Sosiaalihuollon vaikuttavuus

1. Miten parannamme
sosiaalihuollon palvelujen
vaikuttavuutta?

2. Sosiaalihuoltolaki
• Sosiaalihuolto kunnallista palvelua
• Palveluilta edellytetään vaikuttavuutta
• Viranomaisten on seurattava ja edistettävä erityistä tukea
tarvitsevien henkilöiden hyvinvointia sekä poistettava
epäkohtia ja ehkäistävä niiden syntymistä (SHL 2014, 8§)
31.8.2015 Minna Kivipelto

3. Nykytilan analyysi
• Kuntien luottamushenkilöt tietävät erityisesti sosiaalityöstä
kovin vähän (Saikkonen ym. 2015)
• Institutionaaliselta asemaltaan pienimpien tai heikoimpien
osapuolten tuottamat hyvät käytännöt tai mallit eivät pääse
esille (Karila, Lehto & Vakkuri 2015)
• Kuntien ja valtion välinen luottamus heikko (Stenvall ym.
2015)
31.8.2015 Minna Kivipelto

4. Vaikuttavuustietoon pohjautuva päätöksenteko
• Kunnissa käytössä lähinnä ”hyvät käytännöt”; kokeiluhankkeet, talousseuranta
sekä tilastot (esim. toimeentulotuen määräaikojen seuraaminen (Saikkonen
2015 ym.)
• Case-tutkimukset (simulaatiomallit, opinnäytteet, arvioinnit jne)
• Systemaattiset katsaukset (ei juurikaan)
• Systemaattinen ja jatkuva vaikuttavuustiedon keruu (puuttuu) (esim. Kivipelto
ym. 2015)
• Kunnallisen päätöksenteon tietopohja uudistettava (Saikkonen ym. 2015)
 Sosiaalihuollossa tarvitaan vaikuttavuustiedon osaamista ja asiantuntijuutta
 Oppilaitokset ovat yritysten ohella erityisesti kaupunkien kehityksen moottoreita
(Möttönen & Kettunen 2015)
31.8.2015 Minna Kivipelto

5. Kuntiin ja palveluihin liittyviä uudistuksia
• Kuntiin kohdistuvia uudistuksia
– Kuntaliitoksia vuodesta 2005 lähtien
– Puitelaki, yhteistoiminta-alueet
– Valtionosuusjärjestelmän uudistukset
– Kuntalaki 410/2015
• Kunnalliseen sosiaalihuoltoon liittyviä uudistuksia
– Sote-uudistus, järjestämis- ja tuottamisvastuun muutokset,
rahoituksen uudistukset
– Sosiaalihuoltolain ja siihen läheisesti liittyvien lakien uudistus
2014
– Toimeentulotuen perusosa Kansaneläkelaitokselle 2017
– Osallistava sosiaaliturva, aktivointipolitiikka
– Palvelujen digitalisointi
31.8.2015 Minna Kivipelto

6. Mihin uudistukset tähtäävät?
• Tavoitteena säästöt, tehokkuus ja palvelujen yhdenmukaisuus
• Kunnille jää terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen,
työttömyys, asuminen, koulutus, yhteisöllisyys ja ympäristö
31.8.2015
Lähde: YLE 14.8.2015
• Sosiaalihuollon palvelut
suurimmassa muutoksessa
vuosikymmeniin: palvelujen
vaikuttavuus ja asema
tulevaisuudessa?
Minna Kivipelto

7. Uudistusten mahdollisuus – kuntalaisten hyvinvointi
paranee, kun vaikuttavuustieto otetaan vakavasti
• Sosiaaliset investoinnit vähentävät eriarvoisuutta
– Terveyserojen poistaminen edellyttää laajoja sosiaalisia investointeja (Sipilä 2011;
WHO). Myös BKT korkeampi niissä maissa, joissa panostettu esim. koulutukseen
ja päivähoitojärjestelmään (Sipilä 2011)
• Yhteisöjen tukeminen lisää asukkaiden hyvinvointia
– Kriittinen ja asiakkaita osallistava arviointi lisää osallistujien valtaistumista ja
itsemääräämisoikeutta (Kivipelto & Yliruka 2013)
– Yhdyskuntatyö lisää osallisuutta ja hyvinvoinnin kokemuksia (Karjalainen &
Kivipelto 2013)
• Asiakaskohtaisesti suunnatut tukevat menetelmät parantavat taloustilanteen
hallintaa
– Asiakkaan taloustilanteen pysyvämpi edistäminen edellyttää useita tukevia
sosiaalityön menetelmiä (Kivipelto ym. 2013; Johansen 2014; Malmberg-Heinonen
2011). Pelkkä taloudellinen tuki ehkäisee jossain määrin köyhyysloukkuun
putoamista (Szulc 2012), mutta ei paranna asiakkaan taloudellisia ongelmia
(Kivipelto ym. 2013)
31.8.2015 Minna Kivipelto

8. Lähteet• Johansen, Sissel (2014). Psycho-social processes and outcomes of family group
conferences for long-term social assistance recipients. British Journal of Social
Work, 44 (1), 145–162.
• Karila, Alpo & Lehto, Juhani & Vakkuri, Jarmo (2015) Eriytettyjen talousyksiköiden
ohjauksen ongelma – Perussopimukset sairaanhoitopiirien talouden hallinnassa.
Kunnallistieteellinen aikakauskirja 43 (2), 144–165.
• Karjalainen, Pekka & Kivipelto, Minna (2014) Yhdyskuntatyö kansalaisia
kohtaamassa. Teoksessa: Haverinen, Riitta & Kuronen, Marjo & Pösö, Tarja (toim.)
Sosiaalihuollon tila ja tulevaisuus. Tampere: Vastapaino, 219–240.
• Kivipelto, Minna & Blomgren, Sanna & Karjalainen, Pekka & Saikkonen, Paula (toim.)
(2013) Vaikuttavaa aikuissosiaalityötä – arviointimalleista mittareihin. Tutkimus- ja
kehittämishankkeen loppuraportti. THL. Raportteja 8. Helsinki.
• Kivipelto, Minna & Karjalainen, Pekka & Blomgren, Sanna & Saikkonen, Paula (2015)
Web-based tool for social work effectiveness evaluation. Social Work Review (3).
• Kivipelto, Minna & Yliruka, Laura (2012) Mirror method as an approach for critical
evaluation in social work. 13 (2) Critical Social Work.
31.8.2015 Minna Kivipelto

9. • Malmberg-Heinonen, Ira (2011). The effects of family group conferences on social support and
mental health for longer-term social assistance recipients in Norway. The British Journal of Social
Work, 41 (5), 949–967.
• Möttönen, Sakari & Kettunen, Pekka (2015) Kuntien strategiadokumentit. Systeemiteoreettista
pohdintaa suurten kaupunkien strategioista. Kunnallistieteellinen aikakauskirja 43 (2), 126-143.
• Saikkonen, Paula & Blomgren, Sanna & Karjalainen, Pekka & Kivipelto, Minna (2015) Poistaako
sosiaalityö huono-osaisuutta? Tutkimusjulkaisu 89. Helsinki, Kunnallisalan kehittämissäätiö.
• SHL (2014) Sosiaalihuoltolaki 1301/2014. Helsinki: Eduskunta, FINELX.
http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2014/20141301
• Sipilä, Jorma (2011) Hyvinvointivaltio sosiaalisena investointina: älä anna köyhälle kalaa vaan
koulutus! Yhteiskuntapolitiikka (4), 359–372.
• Stenvall, Jari & Syväjärvi, Antti & Vakkala, Hanna & Virtanen, Petri & Kuoppala, Kari (2015)
Kunnat ajopuina – koskesta sumaan. Vuosina 2011–2014 kuntiin kohdistuneiden
uudistusprosessien arviointi. ARTTU2-ohjelman tutkimuksia nro 1. acta nro 258. Tampereen
yliopisto ja suomen Kuntaliitto. Helsinki 2015.
• Szulc, Adam (2012). Social policy and poverty checking the efficiency of the social assistance
system in Poland. Eastern European Economics, 50 (5), 66–92.
• WHO. Evidence on Social Determinants of Heath.
http://www.who.int/social_determinants/themes/en/
31.8.2015 Minna Kivipelto