1. Kunnallisen sosiaalipolitiikka sotepiirissä esimerkkinä Eksote
Tuija Nummela
Eksoten hallituksen ja yksilöhuoltojaoston
jäsen
Kouvola 12.11.2013

2. Kunta on paikka, jossa ihmiset elävät
ja toimivat
 Kunnallinen sosiaalipolitiikka on monta
ulottuvuutta, paikallinen demokratia, valtion ja
kuntien toteuttamat julkihallinnon toimet,
paikallisyhteisöjen ja järjestöjen toiminta sekä
yksityisen ja kolmannen sektorin palvelutuotanto
 Kunnat vastaavat sosiaalipalvelujen
järjestämisestä, mutta kunnan ei tarvitse tuottaa
palveluja itse.
 Miten kunnallinen sosiaalipolitiikka toteutuu,
palvelut tuotetaan alueellisesti

3. Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri
(Eksote)

Terveyttä ja hyvinvointia – yhdessä!
​

Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin (Eksote) tehtävänä on tuottaa terveyttä,
hyvinvointia ja toimintakykyä edistäviä terveys-, perhe- ja sosiaali- sekä
vanhustenpalveluja. Eksote tekee palveluista kuntien kanssa palvelusopimukset, jotka
perustuvat väestön palvelutarpeeseen.

Eksote on kuntayhtymä, johon kuuluu yhdeksän kuntaa: Lappeenranta, Lemi,
Luumäki, Imatra, Parikkala, Rautjärvi, Ruokolahti, Savitaipale ja Taipalsaari. Imatra on
mukana Eksotessa vain erikoissairaanhoidon ja kehitysvammaisten erityishuollon
osalta. Asukkaita Eksoten alueella on noin 133 000.

Palveluihin kuuluvat avoterveydenhuolto, suun terveydenhuolto, mielenterveys- ja
päihdepalvelut, laboratorio- ja kuvantamispalvelut, lääkehuolto, kuntoutuskeskus,
sairaalapalvelut, perhepalvelut, aikuisten sosiaalipalvelut ja vammaispalvelut sekä
väestön palvelutarpeeseen ja ikärakenteeseen joustavasti mukautuvat
vanhustenpalvelut.

Eksote sisältää Etelä-Karjalan sairaanhoitopiirin ja Etelä-Karjalan erityishuoltopiirin.

4. Eksote kunnallisen sosiaalipolitiikan
toimijana kuntapäättäjän näkökulma
 Toimintojen yhtenäistäminen ja yhteiset






toimintalinjat
Asiantuntijuuden jakaminen ja jalkauttaminen
Kehittämistyön mahdollistaminen
Sosiaalipalvelujen joustava kehittäminen ja
uudenlaiset palvelut esim. lastentalo
Palveluohjaus
Monialainen yhteistyö
Vahva sosiaalialan johtaminen

5. Kehittämistyön tuloksia 2009-2012
Perhe- ja sosiaalipalvelut
Oppilashuollon uusi alueellinen toimintamalli
Neuvolaverkkouudistus ja toiminnan monipuolistaminen
Perheasioiden yksikkö perustettu
Perheneuvolan sivuvastaanotto käynnistynyt pohjoisella alueella
Liikkuva konsultaatio tiimi (KONSTI)
Perhepalvelujen ja mielenterveyspalvelujen yhteinen lähetetiimi
Laasten ja nuorten talon suunnittelu yhdessä
mielenterveyspalvelujen kanssa (toteutunut 2013)
 Kehitysvammaisten asumisyksiköt mm. Savitaipale, Myllymäki,
Parikkala
 Lasten ja nuorten vastaanottokoti Tarulantuvan yhteyteen
käynnistetty kotona selviytymistä tuleva avopalvelu
 Kehitysvammaisten päivä- ja työtoimintaa vahvistettu








6. Kehittämistyön tuloksia 2009-2012
Perhe- ja sosiaalipalvelut
 Seteli- ja kehittämishankkeen tukema otettu useita palveluseteleitä









käyttöön
Aikuissosiaalityön Aktivointi- ja työllistämishankkeet (Nuorten TaidePaja)
Kuntouttavan työtoiminnan kampanja
Aikuissosiaalityössä sosiaalityöntekijöiden, sosiaaliohjaajien ja
etuuskäsittelijöiden työnjakoa on muutettu
Yhteinen asiakastietojärjestelmä SosiaaliEffica otettu käyttöön koko
Eksoten alueella
Toimeentulotuen sähköinen hakupalvelu
Vammaispalvelussa henkilökohtaisen avun keskus Henkan pilotointi
Henkilökohtaisen budjetoinnin pilotointi
Jalkauttava työ ja mielenterveystyö osaksi kehitysvammapalveluja
(Kaakon Soteinto)
Työhönvalmennusyksikkö PARKKI osana matalan kynnyksen palveluja

7. Muutoksenhaku
 Muutoksenhaku menettely kuvaa yhdestä
näkökulmasta palvelujärjestelmän toimivuutta.
 Viranhaltijapäätöksistä oikeus valittaa
yksilöhuoltojaostoon ja jaoston päätöksistä
alueelliseen hallinto-oikeuteen ja edelleen
Korkeimpaan hallinto-oikeuteen

8. Muutoksenhaku käytännössä 2012
 Vammaispalvelut: oikaisuvaatimukset 38





(jaosto muutti/palautti 0)
Valitukset HaO 3 (HaO palautti 0)
Valitukset KHO 2 (KHO palautti 0)
Toimeentulotuki: oikaisuvaatimukset 81
(jaosto muutti/palautti 3)
Valitukset HaO 15 (HaO muuttanut /antanut
uudelleen käsiteltaväksi 3)
MUUTOKSENHAUSSA näkyy linjaukset
kunnallinen sos.pol./alueellisuus

9. Asiakkaan näkökulmia
 Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys 2012
 Toimeentulotukiasioissa neuvontavelvollisuutta ei
ole täysin pystytty toteuttamaan
 Päätösten perustelut epäselvät tai niukat
 Asiakkaan kuulemisen tärkeys, omaisten huoli
esim. vammaispalvelut, palvelusuunnitelmat

10. Asikastyytyväisyyskysely: aikuissosiaalityö
 Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri toteutti
yhteistyössä Saimaan AMK:n kanssa
aikuissosiaalityön asiakastyytyväisyyskyselyn
2012
 Asiakkaat olivat keskimäärin tyytyväisiä kaikkiin
aikuissosiaalityön palveluprosessin vaiheisiin,
sosiaalitoimistojen käytännön toimintaan ja
henkilökuntaan
 Aikavarauksella asioineet olivat tyytyväisiä
palveluun, esille nousivat työntekijän
ystävällisyys, yksityisyyden säilyminen,
työntekijän osaaminen, aikataulujen pitäminen

11. Kehitettävää
 Yksityisyyden säilyminen palveluprosessin





kaikissa vaiheissa ja toiminnoissa
Neuvonnan jonotusaikojen lyhentäminen
Asiakaspäätteiden lisääminen ja niiden
sujuvuuden kehittäminen
Toimitilojen viihtyvyyden ja opasteiden
kehittäminen
Puhelimitse tapahtuvien yhteyksienoton
parantaminen
Asiakkaan tiedonsaannin ja neuvonnan
parantaminen

12. Yhteenveto
 Kunnallinen sosiaalipolitiikkaa voidaan joustavasti
kehittää alueellisesti
 Alueellinen tasa-arvo paranee esim.
omaishoidontuki
 Kehittämisosaaminen vahvistuu
 Vaarana sosiaalihuollon ja sosiaalipalvelujen
ikuisuuskysymys, miten sovitetaan yhteen tasaarvo ja yksilöllisyys. Jääkö kuntalaisten tarpeet
huomioimatta, kun ajattelutapa on alueellinen