راهنمای شناسایی صحیح بیمار Patient identification

1. 1
‫پسشکی‬ ‫آموزش‬ ‫و‬ ‫درمان‬ ‫بهداشت‬ ‫وزارت‬
‫درمان‬ ‫معاونت‬
‫بالينی‬ ‫خدمات‬ ‫تعالی‬ ‫و‬ ‫بيمارستانی‬ ‫مديريت‬ ‫دفتر‬
‫بيماران‬ ‫صحيح‬ ‫شناسايی‬ ‫راهنمای‬
Guideline on Patient Identification
ٗ‫تذٚي‬ ٚ ٝ‫تٟي‬:‫ثيٕبس‬ ‫ايٕٙي‬ ‫وـٛسي‬ ‫ٞبي‬ ٝٔ‫ثش٘ب‬ َٛ‫ٔؼئ‬ ‫وبسؿٙبع‬ ، ٖ‫ٔؼتٛفيب‬ ‫فش٘بص‬
‫ٔشداد‬1392

2. 2
‫مقذمه‬
َ‫اػٕب‬ ٚ ‫پشٚػيزشٞب‬ ،‫داسٚيي‬ ‫خٌبٞبي‬ ‫ثشٚص‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔٙزش‬ ‫ػالٔت‬ ‫خذٔبت‬ ٜ‫وٙٙذ‬ ٝ‫اسائ‬ ‫ٔشاوض‬ ‫دس‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ْ‫ػذ‬
ٚ ‫تـخيلي‬ ‫آصٔبيـبت‬ ٝٙ‫صٔي‬ ‫دس‬ ‫خٌب‬ ،ٖٛ‫خ‬ َ‫ا٘تمب‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔشتجي‬ ‫خٌبٞبي‬ ،‫٘بدسػت‬ ‫ٔٛهغ‬ ٚ ‫٘بدسػت‬ ‫فشد‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫رشاحي‬
‫ًيف‬ ٝ‫ثّى‬ ‫ٌشدد‬ ‫ٔي‬ ‫خذٔبت‬ ٜ‫وٙٙذ‬ ٝ‫اسائ‬ ْ‫٘ظب‬ ٝ‫ث‬ ‫ثيٕبس‬ ‫اػتٕبدي‬ ‫ثي‬ ‫ػجت‬ ‫تٟٙب‬ ٝ٘ ٝ‫و‬ ‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ٜ‫اؿتجب‬ ٜ‫خب٘ٛاد‬ ٝ‫ث‬ ‫٘ٛصاد‬ ُ‫تحٛي‬
‫٘بٌٛاس‬ ‫حٛادث‬ ‫ٔٛاسد‬ ‫ثشخي‬ ‫دس‬ ٝ‫و‬ ‫حذي‬ ‫تب‬ ‫داسد‬ ‫پي‬ ‫دس‬ ‫٘يض‬ ‫سا‬ ‫ػٛالت‬ ‫اص‬ ‫ٔتفبٚتي‬ ٚ ‫ثؼيبسٚػيغ‬ٚ ‫دائٕي‬ ‫كذٔبت‬ ٚ ‫ٚآػيت‬
‫اػت‬ ٜ‫ؿذ‬ ‫ٌضاسؽ‬ ‫٘يض‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ٔشي‬ ‫حتي‬ ٚ ٖ‫رجشا‬ ُ‫لبث‬ ‫غيش‬.،‫ثيٕبس‬ ‫ايٕٙي‬ْ‫ػذ‬ ‫اص‬ ‫٘بؿي‬ ‫خٌبي‬ ٝ‫ث‬ ‫٘ضديه‬ ‫حٛادث‬ ٚ ‫اتفبلبت‬
‫ٕ٘بيذ‬ ‫ٔي‬ ‫ٌٔشح‬ ‫رٟب٘ي‬ ‫چبِؾ‬ ٖ‫ػٙٛا‬ ٝ‫ث‬ ‫سا‬ ‫ثيٕبس‬ ‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬.،‫أش‬ ٗ‫اي‬ ‫اص‬ ّٝ‫حبك‬ ‫ٞبي‬ ‫آػيت‬ ٚ ٖ‫صيب‬ ٝ‫ث‬ ٝ‫تٛر‬ ‫ثب‬ ٚ
‫ثيٕبس‬ ‫ايٕٙي‬ ‫ٞبي‬ ٝٔ‫ثش٘ب‬ ‫ثٟجٛد‬ ُ‫حم‬ ٌٝ‫٘م‬ ٚ ‫وّيذي‬ ‫ٞذف‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ْ‫ػذ‬ ‫اص‬ ‫٘بؿي‬ ‫اؿتجبٞبت‬ ‫ثشٚص‬ ‫اص‬ ‫ارتٙبة‬
‫اػت‬ ٝ‫ٌشفت‬ ‫لشاس‬ ٖ‫رٟب‬ ‫ػشاػش‬ ‫ثيٕبسدس‬ ‫ايٕٙي‬ ٜ‫ػٕذ‬ ‫ٞبي‬ ‫آطا٘غ‬ ٚ ‫ٞب‬ ٝ‫اتحبدي‬ ،‫ٞب‬ ٕٗ‫ا٘ز‬ ‫تٕبٔي‬.َ‫ػب‬ ‫٘ٛأجش‬ ‫اص‬2003‫ِغبيت‬
َ‫ػب‬ ‫رٛالي‬2005‫اٍّ٘يغ‬ ‫وـٛس‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ايٕٙي‬ ‫ّٔي‬ ٖ‫ػبصٔب‬ ‫ٔيالدي‬‫ثشٚص‬236‫اتفبق‬ ‫ٔٛسد‬‫خٌب‬ ٝ‫ث‬ ‫٘ضديه‬ ‫ٚحٛادث‬‫دس‬ ‫سا‬
ٜ‫ؿذ‬ ‫دسد‬ ‫ٞب‬ ٖ‫آ‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫٘بدسػتي‬ ٝ‫ث‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ٔـخلبت‬ ٝ‫و‬ ‫دػتجٙذٞبيي‬ ‫يب‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ي‬ ٜ‫ؿذ‬ ٌٓ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذٞبي‬ ‫ثب‬ ‫استجبى‬
‫اػت‬ ٜ‫ٕ٘ٛد‬ ‫ٌضاسؽ‬ ،‫ثٛد‬.ٝ‫ث‬ ٚ‫داس‬ ٖ‫داد‬ ‫ثش‬ ُٕ‫ٔـت‬ ‫ؿٛد‬ ‫حبدث‬ ‫اػت‬ ٗ‫ٕٔى‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫٘بدسػت‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ٝ‫و‬ ‫اكّي‬ ‫ٞبي‬ ٌٝ‫حي‬
‫اػت‬ ‫رشاحي‬ َ‫اػٕب‬ ٚ ‫الذأبت‬ ٚ ٖٛ‫تشا٘ؼفٛصي‬ ،‫فّجٛتٛٔي‬ ،،ٖ‫ثيٕبسا‬.ٖ‫ثيٕبسا‬ َٛ‫تح‬ ٚ ُ‫تحٛي‬ ‫افضايؾ‬(ٗ‫ثي‬ ،‫ٞب‬ ‫ؿيفت‬ ٗ‫ثي‬
‫ثيٕبسػتب٘ي‬ ٗ‫ثي‬ ،‫ثخـي‬)‫سٚؽ‬ ‫سػبيت‬ ْ‫ػذ‬ ٚ ُٕ‫ػ‬ ‫اص‬ ُ‫لج‬ ‫ٞبي‬ ‫ِيؼت‬ ‫چه‬ ٗ‫ثىبسثؼت‬ ْ‫ػذ‬ ،‫استجبى‬ ‫ثشلشاسي‬ ‫ٔـىالت‬ ‫ػبيش‬ ٚ
‫ثبؿٙذ‬ ‫ٔي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دس‬ ‫خٌب‬ ‫ثشٚص‬ َ‫احتٕب‬ ‫افضايؾ‬ ‫دس‬ ٜ‫ٕٞشا‬ ٚ ‫ٔؤحش‬ ُٔ‫ػٛا‬ ّٕٝ‫ر‬ ‫اص‬ ‫وٙتشِي‬ ‫كحيح‬ ‫ٞبي‬.
‫اٍّ٘يغ‬ ‫دسوـٛس‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ايٕٙي‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔشتجي‬ ٝ‫٘بخٛاػت‬ ‫اتفبلبت‬ ‫ثشٚص‬ ٖ‫ٔيضا‬850000ُ‫و‬ ‫اص‬ ‫ٔٛسد‬8ٝ٘‫ػبِيب‬ ‫ثؼتشي‬ ‫ٔٛسد‬ ٖٛ‫ٔيّي‬
‫ثش‬ ‫ثبِغ‬ ‫سلٕي‬ ٖ‫آ‬ ‫اص‬ ‫٘بؿي‬ ‫ثؼتشي‬ ‫اهبفي‬ ‫سٚصٞبي‬ ٝٙ‫ٞضي‬ ٝ‫و‬ ‫ثبؿذ‬ ‫ٔي‬2‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ٜ‫صد‬ ٗ‫تخٕي‬ ‫پٛ٘ذ‬ ٖٛ‫ثيّي‬.‫ٔٛهٛع‬ ٗ‫اي‬
ٝ‫فٛسي‬ ٗ‫ثي‬ ‫صٔب٘ي‬ ٜ‫دسدٚس‬2006ٝ‫طا٘ٛي‬ ‫تب‬2007‫اص‬ ‫ثيؾ‬24382‫اص‬ ‫ثيؾ‬ ٝ‫و‬ ‫اػت‬ ٜ‫ؿذ‬ ‫ٌضاسؽ‬ ‫ٔٛسد‬2900‫دس‬ ٖ‫آ‬ ‫ٔٛسد‬
‫اػت‬ ٜ‫ثٛد‬ ٖ‫آ‬ ‫وبسثشد‬ ٚ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذٞبي‬ ‫ثب‬ ‫استجبى‬..‫ًشح‬ ٚ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫كحيح‬ ‫تٌجيك‬ ْ‫ػذ‬ ‫اص‬ ‫٘بؿي‬ ‫ٚالؼي‬ ٝٙ‫ٞضي‬ ٝ‫چ‬ ‫ٌش‬
‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ٜ‫صد‬ ٗ‫تخٕي‬ ‫ِٚي‬ ، ‫اػت‬ ٜ‫ٍ٘شديذ‬ ‫ثشآٚسد‬ ٖ‫آ٘ب‬ ‫دسٔب٘ي‬10‫اٍّ٘يغ‬ ‫ي‬ ‫ٞب‬ ٖ‫ثيٕبسػتب‬ ‫دس‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ثؼتشي‬ ٜ‫دٚس‬ ‫دسكذ‬
ٝ‫و‬ ٜ‫ثٛد‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دس‬ ‫اصخٌب‬ ‫٘بؿي‬ ‫٘حٛي‬ ٝ‫ث‬50%‫اػت‬ ‫ٌيشي‬ ‫پيؾ‬ ُ‫لبث‬ ‫٘يض‬ ‫ٔٛاسد‬ ٗ‫اي‬
،‫اػت‬ ٜ‫ؿذ‬ ٝ‫ؿٙبخت‬ ‫خٌبٞب‬ ‫اص‬ ‫ثؼيبسي‬ ‫اي‬ ٝ‫سيـ‬ ُّ‫ػ‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ْ‫ػذ‬ ٝ‫و‬ ٗ‫اي‬ ٝ‫ث‬ ٝ‫تٛر‬ ‫ثب‬ ‫٘يض‬ ‫أشيىب‬ ‫وـٛس‬ ‫دس‬
‫ٔـتشن‬ ٖٛ‫وٕيؼي‬َ‫ػب‬ ‫دس‬ ‫أشيىب‬ ٜ‫ٔتحذ‬ ‫ايبالت‬2003‫فٟشػت‬ ‫ي‬ ٜ‫صٔش‬ ‫دس‬ ‫سا‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫كحت‬ ‫استمبء‬ ‫ٔيالدي‬
‫ي‬ ٜ‫دٞٙذ‬ ٝ‫اسائ‬ ‫ٔشاوض‬ ‫اػتجبسثخـي‬ ‫اِضأبت‬ ‫اص‬ ٟٓٔ ٗ‫اي‬ ‫ثؼذ‬ ٝ‫ث‬ ٖ‫صٔب‬ ٖ‫آ‬ ‫اص‬ ٚ ‫ٌٙزب٘يذ‬ ‫خٛد‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ايٕٙي‬ ‫ّٔي‬ ‫اٞذاف‬ ٗ‫اِٚي‬
‫وـٛس‬ ٗ‫اي‬ ‫دس‬ ‫ػالٔت‬ ‫خذٔبت‬‫لّٕذاد‬‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬.‫ٚلبيغ‬ ‫اي‬ ٝ‫سيـ‬ ُ‫تحّي‬ ْ‫ا٘زب‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔٙزش‬ ‫ٌضاسؽ‬ ‫٘تبيذ‬ ٝ٘‫خٛؿجختب‬‫سٚي‬ ‫ثش‬
‫اص‬ ‫ثيؾ‬100ٜ‫ؿذ‬ ْ‫ا٘زب‬ ‫ٞبي‬ ‫اػتشاتظي‬ ٚ ‫ٔذاخالت‬ ‫احشثخـي‬ ‫ٔؤيذ‬ ، ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫آيٙذ‬ ‫فش‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔشتجي‬ ‫خٌبي‬ ‫ٔٛسد‬
‫اػت‬ ٜ‫ثٛد‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ْ‫ػذ‬ ‫خٌش‬ ‫وبٞؾ‬ ‫دس‬.‫اص‬ ‫ػٙتي‬ ‫كٛست‬ ٝ‫ث‬ ‫ٞب‬ ‫وـٛس‬ ‫اص‬ ‫تؼذادي‬ ‫دس‬ ٝ‫و‬ ‫حبِيؼت‬ ‫دس‬ ٗ‫اي‬
‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫غّي‬ ‫اًالػبت‬ ‫ٚرٛد‬ ‫يب‬ ٚ ٖ‫ؿذ‬ ٌٓ ٚ ‫اػت‬ ٜ‫ؿذ‬ ‫ٔي‬ ٜ‫اػتفبد‬ ‫ثؼتشي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫تـخيق‬ ‫ثشاي‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ٞبي‬ ‫دػتجٙذ‬
1
sentinel events
National Patient Safety Agency(NPSA)
3
incidents
4
near misses
5
Joint Commission
6
root cause analyses

3. 3
‫اػت‬ ٜ‫ؿذ‬ ْ‫٘ظب‬ ٗ‫اي‬ ‫ثخـي‬ ‫احش‬ ٚ ‫وبسآيي‬ ‫وبٞؾ‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔٙزش‬ ‫ٞب‬ ٖ‫آ‬.ٚ ٓٞ‫فشا‬ ‫سا‬ ‫ديذاسي‬ ‫ػشيغ‬ ‫تـخيق‬ ‫ثٙذي‬ ً٘‫س‬ ٓ‫ػيؼت‬ ٝ‫ٌشچ‬
ٗ‫ِيى‬ ،‫وبٞذ‬ ‫ٔي‬ ‫سا‬ ‫ٔـىالت‬ ‫ثشخي‬‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دس‬ ‫خٌب‬ ‫ثشٚص‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ثٙذي‬ ً٘‫س‬ ‫اػتب٘ذاسد‬ ٓ‫ػيؼت‬ ‫ٚرٛد‬ ٖ‫فمذا‬
‫اػت‬ ٜ‫ٌشديذ‬ ‫ثبػج‬ ،‫وٙٙذ‬ ‫ٔي‬ ‫وبس‬ ‫ٔتؼذد‬ ‫ربي‬ ٗ‫چٙذي‬ ‫دس‬ ٝ‫و‬ ‫وبسوٙب٘ي‬ ‫ثشاي‬ ‫سا‬ ٖ‫ثيٕبسا‬.
‫بیماران‬ ‫صحیح‬ ‫شناسایي‬ ‫عمومي‬ ‫اصول‬
1)‫ٔؼئِٛيت‬ٝ‫اِٚي‬ٖ‫وبسوٙب‬‫خذٔبت‬‫ػالٔت‬‫ؿٙبػبيي‬ٖ‫ثيٕبسا‬ٚ‫تٌجيك‬‫ثيٕبس‬‫كحيح‬‫ثب‬‫ٔشالجت‬/ٖ‫دسٔب‬‫كحيح‬(
‫ثشاي‬َ‫ٔخب‬:‫٘تبيذ‬‫تؼت‬‫ٞبي‬ٕٝ٘ٛ٘ ،‫آصٔبيـٍبٞي‬‫ٌيشي‬‫ٞب‬ٚ‫پشٚػيزشٞب‬)ُ‫لج‬‫ا‬‫خذٔت‬ ٝ‫اسائ‬ ‫ص‬/‫اػت‬ ‫ٔشالجت‬.
‫رٟت‬ ‫دسٔب٘ي‬ ٖ‫وبسوٙب‬ ‫ٔؼئِٛيت‬ ‫اص‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ثشاي‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذٞبي‬ ‫اص‬ ٜ‫اػتفبد‬ ٝ‫و‬ ‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ‫يبدآٚسي‬ ً‫ا‬‫اويذ‬
‫وبٞذ‬ ‫ٕ٘ي‬ ‫كحيح‬ ‫ثيٕبس‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫كحيح‬ ‫تـخيلي‬ ٚ ‫ٔشالجتي‬ ،‫دسٔب٘ي‬ ْ‫الذا‬ ْ‫ا٘زب‬ ‫اص‬ ٖ‫إًيٙب‬ ‫وؼت‬.
2)ٚ ‫تـخيلي‬ ، ‫دسٔب٘ي‬ ‫خذٔبت‬ ٚ ‫الذأبت‬ ٝ‫اسائ‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬ ‫ػالٔت‬ ‫خذٔبت‬ ٜ‫وٙٙذ‬ ٝ‫اسائ‬ ‫ٞبي‬ ٝ‫ٔزٕٛػ‬ ٝ‫وّي‬
‫ثٙذٞبي‬ ُٔ‫ؿب‬ ُ‫حذال‬ ‫ٔضثٛسثبيؼتي‬ ‫سإٞٙبي‬ ،‫ثبؿٙذ‬ ٖٚ‫ٔذ‬ ٚ ‫ٔلٛة‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫سإٞٙبي‬ ‫داساي‬ ‫ٔشالجتي‬
‫ثبؿذ‬ ‫سإٞٙب‬ ٗ‫اي‬.
3)‫ثؼتشي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ،‫اٚسطا٘غ‬ ‫ثخؾ‬ ‫دس‬ ‫پزيشؽ‬ ‫ٔٛسد‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٝ‫وّي‬(ٖ‫أىب‬ ‫كٛست‬ ‫دس‬)ٝ٘‫سٚصا‬ ‫الذأبت‬ ٚ‫ثبيؼتي‬
‫ؿٛ٘ذ‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫كحيح‬ ‫ًشص‬ ٝ‫ث‬ ‫ثؼتشي‬ ‫ٔذت‬ ‫دس‬ ٚ ‫پزيشؽ‬ ْ‫ٍٞٙب‬ ‫دس‬.
4)‫دػتجٙذ‬ ‫داساي‬ ٝ٘‫سٚصا‬ ‫الذأبت‬ ٚ ‫اٚسطا٘غ‬ ‫ثخؾ‬ ‫٘ظش‬ ‫تحت‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ُٔ‫ؿب‬ ‫ثؼتشي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٝ‫وّي‬ ‫اػت‬ ‫اِضأي‬
‫ثبؿٙذ‬ ‫ؿٙبػبيي‬.
a.‫ثبِيٙي‬ ‫خبف‬ ‫ؿشايي‬ ‫يب‬ ‫سٚا٘ي‬ ‫اختالالت‬ ‫ثب‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫دس‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫اص‬ ٜ‫اػتفبد‬(‫ػٛختٍي‬ ّٕٝ‫ٔٙز‬
‫فٛلب٘ي‬ ‫ٞبي‬ ْ‫ا٘ذا‬ ‫ٔٛهؼي‬ ‫ؿىؼتٍي‬ ٚ)‫اػت‬ ٖ‫ثيٕبسػتب‬ ‫داخّي‬ ُٕ‫دػتٛساِؼ‬ ‫تبثغ‬.
b.‫سٚؽ‬ ٝ‫ث‬ ‫ٚاهح‬ ٚ ‫خٛا٘ب‬ ‫كٛست‬ ٝ‫ث‬ ‫ثبيؼتي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ٔـخلبت‬ ،‫خٌب‬ ‫اص‬ ‫ٌيشي‬ ‫پيؾ‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬
‫ثبيؼتي‬ ُ‫حذال‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٗ‫ثذي‬ ‫ؿٛد‬ ٝ‫٘ٛؿت‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذٞبي‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ٖ‫ثيٕبسػتب‬ ُ‫و‬ ‫دس‬ ٖ‫يىؼب‬
‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫ثش٘ب‬ ُٕ‫ٔـت‬ ٝ‫ؿٙبػ‬ ٚ‫د‬(‫پذس‬ ْ‫٘ب‬)‫ثيٕبس‬ ‫تِٛذ‬ ‫ٚتبسيخ‬(َ‫ػب‬ ٚ ٜ‫ٔب‬ ،‫سٚص‬ ٝ‫ث‬)ً٘‫س‬ ‫ثب‬
‫ؿٛد‬ ‫پشيٙت‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫ػفيذ‬ ٝٙ‫صٔي‬ ‫پغ‬ ‫دس‬ ‫آثي‬ ‫يب‬ ‫ٔـىي‬.
c.ٖ‫ػٙٛا‬ ٝ‫ث‬ ‫٘يض‬ ‫ثيٕبس‬ ‫پذس‬ ْ‫٘ب‬ ‫هشٚسيؼت‬ ، ‫ثؼتشي‬ ‫ثيٕبس‬ ٚ‫د‬ ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬ ‫ٔـبثٟت‬ ‫كٛست‬ ‫دس‬
‫ؿٛد‬ ‫دسد‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫دس‬ ‫اكّي‬ ٝ‫ؿٙبػ‬ ٚ‫د‬ ‫اص‬ ‫رضيي‬.
i.‫ػجبست‬ ٝ‫ٔـبث‬ ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬ ‫ثب‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ‫رّذ‬ ‫ٞـذاسدسسٚي‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬"‫احتيبى‬:
ٝ‫ٔـبث‬ ‫اػبٔي‬ ‫ثب‬ ‫ثيٕبس‬"‫ؿٛد‬ ‫ليذ‬.
d.‫دس‬ ٜ‫ٚيظ‬ ٝ‫ث‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫خبف‬ ‫ٞبي‬ ٜٚ‫ٌش‬ ‫دس‬ ‫دسٔب٘ي‬ ‫ٔشاوض‬ ‫كالحذيذ‬ ‫كٛست‬ ‫دس‬ ٝ‫و‬ ‫ٞبيي‬ ٝ‫ؿٙبػ‬ ‫ػبيش‬
‫ػالٔت‬ ‫خذٔبت‬ ٖ‫وبسوٙب‬ ٗ‫ثي‬ ‫استجبًبت‬(‫اختالالت‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔجتال‬ ‫يب‬ ٝ‫اِٟٛي‬ َٟٛ‫ٔز‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ َ‫ٔخب‬ ‫ثشاي‬
‫سٚا٘ي‬)‫اص‬ ‫ػجبستٙذ‬ ‫ٌيشد‬ ‫لشاس‬ ٜ‫اػتفبد‬ ‫ٔٛسد‬ ‫تٛا٘ذ‬ ‫ٔي‬ ٜ‫ؿذ‬ ‫يبد‬ ‫ٔٛاسد‬ ‫ثش‬ ‫ٔبصاد‬:
i.‫ثيٕبس‬ ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ٜ‫ؿٕبس‬
7
day procedure

4. 4
ii.‫ثخؾ‬ ْ‫٘ب‬(‫اػت‬ ‫ارجبسي‬ ‫پبساوّيٙيه‬ ‫ٞبي‬ ‫ٚاحذ‬ ٝ‫ث‬ ‫اسػبِي‬ ‫ٞبي‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ٞبي‬ ٝ‫ؿٙبػ‬ ‫دس‬).
iii.ٖ‫ثيٕبسػتب‬ ْ‫٘ب‬(‫ثيٕبسػتب٘ي‬ ٗ‫ثي‬ َ‫ا٘تمب‬ ‫دس‬)
.d‫ٚتخت‬ ‫اتبق‬ ٜ‫ؿٕبس‬ ‫اص‬ ٜ‫ٌب‬ ‫ٞيچ‬ ‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ‫تأويذ‬‫٘ـٛد‬ ٜ‫اػتفبد‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ٝ‫ؿٙبػ‬ ٖ‫ػٙٛا‬ ٝ‫ث‬ ‫ثيٕبس‬.
e.‫ثبص‬ َ‫احتٕب‬ ‫وٕتش‬ ٝ‫و‬ ُ‫دِي‬ ٗ‫ثذي‬ ، ‫ثبؿذ‬ ‫ٔي‬ ‫غبِت‬ ‫دػت‬ ‫ثبصٚي‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫ٔٙبػت‬ ُ‫ٔح‬
‫داسد‬ ‫ٚرٛد‬ ‫دسٔب٘ي‬ ‫الذأبت‬ ْ‫ا٘زب‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ثبصٚي‬ ‫اص‬ ٖ‫آ‬ ٖ‫ٕ٘ٛد‬.
.fً٘‫س‬ ٚ ‫سٍ٘ي‬ ‫ثٙذي‬ ‫وذ‬ ٓ‫ػيؼت‬"‫لشٔض‬"‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ٝ‫تٛكي‬ ٜ‫ؿذ‬ ٝ‫ؿٙبخت‬ ‫آِشطي‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔجتال‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ثشاي‬ ‫فمي‬.
.‫لشٔض‬ ً٘‫س‬ ٝ‫ث‬ ‫دػتجٙذي‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ٚ ٜ‫ؿذ‬ ‫پشيٙت‬ ‫ػفيذ‬ ٝٙ‫صٔي‬ ‫پغ‬ ‫دس‬ ‫آثي‬ ‫يب‬ ‫ٔـىي‬ ً٘‫س‬ ‫ثب‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٗ‫اي‬ ‫ٔـخلبت‬
‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ٜ‫چؼجب٘يذ‬.
g.ً٘‫س‬ ٚ ‫سٍ٘ي‬ ‫ثٙذي‬ ‫وذ‬ ٓ‫ػيؼت‬"‫صسد‬"ّٕٝ‫ٔٙز‬ ‫خٌش‬ ‫ٔؼشم‬ ‫دس‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٜٚ‫ٌش‬ ‫ػبيش‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ثشاي‬(‫ٔؼتؼذ‬ ٖ‫ثيٕبسا‬
‫ٚسيذي‬ ٓ‫تشٚٔجٛآٔجِٛيؼ‬ ‫يب‬ ‫فـبسي‬ ٓ‫صخ‬ ٝ‫ث‬ ‫اثتالء‬ ‫يب‬ ،‫ػمٛى‬)‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ٝ‫تٛكي‬.ً٘‫س‬ ‫ثب‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٗ‫اي‬ ‫ٔـخلبت‬
‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ٜ‫چؼجب٘يذ‬ ‫صسد‬ ً٘‫س‬ ٝ‫ث‬ ‫دػتجٙذي‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ٚ ٜ‫ؿذ‬ ‫پشيٙت‬ ‫ػفيذ‬ ٝٙ‫صٔي‬ ‫پغ‬ ‫دس‬ ‫آثي‬ ‫يب‬ ‫ٔـىي‬.
5)ُ‫لج‬‫اص‬ٝ‫اسائ‬‫ٞش‬ٌٝ٘ٛ‫الذأبت‬ٚ‫خذٔبت‬‫دسٔب٘ي‬،‫تـخيلي‬ٚ‫ٔشالجتي‬‫ثبيؼتي‬‫تٕبٔي‬ٖ‫ثيٕبسا‬ٝ‫ث‬‫ًشص‬َ‫فؼب‬ٝ‫ث‬
‫ؿشح‬ُ‫ري‬‫ؿٙبػبيي‬‫ؿٛ٘ذ‬ٚ‫ٔـخلبت‬ٖ‫آ٘ب‬‫ثب‬ٝ‫ؿٙبػ‬‫ٞبي‬‫ٔٙذسد‬‫ثش‬‫سٚي‬‫دػتجٙذ‬‫ؿٙبػبيي‬‫تٌجيك‬ٜ‫داد‬
‫ؿٛد‬.
a.‫بیماران‬ ‫فعال‬ ‫شناسایی‬ ‫روش‬:‫اص‬‫ثيٕبس‬‫دسخٛاػت‬‫ٕ٘بييذ‬ٝ‫و‬ْ‫٘ب‬ْٚ‫٘ب‬‫تِٛذ‬ ‫تبسيخ‬ ٚ ‫خب٘ٛادٌي‬
‫سا‬ ‫خٛد‬‫ٕ٘بيذ‬ ٖ‫ثيب‬ ‫سا‬ ‫پذس‬ ْ‫٘ب‬ ‫هشٚست‬ ‫كٛست‬ ‫دس‬ ٚ.‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫ٔٙذسد‬ ‫ٔـخلبت‬ ‫ثب‬ ‫سا‬ ٖ‫آ‬ ‫ػپغ‬
‫دٞيذ‬ ‫تٌجيك‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬.
b.‫ثب‬ ‫يب‬ ،‫ثبؿذ‬ ‫ٕ٘ي‬ ‫ٞٛؿيبس‬ ‫يب‬ ٜ‫٘جٛد‬ ّٓ‫تى‬ ٝ‫ث‬ ‫لبدس‬ ‫يب‬ ٜ‫ثٛد‬ ‫رٞٙي‬ َّٛ‫ٔؼ‬ ‫يب‬ ‫ثيٕبسوٛدن‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬
‫كحيح‬ ‫ًٛس‬ ٝ‫ث‬ ‫سا‬ ٖ‫ايـب‬ ،‫ٚي‬ ‫يه‬ ٝ‫دسر‬ ٖ‫ٚاثؼتٍب‬ ‫يب‬ ٚ ٗ‫ٚاِذي‬ ‫اص‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ٔـخلبت‬ ‫پشػؾ‬
‫ٕ٘بييذ‬ ‫ؿٙبػبيي‬.
c.ٚ ‫ٚسيذي‬ ُٕ‫ٔى‬ ‫ي‬ ٝ‫تغزي‬ ،،ٖٛ‫خ‬ ٖٛ‫تشا٘ؼفٛصي‬ ‫٘بٌٛاسدس‬ ‫حٛادث‬ ‫ٚلٛع‬ ‫اص‬ ‫ٌيشي‬ ‫پيؾ‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬
‫ثب‬ ‫داسٚٞبي‬ ٖ‫داد‬ ٚ ‫ػبصي‬ ٜ‫آٔبد‬ ، ‫ثؼتشي‬ ٝ٘‫داسٚخب‬ ‫دس‬ ‫پيزي‬ ٝ‫٘ؼخ‬ ،‫٘ٛيؼي‬ ٝ‫٘ؼخ‬ ُ‫ٔشاح‬ ‫تٕبٔي‬
‫كحيح‬ ‫دسٔب٘ي‬ ْ‫الذا‬ ‫ثب‬ ‫كحيح‬ ‫ثيٕبس‬ ‫اػت‬ ‫اِضأي‬ ، ٖ‫ثيٕبسا‬ ٝ‫ث‬ ‫ثبال‬ ‫ٞـذاس‬‫وبدس‬ ‫اص‬ ‫٘فش‬ ٚ‫د‬ ‫تٛػي‬
‫اي‬ ٝ‫حشف‬‫ريشثي‬ ‫كالحيت‬ ‫ٚارذ‬‫يىذيٍش‬ ‫اص‬ ُ‫ٔؼتم‬ ‫كٛست‬ ٝ‫ث‬‫ؿٛد‬ َ‫وٙتش‬
6)‫اختيبس‬ ‫دس‬ ‫ثخؾ‬ ٝ‫ث‬ ‫ٚسٚد‬ ‫اص‬ ُ‫ٚلج‬ ‫پزيشؽ‬ ْ‫ٍٞٙب‬ ‫دس‬ ٚ ٚ ٝ‫تٟي‬ ‫پزيشؽ‬ ‫ثخؾ‬ ‫تٛػي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬
‫ٌيشد‬ ‫لشاس‬ ٖ‫ثيٕبسا‬.
7)‫اص‬ ‫يىي‬ ‫ثب‬ ‫هشٚست‬ ‫كٛست‬ ‫دس‬ ‫يب‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ثب‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫سٚي‬ ‫دس‬ ‫ٔٙذسد‬ ‫اًالػبت‬ ‫كحت‬ ‫پزيشؽ‬ ْ‫ٍٞٙب‬ ‫دس‬
‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ َ‫وٙتش‬ ‫ٚي‬ ‫يه‬ ٝ‫دسر‬ ٖ‫ثؼتٍب‬.
8)‫ٕ٘بيذ‬ ‫أوبء‬ ٚ ‫تأييذ‬ ‫وتجي‬ ‫كٛست‬ ٝ‫ث‬ ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ‫دس‬ ‫سا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ثب٘ذ‬ ‫دسيبفت‬ ‫ثيٕبس‬ ‫هشٚسيؼت‬.

5. 5
9)‫وٛچه‬ ‫ثؼيبس‬ ٜ‫ا٘ذاص‬ ‫اص‬ ٖ‫آ‬ ًَٛٚ ‫ثبؿذ‬ ٖ‫آ٘ب‬ ‫ثذ٘ي‬ ‫ػبختبس‬ ‫ثب‬ ‫ٔتٙبػت‬ ‫ثبيؼتي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ٜ‫ا٘ذاص‬
‫ٚػبيش‬ ‫ثب٘ذاط‬ ‫داساي‬ ‫ٚيب‬ ٛ‫ِٙفبدٔبت‬ ٚ ‫چبق‬ ‫ثؼيبس‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫تب‬ ‫ٔتِٛذ‬ ٜ‫تبص‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫ػبيض‬ ‫ثب‬ ‫ٔتٙبػت‬ ‫ثضسي‬ ‫ثؼيبس‬ ‫تب‬
‫ٌشدد‬ ٝ‫تٟي‬ ‫اختالالت‬.
10)ً‫ا‬‫فٛس‬ ، ٜ‫ؿذ‬ ٌٓ ‫يب‬ ٜ‫ديذ‬ ‫آػيت‬ ‫ٞبي‬ ‫دػتجٙذ‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ثؼتشي‬ ٗ‫حي‬ ‫دس‬ ‫ثبيؼتي‬‫كالح‬ ‫ري‬ ‫ٔشرغ‬ ‫تٛػي‬(‫ٔٙـي‬
‫يب‬ ‫ثخؾ‬....‫ػالٔت‬ ‫خذٔبت‬ ٜ‫وٙٙذ‬ ٝ‫ٔشوضاسائ‬ ‫ٞش‬ ٗ‫ٔؼئِٛي‬ ‫كالحذيذ‬ ‫ًجك‬)ٝ‫تٟي‬‫ؿٛ٘ذ‬ ‫تؼٛين‬ ٚ.
11)‫٘يض‬ ‫ٞٛا‬ ٚ ‫ثبؿذ‬ ‫ٔزذد‬ ٖ‫وشد‬ ‫تٕيض‬ ‫لبثّيت‬ ‫ثب‬ ‫آة‬ ‫هذ‬ ، ْ‫٘ش‬ ، ‫ا٘ؼٌبف‬ ُ‫لبث‬ ‫ٔٛاد‬ ‫اص‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ٞبي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫رٙغ‬
‫ثبؿذ‬ ‫ساحت‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ثشاي‬ ٖ‫آ‬ ‫ٚوبسثشد‬ ٜ‫٘ـذ‬ ‫ٚآِشطي‬ ‫پٛػت‬ ‫تحشيه‬ ‫ثبػج‬ ٝ‫و‬ ‫٘حٛي‬ ٝ‫ث‬ ‫ٕ٘بيذ‬ ‫ػجٛس‬ ٖ‫آ‬ ‫اص‬
، ‫خبسؽ‬ ٝ‫ٚٔٙزشث‬‫آػيت‬ ٚ ‫ظشيف‬ ٚ ‫حؼبع‬ ٝ‫و‬ ‫چٙذ‬ ‫ٞش‬ ِٛٚ ‫ثيٕبس‬ ‫پٛػت‬ ٝ‫ٚث‬ ‫٘ـٛد‬ ‫تؼشيك‬ ٚ ‫حؼبػيت‬
‫٘ض٘ذ‬ ٝٔ‫كذ‬ ، ‫ثبؿذ‬ ‫پزيش٘يض‬.
12)‫٘ـٛ٘ذ‬ ‫پٛػت‬ ‫فـشدٌي‬ ‫ػجت‬ ٝ‫و‬ ‫ؿٛ٘ذ‬ ٝ‫ثؼت‬ ‫٘حٛي‬ ٝ‫ث‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ٞبي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫ثبيؼتي‬.
13)‫ثبؿذ‬ ٝ‫داؿت‬ ْ‫دٚا‬ ‫ًٛال٘ي‬ ‫ٔذت‬ ‫ثشاي‬ ‫ثبيؼتي‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫ٞبي‬ ٝ‫٘ٛؿت‬.
14)‫ٔشالجتي‬ ‫يب‬ ‫تـخيلي‬ ، ‫دسٔب٘ي‬ ‫خذٔت‬ ‫يه‬ ٝ‫اسائ‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬ ‫دسٔب٘ي‬ ٓ‫تي‬ ‫اػوبي‬ ‫اص‬ ‫يه‬ ‫ٞش‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬
،‫ٔٛسد‬ ْ‫اتٕب‬ ‫اص‬ ‫پغ‬ ً‫ب‬‫ػشيؼ‬ ‫هشٚسيؼت‬ ، ‫ٕ٘ٛد‬ ‫ثبص‬ ‫سا‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ْ‫الذا‬ ٖ‫آ‬ ٗ‫ثؼت‬ ٝ‫ث‬ ‫٘ؼجت‬ ً‫ب‬‫سأػ‬
‫ٕ٘بيذ‬.
a.‫ثيٕبس‬ ‫اػت‬ ‫اِضأي‬ ،‫٘ـٛد‬ ٝ‫ثؼت‬ ،ً‫ا‬‫فٛس‬ ٖ‫دسآٚسد‬ ‫يب‬ ٚ ٖ‫ؿذ‬ ‫ثبص‬ ‫دسكٛست‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫اٌش‬
‫ؿٛد‬ ُ‫ٔتل‬ ‫ثيٕبس‬ ٝ‫ث‬ ، ‫ٔـخلبت‬ ‫كحت‬ ‫اص‬ ٖ‫إًيٙب‬ ‫وؼت‬ ‫اص‬ ‫پغ‬ ‫دػتجٙذ‬ ٚ ‫ؿٙبػبيي‬ ٜ‫دٚثبس‬.
15)ُ‫تحٛي‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬ ٖٚ‫ٔذ‬ ٚ ‫ٔىتٛة‬ ‫ٔمشسات‬ ٚ ‫هٛاثي‬ ‫داساي‬ ‫ثيٕبسػتب٘ي‬ ‫ٞبي‬ ‫ثخؾ‬ ٝ‫و‬ ‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ‫يبدآٚسي‬ ً‫ا‬‫اويذ‬
‫ثبؿٙذ‬ ‫ؿيفت‬ ‫تؼٛين‬ ٗ‫حي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬.
‫د‬‫شود‬ ‫می‬ ‫امحاء‬ ‫و‬ ‫بخش‬ ‫تحویل‬ ‫بیماران‬ ‫شناسایی‬ ‫دستبنذ‬ ‫ترخیص‬ ‫هنگام‬ ‫ر‬.
‫پیشگیري‬ ‫اقذامات‬
‫نوزادان‬ ‫صحیح‬ ‫شناسایي‬ ‫فرآینذ‬:
1)ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ‫ٚداساي‬ ‫اػت‬ ٜ‫ٕ٘ٛد‬ ٝ‫ٔشارؼ‬ ٖ‫ثيٕبسػتب‬ ٝ‫ث‬ ‫اي‬ ٜ‫دٚس‬ ‫ٔؼبيٙبت‬ ‫ثشاي‬ ٖ‫صايٕب‬ ‫اص‬ ُ‫لج‬ ٛ‫صائ‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬
‫ٔچ‬ ‫ثبصٚي‬ ٝ‫ث‬ ‫سا‬ ٖ‫ٚآ‬ ٝ‫٘ٛؿت‬ ٚ‫ا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫ثشسٚي‬ ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ‫سٚي‬ ‫اص‬ ‫ٔبدسسا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ٔـخلبت‬ ، ‫اػت‬
ُ‫تـىي‬ ‫اص‬ ‫ثؼذ‬ ‫ٕ٘بيذ‬ ‫ٔي‬ ٝ‫ٔشارؼ‬ ٜ‫دسٔبٍ٘ب‬ ٝ‫ث‬ ‫ثبس‬ ٗ‫اِٚي‬ ‫ثشاي‬ ٛ‫صائ‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬ ٚ ‫ثجٙذيذ‬ ‫ٔبدس‬ ‫غبِت‬ ‫دػت‬
‫ٕ٘بييذ‬ ٝ‫تٟي‬ ‫سا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ، ٜ‫پشٚ٘ذ‬.

6. 6
2)‫اػت‬ ‫هشٚسي‬ ُ‫ري‬ ‫ٞبي‬ ٝ‫ؿٙبػ‬ ُ‫حذال‬ ‫دسد‬ ٛ‫صائ‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬:
i.‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬(ٝ‫ٔـبث‬ ‫اػبٔي‬ ‫ٔٛسد‬ ‫دس‬ ‫پذس‬ ْ‫٘ب‬)
ii.َ‫ػب‬ ٚ ٜ‫ٔب‬ ،‫سٚص‬ ٝ‫ث‬ ‫تِٛذ‬ ‫تبسيخ‬
iii.ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ٜ‫ؿٕبس‬
3)‫چه‬ ‫اص‬ ‫ٚثؼذ‬ ٜ‫وشد‬ ٝ‫تٟي‬ ‫دٚدػتجٙذ‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫ثشاي‬ ٖ‫صايٕب‬ ‫ثّٛن‬ ‫تشن‬ ‫اص‬ ُ‫ٚلج‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫تِٛذ‬ ‫اص‬ ‫ثؼذ‬ ‫ٚلت‬ ‫اػشع‬ ‫دس‬
‫ثجٙذيذ‬ ‫ٚي‬ ‫پبٞبي‬ ‫ٔچ‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔبدس‬ ‫ٔـخلبت‬ ‫ثب‬ ‫ٔزذد‬.
4)‫اػت‬ ‫اِضأي‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ُ‫ري‬ ‫ٔٛاسد‬ ٗ‫٘ٛؿت‬:
i.‫ٔبدس‬ ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫ٚ٘ب‬ ْ‫٘ب‬(ٝ‫ٔـبث‬ ‫اػبٔي‬ ‫ٔٛسد‬ ‫دس‬ ‫پذس‬ ْ‫٘ب‬)
ii.‫٘ٛصاد‬ ‫رٙؼيت‬
iii.َ‫ػب‬ ٚ ٜ‫ٔب‬ ،‫سٚص‬ ٝ‫ث‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫تِٛذ‬ ‫تبسيخ‬
iv.‫تِٛذ‬ ‫ػبػت‬
v.‫ٔبدس‬ ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ٜ‫ؿٕبس‬
5)‫ؿٛد‬ ‫ليذ‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫لّٛاػت‬ ٝ‫ػ‬ ‫يب‬ ٚ ّٛ‫ل‬ ٚ‫د‬ ‫٘ٛصاد‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬.
6)‫ؿٛد‬ ‫ثشسػي‬ ‫ؿيفت‬ ‫ٞش‬ ‫دسًي‬ ‫ثبيؼتي‬ ٖ‫٘ٛصادا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذٞبي‬.‫دػتجٙذٞب‬ ‫اص‬ ‫يىي‬ ‫فمي‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬
‫ثجٙذيذ‬ ٚ‫ا‬ ‫پبي‬ ‫ٔچ‬ ٝ‫ث‬ ٚ ٜ‫وشد‬ ٝ‫تٟي‬ ‫رذيذ‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫ثشاي‬ ، ‫ٌشدد‬ ‫ٔفمٛد‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫يه‬ ‫ي‬.
7)‫ثؼتشي‬ ٖ‫٘ٛصادا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ػتجٙذٞبي‬ ‫د‬ ٝ‫وّي‬ ، ‫ؿٛد‬ ‫ٔفمٛد‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫يه‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ٚ‫د‬ ‫ٞش‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬
ٝ‫تٟي‬ ‫رذيذ‬ ‫دػتجٙذ‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫ثشاي‬ ، ‫ٍ٘شديذ‬ ٜ‫ٔـبٞذ‬ ٝٙ‫صٔي‬ ٗ‫اي‬ ‫دس‬ ‫ٔغبيشتي‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬ ٚ ٜ‫وشد‬ ‫چه‬ ‫سا‬ ‫ثخؾ‬ ‫دس‬
‫وٙيذ‬.
8)ٝ‫ث‬ ٜ‫خب٘ٛاد‬ ٝ‫ث‬ ٖ‫آ٘ب‬ ُ‫تحٛي‬ ٚ ‫تشخيق‬ ‫يب‬ ٚ ٖ‫٘ٛصادا‬ ‫ثشاي‬ ‫ٔشالجتي‬ ٚ ‫تـخيلي‬ ، ‫دسٔب٘ي‬ ‫الذأبت‬ ْ‫ا٘زب‬ ْ‫ٍٞٙب‬ ‫دس‬
‫ٕ٘بييذ‬ ٝ‫تٛر‬ ٖ‫آ٘ب‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬
‫جراحي‬ ‫عمل‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫بیماران‬ ‫صحیح‬ ‫شناسایي‬ ‫صحیح‬ ‫فرآینذ‬:
َ‫اػٕب‬ ‫وب٘ذيذاي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٝ‫وّي‬ ‫هشٚسيؼت‬/‫ؿٛ٘ذ‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ُ‫ري‬ ‫ٞبي‬ ‫فشآيٙذ‬ ‫ًجك‬ ‫رشاحي‬:
1)‫ثيٕبس‬ ‫اص‬ ِٝٛ‫ٔح‬ ‫ٚظبيف‬ ‫ًجك‬ ‫رشاحي‬ ٓ‫تي‬ ‫اػوبي‬ ‫اص‬ ‫يىي‬ ‫هشٚسيؼت‬ ، ُٕ‫ػ‬ ‫اتبق‬ ٝ‫ث‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ٚسٚد‬ ‫اص‬ ُ‫لج‬ ً‫ب‬‫دليم‬
‫ثب‬ ‫آٟ٘ب‬ ‫تٌجيك‬ ‫ٚثب‬ ٖ‫ثيب‬ ‫والٔي‬ ‫ًٛس‬ ٝ‫ث‬ ‫سا‬ ‫رشاحي‬ ْ‫الذا‬ ‫٘ٛع‬ ، ُٕ‫ػ‬ ‫ٔٛهغ‬ ،‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ، ْ‫٘ب‬ ٝ‫و‬ ‫ٕ٘بيذ‬ ‫دسخٛاػت‬
‫ٕ٘بيٙذ‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫سا‬ ‫كحيح‬ ‫سا‬ ‫ثيٕبس‬ ،‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬ ٚ ٜ‫پشٚ٘ذ‬..
2)‫پشٚػيزش‬ ‫ؿشٚع‬ ‫اص‬ ُ‫لج‬ ٚ ُٕ‫ػ‬ ‫اتبق‬ ‫دس‬/، ‫اػت‬ ‫ٞٛؿيبس‬ ‫ثيٕبس‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫رشاحي،دس‬ ُٕ‫ػ‬
a.،ٜ‫ؿذ‬ ‫سيضي‬ ٝٔ‫ثش٘ب‬ ‫رشاحي‬ ْ‫الذا‬ ‫٘ٛع‬ ،‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬ ٝ‫و‬ ‫ٕ٘بييذ‬ ‫دسخٛاػت‬ ‫ثيٕبس‬ ‫اص‬‫ٔٛهغ‬ُٕ‫ػ‬
‫آٚسد‬ ٖ‫صثب‬ ٝ‫ث‬ ‫سا‬ ‫خٛد‬.‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫ٔٙذسد‬ ‫ٔـخلبت‬ ،‫ثيٕبس‬ ‫كحيح‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫اص‬ ٖ‫إًيٙب‬ ‫وؼت‬ ‫رٟت‬
‫دٞيذ‬ ‫تٌجيك‬ ٚ‫ا‬ ‫اظٟبسي‬ ‫خٛد‬ ‫ٚثب‬ ٓٞ ‫ثب‬ ‫سا‬ ‫ٚي‬ ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ٚ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬.

7. 7
b.ٝ٘‫آٌبٞب‬ ُٕ‫ػ‬ ‫سهبيت‬ ٌٝ‫دسثش‬ ‫ٔٙذسد‬ ‫رشاحي‬ ُٕ‫ػ‬ ‫ٚٔٛهغ‬ ٜ‫ؿذ‬ ‫سيضي‬ ٝٔ‫ثش٘ب‬ ‫رشاحي‬ ْ‫الذا‬ ‫٘ٛع‬
‫دٞيذ‬ ‫تٌجيك‬ ‫ٚي‬ ‫اظٟبسي‬ ‫خٛد‬ ‫ثب‬ ‫سا‬ ُٕ‫ػ‬ ‫چبست‬ ٚ‫ثيٕبس‬.
‫بیمار‬ ‫به‬ ‫دارو‬ ‫دادن‬ ‫و‬ ‫سازي‬ ‫آماده‬ ،‫پیچي‬ ‫نسخه‬ ،‫نویسي‬ ‫فرآینذنسخه‬ ‫در‬ ‫بیمار‬ ‫صحیح‬ ‫شناسایي‬
1)‫داسٚيي‬ ٕٗ‫اي‬ ‫خذٔبت‬ ٛ‫ا٘ؼتيتي‬ ٜ‫ديذٌب‬ ‫اص‬ٝ‫و‬ ‫صٔب٘ي‬"‫ثبال‬ ‫ٞـذاس‬ ‫ثب‬ ‫داسٚٞبي‬"‫ٔٛسد‬ ٜ‫اؿتجب‬ ٝ‫ث‬
‫ؿٛ٘ذ‬ ‫ٔي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٝ‫ث‬ ‫ؿذيذي‬ ‫آػيت‬ ‫ثبػج‬ ‫ٌيش٘ذ‬ ‫ٔي‬ ‫لشاس‬ ٜ‫اػتفبد‬.‫تىشس‬ ٖ‫ٔيضا‬ ‫اػت‬ ٗ‫ٕٔى‬ ٝ‫چ‬ ‫اٌش‬
‫٘بؿي‬ ٜ‫ٔب٘ذ‬ ‫ربي‬ ٝ‫ث‬ ُ‫ػى‬ ٚ ‫ػٛاسم‬ ٗ‫ِيى‬ ، ‫٘جبؿذ‬ ‫يب‬ ‫ثبؿذ‬ ‫ؿبيغ‬ ‫داسٚٞب‬ ٗ‫اي‬ ‫تزٛيض‬ ٚ ‫دسٔلشف‬ ‫خٌب‬
‫اػت‬ ٖ‫رجشا‬ ُ‫لبث‬ ‫غيش‬ ٚ ‫ٌضاف‬ ،‫پبيذاس‬ ،‫ؿذيذ‬ ‫ثؼيبس‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ثشاي‬ ‫داسٚيي‬ ‫خٌبي‬ ‫اص‬.
2)"‫داسٚيي‬ ٕٗ‫اي‬ ‫ا٘ؼتيتيٛخذٔبت‬"‫ِيؼت‬ ،"‫ثبال‬ ‫ٞـذاس‬ ‫ثب‬ ‫ٞبي‬ ٚ‫داس‬"‫ٕ٘بيذ‬ ‫ٔي‬ ْ‫اػال‬ ُ‫ري‬ ‫ؿشح‬ ٝ‫ث‬ ‫سا‬:
A.‫دارویي‬ ‫هاي‬ ‫ي‬ ‫دسته‬
I.adrenergic agonists, IV،
II.adrenergic antagonists, IV،
III.antiarrhythmics, IV،
IV.anesthetic agents
V. antithrombotics agent :Factor Xa inhibitors ،direct thrombin inhibitors ،glycoprotein IIb/IIIa
inhibitors ،thrombolytics ، anticoagulants
VI.cardioplegic solutions
VII.chemotherapeutic agents, parenteral and oral
VIII.dextrose, hypertonic, 20% or greater
IX.dialysis solutions, peritoneal and hemodialysis
X.epidural or intrathecal medications
XI.hypoglycemics, oral
XII.inotropic medications, IV
XIII.insulin, subcutaneous and IV
XIV.liposomal forms of drugs
XV.moderate sedation agents, IV
XVI.moderate sedation agents, oral, for children
XVII. narcotics/opioids IV، transdermal & oral (including liquid concentrates, immediate and sustained-
release formulations)
XVIII.neuromuscular blocking agents
XIX.parenteral nutrition preparations
XX.radio contrast agents, IV
XXI. sterile water for injection, inhalation, and irrigation (excluding pour bottles) in containers of 100
mL or more
XXII.sodium chloride for injection, hypertonic, greater than 0.9% concentration
B.‫خاص‬ ‫داروهاي‬:
epoprostenol, IV،magnesium sulfate injection،(non-oncologic use)methotrexate, oral،opium tincture،
oxytocin, IV،nitroprusside sodium for injection،potassium phosphates injection،promethazine, IV،
vasopressin, IV or intraosseous
8
informed consent
9
Institute for Safe Medication Practices)ISMP(
10
High-Alert Medications

8. 8
ٖ‫داد‬ ٚ ‫ػبصي‬ ٜ‫آٔبد‬ ،‫پيزي‬ ٝ‫٘ؼخ‬ ،‫٘ٛيؼي‬ ٝ‫٘ؼخ‬ ُ‫ٔشاح‬ ‫تٕبٔي‬ ‫دس‬ ‫٘بٌٛاس‬ ‫حٛادث‬ ‫ٚلٛع‬ ‫اص‬ ‫ٌيشي‬ ‫پيؾ‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬
‫كحيح‬ ‫دسٔب٘ي‬ ْ‫الذا‬ ‫ثب‬ ‫كحيح‬ ‫ثيٕبس‬ ‫اػت‬ ‫اِضأي‬ ، ٖ‫ثيٕبسا‬ ٝ‫ث‬ ‫ثبال‬ ‫ٞـذاس‬ ‫ثب‬ ‫داسٚٞبي‬‫وبدس‬ ‫اص‬ ‫٘فش‬ ٚ‫د‬ ‫تٛػي‬
‫اي‬ ٝ‫حشف‬‫ريشثي‬ ‫كالحيت‬ ‫ٚارذ‬(‫ٔلٛة‬ ‫ٚظبيف‬ ‫ؿشح‬ ‫اػبع‬ ‫ثش‬)‫يىذيٍش‬ ‫اص‬ ُ‫ٔؼتم‬ ‫كٛست‬ ٝ‫ث‬‫ؿٛد‬ َ‫وٙتش‬.(
‫ٞبي‬ ‫ثخؾ‬ ‫ٚدس‬ ‫داسٚيي‬ ٗ‫تىٙؼي‬ ‫يه‬ ٚ ‫داسٚػبص‬ ‫پضؿه‬ ‫يه‬ ‫يب‬ ‫داسٚػبص‬ ‫پضؿه‬ ٚ‫د‬ ‫تٛػي‬ ٝ٘‫داسٚخب‬ ‫دس‬
‫يب‬ ‫اي‬ ٝ‫حشف‬ ‫كالحيت‬ ‫پشػتبسٚارذ‬ ‫٘فش‬ ٚ‫د‬ ‫تٛػي‬ ُٕ‫ػ‬ ‫اتبق‬ ٚ ‫اٚسطا٘غ‬ ‫ثخؾ‬ ،‫ػشپبيي‬ ٜ‫دسٔبٍ٘ب‬ ،‫ثؼتشي‬
‫اي‬ ٝ‫حشف‬ ‫كالحيت‬ ‫ٚارذ‬ ‫پشػتبس‬ ‫يه‬ ٚ ‫ريشثي‬ ،‫كالح‬ ‫ري‬ ‫پضؿه‬)
3)‫ٕ٘بئيذ‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫سا‬ ‫كحيح‬ ‫ثيٕبس‬ ٖ‫تؤأب‬ ‫كٛست‬ ٝ‫ث‬ ُ‫ري‬ ‫سٚؽ‬ ٚ‫د‬ ُ‫حذال‬ ‫اص‬ ٜ‫اػتفبد‬ ‫ثب‬:
i.‫ثيٕبس‬ ‫اص‬ ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬ ‫پشػؾ‬
ii.ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬
4)‫ي‬ ٝ‫اسائ‬ ‫دس‬ ‫فمي‬ ٚ ٜ‫ٕ٘ٛد‬ ‫ٔحذٚد‬ ‫سا‬ ‫داسٚيي‬ ‫ؿفبٞي‬ ‫دػتٛسات‬ ‫داسٚيي‬ ٝ‫٘بخٛاػت‬ ‫اتفبلبت‬ ‫وبٞؾ‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬
‫ثٙذيذ‬ ‫ثىبس‬ ‫اٚسطا٘غ‬ ‫دسٔب٘ي‬ ‫خذٔبت‬.
5)ُ‫ري‬ ‫ٔٛاسد‬ ‫ثيٕبس‬ ٝ‫ث‬ ٚ‫داس‬ ‫تزٛيض‬ ‫اص‬ ُ‫لج‬(ٖٛ٘‫لب‬5‫داسٚيي‬)‫ٕ٘بئيذ‬ َ‫وٙتش‬ ‫سا‬:
‫ثيٕبس‬ ‫پذس‬ ْ‫٘ب‬ ‫٘يبص‬ ‫كٛست‬ ‫دس‬ ٚ ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ، ْ‫٘ب‬
ٚ‫داس‬ ‫ط٘شيه‬ ْ‫٘ب‬
ٚ‫داس‬ ‫تزٛيض‬ ‫دفؼبت‬ ٚ ‫دٚص‬
ٚ‫داس‬ ‫تزٛيض‬ ٜ‫سا‬ ٚ ‫تبسيخ‬
‫آِشطي‬ ‫ٚرٛد‬ ‫٘ظش‬ ‫اص‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ثشسػي‬
‫خون‬ ‫ازانتقال‬ ‫قبل‬ ‫بيماران‬ ‫صحيح‬ ‫شناسايی‬ ‫فرآيند‬:
1)‫ٔختّف‬ ‫فشآيٙذٞبي‬ ‫اص‬ ‫اي‬ ٜ‫ص٘زيش‬ ُٔ‫ؿب‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫دس‬ ‫خٛ٘ي‬ ‫ٞبي‬ ٜ‫فشآٚسد‬ ٚ ٖٛ‫خ‬ ‫كحيح‬ َ‫ا٘تمب‬:ٖٛ‫خ‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫اخز‬
ٚ ٖٛ‫خ‬ ‫آٔبدٌي‬ ،‫ثخؾ‬ ٝ‫ث‬ ٖٛ‫خ‬ ‫ثب٘ه‬ ‫اص‬ ‫خٛ٘ي‬ ‫ٞبي‬ ٜ‫فشآٚسد‬ ٚ ٖٛ‫خ‬ َ‫ا٘تمب‬ ،ٖٛ‫خ‬ ٜ‫ٌيش٘ذ‬ ٖ‫ٕ٘ٛد‬ ٜ‫آٔبد‬ ، ‫ٚسيذي‬
‫ثبؿذ‬ ‫ثيٕبسٔي‬ ٝ‫ث‬ ٖ‫آ‬ ‫تزٛيض‬ ٚ َ‫ا٘تمب‬ ‫ثشاي‬ ‫خٛ٘ي‬ ‫ٞبي‬ ٜ‫فشآٚسد‬ ‫يب‬.‫ٚكالحيت‬ ‫دا٘ؾ‬ ‫اص‬ ٖ‫إًيٙب‬ ‫وؼت‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬
ٚ ٖٛ‫خ‬ َ‫ا٘تمب‬ ٗ‫توٕي‬ ٚ ٝ‫٘بخٛاػت‬ ‫اتفبلبت‬ ‫احتٕبِي‬ ‫ٚلٛع‬ ‫وبٞؾ‬ ،‫ريشثي‬ ‫ػالٔت‬ ‫خذٔبت‬ ٖ‫وبسوٙب‬ ‫اي‬ ٝ‫حشف‬
‫اػت‬ ‫اِضأي‬ ٖٛ‫خ‬ َ‫ا٘تمب‬ ٖ‫ػبصٔب‬ ‫سإٞٙبٞبي‬ ‫اص‬ ‫تجؼيت‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٝ‫ث‬ ٕٗ‫اي‬ ‫خٛ٘ي‬ ‫ٞبي‬ ٜ‫فشآٚسد‬.
2)ٖٛ‫خ‬ َ‫ا٘تمب‬ ‫اص‬ ُ‫پشػتبسلج‬ ‫هشٚسيؼت‬ ، ‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ َ‫ا٘تمب‬ ‫كحيح‬ ‫ثيٕبس‬ ٝ‫ث‬ ‫كحيح‬ ٖٛ‫خ‬ ٝ‫ايٙى‬ ‫اص‬ ٖ‫إًيٙب‬ ‫ٔٙظٛس‬ ٝ‫ث‬
ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬ ‫ػپغ‬ ٚ ‫ٕ٘بيذ‬ ‫ادا‬ ‫والٔي‬ ‫ثلٛست‬ ‫سا‬ ‫خٛد‬ ‫پذس‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬ ٝ‫و‬ ‫ٕ٘بيذ‬ ‫دسخٛاػت‬ ‫ثيٕبس‬ ‫اص‬
‫دٞذ‬ ‫ثيٕبسٌٔبثمت‬ ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ‫يب‬ ٚ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ثب٘ذ‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫ٔٙذسد‬ ‫ٔـخلبت‬ ‫ثب‬ ‫ثيٕبسسا‬ ‫خب٘ٛادٌي‬.
3)،‫ثبؿذ‬ ‫ٕ٘ي‬ ‫خٛد‬ ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬ ‫والٔي‬ ٖ‫ثيب‬ ٝ‫ث‬ ‫لبدس‬ ‫يب‬ ٚ ‫اػت‬ ‫٘ٛصاد‬ ‫يب‬ ٚ ‫ثيٕبسثيٟٛؽ‬ ٝ‫و‬ ‫كٛستي‬ ‫دس‬
ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ‫ٔـخلبت‬ ‫ثب‬ ‫سا‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫ثب٘ذ‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ‫ٔٙذسد‬ ‫اًالػبت‬ ٖٛ‫خ‬ َ‫ا٘تمب‬ ‫اص‬ ُ‫لج‬ ‫اػت‬ ‫ٔٛظف‬ ‫پشػتبس‬
‫دٞذ‬ ‫ٌٔبثمت‬ ‫ثيٕبس‬.

9. 9
4)ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫ثشاي‬ ‫ؿٙبػبئي‬ ‫ثٙذ‬ ‫ٔچ‬ ٗ‫داؿت‬ ٖ‫٘ٛصادا‬ ٚ ‫ثيٟٛؽ‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫دس‬ ٖٛ‫خ‬ َ‫ٔٙظٛسا٘تمب‬ ٝ‫ث‬ ‫ثبؿيذ‬ ٝ‫داؿت‬ ‫ثيبد‬
‫ثبؿذ‬ ‫ٔي‬ ‫هشٚسي‬.
5)ٖٛ‫خ‬ ‫تٌبثك‬ ‫دس‬/ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ‫ثب‬ ُ‫ري‬ ‫ٔٛاسد‬ ُ‫حذال‬ ‫اػت‬ ‫هشٚسي‬ ‫خٛ٘ي‬ ٜ‫فشآٚسد‬/‫ٔٛسد‬ ‫ثيٕبس‬ ‫يب‬ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫دػتجٙذ‬
‫ٌيش٘ذ‬ ‫لشاس‬ ‫ثشسػي‬:
ُٔ‫وب‬ ‫كٛست‬ ٝ‫ث‬ ‫ثيٕبس‬ ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬
‫ثيٕبس‬ ‫پذس‬ ْ‫٘ب‬
َ‫ػب‬ ٜ‫ٔب‬ ‫سٚص‬ ٝ‫ث‬ ‫تِٛذ‬ ‫تبسيخ‬
ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ٜ‫ؿٕبس‬
ٖٛ‫خ‬ ٜ‫ؿٕبس‬/‫خٛ٘ي‬ ٜ‫فشآٚسد‬
‫آزمايشگاه‬ ‫در‬ ‫بيماران‬ ‫صحيح‬ ‫شناسايی‬ ‫فرآيند‬:
‫اص‬ ‫ثيؾ‬70%‫اًالػبت‬ ، ‫ٌيشد‬ ‫ٔي‬ ‫لشاس‬ ٜ‫اػتفبد‬ ‫ٔٛسد‬ ٖ‫پضؿىب‬ ‫تٛػي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٖ‫دسٔب‬ ٚ ‫تـخيق‬ ‫رٟت‬ ٝ‫و‬ ‫اًالػبتي‬
ٌٝ‫حي‬ ‫دس‬ ‫ٔٛهٛػبت‬ ٓٞ‫ا‬ ‫اص‬ ٜ‫آصٔبيـٍب‬ ‫دس‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ٚ ‫ٞب‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ؿٙبػبيي‬ ‫كحت‬ ‫اص‬ ٖ‫إًيٙب‬ ‫ِزا‬ ، ‫اػت‬ ‫آصٔبيـٍبٞي‬
‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ‫ٔحؼٛة‬ ‫پضؿىي‬ ٝ‫٘بخٛاػت‬ ‫ٚلبيغ‬ ٚ ‫اؿتجبٞبت‬.ٚ ‫كذٔبت‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔٙزش‬ ٜ‫آصٔبيـٍب‬ ‫دس‬ ‫ٞب‬ ٕٝ٘ٛ٘ ٜ‫اؿتجب‬ ‫ثشچؼت‬
ٜ‫ثٛد‬ ٜ‫اؿتجب‬ ‫اًالػبت‬ ‫اػبع‬ ‫ثش‬ ٖ‫آ٘ب‬ ٖ‫دسٔب‬ ٚ ‫تـخيق‬ ٝ‫و‬ ‫ثيٕبسي‬ ٚ‫د‬ ‫اص‬ ٝ‫ايٙى‬ ّٕٝ‫ر‬ ٗٔ ‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ‫ٔتؼذدي‬ ‫ٞبي‬ ‫آػيت‬
‫وٙٙذ‬ ‫ٕ٘ي‬ ‫دسيبفت‬ ‫سا‬ ‫كحيح‬ ٖ‫دٚثيٕبسدسٔب‬ ‫ٞش‬ ، ‫اػت‬.‫ثشاي‬ ‫ؿذيذي‬ ‫ػٛالت‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔٙزش‬ ‫ٔٛاسد‬ ‫اص‬ ‫ثؼيبسي‬ ‫دس‬ ‫أش‬ ٗ‫اي‬
‫ؿٛد‬ ‫ٔي‬ ٖ‫آ٘ب‬ ‫ٔشي‬ ‫حتي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬.
1)‫ٞبي‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ٔذيشيت‬ ٚ ‫ٌزاسي‬ ْ‫٘ب‬ ٜٛ‫٘ح‬ ‫ثب‬ ‫استجبى‬ ‫دس‬ ٖٚ‫ٔذ‬ ٚ ‫ٔىتٛة‬ ‫هٛاثي‬ ٚ ‫ٔـي‬ ‫خي‬ ٜ‫آصٔبيـٍب‬ ‫دس‬ ‫اِضأيؼت‬
‫اتفبلبت‬ ‫ثشٚص‬ ْ‫ٍٞٙب‬ ‫دس‬ ‫سا‬ ‫ٚدفتشي‬ ‫خذٔبتي‬ ، ‫دسٔب٘ي‬ ‫وبدس‬ ‫ػّٕىشد‬ ٝ‫و‬ ‫ثبؿذ‬ ‫ٔٛرٛد‬ ‫ٞب‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ػبيش‬ ٚ ‫خٛ٘ي‬
‫ٕ٘بيذ‬ ‫تـشيح‬ ٜ‫آصٔبيـٍب‬ ‫دس‬ ٝ‫٘بخٛاػت‬.
2)‫ٔتخلق‬ ‫وبدس‬ ٚ ‫ؿٛد‬ ‫ٔـخق‬ ٜ‫اؿتجب‬ ‫فشآيٙذ‬ ‫هشٚسيؼت‬ ٜ‫آصٔبيـٍب‬ ‫دس‬ ٝ‫٘بخٛاػت‬ ‫اتفبلبت‬ ‫ثشٚص‬ ْ‫ٍٞٙب‬ ‫دس‬
‫ؿٛد‬ ‫ٌيشي‬ ‫پيؾ‬ ٝ‫ٔـبث‬ ‫ٔٛاسد‬ ‫ثشٚص‬ ‫اص‬ ‫تب‬ ‫ٌشدد‬ ٝ‫تٛري‬ َٛ‫ٔؼئ‬.
3)، ‫ثخؾ‬ ْ‫٘ب‬ ،ٛ‫ٔذدر‬ ‫يب‬ ‫ثيٕبس‬ ‫تِٛذ‬ ‫تبسيخ‬ ،‫پذس‬ ْ‫٘ب‬ ، ‫خب٘ٛادٌي‬ ْ‫٘ب‬ ٚ ْ‫٘ب‬ ‫ٚارذ‬ ‫ثبيؼتي‬ ‫ٞب‬ ٕٝ٘ٛ٘ ٝ‫وّي‬ ‫ثشچؼت‬ٜ‫ؿٕبس‬
‫پزيشؽ‬/‫ٞبي‬ ِِٝٛ ‫سٚي‬ ‫ثيٕبسثش‬ ٗ‫ثبِي‬ ‫دس‬ ‫ٞب‬ ‫ثشچؼت‬ ‫اص‬ ٚ ‫ثبؿذ‬ ‫دسخٛاػت‬ ‫ٔٛسد‬ ‫آصٔبيـبت‬ ْ‫ٚ٘ب‬ ٜ‫پشٚ٘ذ‬ ٜ‫ؿٕبس‬
‫ؿٛ٘ذ‬ ٜ‫چؼجب٘يذ‬ ٕٝ٘ٛ٘.
4)‫كٛست‬ ‫ثيٕبس‬ ٗ‫ثبِي‬ ‫تشن‬ ‫اص‬ ُ‫لج‬ ٚ ‫ثيٕبس‬ ‫اص‬ ٕٝ٘ٛ٘ ٗ‫ٌشفت‬ ‫اص‬ ‫ثؼذ‬ ‫ٞب‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ثشچؼت‬ ‫ثؼتشي‬ ٖ‫ثيٕبسا‬ ‫دس‬ ‫اِضأيؼت‬
‫ٌيشد‬.
5)‫٘ٛع‬ ‫اص‬ ٖ‫إًيٙب‬ ‫وؼت‬ ‫اص‬ ‫پغ‬ ٚ ‫ؿٛد‬ َ‫وٙتش‬ ‫ثيٕبس‬ ‫اكّي‬ ‫ٞبي‬ ٝ‫ؿٙبػ‬ َ‫لجب‬ ‫دس‬ ‫ثبيؼتي‬ ‫آصٔبيـبت‬ ‫دسخٛاػت‬ ٌٝ‫ثش‬
ِِٝٛ ٝ‫ث‬ ‫ثيٕبس‬ ‫ٔـخلبت‬ ‫ثشچؼت‬ ‫دسخٛاػتي‬ ‫آصٔبيـبت‬/‫اص‬ ٝ‫و‬ ‫ؿٛد‬ ‫اِلبق‬ ‫٘حٛي‬ ٝ‫ث‬ ‫ٌيشي‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ظشف‬
‫ا‬ ٚ ‫ٕ٘بيذ‬ ‫ٌيشي‬ ‫پيؾ‬ ٜ‫ثشٚصاؿتجب‬‫ؿٛد‬ ‫ارتٙبة‬ ‫ٌيشي‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ظشٚف‬ ‫دسة‬ ٝ‫ث‬ ‫ثشچؼت‬ ٖ‫چؼجب٘يذ‬ ‫ص‬.
6)ِِٝٛ ٜ‫رذاس‬ ‫سٚي‬ ‫ثش‬ ً‫ب‬ٕ‫ٔؼتمي‬ ‫سا‬ ‫ٔـخلبت‬ ‫ثشچؼت‬/‫ثچؼجب٘يذ‬ ‫ٌيشي‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ظشف‬.
7)ٚ ‫ؿٛد‬ ْ‫ا٘زب‬ ‫ٔزذد‬ ‫ٌيشي‬ ٕٝ٘ٛ٘ ٝ‫و‬ ‫اػت‬ ‫ثٟتش‬ ، ‫ٞب‬ ٕٝ٘ٛ٘ ‫ثشچؼت‬ ‫ثب‬ ‫استجبى‬ ‫دس‬ ‫اثٟبٔي‬ ٌٝ٘ٛ‫ٞش‬ ‫ٚرٛد‬ ‫دسكٛست‬
‫ٌشدد‬ ‫ثشسػي‬ ‫اػت‬ ٜ‫ؿذ‬ ٜ‫اؿتجب‬ ٝ‫ث‬ ‫ٔٙزش‬ ٝ‫و‬ ‫فشآيٙذي‬.

10. 10