Kebijakan penugasan khusus tenaga kesehatan individu (edit 20.01.20)

1. KEBIJAKAN PENUGASAN KHUSUS
TENAGA KESEHATAN INDIVIDU
oleh:
Dr. dr. Maxi Rein Rondonuwu, DHSM, MARS
KEPALA PUSAT PERENCANAAN DAN PENDAYAGUNAAN SDM KESEHATAN
BADAN PPSDMK - KEMENKES

2. SISTEMATIKA PENYAJIAN
1. PENDAHULUAN
2. GAMBARAN TENAGA KESEHATAN DI INDONESIA
3. UPAYA PEMENUHAN KEBUTUHAN TENAGA KESEHATAN
4.PENUGASAN KHUSUS TENAGA KESEHATAN INDIVIDU

3. 3
1. PENDAHULUAN

4. VISI DAN MISI PRESIDEN
9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA)
Agenda ke 5: Meningkatkan kualitas Hidup
Manusia Indonesia
TRISAKTI:
Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di bidang
politik; Berkepribadian dlm budaya
PROGRAM INDONESIA
PINTAR
PROGRAM INDONESIA KERJA
PROGRAM INDONESIA
SEJAHTERA
PENGUATAN
YANKES
PARADIGMA
SEHAT
JKN
3DIMENSIPEMBANGUNAN:PEMBANGUNANMANUSIA,SEKTOR
UNGGULAN,PEMERATAANDANKEWILAYAHAN
NORMAPEMBANGUNANKABINETKERJA
DTPK

5. RPJMN BIDANG KESEHATAN
RPJMN I
2005 -2009
Arah pengembangan upaya kesehatan, dari kuratif bergerak ke arah promotif,
preventif sesuai kondisi dan kebutuhan
Bangkes diarahkan untuk
meningkatkan akses dan
mutu yankes
Akses masyarakat
thp yankes yang
berkualitas telah
lebih berkembang
dan meningkat
Akses
masyarakat
terhadap yankes
yang berkualitas
telah mulai
mantap
Kesadaran
masy. thdp
yankes yang
berkualitas
telah
menjangkau
dan merata di
seluruh wilayah
Indonesia
RPJMN II
2010-2014
RPJMN III
2015 -2019
RPJMN IV
2020 -2025
KURATIF-REHABILITATIF
5
Arah Pembangunan Kesehatan
UPAYA PROMOTIF - PREVENTIF

6. 6

7. 7
2. GAMBARAN TENAGA KESEHATAN DI INDONESIA

8. Kondisi Tenaga Kesehatan di Puskesmas
NO TENAGA KESEHATAN
SESUAI STANDAR
TIDAK SESUAI STANDAR
> Standar < Standar
JML PUSK JML PUSK
KELEBIHAN
NAKES
JML
PUSK
KEKURANGAN
NAKES
1 DOKTER UMUM 3.192 4.889 10.243 2.017 2.287
2 DOKTER GIGI 4.858 1.322 1.807 3.918 3.918
3 PERAWAT 638 7.866 72.461 1.594 3.787
4 BIDAN 373 8.719 117.346 1.006 2.295
5 TENAGA KEFARMASIAN 3.766 4.554 7.866 1.778 1.778
6 TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT 3.147 4.446 10.336 2.505 2.505
7 TENAGA KESEHATAN LINGKUNGAN 4.867 2.806 4.192 2.425 2.425
8 TENAGA GIZI 4.362 2.419 3.527 3.317 3.792
9 AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK 4.032 1.813 2.488 4.253 4.253
TOTAL 230.266 27.040
Sumber : Datin PPSDM, Des 2019
Jumlah Puskesmas : 10,089

9. No. Jenis Tenaga
Puskesmas Kawasan
Perkotaan
Puskesmas Kawasan
Pedesaan
Puskesmas
kawasan Terpencil
dan Sangat
Terpencil
Non RI RI Non RI RI Non RI RI
1 Dokter/dokter layanan primer 1 2 1 2 1 2
2 Dokter gigi 1 1 1 1 1 1
3 Perawat 5 8 5 8 5 8
4 Bidan 4 7 4 7 4 7
5 Tenaga Kesmas 2 2 1 1 1 1
6 Tenaga kesling 1 1 1 1 1 1
7 Ahli Tek. Lab. Medik 1 1 1 1 1 1
8 Tenaga gizi 1 2 1 2 1 2
9 Tenaga kefarmasian 1 2 1 1 1 1
10 Tenaga Adminintrasi 3 3 2 2 2 2
11 Pekarya 2 2 1 1 1 1
Jumlah 22 31 19 27 19 27
Standar Ketenagaan Puskesmas
Sumber: Permenkes No. 75 Tahun 2014 tentang PUSKESMAS

10. TANTANGAN TENAGA KESEHATAN
Jumlah Tenaga
Kesehatan (jenis
tertentu) masih
kurang
Distribusi
Tenaga
Kesehatan yang
tidak merata
Mutu atau
kualitas yang
belum memadai
Pendayagunaan
tidak sesuai
dengan
kompetensi
nakes
10

11. 11
3. UPAYA PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN

12. PERENCANAAN
PENDAYAGUNAAN
PEMBINAAN &
PENGAWASAN PENGADAAN
SUB SISTEM SDM KESEHATAN DALAM
SISTEM KESEHATAN NASIONAL (PERPRES 72/2012)
Penetapan jenis,
jumlah, kualifikasi dan
distribusi SDMK
Pendidikan &
Pelatihan
Pemanfaatan,
Pemerataan,
Pengembangan
Arahan, dukungan
& pengawasan mutu

13. Pemerintah dan
Pemda wajib
memenuhi
kebutuhan tenaga
kesehatan baik
dalam jumlah, jenis
dan kompetensinya
Pasal
13
Dalam hal terjadi
kekosongan
Pemerintah dan
Pemda wajib
menyediakan
tenaga kesehatan
pengganti
Pasal
27 ayat
(3)
Tugas Pemerintah dan Pemerintah Daerah
(UU Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan)

14. • Pegawai ASNterdiri PNS dan
PPPK
UU No 5 Tahun 2014
Pasal 6
• Pengangkatan tenaga
kesehatan melaluiPNS,
PPPKdanPenugasan
Khusus
UU No 36 Tahun 2014
Pasal 23 ayat (2)
• Wajib Kerjakepada tenaga
kesehatan yang memenuhi
kualifikasi akademik dan
kompetensi
UU No 36 Tahun 2014
Pasal 28 ayat (1)
• Pemerintah dan/atau Pemda
dpat menetapkanpola ikatan
dinas
UU No 36 Tahun
2014
Pasal 29 ayat (1)
MEKANISME PEMENUHAN TENAGA
KESEHATAN
Penugasan Khusus 
Permenkes No.33
Tahun 2018

15. PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN OLEH
PUSAT
PUSKESMAS
NS TIM
NS
INDIVIDU
Internsip
RUMAH SAKIT
WKDS
RESIDEN
NS
INDIVIDU*
*
Catatan: ** NS Individu di RS belum dilaksanakan karena belum
ada ijin prinsip pembayaran insentif dr Kemenkeu

16. TARGET NUSANTARA SEHAT 2020
LOKUS NASIONAL (TOTAL 2.600 ORANG)
• NS TIM = 100 TIM (600 ORANG)
• NS INDIVIDU = 2.000 ORANG
LOKUS PAPUA – PAPUA BARAT (TOTAL 100 ORANG)
• NS TIM = 8 TIM (48 ORANG)
• NS INDIVIDU = 52 ORANG
16

17. PENEMPATAN NS TIM 2015-2019

18. PENEMPATAN NS TIM BERDASARKAN PROFESI
TAHUN 2015 - 2019

19. PENEMPATAN NS INDIVIDU 2017-2019

20. PENEMPATAN NS INDIVIDU BERDASARKAN PROFESI
TAHUN 2015 - 2019

21. 22
4. PENUGASAN KHUSUS TENAGA KESEHATAN
INDIVIDU

22. PERKEMBANGAN REGULASI
Permenkes
23tahun2015
Permenkes
16tahun2017
Permenkes
33tahun2018

23. FILOSOFI
Penguatan dan pemenuhan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat pada fasilitas pelayanan kesehatan di:
• DTPK (Daerah Tertinggal, Perbatasan dan Kepulauan),
• DBK (Daerah Bermasalah Kesehatan) dan
• Daerah lain

24. TUJUAN PENUGASAN KHUSUS
TENAGA KESEHATAN
1. Memberikan pelayanan kesehatan untuk menjangkau remote area
2. Menjaga keberlangsungan pelayanan kesehatan
3. Menangani masalah kesehatan sesuai kebutuhan daerah
4. Meningkatkan retensi tenaga kesehatan yang bertugas
5. Memenuhi kebutuhan tenaga kesehatan
6. Menggerakkan pemberdayaan masyarakat
7. Mewujudkan pelayanan kesehatan terintegrasi
8. Meningkatkan & melakukan pemerataan pelayanan kesehatan
25

25. 1.Terpenuhinya jumlah dan jenis tenaga kesehatan
sesuai dengan standar di puskesmas DTPK.
2.Terwujudnya penguatan dan pemenuhan
kebutuhan pelayanan di puskesmas
SASARAN
26

26. 27
PENUGASAN KHUSUS
TENAGA KESEHATAN
1
•PenugasanKhususBerbasi
sTim/NS Tim
2
•PenugasanKhususIndivid
u/NSIndividu

27. BERBASIS TIM (NST) INDIVIDU (NSI)
1. Penempatan berupa tim terdiri dari 5 sampai 9 orang
2. 9 Jenis Nakes (Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan, Gizi,
Kesling, Farmasi, Kesmas dan Teknologi Laboratorium)
3. Max 35 Tahun ( Dr dan Drg), max 30 tahun untuk nakes
lainnya
4. Bersedia tidak menikah pd 6 bln pertama penempatan
5. Tes Administrasi, Psikotest, FGD dan Wawancara
6. Pembekalan 35 hari ( 5 minggu)
7. Masa penempatan 2 (dua) tahun
8. Di Puskesmas Sangat Terpencil (ST), Terpencil (T)
9. Penempatan ditetapkan berdasarkan hasil tes
10. Dapat mendaftar kembali sebagai NSI
1. Penempatan perorangan sesuai kebutuhan Puskesmas
2. 9 Jenis Nakes dan jenis tenaga kesehatan lainnya yang
ditetapkan oleh Menteri
3. Max 48 tahun
4. Boleh sudah menikah
5. Tes Administrasi, Psikotest, FGD dan Wawancara
6. Pembekalan 10 hari
7. Masa penempatan 2 (dua) tahun dengan evaluasi setelah 1
(satu) tahun masa penugasan
8. Di Puskesmas Terpencil (T), Sangat Terpencil (ST),
Pedesaan, Perkotaan
9. Penempatan dengan memilih lokasi sendiri
10. Dapat mendaftar kembali sebagai NSI
GAMBARAN SINGKAT NUSANTARA SEHAT TIM & INDIVIDU
(Permenkes no.33 tahun 2018 ttg Penugasan Khusus Tenaga Kesehatan dalam Mendukung Program Nusantara Sehat)

28. TAHAPAN IMPLEMENTASI NUSANTARA SEHAT
SistemMonitoringdanEvaluasiPenempatanPelatihan
Rekrutmen/
Seleksi
SurveydanP
enentuanLo
kasi

29. PEMANFAATAN NS
• NS dapat dimanfaatkan dalam rangka meningkatkan akses
masyarakat terhadap yankes termasuk dalam rangka
penanganan bencana, KLB, dan/atau penanggulangan masalah
kesehatan tertentu
• Penugasan Khusus dapat dilaksanakan oleh Pemda sesuai
dengan kebutuhan masing-masing dan mempertimbangkan
kearifan lokal sesuai dengan ketentuan perundang-undangan
dan persetujuan Menkes, di fasyankes milik Pemda

30. • Verifikasi usulan dari daerah
(status keterpencilan,
ketenagaan)  desk
• Lokus ditetapkan dengan SK
Ka. Badan PPSDMK
SURVEY DAN PENETUAN LOKASI

31. • Pendaftaran secara online di:
www.nusantarasehat.kemkes.go.id
• Seleksi melalui 2 tahapan:
1. Seleksi Administrasi
2. Tes Potensi: Tes Psikologi, Leaderless Group
Discussion, Wawancara, Tes Kesehatan Mental
REKRUTMEN

32. PSIKOTES

33. LEADERLESS GROUP DISCUSSION

34. • Peserta yang dinyatakan lulus  melakukan plotting untuk
memilih formasi dan lokus penugasan Nusantara Sehat
WAWANCARA

35. • Pembekalan dilaksanakan di BBPK Ciloto, BBPK Jakarta, BBPK
Makassar, Bapelkes Cikarang, Bapelkes Semarang, Bapelkes
Batam
• Pembekalan dilaksanakan selama 7 hari efektif
• Materi pembekalan terdiri dari bela negara (TNI), materi medis
(Puskesmas), materi non medis (organisasi/lembaga sesuai
dengan kebutuhan materi), kebijakan program program
kesehatan (Kemenkes)
PELAKSANAAN PEMBEKALAN

36. MATERI BELA NEGARA

37. MATERI PROGRAM DAN TEMATIK

38. PRAKTIK LAPANGAN

39. • Sebelum penempatan (saat penutupan pembekalan), Dinkes
Provinsi menjemput ke BBPK/Bapelkes untuk melakukan serah
terima peserta NS dan menandatangani Berita Acara Serah Terima
• Peserta diantar oleh Dinkes Provinsi dan pendamping dari pusat,
ke Dinkes Provinsi, dijemput oleh Dinkes Kab/Kota, atau langsung
ke Dinkes Kabupaten setelah serah terima.
• Pembiayaan peserta hingga ke puskesmas penempatan dibiayai
oleh Kemenkes
PENEMPATAN

40. APRESIASI

41. BESARAN INSENTIF
No Jenis Penugasan
Khusus Nakes
Total Insentif
Terpencil
Total Insentif
Sangat Terpencil
1 Dokter Umum /Dokter
Gigi
8.595.000 11.181.000
2 S1 + Profesi (selain
dokter/dokter gigi)
7.563.000 9.681.000
3 S1 dan Diploma IV 6.331.000 7.981.000
4 D3 Tenaga Kesehatan
Lain
4.827.000 6.255.000
Tenaga
Kesehatan
KRITERIA PUSKESMAS
Biasa (DBK) Terpencil
Sangat
Terpencil
Dokter Umum
/Dokter Gigi
5,766,000 11,440,000 14,424,000
S1 + Profesi
selain dokter
5,316,000 8,045,000 10,316,000
S1 & DIV 4,981,000 6,729,000 8,498,000
D3 Nakes Lainnya 4,567,000 5,123,000 6,654,000
IJIN PRINSIP 30 AGUSTUS 2017 IJIN PRINSIP 31 JANUARI 2019

42. Hak & Kewajiban
Nakes NS
Penghasilan berupa Insentif
Cuti Tahunan (12 Hari)
JKN
Memperoleh Biaya Perjalanan
datang dan pulang
Uang Duka Tewas (12 x Penghasilan) dan
Uang Duka Wafat (6 x Penghasilan)
Menjalankan praktik perorangan
di luar jam kerja, dsb
Setia dan Taat pada
Pancasila,UUD 1945, dan Negara, Pemerintah
Menyimpan Rahasia
Negara, Jabatan, dan Kedokteran
Melaksanakan Masa Tugas
Yang telah ditetapkan
Membayar iuran pemeliharaan kesehatan 2%
dan membayar PPh.
Membuat laporan individu
Melaksanakan Tugas Profesi
Sebagai Nakes NS
Mengikuti Pembekalan
Pra Tugas
Hak Kewajiban

43. KOMITMEN DAERAH (KABUPATEN/KOTA)
1. Menjamin keselamatan dan keamanan tenaga kesehatan penugasan khusus dalam
melaksanakan tugas
2. Menyediakan sarana, prasarana, dan fasilitas tempat tinggal yang layak untuk
menunjang pelaksanaan tugas
3. Menerbitkan Surat Izin Praktik (SIP) untuk tenaga kesehatan penugasan khusus
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
4. Mengirimkan petugas untuk melakukan serah terima peserta Penugasan Khusus
Tenaga Kesehatan Dalam Mendukung Program Nusantara Sehat.
5. Membiayai petugas dalam rangka penjemputan dan pengantaran peserta
Penugasan Khusus Tenaga Kesehatan Dalam Mendukung Program Nusantara Sehat ke
lokasi penempatan

44. SANKSI
*Mundursetelahmengikutipembekaland
ansebelummelaksanakantugas
*Mengundurkandiriatautidakmenyelesai
kanmasatugassesuaidenganperjanjian
penugasan/diberhentikansecarasepiha
kpada masapenugasan
- tidak dapat mendaftar kembali pada satu
periode berikutnya
- mengembalikan biaya pembekalan

45. SANKSI
Tidakmelaksanakantugasselama1
(satu)bulanberturut-
turutdan/atausecarakumulatiftanpaadaketer
anganyangsahakandiberhentikandengantida
khormat
-tidakdapatdiangkatkembalisbgpesertaNS
-Pengembaliansebesar6 (enam)
kalilipatsemuapenghasilanyangtelahditerimadanbiaya-
biayalainnya
-selamameninggalkantugastidakdiberikanpenghasilan

46. REWARD
PASCA PENUGASAN KHUSUS
1. Pemberian bantuan / beasiswa pendidikan PPDS Bagi Dokter dan Dokter
Gigi, untuk memenuhi kebutuhan Dokter Spesialis di RS tipe C/D daerah yang
kurang diminati.
Peningkatan jenjang pendidikan yang linier/in line/sesuai profesi (ke
D4/S1 atau S2) bagi nakes lain.
Dengan kriteria tertentu
Pelaksana  Pusat Peningkatan Mutu Badan PPSDM Kesehatan
Regulasi  Permenkes 13 tahun 2018 .
2. Mendapat penambahan poin rekam jejak saat mendaftar CPNS, bagi tenaga
NS yang telah memiliki masa kerja tertentu.
3. Fasilitasi penempatan/bekerja ke luar negeri melalui mekanisme G to G
bagi perawat

47. HARAPAN
• Bisa bekerjasama dengan tenaga puskesmas setempat dan NS Tim
(bila ada di puskesmas tsb)
• Menyukseskan program Puskesmas
• Menjadi bagian dari solusi dan agent of change  fokus 3 prioritas
Kemenkes: TB, Imunisasi, Stunting
• Adaptasi dengan masyarakat lokal  budaya
• Bila ada kendala  diselesaikan berjenjang:
mulai dari Kepala Puskesmas  Dinkes Kab/Kota  Dinkes Prov 
Kemenkes (binwil)

48. SELAMAT BERTUGAS,
BUKTIKAN BAKTIMU PADA NEGERI

49. M
E
N
T
E
R
I
K
E
S
E
H
A
T
A
N
R
E
P
U
B
L
I
K
I
N
D
O
N
E
S
I
A
50