заключение кардиолога (Ru de)

1. № Оригинал (RU) Перевод(DE)
1 Обществос ограниченной
ответственностьюМногопрофильная
клиника«Лимфомед»
GesellschaftmitbeschränkterHaftung
multidisziplinäre Klinik"Limfomed"
2 ул.Ямская,71Л/1. ul.Yamskaya,71L/1.
3 Тюмень.625001, телефон: Tyumen.625001, Tel-Nr..
4 (3452)42-24-33, (3452) 43-05-33 (3452)42-24-33, (3452) 43-05-33
5 ОГРН 1117232039055 ИНН/КПП
7224045882/720301001
Staatliche Hauptregistriernummer
1117232039055 Steuer-ID-Nr./Grundder
EintragunginsSteuerzahlerregister
7224045882/720301001
6 ОООМногопрофильнаяклиника
«Лимфомед»
Multidisziplinäre Klinik"Limfomed"GmbH
7 ул.Ямская,71Л/1. ul.Yamskaya,71L/1.
8 Тюмень.625001, телефон: Tyumen.625001, Tel-Nr..
9 (3452)42-24-33, (3452) 43-05-33 (3452)42-24-33, (3452) 43-05-33
10 ОГРН 1117232039055 ИНН/КПП
7224045882/720301001
Staatliche Hauptregistriernummer
1117232039055 Steuer-ID-Nr./Grundder
EintragunginsSteuerzahlerregister
7224045882/720301001
11 ЗАКЛЮЧЕНИЕ КАРДИОЛОГА KARDIOLOGISCHERBEFUND
12 Пациент (Ф.И.О): Patient(Name,Vorname,Vatersname):
13 С.Б.Возраст: S.B.Geburtsjahr:
14 02.11.1951 02.11.1951
15 САД 140 мм рт. Blutdruck(systolisch) 140 mmHg
16 Ст. ДАД 80 мм рт. Blutdruck(diastolisch) 80 mm Hg.
17 Ст. -
18 ЧСС 66-68 уд/минИМТ 39 Puls66-68 S/Min,BMI 39
19 Диагноз: Diagnose:
20 АртериальнаягипертонияIIстадии,2
степени,риск3.
Arterielle HypertonieIIStadium, 2Grad,
Risikofaktor3.
21 ХСН I ФК II (поNYHA). Chronische HerzinsuffizienzI
FunktionsklasseII(NYHA).
22 ХОБЛ,среднейстепенитяжести,
компенсация.
Chronischobstruktive Lungenkrankheit,
mittelgradigschwer,Kompensation.
23 ДН 1. AteminsuffizienzIGrad.
24 Ожирение 2 степени. AdipositasIIGrad.
25 Гипергликемиянатощак. Hyperglykämienüchtern.
26 ЭКГ: ECG:
27 ритм синусовый,ЧСС 81 уд/мин. Sinusrhythmus,Herzfrequenz81S/Min.
28 Неполнаяблокадаправойножки п.
Гиса.
InkompletterRechtsschenkelblock.
29 Гипертрофиялевогопредсердия. Hypertrophie deslinkenVorhofs.
30 Неспецифические измененияСТ-Т. UnspezifischeVeränderungenSТ-Т..
31 ЭХО-КГ: Echokardiographie:
32 Полостисердца не расширены. Herzbinnenräume nichterweitert

2. 33 Стенкиаорты,створкиаортального
клапанауплотнены.
Aortenwände,Aortenklappensegel
verdickt.
34 Гемодинамическинезначимая
дисфункция трикуспидальногоклапана
0-1 ст. Невыраженнаягипертрофия
миокарда ЛЖ.
Nichthämodynamischsignifikante
DysfunktionderTrikuspidalklappe Grad0-
1. schwach ausgeprägte myokardiale
Hypertrophie deslinkenVentrikels.
35 ДиастолическаядисфункцияЛЖ по
гипертрофическомутипу.
Linksventrikuläre diastolische Dysfunktion,
hypertropherTyp.
36 ГлобальнаясистолическаяфункцияЛЖ
удовлетворительнаявпокое.
Globale systolische Funktiondeslinken
Ventrikelszufriedenstellend im
Ruhezustand.
37 Лабораторно: Labor:
38 ОАМ- норма. AllgemeineUrinuntersuchung - im
Normbereich.
39 OAK – НВ -161, эр-5,42, Л-6,95, б/х АСТ-
11, АЛТ-19, билирубин-13,4,креатинин-
82, глюкоза6,3, ХС-3,9,ЛПНП-2,7, ЛПВП-
1.00
AllgemeineBlutanalyse–НВ -161, Ery-
5,42, Leu-6,95, biochemische Blutanalyse:
AST -11, ALT-19, Bilirubin-13,4,Kreatinin-
82, Blutzucker6,3,Chol.-3,9,LDL-2,7, HDL-
1.00
40 Рекомендации: Empfehlungen:
41 Наблюдение кардиолога,терапевтапо
местужительства
Kardiologische, therapeutischeAufsicht
am Wohnort.
42 Диетас ограничениемсоли,жиров
животногопроисхождения
Diät mitEinschränkungvonSalz,Fette
tierischenUrsprungs
43 КонтрольАД и ЧСС Blutdruck- undHerzfrequenz-Kontrolle
44 Отказ откурения Verzichtauf Rauchen
45 Снижение массы тела ReduzierungdesKörpergewichts
46 Контрольсахаракрови,гликированный
гемоглобинчерез1 месяц
Blutzucker-Kontrolle,glykolisiertes
Hämoglobin-Kontrolle in1Monat.
47 Приемпрепаратов: Medikation:
48 Тромбо-Асс(АСС100. аспирин) 100 мг X
1 раз в день вечеромпосле еды
Trombo-ASS(ASS100. Aspirin) 100 mg X 1
Mal täglichabendspostprandial
49 Симвастатин20 мг х 1 раз в день
вечером
Simvastatin20 mg x 1 Mal täglichabends
50 ИзоптинCP240 мг х 1 раз в день утром IzoptinCP240 mg x 1 Mal täglichmorgens
51 Метформин(сифор) 500 мг х 1 раз в
день вечеромПовторныйосмотрчерез
1 месяц
Metformin(SIOFOR) 500 mg x 1 Mal
täglichabends,wiederholte Untersuchung
über1 Monat
52 21.07.2016 21.07.2016
53 Врач кардиологк.м.н. Kardiologe PhD
54 МихайловаИ.М. MikhailovaI.M.
55 Подпись gez.Unterschrift
56 ОООМногопрофильнаяклиника
«Лимфомед»
Multidisziplinäre Klinik"Limfomed"GmbH
57 ул.Ямская 71А/1. ul.Yamskaya,71A/1.
58 Тюмень,625001, телефон: Tyumen.625001, Tel-Nr..
59 (3452)42-24-33. (3452) 43-05-33 (3452)42-24-33. (3452) 43-05-33

3. 60 ОГРН 1117232039055 ИНН/КПП
7224045882/720301001
Staatliche Hauptregistriernummer
1117232039055 Steuer-ID-Nr./Grundder
EintragunginsSteuerzahlerregister
7224045882/720301001
61 ЗАКЛЮЧЕНИЕ КАРДИОЛОГА KARDIOLOGISCHERBEFUND
62 Пациент(Ф.И.О): Patient(Name,Vorname,Vatersname):
63 а Г.В. a G.V.
64 Возраст: Alter:
65 13.08.1958 13.08.1958
66 САД 140 мм рт.ст. ДАД 90 мм рт. ст. Blutdruck(systolisch) 140 mm Hg,
Blutdruck(diastolisch) 90mm Hg.
67 ЧСС 66 уд/мин ИМТ 50 Puls66 S/Min,BMI 50
68 Диагноз: Diagnose:
69 ГипертоническаяболезньIIстадии,2
степени,риск4.
Arterielle HypertonieII Stadium, 2Grad,
Risikofaktor4.
70 ХСН IIА ФК II(поNYHA). Chronische HerzinsuffizienzIIA II
FunktionsklasseII(NYHA).
71 Атеросклерозбрахиоцефальных
артерий,гемодинамнчсски
незначимый.
Hämodynamischnichtsignifikante
Atherosklerose vonbrachiozephalen
Arterien.
72 Днсциркуляторнаяэнцефалопатия2ст,
субкомпенсация.
Diszirkulatorische Enzephalopathie2
Grad, Subkompensation.
73 Ожирение 3 степени. AdipositasIIIGrad.
74 Жировойгепатоз. Fettleber.
75 Гиперурикемия. Hyperurikämie.
76 Гнпергликемиянатощак. Hyperglykämienüchtern.
77 Желчекаменнаяболезнь. Gallensteinkrankheit.
78 Хроническийкалькулезныйхолецистит,
вне обострения.
Chronische kalkulöse Cholezystitis,nicht
akut.
79 Узловойзоб. Knotenstruma.
80 Узел левойдоли щитовиднойжелезы. Knotendeslinken Schilddrüsenlappens.
81 ЭКГ: ECG:
82 ритм синусоваябрадикардия. RhythmusЖSinusbradykardie.
83 ЧСС 56 уд/мин. Herzfrequenz56S/Min.
84 ГипертрофияЛЖ. LV-Hypertrophie.
85 Нарушение внутрижелудочкового
проведения.
Verletzungderintraventrikulären Leitung.
86 ЭХО-КГ: Echokardiographie:
87 Полостисердца не расширены. Herzbinnenräume nichterweitert
88 Стенкиаорты,створкиаортального
клапанауплотнены.
Aortenwände,Aortenklappensegel
verdickt.
89 Гемодинамическинезначимая
дисфункция трикуспидапьногоклапана
0-1 ст. Невыраженнаягипертрофия
миокарда МЖП.
Nichthämodynamischsignifikante
DysfunktionderTrikuspidalklappe Grad0-
1 schwachausgeprägte myokardiale
Hypertrophie derKammerscheidewand.
90 ДиастолическаядисфункцияЛЖ по
«переходному» типу.
Linksventrikuläre diastolische Dysfunktion,
Übergangstyp.

4. 91 ГлобальнаясистолическаяфункцияЛЖ
удовлетворительнаявпокое.
Globale systolische Funktiondeslinken
Ventrikelszufriedenstellendim
Ruhezustand.
92 УЗДГ сосудов головыи шеи: Ultraschall-Doppler-Untersuchungder
Kopf- undHalsgefäße:
93 Начальные признакиатеросклероза
БЦС.
InitialerscheinungenderAtherosklerose
vonbrachiozephalenGefäße.
94 БЦА Венозныйоттокв системе ВЯВ не
нарушен.
Brachiozephalare Arterien- Venenabfluss
inder innerenDrosselvene nichtgestört.
95 Недостаточностькровотокавобеих
позвоночных артериях на
интракраниальномуровне.
Unzureichende Durchblutunginbeiden
Wirbelschlagaderintrakranial.
96 При проведениифункциональных проб
кровотокв позвоночных артериях на
интракраниальномуровне не меняется
существенно.
Bei Durchführungvonfunktionellen
Probenverändertsichdie Durchblutungin
denWirbelschlagaderintrakranial nicht.
97 Лабораторно1.09.2016: Labor: 1.09.2016
98 ХС-6,2,АЛТ-61, АСТ-39, креатинин-86,
мочеваякислота511, глюкоза6,4,
калий -3,9, OAK:
Chol--6,2,ALT-61,АSТ-39, Kreatinin-86,
Harnsäure 511, Glükose 6,4, Kalium -3,9,
allgemeine Blutanalyse:
99 Нв 150. Нв 150.
100 Л-6.61, тр-258 СОЭ 7, ОАМЛ-12-15. Leu-6.61, Thromb. -258 BKS 7, allgemeine
UrinuntersuchungLeu-12-15.
101 В динамике (нафоне лечения
26.09.2016) глюкоза6,2, мочевая
кислота442, триглицериды1,97, ХС-
3,9,ЛПВП-1,07, ЛПНП-2,5, КА-2,6,
гликированныйгемоглобинAlc-5,9%
imZeitablauf (imZuge derBehandlung
26.09.2016) Glukose 6,2,Harnsäure 442,
Triglyceride 1,97,Chol-3,9,HDL-1,07,LDL-
2,5, Кalium-2,6,HbA 1c -5,9%
102 У3И брюшнойполостинночек: Abdominelle Sonographie+Nieren:
103 Незначительнаягепатомегалияс
диффузными измененияэхоструктуры
печени.
Geringfügige Hepatomegalie mitdiffusen
ÄnderungenvonLeber-Echostruktur.
104 ЖКБ. Gallensteinkrankheit.
105 Повышение эхоплотноститкани
поджелудочнойжелезы.
ErhöhungvonEchodensitätdesPankreas-
Parenchyms.
106 Структурнойпатологиипочекне
выявлено.
Keine strukturellePathologievonNieren
nachweisbar.
107 Размерыи структураселезенкине
изменены.
Milzgröße undStrukturnichtgeändert.
108 УЗИ щитовидной железы: SchilddrüsenUltraschall::
109 Диффузные изменениящитовидной
железы.
Diffuse VeränderungenderSchilddrüse.
110 Узел левойдоли щитовиднойжелезы
(6,1x3,9x4,5 мм) Сосудистыйрисунокв
режиме ЦДКне изменен,достаточно
симметричен.
KnotenderlinkenLappenderSchilddrüse
(6, 1 x 3, 9 x 4, 5 mm) Gefäßmusterim
Farbdoppler-Modusnichtverändert,
genugsymmetrisch.
111 Рекомендации: Empfehlungen:

5. 112 Наблюдение кардиолога,терапевтапо
местужительства
Kardiologische,therapeutischeAufsicht
am Wohnort.
113 Диетас ограничениемсоли,жиров
животногопроисхождения
Diät mitEinschränkungvonSalz,Fette
tierischenUrsprungs
114 КонтрольАД и ЧСС Blutdruck- undHerzfrequenz-Kontrolle
115 Снижение веса Gewichtsreduktion
116 Контрольлипидограммы,глюкозы,
мочевойкислотычерез2-3 месяца
Kontrolle vonLipidogramm, Glukoseund
Harnsäure durch 2-3 Monate
117 Дообследование: Weitere Untersuchungen:
118 гормоныщитовиднойжелезы,
консультацияэндокринолога,хирурга
(поповоду
Schilddrüsenhormone,Vorstellungbei
Endokrinologe,Chirurg
119 ЖКБ) (wegenGallensteinkrankheit)
120 Приемпрепаратов: Medikation:
121 Кардиомагнил 75 мг х 1 раз в день
вечеромпосле еды
Simvastatin20 mg x 1 Mal täglichabends
122 Бисопролол (конкор) 5мг х 1 раз в день
утро
Bisoprolol (Concor) 5mgх 1 Mal morgens
123 Лозап плюс50/12,5 мг х 1 раз в день
утро,лозап50 мг вечер
Lozap plus50/12,5 mg x 1 Mal täglich
morgens,50 mg Lozap Abends
124 Торасемнд(бритомар,тргигрим,
диувер) 5 мг х 1 раз в деньутро
Torasemnd(Britomar,Trgigrim, Diuver)5
mg x 1 Mal täglich morgens.
125 Моксонидин (физиотенз) 0,2 х 1 раз в
22.00
Moxonidine (Fiziotenz) 0,2x 1 Mal um
22.00
126 Метформин(сиофор) 500 мг х 1 раз в
22.00
Metformin(Siofor) 500mg x 1 Mal um
22.00 Uhr
127 Розувастатин(крестор,тевастор,
сувардио,розулип, роксера) 10 мг х 1
раз вечер
Rosuvastatin(CRESTOR,Tevastor,
Suvardio,Rozulip,Roksera) 10mg x 1 Mal
abends
128 Аллопуринол 100мг х 1 раз в день
утром
Allopurinol 100 mg x 1 Mal pro Tag
morgens
129 28.09.2016 28.09.2016
130 Врач-кардиологк.м.н. Kardiologe PhD
131 МихайловаИ.М. MikhailovaI.M.
132 А О «КурортБелокуриха» Курортная
поликлиника
А О «KurortBelokurikha»Kurortpoliklinik
133 УЗИ предстательнойжелезы ULTRASCHALL vonProstata
134 Трансабдоминальное сканирование,
трансректальное сканирование
TransabdominellesScannen,transrectales
Scannen
135 Ф.И.О. СБ. 64года Name,Vorname,Vatersname: S.B.Alter
64
136 Предстательнаяжелеза Prostata
137 Форма: Form:
138 больше слева. größerlinks.
139 РазмерыПЖ: AbmessungenderVorsteherdrüse:
140 поперечный Querabmessung
141 55 55

6. 142 мм mm
143 передне-задний anteroposterior
144 41 41
145 мм mm
146 верхне-нижний oben-unten
147 60 60
148 мм mm
149 ОбъемПЖ: Umfang vonVorsteherdrüse:
150 70.36 70.36
151 куб.см. (нормадо 40.0куб.см.) cm3 (Norm40,0 cm3)
152 Контуры: Konturen
153 ровные,четкие. scharf undglatt.
154 В центральнойзоне изоэхогенное
образование
In derzentralenZone echogleiche Bildung
nachweisbar.
155 45 45
156 х х
157 32 32
158 х х
159 34 34
160 мм, mm
161 объем Umfang
162 25.46 25.46 cm3
163 куб.см.неоднородное поструктуре,с
анэхогеннымивключениямидо
inhomogenerStrukturmitechofreien
Einschlüsse
164 _3,5 bis3,5
165 мм в диаметре,нечетким
гипоэхогеннымконтуромисредним
кровотоком.
mm imDurchmesser,miteiner
unscharfenechoarmenKonturund
mittlerenBlutfluss.
166 Базальная часть вдаетсяв полость
мочевогопузыряна З мм.
Der Basisteil schneidetindenHohlraum
derHarnblase auf 3 mm ein.
167 Периферические тканиуменьшеныв
объеме.
Die Periphere GewebensindimVolumen
reduziert.
168 Среднейэхогенности,неоднородныза
счетмножественных гиперэхогенных
фиброзных структуриучастка
сниженнойэхогенностисправа— 10,5*
17,5мм с нечеткимконтуромбез
достоверногокровотока.
VonmittelgradigerEchogenität,durch
mehrerenechodichtenFaserstrukturen
undZone der reduziertenEchogenität
rechts- 10.5 * 17 mm, unscharf begrenzt
ohne zuverlässigenBlutfluss.
169 При ЦДКваскуляризацияжелезы
средняя.
Mittlere VaskularisierungderDrüse bei
derFarbdoppler-Ultraschalluntersuchung.
170 Периуретральномножественные
линейнорасположенныемелкие
гиперэхогенные включения.
Periurethral mehrere linearangeordnete
kleine echoreicheEinschlüsse.
171 Перипростатическиеткани: PeriprostatischeGewebe:
172 изменены— полнокровные веныдо verändert— dickblütigeVenen
173 5,5 5,5

7. 174 мм в диаметре. mm imDurchmesser.
175 Семенные пузырьки: Samenbläschen:
176 S- 6 mm в d, D - 6 мм в d.однородные. S- 6 mm imDurchmesser,D- 6 mm im
Durchmesser,homogen.
177 МП не наполнен. Harnblase nichtgefüllt.
178 Заключение: Zusammenfassung:
179 Увеличение размеровпредстательной
железы.
VergrößerungderProstata.
180 Узел центральнойзоныПЖ с
кистообразованиеминебольшим
внутрипузырнымростом.
KnotenderzentralenZone derProstata
mitZysten-Bildungundniedrigem
intravesicalenWachstum.
181 Гипоэхогенныйучастоксправа. EchoarmerBereichrechts.
182 Периуретральные петрификаты. PeriurethralePetrificaten
183 Веностаз? Venenstauung?
184 Рек-но: Empfohlen:
185 контрольПСА. Kontrolle vonprostataspezifischen
Antigen.
186 Уважаемые пациенты! Liebe Patienten!
187 Данные исследованияне являются
окончательнымдиагнозом.
Diese Untersuchungistkeine definitive
Diagnose.
188 Интерпретациюрезультатов
исследованияи назначение лечения
проводитВаш лечащийВрач УЗД:
Die InterpretationderErgebnisse der
UntersuchungundBehandlungwerden
vonIhremArzt durchgeführt:
189 КарповаСветланаНиколаевна. SvetlanaNikolaevnaKarpova.
190 <Печать: <Siegel:
191 КарповаСветланаНиколаевна* Врач > SvetlanaNikolaevnaKarpova*Arzt >