Liikuntaneuvonta osana hoito- ja palveluketjua -esitysdiat M/S Soste -koulutustapahtumassa 4.-5.10.2016.

1. 14.10.2016
www.kkiohjelma.fi M/S SOSTE 4.- 5.10.2016
Sari Kivimäki, KKI-ohjelma
Erja Toropainen, UKK-instituutti
Lähettäminen/ohjaus
palveluiden piiriin
Liikuntaneuvonta osana hoito- ja palveluketjua

2. 2www.kkiohjelma.fi
Liikunnan palveluketju
kunnan eri tahot, mm. julkiset, yksityiset ja kolmannen sektorin toimijat,
tekevät suunnitelmallista rajat ylittävää yhteistyötä
liikunnan palvelut muodostavat asiakkaalle saumattoman kokonaisuuden.
Tavoitteena edistää kuntalaisten terveellisiä elintapoja liikunnan keinoin!
Liikuntaneuvonta
KKI-ohjelma, UKK-instituutti, OKM, STM 2015

3. Terveyskeskuksen
henkilökunta
tunnistaa liian
vähän liikkuvan.
Tavoittaminen voi
tapahtua myös
Liikkujan
Apteekeissa,
kouluissa,
työterveydessä,
sosiaalitoimistossa
jne.
Hoitohenkilökunta
ottaa
liikkumisasiat
puheeksi
asiakkaan kanssa
säännöllisesti.
Lääkäri,
sairaanhoitaja,
terveydenhoitaja
tai fysioterapeutti
voivat kirjoittaa
asiakkaalle
liikkumisohjeen/
liikulähetteen.
Asiakkaalle
varataan aika
sähköisesti
terveyskeskuksessa
annettavaan
liikunta-
neuvontaan.
Vastaanotolla
asiakkaalle voidaan
kertoa liikunta - ja
aktivointiryhmistä.
Liikuntaneuvonnan
prosessin kesto on
6-12 kk ja
neuvonta on
asiakkaalle
maksutonta.
Tapaamisia on 1-3
kertaa, 45
min/kerta ja lisäksi
tarvittaessa
1-2 soittoaikaa.
Ohjaus
palveluihin
Liikunnan startti-
ryhmät, kunnan
liikuntapalvelu-
ryhmät,
kansalaisopiston
tarjonta,
urheiluseurojen
toiminta ja
yksityiset
palvelutuottajat
Liikunnan palveluketju kunnassa, esimerkki

4. 4www.kkiohjelma.fi
Terveydenhuollosta käynnistyvä liikunnan
palveluketju
Edellytyksiä ovat:
1) toimijatahojen verkostoituminen
2) sujuva keskinäinen tiedonsiirto
3) kattava potilastietojärjestelmä
4) yhteiset tavoitteet
5) yhdessä sopimat käytännöt ja työtavat
6) riittävät henkilöstöresurssit.

5. 5www.kkiohjelma.fi
Taustalla lait ja rakenteet
* Kuntia velvoitetaan huolehtimaan kuntalaisten terveyden ja liikunnan
edistämisestä yli sektorien kulkevalla yhteistyöllä.
* Kunnassa liikuntasektorin toimintaa tulee suunnata entistä vahvemmin
terveyttä edistävän liikunnan järjestämiseen…(Borodulin ym. 2016).
* Sote-uudistus: nykyiset yhteistyörakenteet tulee organisoida uudelleen ja
varmistaa jo kehitettyjen hyvien toimintamallien ja palveluketjujen säilyminen
(Helakorpi ym. 2016).

6. 6www.kkiohjelma.fi
Terveysliikuntalinjaukset (STM, OKM)
Muutosta liikkeelle!
Liikunnan palveluketjun terveydenhuollosta muille sektoreille on toimittava
saumattomasti.
Tavoitteena:
Liikuntaan ohjaus osana sosiaali- ja terveydenhuollon palveluketjujen ja
hoitoprosessien kehittämistä.
Liikuntaneuvonnan vahvistaminen elämäntapaohjauksen osana sosiaali-
ja terveyspalveluissa, kaikkien ammattiryhmien toteuttamana

7. 7www.kkiohjelma.fi
Liikuntaneuvonta
Liikuntaneuvonta on
1) yksilöön kohdistuvaa terveyden edistämistä
2) tarkoitettu erityisesti terveytensä ja hyvinvointinsa kannalta
riittämättömästi liikkuville
3) tavoitteena on, että asiakas motivoituu liikkumaan itselleen mieluisalla
tavalla omaa terveyttään ja hyvinvointiaan edistäen.

8. 8www.kkiohjelma.fi
Liikuntaneuvonta työtapana
• Asiantuntijan antamaa palvelua
• Yksilöllinen pitkäjänteinen toimintatapa, jossa vahvistetaan asiakkaan kykyjä
ja taitoja vaikuttaa omaan terveydentilaansa.
• Liikuntaneuvonta on henkilökohtainen ohjaustilanne, jossa asiakas ja
neuvoja toimivat tasa-arvoisesti.
• Tavoitteellinen prosessi joka etenee, ja joka sisältää seurantaa.

9. 9www.kkiohjelma.fi
Miksi liikuntaneuvontaa?
Liikkumattomuus on maailman neljänneksi yleisin syy ennenaikaiseen
kuolemaan.
Fyysinen inaktiivisuus heijastuu ylipainona ja terveysriskien lisääntymisenä.
Fyysinen aktiivisuus työssä ja arjessa on vähentynyt, istumiseen käytetty aika
on pidentynyt.
Vain noin puolet työikäisistä liikkuu kestävyyskunnon kannalta riittävästi ja
vain noin kymmenesosa työikäisistä täyttää terveysliikunnan suositukset.
Liikunnan on osoitettu edistävän terveyttä, vähentävän monien sairauksien
riskiä ja parantavan työ- ja toimintakykyä.

10. 0 20 40 60 80 100
Liikuntaneuvonta terveydenhuollon asiakaskäynneillä
ammattiryhmittäin (%-osuus)
fysioterapeuttien
asiakaskäynnit
sairaanhoitajien
asiakaskäynnit
terveydenhoitajajien
asiakaskäynnit
työterveyshoitajien
asiakaskäynnit
%
Toropainen, Aittasalo,
Kukkonen-Harjula, Rinne,
Tokola, Vasankari 2016
Asiakaskäyntejä
N= 1151
Keskustelu liikunnasta
Suullisten ohjeiden antaminen
Kirjallisten ohjeiden antaminen
Liikkumisreseptin tai muun kirjallisen
suunnitelman laatiminen
Seurannasta sopiminen
Liikuntaneuvonnan kirjaaminen
sähköiseen järjestelmään
Ohjaaminen toiselle
terveydenhuollon ammattilaiselle
Ohjaaminen terveydenhuollon
ulkopuolelle

11. 11www.kkiohjelma.fi
Missä mennään?
STM:n kärkihanke käynnistää elintapaneuvonnan laajemmin???
Yhä useampi kunta tai maakunta käynnistää ja kehittää liikunnan
palveluketjua ja liikunta- ja elintapaneuvonnan prosesseja.
Liikuntaneuvontaa oli kaksi vuotta sitten kymmenessä kunnassa, nyt lähes
sadassa

12. 12www.kkiohjelma.fi
Kehitetään liikuntaneuvontaa yhdessä
UKK-instituutin verkkokoulutuksia www.ukkinstituutti.fi
• Liikkumalla terveyttä
• Liikuntaneuvonnan perusteita ja välineitä
• Sairaiden ja liikuntarajoitteisten liikuntaneuvonta (2017)
• Maksuttomat verkkoluennot
KKI:n ja UKK-instituutin yhteiset liikunnan palveluketju- ja
liikuntaneuvonnan koulutukset 2016
Liikuntaneuvonnan materiaalit

13. 13www.kkiohjelma.fi
Hyviä palveluketjukäytäntöjä
• Laatua liikuntaneuvontaan. Tuunanen, Puurunen, Malvela, Kivimäki. Liikunnan ja
kansanterveydenjulkaisuja 313. Likes. Jyväskylä 2016. www.suomimies.fi/filebank/2032-
Laatua_liikuntaneuvontaan_FINAL.pdf
• Lipake, alueellinen liikunnan palveluketju. http://www.liiku.fi/aikuisille/liikuntaneuvonta-ja-
liikunnan-pa/lipake-alueellinen-liikunnan-pal/
• Kuopion Menox -liikuntaneuvonta. https://www.kuopio.fi/web/liikunta-ja-
ulkoilu/liikuntaneuvonta
• Tampereen kaupunki (www.tampere.f) – liikuntaneuvontaa terveysasemilla
http://www.tampere.fi/kulttuuri-ja-vapaa-aika/liikunta/omaharjoittelu/liikkumisresepti.html
• Voimaa vanhuuteen ABC – tehokas toimintamalli terveysliikuntaan. Ikäinstituutti. / Voimaa
vanhuuteen. http://www.ikainstituutti.fi/binary/file/-/id/1/fid/771
• Lappeenranta, Oulu, Helsinki, Espoo, Järvenpää, Liminka, Nokia jne.

14. 14www.kkiohjelma.fi
Lähteitä
Aittasalo M, Toropainen E, Kukkonen-Harjula K, Rinne M, Tokola K, Vasankari T.
Liikuntaneuvonnan kehittäminen terveyskeskuksissa. Sosiaalilääketieteellinen aikakauslehti
2016;53(3):162 – 177.
Borodulin K, Jallinoja P, Koivusalo M (toim.) Epäterveellinen ruokavalio, vähäinen liikunta ja
polarisaatio – syyt, kustannukset ja ohjaustoimet. Valtioneuvoston selvitys- ja
tutkimustoiminnan julkaisusarja 24/2016.
Helakorpi, Randelin, Nummela, Helldán, Hätönen 2016. Liikunnan edistämisen strateginen
johtaminen. Kunta-, alue- ja väestötaso. THL Työpaperi 13/2016.
Liikunta. Käypähoitosuositus 2016. www. kaypahoito.fi
Muutosta liikkeellä! Valtakunnalliset yhteiset linjaukset terveyttä ja hyvinvointia edistävään
liikuntaan 2020. STM, OKM 2013.
www.stm.fi/hyvinvointi/terveydenedistaminen/liikunta_ja_ravinto

15. 15www.kkiohjelma.fi
Kiitos!
erja.toropainen@uta.fi
sari.kivimaki@likes.fi