Syndrome of Imminent Death.pdf

1. 1
16 Juni 2023
Syndrome of Imminent Death:
Tahapan, Waktu, Masalah Keluarga,
dan Perawatan dalam Perawatan Paliatif
Lintasan kematian yang akan segera terjadi,
umumnya dikenal sebagai fase "actively
dying", bermanifestasi sebagai rangkaian
gejala dan indikasi yang konsisten yang terjadi
pada hari-hari sebelum kematian. Identifikasi
yang akurat dari lintasan ini sangat penting
bagi para profesional kesehatan yang mempraktikkan perawatan
paliatif untuk memberikan intervensi dan dukungan yang optimal
kepada pasien dan keluarga mereka. Artikel ilmiah ini berupaya
menggambarkan secara komprehensif berbagai tahapan, durasi,
masalah keluarga yang khas, dan pendekatan terapeutik yang
terkait dengan Syndrome of Imminent Death, memberikan
rekomendasi praktis untuk dokter yang berspesialisasi dalam
bidang perawatan paliatif.
Sindrom yang dikenal sebagai imminent death mencakup urutan
gejala dan indikasi yang dapat diprediksi yang biasanya diamati
pada pasien yang mendekati akhir hidup mereka. Fase yang
berbeda ini, sering disebut sebagai tahap "sekarat aktif" atau
"kematian segera", ditandai dengan lintasan stereotip. Di antara
manifestasi sindrom ini adalah leukositosis, limfositopenia,

2. 2
hipoalbuminemia, dan penurunan kesehatan secara keseluruhan
yang ireversibel. Pasien dalam keadaan kritis ini diperkirakan
akan meninggal dalam beberapa jam, hari, atau minggu. Saat
kematian semakin dekat, individu dapat beralih ke keadaan tidak
sadar atau koma, menunjukkan ketidaksadaran.
Dalam bidang perawatan paliatif, Syndrome of Imminent Death
menunjukkan serangkaian gejala dan tanda yang dapat
diperkirakan yang ditunjukkan oleh individu yang mendekati
akhir kehidupan. Memastikan pengenalan yang cepat dari lintasan
ini sangat penting bagi penyedia layanan kesehatan untuk
mengelola intervensi yang tepat yang disesuaikan dengan
kebutuhan unik pasien dan keluarga mereka. Publikasi ilmiah ini
berupaya menawarkan tinjauan ilmiah dan disesuaikan yang
mencakup tahapan khusus, karakteristik temporal, masalah
keluarga yang lazim, dan strategi perawatan yang berkaitan
dengan Sindrom Kematian Segera. Dengan menyajikan
wawasan praktis dan panduan berbasis bukti, artikel ini bertujuan
untuk membekali dokter yang berspesialisasi dalam perawatan
paliatif dengan saran yang dapat ditindaklanjuti yang dapat
diterapkan secara efektif dalam praktik klinis.
Tabel: Syndrome of Imminent Death: Tahapan, Waktu, Kekhawatiran Keluarga,
dan Perawatan
# Tahapan Waktu Kekhawatiran Umum
Keluarga
Perlakuan
1. Lebih
awal
Kurang
dari 24
- Terikat pada tempat
tidur
- Konfirmasi tujuan pengobatan

3. 3
# Tahapan Waktu Kekhawatiran Umum
Keluarga
Perlakuan
jam
hingga
~14
hari
- Kehilangan minat
dan/atau kemampuan
untuk minum/makan
- Perubahan kognitif:
peningkatan waktu
tidur dan/atau delirium
- Obati gejala/tanda yang timbul
- Memberikan perawatan mulut
dan kulit yang sangat baik
- Memberikan konseling dan
dukungan harian kepada
keluarga
2. Tengah - Penurunan status
mental lebih lanjut
menjadi obtundasi
- Mainan kematian
- Koma
- Demam
- Perubahan pola
pernafasan
- Ekstremitas
berbintik-bintik
- Pantau pasien secara ketat,
kelola gejala secara efektif, dan
berikan perawatan suportif
untuk memastikan kenyamanan
dan harga diri mereka.
3. Terlambat - Apakah kekasihku
kesakitan; bagaimana
kita tahu?
- Bukankah kita hanya
membuat orang yang
kucintai mati
kelaparan?
- Apa yang harus kita
harapkan; bagaimana
kita tahu bahwa
waktunya singkat?
- Haruskah saya/kami
tinggal di samping
tempat tidur?
- Merekomendasikan
menghentikan perawatan yang
tidak memberikan kontribusi
untuk kenyamanan
- Komunikasikan dengan jelas
kepada orang lain apa yang
sedang terjadi
- Obati gejala/tanda yang timbul
- Memberikan perawatan mulut
dan kulit yang sangat baik
- Memberikan konseling dan
dukungan harian kepada
keluarga

4. 4
# Tahapan Waktu Kekhawatiran Umum
Keluarga
Perlakuan
- Bisakah kekasihku
mendengar apa yang
kita katakan?
- Apa yang kita
lakukan setelah
kematian?
1. Tahapan: Memahami Perkembangan Kematian yang Akan
Segera Terjadi
Tahap awal, yang dikenal sebagai tahap "Awal", meliputi
manifestasi yang berbeda. Pasien dalam tahap ini biasanya terikat
di tempat tidur, mengalami kehilangan minat dan/atau
kemampuan untuk makan atau minum, dan menunjukkan
perubahan kognitif seperti peningkatan tidur atau delirium.
Gejala-gejala ini menunjukkan transisi menuju lintasan kematian
yang akan segera terjadi.
Tahap awal Syndrome of Imminent Death berlangsung kurang
dari 24 jam sampai kira-kira 14 hari. Selama fase ini, pasien
menunjukkan karakteristik dan perubahan spesifik yang
menunjukkan perkembangan menuju akhir kehidupan.
Pasien pada tahap awal sindrom ini biasanya terbaring di tempat
tidur, mengalami kehilangan minat dan/atau kemampuan untuk
makan dan minum. Mereka mungkin menunjukkan perubahan
kognitif, seperti peningkatan waktu yang dihabiskan untuk tidur

5. 5
atau periode delirium. Perubahan kognitif ini dapat
bermanifestasi sebagai kebingungan, disorientasi, atau fluktuasi
status mental.
Profesional perawatan kesehatan perlu waspada dalam mengenali
tanda dan gejala awal Sindrom Kematian Segera ini. Dengan
mengidentifikasi indikator ini, dokter dapat menyesuaikan
rencana perawatan dengan tepat dan memberikan intervensi yang
berfokus pada kenyamanan dan manajemen gejala. Ini mungkin
melibatkan penerapan strategi untuk mempromosikan kontrol
nyeri yang memadai, mengelola delirium, dan memastikan
dukungan optimal untuk pasien dan keluarga mereka selama masa
sulit ini.
Penting bagi dokter yang berspesialisasi dalam perawatan paliatif
untuk memiliki pemahaman yang komprehensif tentang tahap
awal Sindrom Kematian Segera. Dengan menangani kebutuhan
dan perubahan unik yang dialami oleh pasien selama tahap ini,
profesional perawatan kesehatan dapat memberikan perawatan
yang efektif dan penuh kasih, meningkatkan kualitas hidup pasien
di hari atau minggu terakhir mereka.
Tahap tengah Syndrome of Imminent Death biasanya
berlangsung kurang dari 24 jam hingga sekitar 14 hari. Selama
fase ini, pasien mengalami penurunan lebih lanjut dalam status
mental mereka secara keseluruhan, yang mengakibatkan

6. 6
obtundasi. Mereka menjadi lambat untuk merespon atau
terbangun bahkan dengan rangsangan, dan periode terjaga mereka
singkat dan cepat berlalu. Penting bagi profesional kesehatan
untuk mengetahui kerangka waktu ini dan menyesuaikan
perawatan dan intervensi mereka berdasarkan kebutuhan dan
perkembangan individu pasien.
Tahap akhir dari Syndrome of Imminent Death dapat berkisar
dari kurang dari 24 jam sampai kira-kira 14 hari. Saat pasien
memasuki fase ini, tanda dan gejala spesifik menjadi lebih jelas,
menunjukkan akhir hidup yang semakin dekat. Ini termasuk
terjadinya derik kematian, yang disebabkan oleh sekresi oral yang
terkumpul karena hilangnya refleks menelan. Pasien juga dapat
berkembang menjadi keadaan koma, ditandai dengan
ketidaksadaran yang mendalam dimana mereka tidak dapat
dibangunkan.
Selama tahap akhir, pasien dapat mengalami demam, sering
dikaitkan dengan pneumonia aspirasi. Pola pernapasan mereka
dapat berubah, dengan periode apnea (penghentian pernapasan
sementara), hiperpnea (pernapasan cepat dan dalam), atau
pernapasan tidak teratur. Selain itu, ekstremitas berbintik-bintik,
ditandai dengan perubahan warna kulit yang tidak merata atau
bernoda, dapat diamati karena berkurangnya aliran darah.

7. 7
Sangat penting bagi profesional kesehatan untuk memperhatikan
tanda dan gejala ini selama tahap akhir dari Syndrome of
Imminent Death. Dengan mengenali dan menangani manifestasi
ini dengan segera, dokter dapat memastikan penyediaan
intervensi perawatan paliatif yang tepat dan meningkatkan
kenyamanan dan kualitas hidup pasien pada tahap akhir
kehidupan.
2. Waktu: Durasi Variabel dari Kematian yang Akan Segera
Terjadi
Perjalanan waktu dari Syndrome of Imminent Death dapat
bervariasi, mulai dari kurang dari 24 jam sampai kira-kira 14 hari.
Namun, penting untuk diperhatikan bahwa durasi tergantung pada
berbagai faktor, termasuk penyebab yang mendasari dan status
kesehatan pasien secara keseluruhan. Pasien yang nutrisinya utuh
dan tanpa infeksi cenderung memiliki lintasan yang lebih panjang
dibandingkan dengan kanker cachectic.
3. Kekhawatiran Umum Keluarga: Mengatasi Kebutuhan
Emosional dan Memberikan Pendidikan
Keluarga yang hadir selama proses menjelang ajal sering
mengungkapkan kekhawatiran dan pertanyaan khusus yang
membutuhkan tanggapan empati dan informasi dari penyedia
layanan kesehatan. Dengan mengantisipasi masalah ini, dokter
dapat memberikan dukungan dan mengurangi kecemasan.

8. 8
Beberapa masalah keluarga yang umum meliputi:
• Apakah kekasihku kesakitan; bagaimana kita tahu?
• Bukankah kita hanya membuat orang yang kucintai mati kelaparan?
• Apa yang harus kita harapkan; bagaimana kita tahu bahwa waktunya
singkat?
• Haruskah saya/kami tinggal di samping tempat tidur?
• Bisakah kekasihku mendengar apa yang kita katakan?
• Apa yang kita lakukan setelah kematian?
Memberikan penjelasan yang jelas dan kepastian sangat penting
dalam mengatasi masalah ini. Mendidik keluarga tentang gejala
yang terkait dengan kematian yang akan segera terjadi, seperti
strategi manajemen nyeri, perkembangan alami dari proses
kematian, dan pentingnya dukungan emosional, dapat membantu
meringankan ketakutan mereka dan memberikan panduan.
4. Pengobatan: Intervensi Perawatan Paliatif untuk Kematian
Segera
Pada tahap akhir Syndrome of Imminent Death, intervensi
perawatan paliatif memainkan peran penting dalam
mengoptimalkan kenyamanan bagi pasien. Pendekatan
pengobatan berfokus pada manajemen gejala dan meningkatkan
kualitas hidup. Pertimbangan utama untuk dokter meliputi:
▪ Konfirmasikan tujuan perawatan dan rekomendasikan
penghentian intervensi yang tidak berkontribusi pada

9. 9
kenyamanan, seperti oksimetri nadi, hidrasi IV, antibiotik,
dan stik jari.
▪ Komunikasikan dengan jelas kondisi pasien dalam catatan
kemajuan menggunakan bahasa yang mengakui kematian
pasien yang akan datang daripada menggunakan istilah
yang tidak jelas seperti "prognosis buruk".
▪ Atasi gejala dan tanda yang muncul, termasuk mengelola
sekresi oral, delirium, dispnea, demam, dan nyeri.
▪ Berikan perawatan mulut dan kulit yang cermat untuk
memastikan kenyamanan pasien.
▪ Tawarkan konseling dan dukungan setiap hari kepada
keluarga, mengakui kebutuhan emosional mereka dan
membimbing mereka melalui proses tersebut.
# Tahapan Kekhawatiran Umum
Keluarga
Perlakuan
1 Lebih awal - Terikat pada tempat tidur - Konfirmasi tujuan pengobatan
- Kehilangan minat
dan/atau kemampuan untuk
minum/makan
- Berkomunikasi dengan jelas
kepada orang lain
- Perubahan kognitif:
meningkatkan waktu tidur
- Obati gejala/tanda yang timbul
2 Tengah - Penurunan status mental
lebih lanjut menjadi
obtundasi
- Memberikan perawatan mulut dan
kulit yang sangat baik
- Memberikan konseling dan
dukungan harian kepada keluarga
3 Terlambat - Mainan kematian - Merekomendasikan menghentikan
perawatan yang tidak memberikan
kontribusi untuk kenyamanan

10. 10
# Tahapan Kekhawatiran Umum
Keluarga
Perlakuan
- Koma - Tulis catatan dalam proses: "pasien
sedang sekarat," bukan "prognosis
buruk"
- Demam - Memberikan konseling dan
dukungan harian kepada keluarga
- Perubahan pola
pernafasan
- Obati gejala/tanda yang timbul
- Ekstremitas berbintik-
bintik
- Memberikan perawatan mulut dan
kulit yang sangat baik
- Obati gejala/tanda yang timbul
- Memberikan konseling dan
dukungan harian kepada keluarga
4 Kekhawatiran
Umum
Keluarga
- Apakah kekasihku
kesakitan; bagaimana kita
tahu?
- Berkomunikasi dengan jelas
kepada orang lain
- Bukankah kita hanya
membuat orang yang
kucintai mati kelaparan?
- Obati gejala/tanda yang timbul
- Apa yang harus kita
harapkan; bagaimana kita
tahu itu
- Memberikan perawatan mulut dan
kulit yang sangat baik
waktunya singkat? - Memberikan konseling dan
dukungan harian kepada keluarga
- Haruskah saya/kami
tinggal di samping tempat
tidur?

11. 11
# Tahapan Kekhawatiran Umum
Keluarga
Perlakuan
- Bisakah kekasihku
mendengar apa yang kita
katakan?
- Apa yang kita lakukan
setelah kematian?
Tabel yang disediakan berfungsi sebagai panduan komprehensif
untuk dokter di bidang perawatan paliatif, khususnya yang
berfokus pada Syndrome of Imminent Death. Nomor seri yang
ditetapkan ke setiap titik di kolom pertama memudahkan referensi
dan pengambilan informasi.
Kolom "Tahapan" menggambarkan tahapan berbeda yang terkait
dengan Sindrom Kematian Segera: Awal, Tengah, dan Akhir.
Setiap tahap disertai dengan deskripsi komprehensif tentang
gejala dan tanda khusus yang muncul selama fase tersebut .
Rincian rinci ini membantu dalam memahami lintasan sindrom,
memungkinkan dokter untuk mengenali dan menanggapi
kebutuhan pasien mereka yang terus berkembang.
Mengatasi kekhawatiran yang sering diungkapkan oleh anggota
keluarga selama proses menjelang ajal, kolom "Kekhawatiran
Umum Keluarga" memberikan wawasan dan nasihat penting. Ini
mencakup berbagai topik, termasuk manajemen nyeri,
kekhawatiran seputar menahan makanan, harapan dan indikator

12. 12
mendekati kematian, pentingnya tetap berada di samping tempat
tidur, komunikasi yang efektif dengan pasien, dan panduan
tentang prosedur pasca kematian. Dengan mencakup masalah ini,
tabel tersebut melengkapi dokter dengan pengetahuan dan strategi
yang diperlukan untuk mendukung pasien dan keluarga mereka
selama fase kritis ini.
Kolom "Pengobatan" menawarkan rekomendasi berharga kepada
dokter untuk mengelola pasien dalam Sindrom Kematian Segera.
Ini menekankan pentingnya mengkonfirmasikan tujuan
pengobatan dan mengomunikasikan kondisi pasien secara efektif
kepada profesional kesehatan lainnya. Selain itu, menyoroti
pentingnya manajemen gejala proaktif, termasuk intervensi untuk
sekresi oral, delirium, dyspnea, demam, dan nyeri. Menekankan
penyediaan perawatan mulut dan kulit yang luar biasa, serta peran
penting dari konseling harian dan dukungan untuk keluarga,
kolom ini menggarisbawahi pendekatan holistik yang diperlukan
dalam perawatan paliatif. Tabel tersebut memastikan bahwa
dokter memiliki akses ke informasi mendalam untuk
mengoptimalkan manajemen gejala.
# Tahapan Waktu Kekhawatiran
Umum Keluarga
Perlakuan
1 Lebih
awal
Kurang dari
24 jam
hingga ~14
hari
- Apakah kekasihku
kesakitan; bagaimana
kita tahu?
- Konfirmasi tujuan pengobatan

13. 13
# Tahapan Waktu Kekhawatiran
Umum Keluarga
Perlakuan
- Bukankah kita hanya
membuat orang yang
kucintai mati
kelaparan?
- Berkomunikasi dengan jelas
kepada orang lain
- Apa yang harus kita
harapkan; bagaimana
kita tahu bahwa
waktunya singkat?
- Obati gejala/tanda yang timbul
- Haruskah saya/kami
tinggal di samping
tempat tidur?
- Memberikan perawatan mulut
dan kulit yang sangat baik
- Bisakah kekasihku
mendengar apa yang
kita katakan?
- Memberikan konseling dan
dukungan harian kepada
keluarga
- Apa yang kita
lakukan setelah
kematian?
2 Tengah Kurang dari
24 jam
hingga ~14
hari
3 Terlambat Kurang dari
24 jam
hingga ~14
hari
Penjelasan:
1. Tahapan:
o Dini: Tahap ini ditandai dengan pasien terbaring di tempat tidur,
kehilangan minat dan/atau kemampuan untuk minum/makan, dan
perubahan kognitif seperti peningkatan waktu tidur atau delirium.
o Tengah: Pada tahap ini, ada penurunan lebih lanjut dalam status
mental yang mengarah ke obtundation, dengan pasien menjadi
lambat untuk bangun dengan stimulasi dan hanya terjaga sebentar.

14. 14
o Terlambat: Tahap akhir ditandai dengan tanda-tanda spesifik,
termasuk rattle kematian (kumpulan sekresi oral), koma, demam
(biasanya dari pneumonia aspirasi), perubahan pola pernapasan
(apnea, hiperpnea, atau pernapasan tidak teratur), dan ekstremitas
berbintik-bintik.
2. Waktu:
o Waktu untuk melintasi tahapan dapat bervariasi dari kurang dari 24
jam hingga kira-kira 14 hari.
o Pasien yang nutrisinya utuh dan bebas dari infeksi cenderung hidup
lebih lama dibandingkan pasien kanker cachectic saat memasuki
sindrom lintasan kematian yang akan segera terjadi.
3. Kekhawatiran Umum Keluarga:
o Anggota keluarga sering mengungkapkan keprihatinan dan
mengajukan pertanyaan selama proses sekarat. Ini termasuk
kekhawatiran tentang manajemen rasa sakit, persepsi kelaparan
orang yang mereka cintai, ekspektasi dan indikator akhir yang
mendekat, apakah akan tetap di samping tempat tidur, kemampuan
orang yang mereka cintai untuk mendengar, dan langkah apa yang
harus diambil setelah kematian.
4. Perlakuan:
o Perawatan dalam konteks kematian yang akan segera terjadi
melibatkan konfirmasi tujuan perawatan dan menghentikan
intervensi yang tidak berkontribusi pada kenyamanan.
o Komunikasi yang jelas kepada orang lain tentang kondisi pasien itu
penting, menggunakan terminologi eksplisit seperti "pasien sedang
sekarat".
o Gejala dan tanda harus ditangani saat muncul, termasuk pengelolaan
sekresi oral, delirium, dispnea, demam, dan nyeri.
o Memberikan perawatan mulut dan kulit yang baik sangat penting.
o Konseling dan dukungan harian harus diberikan kepada keluarga
selama masa sulit ini.
Tahapan:
Sindrom kematian yang akan segera terjadi dapat dikategorikan
menjadi tiga tahap berbeda: awal, tengah, dan akhir.

15. 15
1. Tahap Awal:
Selama tahap awal, pasien mengalami perubahan signifikan
dalam fungsi fisik dan kognitif mereka. Karakteristik utama
meliputi:
▪ Terikat tempat tidur: Pasien menjadi semakin terkurung di
tempat tidur mereka dan tidak dapat bergerak secara mandiri.
▪ Kehilangan minat dan/atau kemampuan untuk
minum/makan: Pasien menunjukkan penurunan keinginan
dan kapasitas untuk mengkonsumsi makanan dan cairan.
▪ Perubahan kognitif: Tahap ini ditandai dengan peningkatan
waktu tidur dan/atau terjadinya delirium. Pasien mungkin
menghabiskan lebih banyak waktu tidur dan menunjukkan
kebingungan, disorientasi, atau perubahan kondisi mental
mereka.
2. Tahap Tengah:
Saat pasien berkembang ke tahap tengah sindrom kematian yang
akan segera terjadi, kemunduran lebih lanjut dalam status mental
mereka menjadi jelas. Fitur-fitur berikut diamati:
▪ Obtundation: Pasien menunjukkan penurunan respon
mental, menjadi lambat untuk bangun bahkan dengan
stimulasi. Periode terjaga yang singkat dapat terjadi tetapi
durasinya terbatas.

16. 16
3. Tahap Akhir:
Tahap akhir ditandai dengan tanda-tanda spesifik yang
menunjukkan kedekatan pasien dengan kematian. Tanda-tanda ini
meliputi:
▪ Suara orang sekarat (Death rattle): Pasien mungkin
mengalami derik kematian, yang merupakan akumulasi
sekresi oral yang terkumpul karena hilangnya refleks
menelan.
▪ Koma: Pasien memasuki keadaan tidak sadarkan diri yang
sangat dalam dimana mereka tidak dapat dibangunkan.
▪ Demam: Pneumonia aspirasi sering menyebabkan
berkembangnya demam pada pasien yang sekarat.
▪ Pola pernapasan yang berubah: Pasien mungkin
menunjukkan pola pernapasan tidak teratur, termasuk
periode apnea, hiperpnea (pernapasan cepat dan dalam), atau
pernapasan tidak teratur.
▪ Ekstremitas belang-belang: Perubahan warna kulit, sering
ditandai dengan penampilan tambal sulam atau belang-
belang, terjadi karena berkurangnya aliran darah.
Waktu:
Waktu yang dibutuhkan untuk melintasi tahapan sindrom
kematian dini dapat sangat bervariasi, mulai dari kurang dari 24
jam sampai kira-kira 14 hari. Namun, penting untuk dicatat
bahwa pasien yang nutrisinya utuh dan bebas dari infeksi
cenderung bertahan lebih lama dalam lintasan ini dibandingkan
dengan pasien kanker cachectic.

17. 17
Kekhawatiran Umum Keluarga:
Keluarga pasien menjelang ajal biasanya mengungkapkan
beberapa kekhawatiran dan mengajukan pertanyaan selama
proses akhir kehidupan. Kekhawatiran ini meliputi:
▪ Manajemen rasa sakit dan kepastian bahwa orang yang
mereka cintai tidak mengalami rasa sakit yang
menyusahkan.
▪ Kekhawatiran tentang tindakan yang dirasakan membuat
orang yang mereka cintai mati kelaparan.
▪ Ketidakpastian tentang apa yang diharapkan dan
bagaimana mengenali tanda-tanda yang menunjukkan
bahwa waktunya singkat.
▪ Pengambilan keputusan seputar apakah akan tetap berada
di samping tempat tidur selama proses sekarat.
▪ Keingintahuan tentang kemampuan orang yang mereka
cintai untuk mendengar dan memahami lingkungan mereka.
▪ Panduan tentang langkah-langkah yang harus diambil
setelah kematian pasien.
Penatalaksanaan:
Dalam konteks kematian yang akan segera terjadi,
penatalaksanaan berfokus pada memaksimalkan kenyamanan
pasien. Strategi pengobatan utama meliputi:
▪ Mengonfirmasi tujuan pengobatan dan menghentikan
intervensi yang tidak berkontribusi pada kenyamanan
pasien.

18. 18
▪ Komunikasi yang jelas dan eksplisit dengan penyedia
layanan kesehatan lain dan anggota tim, menggunakan
terminologi seperti "pasien sedang sekarat"
menyampaikan kondisi pasien secara akurat.
▪ Mengatasi gejala dan tanda yang timbul, termasuk
penatalaksanaan sekret oral, delirium, dispnea (sesak napas),
demam, dan nyeri.
▪ Memberikan perawatan mulut dan kulit yang cermat untuk
memastikan kenyamanan pasien dan mencegah komplikasi.
▪ Menawarkan konseling harian dan dukungan berkelanjutan
kepada keluarga pasien yang sekarat, mengenali tantangan
emosional yang mereka hadapi selama masa sulit ini.
Kesimpulan:
Mengenali dan memahami tahapan, perjalanan waktu, masalah
keluarga yang umum, dan pendekatan pengobatan yang tepat
untuk Syndrome of Imminent Death sangat penting bagi dokter
yang berspesialisasi dalam perawatan paliatif. Dengan
mendapatkan wawasan tentang lintasan ini, profesional
perawatan kesehatan dapat memberikan perawatan penuh kasih
yang menjawab kebutuhan dan kekhawatiran khusus pasien dan
keluarga mereka, yang pada akhirnya mengoptimalkan
kenyamanan selama fase kehidupan yang menantang ini.
Untuk memfasilitasi pengambilan keputusan dan meningkatkan
perawatan pasien, tabel yang disediakan menawarkan kompilasi
komprehensif informasi berharga yang berkaitan dengan tahapan,

19. 19
masalah keluarga yang umum, dan pertimbangan pengobatan
yang terkait dengan Sindrom Kematian Segera dalam perawatan
paliatif. Sumber daya ini memberikan saran yang unik,
berkualitas tinggi, dan dapat ditindaklanjuti yang dirancang
khusus untuk dokter ahli di bidangnya. Dengan berkonsultasi
dengan tabel ini, dokter dapat mengakses kekayaan pengetahuan
yang memungkinkan mereka membuat keputusan yang tepat dan
memberikan perawatan yang optimal untuk pasien mereka.
Sebagai kesimpulan, sindrom kematian yang akan segera terjadi
mengikuti lintasan yang dapat diprediksi dengan tahapan yang
berbeda, perjalanan waktu yang bervariasi, masalah keluarga
yang umum, dan pendekatan pengobatan khusus. Dengan
mengenali, memahami, dan menangani aspek-aspek ini, dokter
yang berspesialisasi dalam perawatan paliatif dapat menawarkan
perawatan penuh kasih berkualitas tinggi yang mendukung pasien
dan keluarga mereka sepanjang perjalanan akhir kehidupan.
Dibuat dengan :
https://chat.openai.com/share/caa1edf3-d0e4-45f8-9827-9a1ff5cfe384
Unduh: SECUIL CATATAN INDAH TENTANG SENJA
https://twitter.com/drikasyamsul