
Standar Pelayanan Nomor :
153/SK/Ctrs/I/2020
2 Sarana, Prasarana
dan/atau fasilitas
: a. Peralatan :
1) Tensimeter
2) Stetoskop
3) Jam tangan
4) Thermometer
5) Senter/penlight
6) Sarung tangan steril
7) Kapas steril
8) Vaksin DT
9) Spuit 0,05ml
10) safetybox
b. Perlengkapan :
1) Bantal
2) Wastafel
3) Kasur
4) Lampu emergency
5) Lemari alat
6) Meteran tinggi badan
7) Perlak
8) Sarung bantal
9) Seprei
10) Tempat sampah tertutup yang
dilengkapi dengan injakan pembuka
penutup
11) Mebeuler (meja, kursi)
12) Pengukur Berat Badan/ Timbangan
9. Duduk
c. Pencatatan :
Buku register pelayanan
1) Formulir dan surat keterangan lain
sesuai kebutuhan
2) Formulir Informed Concent
3) Formulir rujukan
4) Kertas resep
5) Komputer set
6) Formulir pemeriksaan Lab.
7) Kartu Imunisasi Catin
3 Kompetensi Pelaksana : Petugas kesehatan berpendidikan minimal
D3 Keperawatan atau D3 Kebidanan yang
telah mengikuti Diklat Program Imunisasi
4 Pengawasan Internal : a. Dilakukan atasan langsung
b. Dilakukan oleh Manajemen Puskesmas
c. Dilaksanakan secara kontinu
d. Konsisten dalam memberikan teguran
dan sanksi
5 Jumlah Pelaksana : Jumlah petugas sebanyak 1 orang
6 Jaminan Pelayanan : Diwujudkan dalam kualitas proses layanan
dan produk layanan yang didukung oleh
petugas yang berkompeten di bidang
tugasnya, dengan perilaku Cepat, Integritas,
Nyaman, Tanggungjawab dan Amanah
7 Jaminan Keamanan dan
Keselamatan Pelayanan
: 1. Rahasia pasien terjaga
2. Bukti pemeriksaan tercatat di Kartu
rekam Medik di tanda tangani oleh
pemeriksa
3. Pelayanan diberikan sesuai standar
teknis Penanganan Pasien Poli Imunisasi
dan dilayani oleh petugas yang memiliki
kompetensi
8 Evaluasi Kinerja
Pelayanan
: 1. Evaluasi Kinerja Pelayanan dilakukan
melalui penilaian Kinerja Puskesmas
(PKP) sekurang-kurangnya 6 bln sekali
2. Survei Indeks Kepuasan Masyarakat
(IKM)
Ditetapkan di : Citeras
Pada Tanggal : 02 Januari 2020
Kepala UPT Puskesmas Citeras
Kecamatan Malangbong Kab. Garut
H. Cece Ahmad Jalari. SKM
NIP: 19630802 198803 1 005
10. STANDAR PELAYANAN IMUNISASI CALON PENGANTIN
Komponen Proses Penyampaian Pelayanan (Service Delivery)
No Komponen Uraian
1 Persyaratan : Telah Mendaftar di Loket Pendaftaran
(memenuhi standar administrasi)
2 Sistem, mekanisme dan
prosedur
: a. Petugas imunisasi menerima kartu
status pasien dari petugas loket
b. Petugas imunisasi memanggil pasien ke
ruangan
c. Petugas imunisasi memvalidasi identitas
pasien
d. Petugas imunisasi melakukan anamnesa
singkat gejala penyakit dan pemeriksaan
vital sign (tensi darah, timbang berat
badan, tinggi badan, suhu, nadi, nafas)
e. Petugas imunisasi melakukan
anamnesa dan pemeriksaan fisik dengan
surat pelimpahan wewenang dari dokter
f. Petugas Imunisasi mencuci tangan,
dan memakai sarung tangan
g. Petugas imunisasi memastikan vaksin
dan spuit yang akan digunakan
h. Petugas imunisasi menyiapkan vaksin
TT
i. Petugas imunisasi memastikan anak
belum pernah di TT/ lihat sekar atau
parutan bekas vaksin TT
j. Petugas imunisasi mengambil vaksin
dengan spuit 0,05ml
k. Petugas imunisasi membersihkan
lengan kanan dengan kapas yang
alcohol
l. Petugas imunisasi menyuntikan vaksin
tersebut sepertiga bagian lengan kanan
atas secara intra cutan (IC)
m. Petugas imunisasi merapikan alat
n. Petugas imunisasi mencuci tangan
o. Petugas imunisasi mencatat dalam
buku register
p. Petugas imunisasi melakukan entry
data
3 Jangka waktu pelayanan : 15 menit
11. 4 Biaya/tarif : - Sesuai dengan Perbup No. 1172 Tahun
2015
- Pembayaran dilakukan di ruangan kasir
5 Produk Pelayanan : Pelayanan di imunisasi berupa : Pemberian
Imunisasi DT untuk Calon Pengantin
6 Penanganan Pengaduan : - Lembar kritik dan saran serta kotak saran
- Email: puskesmasciteras@gmail.com
- Ruangan khusus untuk pengaduan
- No tlp pengaduan. 082116930418
- bit.ly/sippekapkmciteras
12. Komponen Proses Pengelolaan Internal (Manufacturing)
No Komponen Uraian
1 Dasar Hukum : 1. Undang- Undang Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pedoman Pelayanan Publik
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan
3. Peraturan Kepala OMBUDSMAN Nomor.
22 Tahun 2016 tentang penilaian
kepatuhan terhadap Standar Pelayanan
Publik
4. Peraturan Mentri Pendayagunaan
Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
nomor 17 tahun 2017 tentang pedoman
pinilaian kinerja unit penyelenggaraan
publik
5. Permenkes RI Nomor 43 Tahun 2019
Tentang Puskesmas
6. Peraturan Bupati Garut No 1172 Tahun
2015 tentang Tarif Pelayanan Pada Unit
Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas DTP
dan Non DTP Dengan Status Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah Penuh
7. SK Ka UPT Puskesmas Citeras Tentang
Standar Pelayanan Nomor :
153/SK/Ctrs/I/2020
2 Sarana, Prasarana
dan/atau fasilitas
: a. Peralatan :
1) Tensimeter
2) Stetoskop
3) Jam tangan
4) Thermometer
5) Senter/penlight
6) Sarung tangan steril
7) Kapas steril
8) Vaksin DT
9) Spuit 0,05ml
10) safetybox
b. Perlengkapan :
1) Bantal
2) Wastafel
3) Kasur
4) Lampu emergency
5) Lemari alat
6) Meteran tinggi badan
7) Perlak
8) Sarung bantal
9) Seprei
10) Tempat sampah tertutup yang
dilengkapi dengan injakan pembuka
penutup
11) Mebeuler (meja, kursi)
12) Pengukur Berat Badan/ Timbangan
13. Duduk
c. Pencatatan :
1) Buku register pelayanan
2) Formulir dan surat keterangan lain
sesuai kebutuhan
3) Formulir Informed Concent
4) Formulir rujukan
5) Kertas resep
6) Komputer set
7) Formulir pemeriksaan Lab.
3 Kompetensi Pelaksana : Petugas kesehatan berpendidikan minimal
D3 Keperawatan atau D3 Kebidanan yang
telah mengikuti Diklat Program Imunisasi
4 Pengawasan Internal : e. Dilakukan atasan langsung
f. Dilakukan oleh Manajemen Puskesmas
g. Dilaksanakan secara kontinu
h. Konsisten dalam memberikan teguran
dan sanksi
5 Jumlah Pelaksana : Jumlah petugas sebanyak 1 orang
6 Jaminan Pelayanan : Diwujudkan dalam kualitas proses layanan
dan produk layanan yang didukung oleh
petugas yang berkompeten di bidang
tugasnya, dengan perilaku Cepat, Integritas,
Nyaman, Tanggungjawab dan Amanah
7 Jaminan Keamanan dan
Keselamatan Pelayanan
: 4. Rahasia pasien terjaga
5. Bukti pemeriksaan tercatat di Kartu
rekam Medik di tanda tangani oleh
pemeriksa
6. Pelayanan diberikan sesuai standar
teknis Penanganan Pasien Poli Imunisasi
dan dilayani oleh petugas yang memiliki
kompetensi
8 Evaluasi Kinerja
Pelayanan
: 3. Evaluasi Kinerja Pelayanan dilakukan
melalui penilaian Kinerja Puskesmas
(PKP) sekurang-kurangnya 6 bln sekali
4. Survei Indeks Kepuasan Masyarakat
(IKM)
Ditetapkan di : Citeras
Pada Tanggal : 02 Januari 2020
Kepala UPT Puskesmas Citeras
Kecamatan Malangbong Kab. Garut
H. Cece Ahmad Jalari. SKM
NIP: 19630802 198803 1 005
14. STANDAR PELAYANAN IMUNISASI COVID-19
Komponen Proses Penyampaian Pelayanan (Service Delivery)
No Komponen Uraian
1 Persyaratan : Telah Mendaftar di Loket Pendaftaran
(memenuhi standar administrasi)
2 Sistem, mekanisme dan
prosedur
: a. Petugas imunisasi menerima kartu
status pasien dari petugas loket
b. Petugas imunisasi memanggil pasien ke
ruangan
c. Petugas imunisasi memvalidasi identitas
pasien
d. Petugas imunisasi melakukan anamnesa
singkat gejala penyakit dan pemeriksaan
vital sign (tensi darah, timbang berat
badan, tinggi badan, suhu, nadi, nafas)
e. Petugas imunisasi melakukan
anamnesa dan pemeriksaan fisik dengan
surat pelimpahan wewenang dari dokter
f. Petugas Imunisasi mencuci tangan,
dan memakai sarung tangan
g. Petugas imunisasi memastikan vaksin
dan spuit yang akan digunakan
h. Petugas imunisasi
i. Petugas imunisasi memastikan anak
belum pernah
j. Petugas imunisasi mengambil vaksin
dengan spuit 0,05ml
k. Petugas imunisasi membersihkan
lengan kanan dengan kapas yang
alcohol
l. Petugas imunisasi menyuntikan vaksin
tersebut sepertiga bagian lengan kanan
atas secara intra cutan (IC)
m. Petugas imunisasi merapikan alat
n. Petugas imunisasi mencuci tangan
o. Petugas imunisasi mencatat dalam
buku register
p. Petugas imunisasi melakukan entry
data
3 Jangka waktu pelayanan : 15 menit
4 Biaya/tarif : - Gratis
15. 5 Produk Pelayanan : Pelayanan di imunisasi berupa : Pemberian
Imunisasi Covid-19
6 Penanganan Pengaduan : - Lembar kritik dan saran serta kotak saran
- Email: puskesmasciteras@gmail.com
- Ruangan khusus untuk pengaduan
- No tlp pengaduan. 082116930418
- bit.ly/sippekapkmciteras
16. Komponen Proses Pengelolaan Internal (Manufacturing)
No Komponen Uraian
1 Dasar Hukum : 1. Undang- Undang Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pedoman Pelayanan Publik
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan
3. Peraturan Kepala OMBUDSMAN Nomor.
22 Tahun 2016 tentang penilaian
kepatuhan terhadap Standar Pelayanan
Publik
4. Peraturan Mentri Pendayagunaan
Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
nomor 17 tahun 2017 tentang pedoman
pinilaian kinerja unit penyelenggaraan
publik
5. Permenkes RI Nomor 43 Tahun 2019
Tentang Puskesmas
6. Peraturan Bupati Garut No 1172 Tahun
2015 tentang Tarif Pelayanan Pada Unit
Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas DTP
dan Non DTP Dengan Status Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah Penuh
7. SK Ka UPT Puskesmas Citeras Tentang
Standar Pelayanan Nomor :
153/SK/Ctrs/I/2020
2 Sarana, Prasarana
dan/atau fasilitas
: a. Peralatan :
1) Tensimeter
2) Stetoskop
3) Jam tangan
4) Thermometer
5) Senter/penlight
6) Sarung tangan steril
7) Kapas steril
8) Vaksin Covid-19
9) Spuit 0,05ml
10) safetybox
b. Perlengkapan :
1) Bantal
2) Wastafel
3) Kasur
4) Lampu emergency
5) Lemari alat
6) Meteran tinggi badan
7) Perlak
8) Sarung bantal
9) Seprei
10) Tempat sampah tertutup yang
dilengkapi dengan injakan pembuka
penutup
11) Mebeuler (meja, kursi)
12) Pengukur Berat Badan/ Timbangan
17. Duduk
c. Pencatatan :
1) Buku register pelayanan
2) Formulir dan surat keterangan lain
sesuai kebutuhan
3) Formulir Informed Concent
4) Formulir rujukan
5) Kertas resep
6) Komputer set
7) Formulir pemeriksaan Lab.
8) Kartu Vaksinasi Covid-19
3 Kompetensi Pelaksana : Petugas kesehatan berpendidikan minimal
D3 Keperawatan atau D3 Kebidanan yang
telah mengikuti Diklat Program Imunisasi
4 Pengawasan Internal : a. Dilakukan atasan langsung
b. Dilakukan oleh Manajemen Puskesmas
c. Dilaksanakan secara kontinu
d. Konsisten dalam memberikan teguran
dan sanksi
5 Jumlah Pelaksana : Jumlah petugas sebanyak 1 orang
6 Jaminan Pelayanan : Diwujudkan dalam kualitas proses layanan
dan produk layanan yang didukung oleh
petugas yang berkompeten di bidang
tugasnya, dengan perilaku Cepat, Integritas,
Nyaman, Tanggungjawab dan Amanah
7 Jaminan Keamanan dan
Keselamatan Pelayanan
: 1. Rahasia pasien terjaga
2. Bukti pemeriksaan tercatat di Kartu
rekam Medik di tanda tangani oleh
pemeriksa
3. Pelayanan diberikan sesuai standar
teknis Penanganan Pasien Poli Imunisasi
dan dilayani oleh petugas yang memiliki
kompetensi
8 Evaluasi Kinerja
Pelayanan
: 1. Evaluasi Kinerja Pelayanan dilakukan
melalui penilaian Kinerja Puskesmas
(PKP) sekurang-kurangnya 6 bln sekali
2. Survei Indeks Kepuasan Masyarakat
(IKM)
Ditetapkan di : Citeras
Pada Tanggal : 02 Januari 2020
Kepala UPT Puskesmas Citeras
Kecamatan Malangbong Kab. Garut
H. Cece Ahmad Jalari. SKM
NIP: 19630802 198803 1 005
